张弘
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者:张宝莹;崔鹏;孙志彬;郝庆霞 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨甲状腺术后迟发性声音嘶哑的观察及护理对策,提高迟发性声音嘶哑的治愈率.方法:对术后发生研究迟发性声音嘶哑102例患者中,42例进行了系统的观察与护理,60例观察、随访病情变化.结果:42例发病后给予综合护理,全部治愈;治愈率明显高于未给予综合治疗者(P<0.05).结论:术后观察,采取积极有效的护理是治愈这一并发症的关键.
作者:罗娜;乔帅 刊期: 2011年第z5期
患者,女,27岁,主因剖宫后再孕临产,在硬膜外麻醉下行剖宫产术,既往有阑尾切除、剖宫产手术两次硬膜外麻醉史和因腰腿痛硬膜外注药阻滞治疗史.检查:除产科情况外未见其他异常.进人手术室后,常规开放静脉输液,六参数监护仪监护,腰1-2间隙常规穿刺置管,回抽无血液及脑脊液后,注入1.6%利多卡因含0.25%丁卡因混合液5毫升,感阻力很大,查硬膜外导管放置固定顺畅,5分钟后生命体征无变化,无腰麻征,无其他不适,再次回抽无血液及脑脊液后,注入1.6%利多卡因含0.25%丁卡因混合液9毫升,开始感觉阻力很大,当推入4毫升后突然阻力变小,再次回抽无血液及脑脊液,注入剩余5毫升.
作者:许占平;王进亮;张晓云 刊期: 2011年第z5期
目的:观察阿托品联合利多卡因用于人工流产术的镇痛效果.方法:选择人工流产术患者200例,即机分为两组,治疗组100例,对照组100例.治疗组将阿托品加利多卡因注入宫腔后行人工流产术.对照组行常规人工流产术.观察两组患者的疼痛反应.结果:治疗组总有效率达98%.经x2检验,P<0.01具有高度显著性意义.结论:阿托品联合利多卡因用于人工流产术镇痛效果显著.
作者:吴静红 刊期: 2011年第z5期
恶性综合征( Neuroleptic Malignant Syndrome,NMS)是法国医生De-lay于1968年首先提出,认为恶性综合征是抗精神病药物引起的严重副反应,临床上较少见.引起NMS的主要药物以抗精神病药为常见,其他还有锂盐、卡马西平、抗抑郁剂等.目前已知能0I起NMS的抗精神病药物有25种以上,其中以效价较高的药物如氟哌啶醇及氟奋乃静为常见.
作者:王晶 刊期: 2011年第z5期
目的:观察清热滋阴明目汤联合抗病毒西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效.方法:选择136例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,分别进行清热滋阴明目汤联合西医抗病毒药物的综合治疗方法和单纯应用西医抗病毒药物的治疗方法.综合治疗组71例,单纯抗病毒西药治疗组65例,观察疗效,进行对比研究.结果:综合治疗组66例治愈,4例好转,遗留不同程度斑翳,1例无效.总有效率98.6%.随访1~3年,复发率2.86%.单纯抗病毒西药治疗组57例治愈,2例好转,遗留不同程度斑翳,6例无效.总有效率90.8%.随访1~3年,复发率8.47%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合内外合治单纯疱疹病毒性角膜炎的方法,可以起到单用西药更为显著、经济的疗效,且有效预防复发.
作者:王彬;于春红;张秀芳;梁仲琪 刊期: 2011年第z5期
目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点.方法:对35例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情程度、脑受伤性质与部位的关系进行分析.结果:痊愈16例,占45.7%;明显好转11例,占31.4%;好转6例,占17.2%;无效2例,占5.7%.结论:中、重型颅脑损伤所致精神障碍较多,受伤部位以额、颞叶多见,受伤类型以脑挫裂伤及脑内血肿多见.颅脑损伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效.
作者:黄前樟;皮水平;黄汉林 刊期: 2011年第z5期
目的:了解降钙素原在新生儿感染中的临床应用和诊断价值,为临床提供诊断依据.方法:应用免疫荧光法对108例感染新生儿和20例对照组的血清降钙素原(PCT)进行测定.结果:细菌感染组PCT95.7% (67/70),病毒感染组PCT阳性率5.3% (2/38),对照组阳性率5%(1/20).PCT阳性率两两比较,有显著性差异.差异有统计学意义(p<0.05).结论:血清降钙素原(PCT)是快速鉴别细菌感染和病毒感染、细菌感染预后的判断及治疗监测的主要指标之一,以PCT>2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.PCT在新生儿感染中的临床应用优于C-反应蛋白.
作者:张佑贵 刊期: 2011年第z5期
股骨干骨折是指小转子下2~5cm起至股骨髁上2~4cm之间的股骨骨折.股骨是人体长、大、坚强的长管状骨.股骨干后外侧有4支股深动脉分支,骨折时容易造成这些动脉严重出血,上述动脉又发出分支由股骨嵴进入股骨,形成股骨的滋养动脉,因此手术时应避免损伤股骨的后侧.股骨干血液供应充足,骨折易愈合,但如处理不当可畸形愈合,留下残疾.
作者:范秋生;冀玉鲜 刊期: 2011年第z5期
目的:用薄层色谱法(TLC)分离鉴别广五溃疡片中的五灵脂.方法:以乙醚为提取剂,硅胶G薄层极为吸附剂,正己烷-氯仿-甲醇(10∶6∶1)为展开剂.结果:在该色谱条件下,供试品色谱中与对照药材色谱相应的位置上有相同颜色的斑点,Rf值相近(0.846∶0.842)且阴性对照无干扰.结论:该法操作简便快捷,准确,专属性强,重现性好,可用于广五溃疡片的质量控制.
作者:左艳敏;吴振英;王筱婧 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组38例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,治疗2周,治疗前后检测两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6指标.结果:治疗前,两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P<0.01).结论:银杏达美注射液能够降低早期DN患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应.
作者:张新功 刊期: 2011年第z5期
分析我科多年来临床实施健康教育过程中,影响健康教育质量的主要因素:并探讨解决的途径,以达到在健康教育的意识、技能等方面的交流,不断总结经验教训,从而实现健康教育的目标.
作者:魏敏 刊期: 2011年第z5期
目的:通过案例对本院新生儿窒息的原因分析,做好产前、产时、产后过程中预防窒息的措施,避免新生儿窒息率的提高.方法:对2009年1月-2011年1月在本院分娩的随机抽取1890例新生儿做统计学分析.结果:经过对新生儿窒息的产科临床因素分析,总结出新生儿窒息的本质是缺氧,与产妇的分娩方式、羊水污染度、宫内窘迫、脐带因素等有着密切的关系.结论:加强孕妇妊娠期间的检查质量,针对高危孕妇做到产前合并症的避免,积极采取正确有效的监测手段对胎儿胎心精确监测,做好产程中预防突发性病症的各项准备,能有效地预防新生儿窒息的发生.
作者:童军艳 刊期: 2011年第z5期
目的:总结2010年2月-2011年2月46例脊柱结核患者围手术期的护理体会.方法:加强心理护理、用药指导、饮食指导、生命体征的监测、功能锻炼及康复指导等护理方法配合治疗.结果:38例患者术后恢复满意,无术后并发症的发生.结论:围手术期的护理对于脊柱结核患者的恢复尤为重要.
作者:张艳 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨正常人腕管的超声声像图特征.方法:用高频探头对30例60个(男20例,女10例,平均年龄30岁,平均体重63Kg)正常人的腕管进行探测,并详细记录测量数据.结果:起声可实时显示腕管及其内容物形态、大小,从而获得其超声解剖.结论:为进一步探讨腕管综合症的病因奠定超声解剖基础.
作者:吴勇 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后[包括保留乳头乳晕复合体(NAC)皮肤]即刻硅胶假体植入乳房重建的手术技巧及可行性.方法:83例乳腺癌患者实施了保留皮肤的乳房切除术后,同期于胸大肌后方植入硅胶假体乳房重建,术后随访及按摩并进行常规的辅助治疗.结果:术后随访6~72个月,83例患者无局部复发及远处转移.同时乳房重建效果除1例患者因放疗后出现包膜挛缩,取出硅胶假体外,术后外观评价优良82例(98.80%).结论:乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入,具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点,重建后乳房美观,符合肿瘤治疗和乳房美容原则,是一种安全可行、值得推广的治疗方法.
作者:吴恢升;何劲松;陈伟财;王先明 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪及生活质量的影响,方法:134例缺血性中风痛患者随机分为干预组64例和对照组70例,对照组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及36条目简明量表(SF-36)分别于入院时和入院1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于对照组(P<0.01),1个月后干预组SF-36量表中所有分值显著增加,与对照组相比有明显差异(P<0.05或P<0.01).结论:综合性心理干预能够改善缺血性中风病患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.
作者:肖翠娥;张苏霞;刘跃晖;孙兵 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨膝关节镜下外侧盘状半月板损伤手术治疗的方法和疗效.方法:2003年7月~2010年6月,21例外侧盘状半月板损伤患者行关节镜下盘状半月板部分切除成形术.结果:无手术并发症.术后均获得随访例,随访时间3~20个月,平均10.5个月.按Ikeuch评定标准:优16例,良3例,可2例.结论:膝关节镜下盘状半月板成形术治疗盘状半月板损伤具有手术创伤小、康复快、并发症少的优点,目前是治疗盘状半月板损伤的好方法.
作者:赵银必;尹华 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨心理干预对Miles术后伴发焦虑抑郁的影响.方法:将80例Miles术患者随机分为两组.对照组(40例)按常规指导;观察组(40例)在原有基础上给予心理干预.结果:干预后件发焦虑抑郁的概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预能够有效降低Miles术后伴发焦虑抑郁的概率.
作者:李丹;彭纯;李瑶 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨降低脊髓损伤患者康复训练过程中压疮发生率的方法.方法:将2009年2月-2009年12月康复期脊髓损伤患者72例作为对照组;2010年1月-2010年10月康复期脊髓损伤患者65例作为观察组.实施对康复训练过程中的脊髓损伤患者压疮的预防监控及护理干预.结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:通过对康复训练过程中脊髓损伤患者压疮预防监控及护理干预,提高了护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低了压疮的发生率.
作者:杨瑞玲;巨洋 刊期: 2011年第z5期