张宗春
目的:评价使用预混胰岛素加口服降糖药物(Oral antidiabetic drugs,OADs)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者联合使用甘精胰岛素治疗方案的疗效.方法:预混胰岛素30/70联合OADs治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(预混胰岛素加二甲双胍,联合甘精胰岛素)和对照组(预混胰岛素联合二甲双弧),各组依据血糖监测水平调整胰岛素用量,12周后对比两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白A1 c(Glycated hemoglobin A1 c,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)、全天胰岛素用量及低血糖发生次数.结果:与治疗前相比:两组HbA1C、FPG、2hPG均有下降(P均＜0.01)；BMI无明显变化(P均＞0.05)；对照组胰岛素用量增加(P＜0.01).治疗后两组间比较,治疗组HbA1C、FPG、2hPG及全天胰岛素用量低于对照组(P均＜0.01)；两组BMI无明显差异(P＞0.05)；治疗组低血糖发生次数低于对照组(P＜0.01).结论:预混胰岛素加OADs血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,联合甘精胰岛素降糖治疗,可使FPG、2hPG及HbA1C显著改善,减少低血糖的发生,不增加体重且不增加胰岛素用量.
作者：李敬华；刘丽楠；王素莉；关树梅 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨优质护理服务在急诊患者救治中的实施效果.方法:对就诊的急诊患者,落实首问负责制、实施急诊一站式服务、开通急救通道、给予温馨服务的措施.结果:有效提高危急重症患者的急诊护理质量,减少就诊流程,节省救治时间,提高了患者满意率,减少了护理差错及纠纷.结论:对就诊的急诊患者实施优质护理服务,能有效提高危急重症患者的急诊护理质量,减少就诊流程,节省救活时间,提高患者满意率,减少护理差错及纠纷.
作者：胡友珍；邱春芳 刊期： 2011年第z5期
目的:为艾滋病病毒(HIV)感染的育龄妇女及其配偶提供有关艾滋病母婴传播的风险、阳性预防的信息,提供相应的避孕咨询及医疗健康和转介服务等,帮助其选择安全的性行为,制订相宜的家庭生养计划,为发生意外妊娠的妇女提供安全终止妊娠服务信息,减少艾滋病病毒感染育龄妇女的非意愿妊娠[1].方法:对随访中的19名HIV感染育龄妇女及其配偶共33人进行“生殖健康”和“阳性预防”的培训,并填写自制培训效果评价表.结果:33人(其中包括3名未婚妇女,9对双阳夫扫和5对单阳夫妇)均对培训内容和形式表示欢迎,并对做好阳性预防表示赞同和支持.结论:预防艾滋病母婴传播是艾滋病综合防治的重要构成部分,阳性预防就是要为HIV感染者和病人提供必要的艾滋病相关知识和信息,鼓励他/她们积极主动地采取预防措施,以降低他/她们获得交叉感染、重复感染和机会性感染的风险[2].
作者：张华；吴军宁；莫云 刊期： 2011年第z5期
目的:提高对阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤的认识及诊疗水平.方法:报告1例阴茎炎症性肌纤维母细肥瘤病例,结合文献讨论本病病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:患者,男,45岁,自幼包茎,发现阴茎远端增大3个月、龟头肿物1天入院,急诊行阴茎肿物切除术.术后病理结果:阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤,免疫组化显示:Vimentin(（艹）),actin(（艹）),CK(-),S-100(-),黑色素瘤(-),骨骼肌(-),ki-67(+),P53(+),CD31(+),随访3个月未见肿瘤转移及复发.结论:炎症性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,罕见于阴茎,应注意与阴茎癌及阴茎尖锐湿疣相鉴别.本病确诊需依靠病理,手术完整切除肿瘤是目前有效的治疗方法.
作者：任春振；张志杰；赵景良 刊期： 2011年第z5期
目的:探究三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌化疗中的临床作用特点和经济学效果.方法:采用回溯法筛选了71例晚期食管癌例,分成3组.Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB+顺铂DDP)；Ⅱ组TD方案(紫杉醇TAXOL+顺铂DDP);Ⅲ组EAP方案(多柔比星ADM+依托泊VP-16+顺铂DDP).运用药物流行病学的疗效和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果:3组患者疗效间差别无显著性意义(P0.05)；3组患者总成本间有显著意义(P＜0.05)；3组患者白细胞异常、神经毒性、KPS(≥)10增加人数间差别有显著性意义(P＜0.05)；其他指标人间差别无显著性意义(P＞0.05)；药物流行病学和药物经济学原理敏感度分析:Ⅲ组比Ⅰ组、Ⅱ组的C/E值明显高.结论:NP方案疗效具经济学意义.
作者：张卫春；张景富 刊期： 2011年第z5期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择在我院2009年1月～2011年2月收治的60例慢性心力衰竭患者,给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗基础上加用美托洛尔.观察治疗前与治疗后2周心功能,24 h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,肝肾功能,电解质,心肌酶谱的变化情况.结果:与治疗前相比,治疗组的患者心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P＜0.05),且无严重血压下降和心率减低.结论:美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效.
作者：王国利；甘建辉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨护理干预对静脉采血引起患者不良反应发生的影响.方法:随机将3208例静脉采血患者分为两组,对照组按常规采血的操作进行,干预组在静脉采血前后实施护理干预.结果:干预组不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:护理干预能明显减少静脉采血不良反应的发生,提高护理满意度.
作者：蒋莹 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗脑梗塞褥疮的临床疗效,寻找褥疮理想的治疗方法.方法:将60例Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期脑梗塞褥疮患者随机分为观察组（MEBO组）和对照组,每组各30例,观察组行MEBO治疗,对照组采用疮面冲洗,庆大霉素与胰岛素敷料包扎并结合TDP照射疮面治疗.结果:观察组总有效率为100％,28天治愈率明显高于对照组(X2=6.59,P＜0.05);平均治愈时间为12.80±2.40天,明显短于对照组18.10±2.86天(t=5.95,P＜0.001).结论:MEBO治疗脑梗塞褥疮疗效显著,方法简便,值得推广应用.
作者：刘艳菲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为磺胺嘧啶锌软膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及病程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮疗效较好.
作者：张红；王惠凌；石佳军；甄电伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮的临床疗效和安全性.方法:130例患者随机分为观察组70例和对照组60例,观察组采用复方木尼孜其颗粒联合高效负离子喷雾治疗,对照组采用高效负离子喷雾治疗,治疗结束后观察疗效.结果:观察组有效率为91.4％,治愈率为54.2％；对照组有效率为76.7％,治愈率为13.3％,两组患者的总有效率和治愈率比较均有显著性差异P＜0.05.结论:复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮疗效确切,安全方便,经济实用,值得临床推广应用.
作者：刘进芬；李大宁 刊期： 2011年第z5期
目的:观察锁骨下深静脉置管在抢救危重病人及胃肠外营养支持方面的应用及护理.方法:特收集了2009年2月～2011年2月在我院普外科住院并做锁骨下深静脉置管的52例病人作观察对象,其中男性35例,女性17例,大年龄79岁,小年龄17岁,平均年龄41岁.结果:观察对象中除1例发生局部感染外均无其他并发症发生.结论:锁骨下深静脉置管为抢救危重病人及胃肠外营养支持提供了一条有效安全的通道,避免了反复穿刺给病人带来的痛苦,同时也减轻了护理的工作量,具有可行性及推广性.
作者：崔娜 刊期： 2011年第z5期
目的:分析、探讨血液净化疗法(血液灌注和血液透析)抢救百草枯中毒的疗和价值.方法:50例百革枯中毒患者,其中20例应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救,余30例在上述治疗基础上,加用血液灌流和透析抢救,比较二者治愈率的不同.结果:50例中共治愈20例,死亡30例.其中血液净化组治愈18例,死亡12例,治愈率60％；非血液净化组治愈4例,死亡16例,治愈率20％.另比较开始血液净化时间的迟早,发现中毒6h内净化者治愈21例,死亡9例,治愈率70％；中毒6h后净化者治愈9例,死亡21例,治愈率30％.结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.
作者：毛海艳 刊期： 2011年第z5期
过敏性哮喘是呼吸内科常见的临床疾病,反复咳嗽为主要的表现,极易与反复的呼吸道感染相混淆,以至于出现误诊、误治.抗生素、止咳药治疗无效[1].我们利用小青龙汤配合穴位贴服治疗该病,取得了满意的疗效.
作者：王美芹；张建志 刊期： 2011年第z5期
PBL在我国护理教育中已逐步实施,目前许多护理教育者将PBL应用于基础护理教学,本文重点论述了PBL概念,在基础护理教学中的应用现状、应用成效、目前存在问题及对策,以更好的推行PBL.
作者：高媛；高飒；甄景；史颖 刊期： 2011年第z5期
目的:观察银杏达莫治疗肺心病心衰临床疗效.方法:将80例肺源性心脏病心力衰竭随机平均分为两组,治疗组加用银杏达莫注射液和对照组单纯西药治疗,进行疗效对比分析,疗程14天.观察两组患者通气功能、动脉血氧分压、等改善情况.结果:治疗组显效17例,有效20例,总有效率92.5％；对照组显效10例,有效15例,总有效率62.5％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭可以明显改善患者的心功能.
作者：范军 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨脑积水患者行脑室-腹腔分流术后疼痛的护理措施.方法:回顾分析28例脑积水行脑室-腹腔分流术患者后疼痛的护理干预.结果:经过护理干预,28例脑积水患者术后疼痛得到了明显缓解.结论:术后护理干预是缓解脑积水脑室-腹腔分流术后疼痛的有效措施.
作者：蔡晓红 刊期： 2011年第z5期
1一般资料近期在临床上遇到10例经传统的依靠解剖标志插管失败,后改行经超声引导下颈内静脉穿刺置管病例.其中4例为探测不到颈内静脉,6例为导丝送入受阻.分析其原因,其中4例患者常规插管前体检发现颈部有异常体征:1例为甲状腺肿大,1例为颈部有烧伤疤痕组织,1例为肥胖颈部短粗,1例为颈部饱满,颈外静脉扩张.
作者：田蜜；杨建军 刊期： 2011年第z5期
目的:分析10年来宫角妊娠的诊治变化特点.方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月间49例宫角妊娠患者的临床资料.结果:10年内宫角妊娠占异位妊娠的比率由前5年的1.2％上升至后5年的2.2％；确诊率由60％上升至91.2％;宫、腹腔镜等微创手术率由33.3％上升至85.3％,以上各项指标前后5年相比差异有统计学意义(P＜0.05).确诊前盲目人流或药流率由20.0％下降至5.9％,确诊前发生破裂致失血性休克的比率由13.5％下降至5.9％,以上两项比较差异虽无统计学意义(P＞0.05),但近5年来仍较前有所下降.结论:宫角妊娠占异位妊娠的比率逐渐提高,其诊断仍以B超为主,治疗方法多样化,但具体应根据患者及医院条件具体选择.
作者：梁海霞；陈必良；张魁；李天秀；李玉虹 刊期： 2011年第z5期
目的:观察双胎输血综合征孕妇治疗期间心理压力.探讨如何有效延长孕妇妊娠周数,提高早产儿存活率及生存质量.方法:我院2008～2010年共收治7例诊断为双胎输血综合征的孕妇,观察治疗期间,减轻孕妇心理压力的同时加强孕妇及胎儿宫内监测,加强心理护理.结果:7例双胎输血综合征孕妇均取得了良好效果,延长了妊娠周数,新生儿结局良好.结论:通过有效心理护理,可为双胎输血综合征孕妇治疗期间缓解压力,配合治疗,延长妊娠周敷.
作者：吴桂霞；刘振玉；洪梅 刊期： 2011年第z5期
目的:观察盐酸戊乙奎醚对行非开胸手术的慢性阻塞性肺疾病患者围手术期呼吸功能的影响.方法:选择60例行非开胸手术的慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为2组各30例:观察组(盐酸戊乙奎醚)和对照组(0.9％氯化钠注射液).观察两组患者手术前后呼吸功能的变化情况.结果:观察组插管后5min各项指标分别与插管前5min比较,差异有统计学意义(p＜0.05).且同时分别与对照组相比,均有显著性差异,差异有统计学意义(p＜0.05)但与插管后30min的血流动力学指标及血气参数,如SpO2、PaO2、PaCO2、HR分别与插管前5min及分别与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05),但观察组的插管后30min的PETCO2 Vt、CL分别与插管前5min、插管后5min及对照组比较,差异显著(p＜0.05).结论:盐酸戊乙奎醚对围手术期慢性阻塞性肺疾病患者能有效改善呼吸功能,对血流动力学无明显影响.
作者：孔霖 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
