张超
1皮肤血管瘤的来源与遗传背景血管瘤家系符合常染色体显性遗传发病模式.Walter等发现血管瘤家系与染色体5q31-5q33相交联,位于D5S1469和D5S211之间,遗传距离为38厘米.该区域内有3个候选基因与家族性血管瘤发病相关,编码产物为成纤维细胞生长因子受体-4 (FGFR4)、β血小板衍生的生长因子受体(PDGF- Rβ)和酪氨酸激酶-4(FLT4),这些因子都与血管发生有关.这些血管瘤相关基因及编码蛋白,可能和散发性血管瘤的发生相关.有人检测15例增殖期血管瘤组织,结果2例发现VEGFR基因的两个突变位点,一个是VEGFR2(FLK-1 PKDR)基因的错义突变(P1147S),另一个是VEGFR3(FLT-4)基因的错义突变(P954S),在周边的正常组织中未检测到VEGFR基因的突变.由此可以推测内皮细胞和间质细胞中血管内皮生长因子(VEGF)信号转导途径的改变与血管瘤的形成相关.Berg等发现血管瘤中细胞染色体5q上的某些区域上有杂合子丢失,即一些位点的等位基因缺失或失活,且该区域与Walter发现的遗传性血管癌家系的连锁区域有一部分重叠.Berg认为可能由于这些区域内的一些肿瘤抑制基因的缺失或失活促进了血管瘤细胞的增殖.
作者：张弘 刊期： 2011年第z5期
目的:观察双侧髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞治疗妇科恶性肿瘤的疗效.方法:对28例妇科恶性肿瘤进行双侧髂内动脉插管灌注化疗药物并进行栓塞.结果:28例患者介入治疗,少1次,多6次,CR2例,PR11例,MR9例,SD1例,PD3例,无法评价疗效2例.有效率(CR+PR)为5％(13/26).半年存活23例,占88.5％,一年存活19例,占73.1％,2年存活8例,占30.8％.结论:髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞术对妇科中晚期恶性肿瘤可限制其发展,减轻痛苦,延长生命,提高生存质量,为一种有效的姑息疗法.
作者：李枫；李春玲 刊期： 2011年第z5期
目的:观察银杏达莫治疗肺心病心衰临床疗效.方法:将80例肺源性心脏病心力衰竭随机平均分为两组,治疗组加用银杏达莫注射液和对照组单纯西药治疗,进行疗效对比分析,疗程14天.观察两组患者通气功能、动脉血氧分压、等改善情况.结果:治疗组显效17例,有效20例,总有效率92.5％；对照组显效10例,有效15例,总有效率62.5％,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭可以明显改善患者的心功能.
作者：范军 刊期： 2011年第z5期
目的:了解基层医院创建优质服务病房的现状,为医院顺利开展活动提供参考依据.方法:调查在试点病房出现的问题,结合医院和各病区的实际情况,做出分析,针对相关问题给予解决办法.结果:护理质量得到提升,有效解决活动中出现的主要问题.结论:要创建优质服务病房需要有足够的人力资源做保障,有先进的护理模式提升护理质量；更要有健全的制度保证病区安全、有效的运作.
作者：谢来英 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨尝试连续排班模式(APN排班)改革护理排班方式,全面提高临床护理质量,实现优质护理服务.方法:改革原有传统护理排班方式,通过设立APN班,制定各班次的工作流程与质量标准,应用于临床护理工作.比较实施前后患者服务满意率、护理质量、护理职业满意率.结果:通过实施该项改革尝试,患者对护理工作满意率,病人基础护理合格率、病房管理合格率有显著性差异(P＜0.05).结论:APN连续排班模式有助干科学管理人力资源,为患者提供安全、高效的护理服务,满足患者、护士的需求话应新的医学模式需求.
作者：刘冰；张娟；刘花林 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨适合脑中风吞咽困难患者鼻饲插管的方法.方法:将34例脑中风吞咽困难患者随机分成两种模式备17例,模式1采用常规插管方法,模式2采用半卧位昏迷病人插管法.结果:模式1一次成功2例,二次成功5例,三次改为模式2成功10例.模式2一次成功12例,二次5例.结论.改良鼻饲插管法应用于脑中风吞咽困难患者能提高插管的一次成功率.
作者：刘兰；唐利群 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨经乳晕切口切除男性乳腺增生症的美容效果.方法:在肿胀麻醉下,经乳晕下部分乳晕边缘做半周切口,皮下剥离至增生腺体边缘,再刺离其基底部,整块切除,术后伤口内置引流管一根,加压包扎.结果:随访6个月,术后无复发,伤口瘢痕不明显,胸部平坦,外形美观.结论:经乳晕切口治疗男性乳腺增生症优于其他手术方法,值得临床推广应用.
作者：彭友林 刊期： 2011年第z5期
目的:加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,提高患者满意度.方法:医院组织成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组、对全院护士进行培训与宣传、修订及建立规章制度、改变排班模式、责任制护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理、开展健康教育等.结果:提高了患者满意度、加强了护患沟通、改善了护患关系、提升了护士的自身价值、促进了护理团队的建设.结论:“优质护理服务示范工程”活动的开展,进一步务实了基础护理、保障了护理安全、并推动了护理工作理念、内涵、方式的改革,促进了临床护理质量的不断提高.
作者：姚娴凤；王秋莉 刊期： 2011年第z5期
通过分析长春市当前社区医疗现状,总结其中存在的问题并提出解决建议.
作者：王建国；王立波；张东航；王洪宇；张玉琴；逯长生；王季 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨持续静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration CVVH)技术治疗重度烧伤合并感染性休克的护理方法.方法:对我科2008年1月至2011年5月38例重度烧伤合并感染性休克患者,应用CVVH技术进行治疗所采用的护理方法分析与总结.结果:应用CVVH技术治疗重度烧伤合并感染性休克,可清除机体内产生的大量炎性介质,有效地做到及时救治,减少并发症.结论:CVVH是连续血液净化技术的一种,采用正确的护理方法是治疗重度烧伤合并感染性休克的关键,不但可有效地提升护理内涵质量,而且提高了危重病人抢救成功率.
作者：于燕；李云霞；张超 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代严品,已逐步取代了传统的钢针.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.1正确留置静脉针1.1操作前做好患者的心理护理:操作前后向患者用通俗易懂的语言,认真解释介绍留置针的优点:对皮肤组织损伤小,不影响日常活动,不会因活动而刺破血管.因留置针能留置效日,故可免去多次穿刺而造成的痛苦,保护静脉.使患者产生信任感,消除患者的恐惧心理,积极配合操作,提高穿刺的成功率.
作者：张志芳；王晓文；陈文静 刊期： 2011年第z5期
随着社会的发展、进步和人们保健意识的不断增强,人们对医疗服务、质量的期望值越来越高.因此,改善护理服务,提高护理质量,势在必行.而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求[1].目的以患者为中心,提供优质护理服务.方法改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了护理管理水平.
作者：林翠萍；张吉华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨如何做好妇科腹腔镜手术的护理配合.方法:对86例妇科袁病腹腔镜手术患者做好术前、术中的配合.结果:通过完善手术护理配合使麻醉及手术过程顺利,术后均获得满意治疗效果.结论:手术室护士娴熟的配合技术,是确保手术顺利完成的关键.
作者：包凤 刊期： 2011年第z5期
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发于青春期男女,因此也称为“青春痘”.临床表现为面部粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等多种形式损害,严重影响着患者的身心健康.痤疮丙酸杆菌长期以来被认为是痤疮炎症发生的主要原因,但是对痤疮丙酸杆菌引起的炎症机制尚不明了.近研究证实痤疮丙酸杆菌通过Toll样受体2(Toll-like receptor2,TLR2)依赖途径激活单核细胞,进而释放细胞因子引起炎症[1].
作者：彭拥军；姚彦；郭顺；王和生 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨手足口病不同干预措施对降低发现率的影响.方法:分别选择本地区监管范围内的公立、私立托幼机构,分别观察同一时期不同干预措施产生的效果.按不同干预措施分为2组.A组:手足口病防治进行定期检查并定期培训、大面积消毒；B组:手足口病防治未直接参与手足口病的定期检查并定期培训、大面积消毒.结果:B组手足口病:报卡率,高于A组,差异有显著性(P＜0.05).结论:加强手足口病防治与社区医院密切合作,将切实有效地降低手足口病的发病率.
作者：王海霞；赵亚军；刘杰；孙蓓蓓 刊期： 2011年第z5期
目的:了解本地区泌尿生殖系统支原体的感染现状及耐药情况,方法:应用珠海市浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、药敏一体化试剂盒,对2008-2010年我院就诊的疑似患者610例行支原体培养及药敏试验.结果:支原体总阳性率38.5％,其中单独UU、UU+Mh、单独Mh的阳性率分别为67.2％、18.3％、5.5％.药敏结果表明,支原体对12种抗生素的耐药率各不相同,对美满霉素、强力霉素、交沙霉素耐药率低,分别为5.6％、6.9％、10.0％.结论:加强支原体培养及药敏检测对掌握支原体流行状况、耐药程度、合理使用抗菌药物、规范治疗有着重要参考价值.
作者：高琼；张燕 刊期： 2011年第z5期
目的:提高护理整体服务水平和护理质量.方法:以病人为中心,完善护理服务规范,夯实基础护理,提供人性化服务.结果:构建了和谐的护患关系,提高了满意度.结论:创建优质服务示范病房,可体现人性化护理,提高护理质量,达到:病人、家属、社会、护士四满足.
作者：王秋阳；李清英 刊期： 2011年第z5期
目的:总结1例人工颈4/5椎间盘置换术患者手术前后的护理经验.方法:对1例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术治疗,手术前进行心理护理,气管食管推移训练和体位练习等；手术后密切观察病情变化,加强体位护理,做好伤口及引流管的护理,合理的饮食指导,正确的康复锻炼等.结果:该例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生护理并发症,临床症状缓解.结论:手术前后给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者：杨力 刊期： 2011年第z5期
目的:分析探讨肝硬化并发上消化道出血患者的临床护理措施.方法:选择2010年3月至2011年3月期间在我院治疗的76例肝硬化上消化道出血患者,将76例患者随机分为观察组与对照姐各38例,观察组给予精心护理干预,对照组给予常规护理,观察2组的护理效果及发生并发症情况.结果:观察组治疗总有效率为94.74％,对照组治疗总有效率为81.58％;观察组出血的例数少于对照组；止血后再出血复发率、死亡率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预措施对肝硬化并发上消化道出血患者起到降低死亡率、提高生存质量的重要作用,值得在临床上推广.
作者：王海兰 刊期： 2011年第z5期
目的:观察金黄散治疗化疗后静脉炎疗效.方法:化疗后所致静脉炎62例,随机分为研究组(32例)及对照组(30例).研究组将如意金黄散调成糊状局部外涂.对照组使用50％硫酸镁湿敷.观察两组疗效.结果:两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金黄散治疗化疗后静脉炎治愈率高,价格便宜,使用方便,无明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者：王丹 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
