张华;吴军宁;莫云
目的:探讨婴儿高压氧联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对预后的影响.方法:将临床确诊的111例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为婴儿高压氧联合纳洛酮治疗组62例及对照组49例,对照组给予“三支持”,“三对症”,“三维持”即维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围;维持各脏嚣血流灌注,使心率、血压维持在正常范围;维持血糖水平在正常高值,以保持神经细胞代谢所需能源.“三对症”即控制惊厥,降颅压,消除脑干症状.治疗组在前述治疗基础上加用婴儿高压氧和纳洛酮治疗,纳洛酮0.1mg/(kg.d),加入10%葡萄糖液50ml静脉点滴,维持8-10h,疗程5天.结果:治疗组与对照组的治疗显效率及总有效率经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论:婴儿高压氧纳洛酮治疗HIE方便、有效、安全,并能明显提高疗效.
作者:张学芝;李爽;薛红莲;郑春玉 刊期: 2011年第z5期
目的:建立消疮合剂制备工艺、质量控制方法,观察消疮合剂用于治疗痤疮的临床效果.方法:根据处方药物组成,设计制备工艺及质量控制方法,观察治疗痤疮的效果.结果:服用一个疗程后,痊愈率达57.7%,总有效率达97.2%.结论:消疮合剂的制备工艺合理,治疗痤疮疗效确切.
作者:明戈;黄海燕 刊期: 2011年第z5期
目的:评价使用预混胰岛素加口服降糖药物(Oral antidiabetic drugs,OADs)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者联合使用甘精胰岛素治疗方案的疗效.方法:预混胰岛素30/70联合OADs治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(预混胰岛素加二甲双胍,联合甘精胰岛素)和对照组(预混胰岛素联合二甲双弧),各组依据血糖监测水平调整胰岛素用量,12周后对比两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白A1 c(Glycated hemoglobin A1 c,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)、全天胰岛素用量及低血糖发生次数.结果:与治疗前相比:两组HbA1C、FPG、2hPG均有下降(P均<0.01);BMI无明显变化(P均>0.05);对照组胰岛素用量增加(P<0.01).治疗后两组间比较,治疗组HbA1C、FPG、2hPG及全天胰岛素用量低于对照组(P均<0.01);两组BMI无明显差异(P>0.05);治疗组低血糖发生次数低于对照组(P<0.01).结论:预混胰岛素加OADs血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,联合甘精胰岛素降糖治疗,可使FPG、2hPG及HbA1C显著改善,减少低血糖的发生,不增加体重且不增加胰岛素用量.
作者:李敬华;刘丽楠;王素莉;关树梅 刊期: 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代严品,已逐步取代了传统的钢针.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.1正确留置静脉针1.1操作前做好患者的心理护理:操作前后向患者用通俗易懂的语言,认真解释介绍留置针的优点:对皮肤组织损伤小,不影响日常活动,不会因活动而刺破血管.因留置针能留置效日,故可免去多次穿刺而造成的痛苦,保护静脉.使患者产生信任感,消除患者的恐惧心理,积极配合操作,提高穿刺的成功率.
作者:张志芳;王晓文;陈文静 刊期: 2011年第z5期
目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点.方法:对35例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情程度、脑受伤性质与部位的关系进行分析.结果:痊愈16例,占45.7%;明显好转11例,占31.4%;好转6例,占17.2%;无效2例,占5.7%.结论:中、重型颅脑损伤所致精神障碍较多,受伤部位以额、颞叶多见,受伤类型以脑挫裂伤及脑内血肿多见.颅脑损伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效.
作者:黄前樟;皮水平;黄汉林 刊期: 2011年第z5期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂生理反应,术后镇痛不仅减轻了患者术后疼痛,缓解了患者的紧张情绪,而且减少了围手术期的心血管系统并发症的发生,降低了心肌缺血的发生率,增强机体免疫力,改善睡眠,有利于术后恢复.帕瑞昔布钠是一种选择性COX-2抑制剂,具有较强抗炎镇痛作用,被用于外科手术后急性疼痛的镇痛,治疗剂量下不良反应较小,具有广泛的应用前景.我们用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于医疗整形手术后静脉自控镇痛(PCIA),具有镇痛效果确切的特点.
作者:赵敏;常家辉 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨鼻内镜下咽鼓管置管注药治疗分泌性中耳炎的方法及疗效.方法:分泌性中耳炎患者38例(49耳),男性21例,女性17例,平均年龄40.3岁.经鼻内镜下咽鼓管置管,留管并反复灌注α-糜蛋白酶十地塞米松混合液3~5次.结果:治愈20耳,占40.8%,好转耳23例,占46.9%,总有效率87.7%.结论:鼻内镜下咽鼓管王管术具有视野清晰、操作简便、不损伤正常组织等优点,是治疗分泌性中耳炎方便、有效的方法.
作者:费永华;王亚婷 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选取100例喘息性支气管炎患儿,随机分为2组,对照组采取传统治疗方法;实验组采取在对照组基础上加用小剂量氨茶碱持续泵注.结果:实验组显效率、有效率、总有效率均高于对照组.结论:微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,可以在儿科临床广泛推广.
作者:李岩;高书焕;柴颖;刘光磊;么焕新 刊期: 2011年第z5期
目的:观察应用胺碘嗣治疗老年心律失常临床疗效及其安全性.方法:选择我院近2年老年心律失常患者64例,静脉注射或口服胺碘嗣后观察心律失常的控制情况及药物的不良反应.结果:应用胺碘酮能明显改善老年患者心律失常,治疗的里效率为71.87%,有效率为15.62%,总有效率为87.5%;无不良反应发生,结论:应用胺碘酮治疗老年心律失常患者安全,有效,值得临床推广.
作者:王莉 刊期: 2011年第z5期
传统教育向现代教育的重要转型之一,就是实现由知识性教育向创造力教育转变.因为知识经济更加彰显了人的创造性作用,人的创造力潜能成为具有价值的不竭资源.在护理技能教学中不断改革教学方法,对培养创造型护理人才起着至关重要的作用.
作者:周立颖;贾庆军;张立红 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨类风湿性关节炎简便易行,疗效明显的治疗方法.方法:利用蜜蜂尾针向穴位注入蜂毒.结果:1998年9月-2010年12月门诊接收治疗686例类风湿患者,痊愈82例,显效112例,有效398例,无效94例,总有效率87%.结论:蜂毒具有生物学及药理学活性,能起到活血化瘀、通经活络,祛风散寒、消炎止痛的功效.蜂针蛰入穴位,有针刺经穴的机械性刺激,蜂螯后局部的红肿反应,有类似温灸的治疗效应.因同时具备了针刺、温灸、药物治疗的效果,其疗效大大优于单一的治疗方法.
作者:张寿清;何银洲;白晓鸿 刊期: 2011年第z5期
随着医学科学技术发展的日新月异,整合护理队伍,提高ICU护士素质,在如今看来,至关重要.进入ICU的患者病情危重,又被隔离家属,这就完全依赖护士的细致观察和精心护理.而且ICU内的治疗仪器不断更新,与世界同步.这就需要不仅在专业方面对ICU护士加强培养,而且还需要全面的人文教育,ICU护士只有不断地学习,才能使其自身不断进步,更好地与医生合作、为患者服务、创新护理技术、发展护理事业.
作者:段萍;吴淑华;马新利;陈雪 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨食管鳞状上皮细胞癌与ABO血型的相关性.为进一步研究食管鳞状上皮细胞癌的发病原因及其防治提供资料.方法:对我院1998年1月~2009年4月收治的食管鳞状上皮细胞癌患者的ABO血型进行回顾性调查分析,与我院血库2009年1月~2009年4月检验血型人群的ABO血型分布作为对照组进行统计学处理分析.结果:食管鳞状上皮细胞癌患者人数206例,血型分布:B型68例>A型55例>O型49例>AB型34例.对照组人数1688人,血型分布:O型556 人>A型493 人>B型478 A>AB型161人.应用卡方检验,AB血型食管鳞状上皮细胞癌患者与对照组有显著性差异(P<0.01).结论:AB血型人群患食管鳞状上皮细胞癌风险高于非AB血型人群.
作者:卢瑞芝 刊期: 2011年第z5期
为探讨静脉麻醉在家庭化人工流产手术中应用的效果,随机抽取门诊手术室实施静脉麻醉的家庭化人工流产病人50例作为观察组,同时随机抽取传统人工流产病人56例作为对照组,比较两组病觉、手术时间、人工流产综合症发生率、出血量.结果:观察组镇痛率高达100%,手术时间明显短于对照组,且无一例人工流产综合症发生,而对照组有8例发生人工流产综合症.两组相比,有统计学意义.实施静脉麻醉及家庭化人工流产术,可有救地缓解疼癌及人工流产综合症的发生.适合于门诊实施人工流产术.
作者:李红恩 刊期: 2011年第z5期
目的:分析研究种植支抗在口腔正畸治疗中的临床应用情况.方法:回顾性分析2009年1月-2010年1月期间在我院治疗的34例需种植义齿修复同时件错合畸形的患者;或者常规支抗缺乏或不理想的错合畸形的成年患者的临床资料.结果:应用Branemark种植体在牙列缺损律错合畸形患者的缺失牙医植入,以此为种植支抗对34例错合畸形患者进行了治疗.34例患者全部顺利完成治疗,而且种植体无明显松动,34例患者经畸形矫正和义齿修复后获得满意效果.结论:种植支抗能够应用于需种植义齿修复同时件错合畸形的患者,且对口颌系统无不良作用,有较好的临床效果.
作者:李茜;王军 刊期: 2011年第z5期
1资料与方法患者女,38岁,因常常突然无故晕倒一月加重一周,于2009年11月19日转入我院.患者精神异常史十年余,一直口服氯氮平治疗,精神异常症状控制尚可.进院时氯氮平日用量为150mg,于09年10月12日开始出现无故突然晕倒,刚开始一周2-3次逐渐至一天一次,近一周一天晕倒2-3次,在当地医院就诊时因治疗条件有限转入我院.
作者:余俊玲;张玉娟 刊期: 2011年第z5期
目的:了解我国阿司匹林哮喘(aspirin induced asthma,ALA)流行情况、发病机理及诊治特点.方法:对近5年发表在国内的20篇阿司匹林哮喘相关文献进行回顾性分析.结果我国AIA发病率为3.85%~6.50%.病情多较为严重,中重度为80.00%~81.37%,常合并有鼻部疾病,一般为50%~100%.结论:我国AIA发病率较高,且存在诊断不足.非处方药物的使用及患者和医生认识不足增加了AIA的发生,AIA相关机理及防治研究甚少.预防AIA发生重要的就是避免接触解热镇痛抗炎药,如临床必须用NSAIDs(nonsteroidalanti- inflammatory drugs)且无禁忌症,建议使用扑热息痛.
作者:李振国;金常光;吴杰 刊期: 2011年第z5期
目的:观察低频脉冲结合手法乳房护理的治疗对母婴分离产妇催乳的疗效.方法:将出生后即母婴分离的产妇40例随机分治疗组和对照组.治疗组采用低频脉冲治疗结合手法进行乳房护理催乳,对照组采用手法护理、热敷、食物等进行乳房护理催乳.结果:治疗组比对照组乳汁分泌时间快、乳量增加.结论:低频脉冲治疗在母婴分离产妇中催乳效果显著,促进乳汁分泌,产妇容易接受,无不良反应,值得在病房推广应用.
作者:张超 刊期: 2011年第z5期
目的:分析研究消化性溃癌的临床治疗体会.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院住院治疗的135例消化性溃疡患者的临床资料.结果:135例患者中十二指肠溃瘤72例,占53.33%;胃溃疡51例,占37.78%,其他溃疡12例,占8.89%;所有患者给予规范化药物治疗,临床治愈130例(96.30%),无效5例(3.70%).结论:治疗消化性溃疡临床治疗上要合理用药,适度的抑酸,足够的疗程,为提高溃疡愈合质量还要加强对胃粘膜保护剂的重视和使用,减少复发率.
作者:魏红亚 刊期: 2011年第z5期
目的:分析老年人急性胰腺炎(AP)的特点,探索其诊疗手段和预后.方法:对2004年1月-2009年8月我院收治的85例老年(60-85岁)AP患者进行分析,并与同期非老年急性胰腺炎(平均≤45岁)患者的临床资料进行对比分析研究.结果:85例AP患者发病原因以胆源性和高脂血症多见,是老年重症胰腺支的主要诱因,老年组的急性生理和慢性健康评价指标和Ranson评分均明显高于对照组(p<0.01).老年组的患者易出现低血钙和低蛋白血症及转氨酶增高(p<0.05),出现呼吸衰竭、肾功能衰竭等多器官功能损伤.病死率明显高于对照组(p<0.05).结论:老年人急性胰腺炎其临床表现多不典型,并发症多,如呼吸系统、消化道、肝、肾、脑等重要器官病变,易合并感染,发展成重症胰腺炎,采取内科保守治疗,并结合中医治疗可取得满意疗效.
作者:陈忠琼;谈荣玖;刘霞;谭明灯 刊期: 2011年第z5期