赵敏；常家辉
目的:检测糖尿病肾病早期胱抑素C(CysC),血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,探讨血清CysC水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值,为临床早期诊断提供依据.方法:采用胶体金颗粒免疫比浊法检测100例健康人和100例糖尿病肾病早期患者的血清CysC的浓度,同时检测Sur和Scr的浓度并于之比较.结果:糖尿病肾病早期组三项均明显高于对照组(CysC P＜0.01；Sur P＜0.05; Scr P＜0.05)；糖尿病肾病早期组中胱抑素C(CysC),血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)阳性率分别为65％,21％,14％,胱抑素C(CysC)明显高于血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)的阳性率.结论:胱抑素C(CysC)是反映糖尿病肾病患者早期肾损伤的理想指标.
作者：李芳；张玲 刊期： 2011年第z5期
目的:了解我院服务对象对医院各项服务的需求,找出医院服务过程中的薄弱环节和关键指标,加强改进.并为医院顾客满意度调查问卷的设计提供依据.方法:选择若干出院、住院患者,本院工作人员及医保等协议单位代表,使用自行设计的个人基本信息表,采用头脑风暴法、镜像调查、层次分析法、联合分析法了解其对医院的意见及需求情况.结果:有效统计人数110人,有效信息总数340项.顾客对服务需求高(33.54％),而收费需求(5.51)低.结论:医院应将医疗服务过程中的关键环节作为重点设计调查表,确定顾客满意度调查项目.针对顾客关注的需求重要程度,有重点、分层次采取措施,加强改进,充分发挥检查评价的导向作用,不断提高医疗服务质量.
作者：田晓琳；景调平 刊期： 2011年第z5期
极低出生体重儿(Very Low Birth Weith Irfant,以下简称VLBWL)是指出生体重小于或等于1500g的新生儿[1].一般认为早产儿或小于胎龄儿,由于各器官功能发育尚不完善,免疫功能低下,易发生低体温,呼吸暂停,喂养不耐受,感染等疾病.
作者：赖细芬；姚银莲 刊期： 2011年第z5期
目的:观察应用胺碘嗣治疗老年心律失常临床疗效及其安全性.方法:选择我院近2年老年心律失常患者64例,静脉注射或口服胺碘嗣后观察心律失常的控制情况及药物的不良反应.结果:应用胺碘酮能明显改善老年患者心律失常,治疗的里效率为71.87％,有效率为15.62％,总有效率为87.5％；无不良反应发生,结论:应用胺碘酮治疗老年心律失常患者安全,有效,值得临床推广.
作者：王莉 刊期： 2011年第z5期
目的:观察中药外洗治疗外阴鳞状上皮增生的临床疗效.方法:对象就诊时随机分成两组(A组和B组),A组采用中药洗剂熏洗坐浴治疗外阴鳞状上皮增生,B组采用外涂皮质激素软膏治疗.结果:A组明显好转率95.45％,B组明显好转率38.64％,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论:中药洗剂治疗外阴鳞状上皮增生的疗效明显优于皮质激素.
作者：郑凤平；靳志颖 刊期： 2011年第z5期
蛛网膜下腔阻滞麻醉又称腰麻,适用于2-3小时以内的下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部的手术.尿潴留为腰麻术后常见的并发症之一,主要是支配膀胱的骶神经被阻滞后恢复较晚引起.既往如发生尿潴留,则给予留置尿管.这不仅增加了病人的痛苦及护理工作量,还存在尿路感染的风险.
作者：刘静；张玉琴；仲海燕 刊期： 2011年第z5期
目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2～4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6％,联合组为71.2％(P=0.004),2年生存率RT组为20.8％,联合组为37.6％(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.
作者：代培永；张红英；张春荣；王世伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨对陪护亲属同步进行护理干预对手术患者焦虑情绪影响的研究.方法:选择择期或急症手术患者陪护亲属80例,随机分为实验组40例和对照组40例,两组均接受常规治疗及护理干预,并对干预组的家属进行同步护理干预.在手术患者入院1d及术前1d分别通过SAS焦虑自评量表进行自测,以评定患者的焦虑程度.结果:接受护理干预组患者焦虑症状明显减轻.
作者：周朝霞；张君；孙凤新 刊期： 2011年第z5期
目的:加强对胎膜早破的护理与心理疏导,减少并发症的发生.方法:结合我科近两年胎膜早破75例进行回顾性分析.结果:对胎膜早破加强护理与心理疏导取得较好的疗效.结论:不足月胎膜早破应尽量保胎至孕周≥35周,并同时加强护理和预防感染及心理疏导.有效的降低了早产儿的病死率及产褥感染,无一例发生产褥感染.
作者：弓俊莉；李果萍；芦小琴 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨复治涂阳肺结植患者实施护理干预,提高患者依从性.方法:选择120例住院治疗的复治涂阳肺结核患者,配对分为时照组和实验组,对照组常规规范治疗,实验组在规范涪疗同时进行护理干预.结果:实验组通过护理干预后患者规则服药、消毒隔离、遵医行为、合理膳食、生活规律,对药物不良反应的认识等多项指标均明显优于对照组.结论:对复治涂阳肺结核患者常规治疗同时实施护理干预,对提高该病的治愈率有重要意义.
作者：田雅文；丁珺 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨施行非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的安全性和可行性.方法:回顾分析30例急性阑尾炎患儿行非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术的临床资料.结果:28例手术获成功.手术时间15～80min,平均38min.无脐孔感染及其他并发症发生,术后平均住院3.9d.结论:在严格掌握适应证的前提下,非腹腔镜辅助经脐单孔小儿阑尾切除术安全有效,且美容效果好.
作者：陈墩敏；朱定华；唐杰荣；何东来；谭宇彦 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝移植术后伴心力衰竭及痛风症患者的相关经验及护理体会.方法:对北京武警总医院移植科收治的1例肝移植术后心力衰竭伴痛风症患者的病例回顾分析的5例肝移植术后Gilbert综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:通过制定详细的护理计划及实施护理,患者顺利出院.结论:肝移植术后心力衰竭伴痛风症加大了患者预后的风险,临床上需针对不同的疾病,及时实施有针对性的护理措施,并选择合理有效的护理方案,更有利于患者的康复.
作者：杨娜；管丽丽；孙丽萍；王乐天；张学明；刘小丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
主要介绍老年患者常见的几种穿刺方法和技巧,以提高穿刺成功率,减少病人的痛苦.
作者：贾翠兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨急救部常见护患纠纷发生的原因及防范对策方法:分析急救部护患纠纷原因,找出有效的防范对策结果:原因主要包括服务态度、医疗收费、业务素质、法律意识、护理文书书写、责任心、沟通不到位等结论:增强护理服务意识,提高急救技能,强调核心制度的落实,加强护患沟通,加强有关法律、法规的学习,能有效的防范护患纠纷的发生.
作者：曾冬梅；孙激 刊期： 2011年第z5期
视可尼喉镜是为了实现气管插管设计的新工具,如图1.使用它,能完成多种常规方法无法实现的插管手术,在我们平时的工作中使用时是在甲状软骨下寻找光点的方法,很少在日镜下寻找气管入口.鉴于此点,另外此设备较昂贵,很难在基层医院普及,所以,现在介绍一种内制视可尼（非可视）的一种简单方法.
作者：湛勇 刊期： 2011年第z5期
目的:通过分析石家庄市第五医院肺结核病人的分枝杆菌菌种鉴定及药敏试验结果,了解耐药情况,为临床治疗肺结核病人提供可靠的实验数据.方法:对2007～2010年就诊于我院的肺结核病人的1001份标本,用改良罗氏法培养,对288份分离培养阳性菌株进行菌型鉴定及药敏试验,试验结果进行统计分析.结果:①培养阳性率295/1001(29.5％),288例培养阳性标本,人型结核分枝杆菌263例,牛型分枝杆菌28例,乌型分支杆菌1例,其他非典型分枝杆菌3例.②耐药菌株98株,人型分支杆菌耐药比例低于牛型(30.4％Vs57.1％,P＜0.01).耐药率从高到底依次为:乙胺丁醇18.4％、链霉素15.3％、利福平14.2％、异烟肼12.2％、氧氟沙星9.0％、左氧氟沙星8.3％、力克肺疾6.9％、阿米卡星5.8％、利福布丁4.5％.③单耐药菌株20例(7.6％)多耐药菌株25例(8.7％),耐多药菌株22例(7.6％),广泛耐药结核菌株6例(2.1％).结论:结核分支杆菌对抗结核药耐药率高,临床应根据结核杆菌药敏试验的结果,合理使用抗结核药物,减少耐药菌株的发生.
作者：王海宾；康书慧；刘颖慧；檀新云；曹金凤；刘海云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨下呼吸道感染病原学分析和临床治疗方法与效果,为防治下呼吸道感染提供科学理论依据.方法:回顾性分析45例小儿下呼吸道感染的病原菌分布与治疗方法和效果.结果:45例的痰液分泌物中共分离到病原菌60株,其中革兰氏阴性杆菌45株,占75.0％,其中前5位分别是铜绿假单胞菌、大肠埃氏菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌.革兰氏阳性球菌10株,占16.7％,真菌5株,占8.3％.治疗组与对照组的体温下降至正常时间分别为(50.1±21.2/67.9±20.3h)、症状体征缓解时间(3.2±0.9/5.2±3.2d)、失败例数(3/8)、住院天数(8.3±3.2/12.6±6.2d),治疗组上述指标都明显好于对照组(P＜0.05).结论:下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,始初经验性抗生素治疗应考虑覆盖非典型病原体.应及时加用大环内酯类抗生素或氟喹诺酮类抗生素,以达到有效控制感染的目的.
作者：贾凯 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮的临床疗效和安全性.方法:130例患者随机分为观察组70例和对照组60例,观察组采用复方木尼孜其颗粒联合高效负离子喷雾治疗,对照组采用高效负离子喷雾治疗,治疗结束后观察疗效.结果:观察组有效率为91.4％,治愈率为54.2％；对照组有效率为76.7％,治愈率为13.3％,两组患者的总有效率和治愈率比较均有显著性差异P＜0.05.结论:复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮疗效确切,安全方便,经济实用,值得临床推广应用.
作者：刘进芬；李大宁 刊期： 2011年第z5期
目的:以甦醒穴为主,早期针灸干预,治疗一氧化碳中毒意识障碍患者.观察针刺综合疗法治疗一氧化碳中毒疗效.方法:将90例一氧化碳中毒患者随机分成针刺组和常规组,针刺组60例(在常规治疗基础上加用针法),常规组30例.两组在发病后治疗7天,将两组治疗率和Glasgow- pittsburgh评分、意识恢复时间变化作比较.结果:针刺组在恶有效率和清醒时间和Glasgow- pittsburgh评分改善均有显著疗效.针刺后护理对疗效有决定意义.结论:抓住佳治疗时机,从整体上提高疗效,尽早配合针灸促醒,在常规治疗基础上配合针法治疗一氧化碳中毒行之有效的方法.
作者：霍彩霞；王力英；吴风青；高洁明；马海生 刊期： 2011年第z5期
目的:评价椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,总结手术经验.方法:自2009年01月至2010年10月采用PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折12例,共13个伤椎.分别于术前,术后3天、1个月及终末随访时对患者的VAS评分进行评价.结果:12例手术均完成,疼痛于术后明显缓解.随访(3-22)个月,平均8.5个月.VAS评分由术前8.2士0.9到术后3d2.8士0.6,术后1个月2.6士0.7和终随访2.5士0.6(P＜0.01);2例2个椎体发生骨水泥泄漏.结论:PVP是治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折简单、有效的方法.
作者：霍霁；智新力；孙利明；康献刚；邢振广 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
