罗娜；乔帅
患者.男,52岁.因右上眼睑结节2个月于2010年10月5日来我院就诊.患者2个月前无意中发现右上眼睑出现米粒大结节,无自觉症状,未予治疗,结节渐增大,至就诊时增至豌豆大并高出皮面.患者既往健康,家族中无类似病例.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:右上眼睑见一直径约1 cm的淡红色结节,触之较硬,基底可以移动,无触痛(图1).在局麻下,对结节行手术完整切除,术后皮损组织病理学检查示:瘤体境界清楚,镜下瘤细胞分为两型:一型为嗜碱性细胞,类似毛母质细胞,核多呈圆形,深嗜碱性,胞质甚少;另一型为影细胞,核已消失,整个细胞均呈嗜伊红性;两型细胞之间可见过渡形态的细胞(图2).
作者：白英华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝移植术后新发肺癌的临床特征,并总结相关的护理经验和体会.方法:回顾性研究我院1例肝移植术后新发肺癌的资料.结果:肝移植术后患者从手术到发生肿瘤历时25个月,从确诊新发肺癌到死亡时间历时5个月,死于肿瘤进展,多器官衰竭.结论:肝移植术后新发肺癌临床早期诊断和早期治疗是提高疗效的关键,针对肺癌的临床特征,采取有针对性护理措施,从而提高生活质量.
作者：孙丽萍；张学明；杨娜；王乐天；刘小丽；管丽丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
自2009年3月-2010年6月,我科将鼻内镜下切割吸引这项微刨技术应用于腺样体手术,取得满意的效果,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料:收集了济宁市第一人民医院2009年3月-2010年6月住院手术的68例诊断为腺样体肥大的患者的临床资料,其中男36例,女32例;年龄4-12岁,平均年龄5岁.详细询问病史,行全身体格检查,并做鼻咽部CT及电子鼻咽镜检查来明确诊断.根据咽科学腺样体肥大的诊断标准,腺样体增生肥大[1,2]且引起相应症状者即可诊断为腺样体肥大.记录患者症状为睡眠时打鼾、张口呼吸、鼻塞的56例,流涕的22例,听力下降、耳闷或耳鸣的35例（40耳）.
作者：王亚婷；费永华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肿胀麻醉直视下大汗腺电凝法腋臭治疗术的临床效果.方法:对2006年12月-2010年12月我科共采用本法治疗腋臭患者106例进行回顾性分析总结.结果:106例患者治愈率99％,切口隐蔽,术后疤痕不明星,不影响上肢活动.结论:肿胀麻醉直视下大汗腺电凝法腋臭治疗术治疗腋臭疗效确切,并发症少,操作简便,无需特殊器械,值得临床推广.
作者：张诚；陶勇；李花蕊 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨病人在机械通气时实施舒适护理的重要性.方法:对48例机械通气病人实施舒适护理进行临床观察和分析,实施舒适护理.结果:实施舒适护理,大部分病人减轻各种不适,使病人的通气顺应性好,机械通气时间缩短.结论:对病人实施机械通气时,应尽量满足病人舒适的需求,加强各方面的护理,才能达到良好的治疗效果.
作者：孟立波；李伟；马春丽 刊期： 2011年第z5期
思想政治工作是我党的光荣传统和政治优势,是加强竞的先进性建设的有效裁体.在新的医改背景下,北京友谊医院党委通过发挥思想政治工作优势,增强党组织的政治核心作用,有力推动了医院的科学发展.
作者：张仲民；魏玫 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨膝关节镜下外侧盘状半月板损伤手术治疗的方法和疗效.方法:2003年7月～2010年6月,21例外侧盘状半月板损伤患者行关节镜下盘状半月板部分切除成形术.结果:无手术并发症.术后均获得随访例,随访时间3～20个月,平均10.5个月.按Ikeuch评定标准:优16例,良3例,可2例.结论:膝关节镜下盘状半月板成形术治疗盘状半月板损伤具有手术创伤小、康复快、并发症少的优点,目前是治疗盘状半月板损伤的好方法.
作者：赵银必；尹华 刊期： 2011年第z5期
1病历摘要男,58岁.以左侧肢体活动不灵伴饮水呛咳两个半月为主诉,门诊以“脑梗塞”为诊断收入我科进行康复治疗.患者人院时骶尾部皮肤可见5cm×5cm瘀血红润期压疮.入院后给予Braden压疮危险因索评估,评估得分为11分,属高危人群.使用波动式气垫床,骶尾部压疮处于水胶体敷料覆盖.24小时后患者诉骶尾部皮肤有瘙痒感,立即去除水胶体敷料,观察局部皮肤红肿并有10cm× 10 cm皮疹,考虑为使用水胶体敷料过敏所致.护士给予局部皮肤涂抹赛肤润,每4小时一次重复使用.12小时后骶尾皮肤皮疹较前减少,24小时后骶尾部皮肤红肿及皮疹消退,患者无不适主诉.
作者：巨洋 刊期： 2011年第z5期
当今社会医疗水平的发展越来越依靠医学工程技术的发展和进步,特别体现在医疗设备广泛应用上.本文对影响医疗设备安全质量的因素与管理现状两方面进行分析,然后着重探讨加强医疗设备质量控制的可行建议.
作者：冯国强；李欣；吴成刚 刊期： 2011年第z5期
目的:分析研究消化性溃癌的临床治疗体会.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院住院治疗的135例消化性溃疡患者的临床资料.结果:135例患者中十二指肠溃瘤72例,占53.33％；胃溃疡51例,占37.78％,其他溃疡12例,占8.89％；所有患者给予规范化药物治疗,临床治愈130例(96.30％),无效5例(3.70％).结论:治疗消化性溃疡临床治疗上要合理用药,适度的抑酸,足够的疗程,为提高溃疡愈合质量还要加强对胃粘膜保护剂的重视和使用,减少复发率.
作者：魏红亚 刊期： 2011年第z5期
急诊护士工作在临床第一线,常暴露于多种职业危险因素中,在患者未明确诊断前即投入的处置和抢救.因此,急诊护士职业性损伤的潜在危险性较大,严重威胁着护士的身心健康.本文对急诊护士职业性损伤的危险因素进行探讨,并提出防护措施.
作者：黄芳 刊期： 2011年第z5期
结肠水疗,医学界又称之为结肠洗涤、结肠治疗或高级灌肠.顾名思义,就是用经过净化的水(而不是使用药物或化学制剂)对整个大肠进行内部清洗.清洗的是直肠到盲肠之间(大肠全程)的自然滤透区域,它是结肠的正常功能受到影响时的一种自然处理方式.
作者：于美娜 刊期： 2011年第z5期
随着经济的发展、社会的进步及医疗卫生水平的不断提高,人类社会逐渐趋向老龄化.老年病人占患病人群的比例增加,这就使对老年病人实施的护理工作显得尤为重要.所谓老龄化,国际上通常看法是,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10％,或65岁以上老年人口占人口总数的7％,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化.
作者：刘岚云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨皮肤软组织扩张皮瓣在头面部皮肤软组织缺损修复中的应用方法.方法:根据头面部皮肤软组织缺损的不同情况在一剥离腔隙内埋置一个或两个大小不同的扩张嚣,扩张至额定容积的1.5倍后行二期手术,切除病变组织用扩张皮瓣修复缺损区域.结果:自2004～2011年,采用皮肤软组织扩张皮瓣修复各种类型的头面部皮肤软组织缺损113例,均获得良好的手术效果.结论:与传统治疗方法相比,皮肤软组织扩张皮瓣技术的应用,在大程度上改变了人们对创伤修复的认识,使头面部软组织缺损的修复达到更加完美的效果.
作者：褚国华；崔国胜；郭文哲；巩祥胜；姚金英；毕文倩；胡冬梅 刊期： 2011年第z5期
目的:观察雷尼替丁对胃食造反流病夜间酸反流影响.方法:60例均经内镜证实的胃食道反流病的患者随机分为2组,治疗组30例用泮托拉唑40mg,早餐前15min口服,睡前加服雷尼替丁15mg;对照30例泮托拉唑40mg,早餐前15 min口服,睡前加服泮托拉唑40mg,观察于治疗后1周夜间疼痛消失情况.结果:治疗组夜间疼痛消失比例为96.7％；对照组夜间疼痛消失比例为70％两组疼痛消失率之间比较,有显著性差异(x2=4.81 P＜0.05).结论:泮托拉唑联合雷尼替丁治疗胃食道反流病安全、有效的方法,雷尼替丁价格低廉,明显减轻患者的经济负担.
作者：付同娟 刊期： 2011年第z5期
目的:检测糖尿病肾病早期胱抑素C(CysC),血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,探讨血清CysC水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值,为临床早期诊断提供依据.方法:采用胶体金颗粒免疫比浊法检测100例健康人和100例糖尿病肾病早期患者的血清CysC的浓度,同时检测Sur和Scr的浓度并于之比较.结果:糖尿病肾病早期组三项均明显高于对照组(CysC P＜0.01；Sur P＜0.05; Scr P＜0.05)；糖尿病肾病早期组中胱抑素C(CysC),血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)阳性率分别为65％,21％,14％,胱抑素C(CysC)明显高于血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)的阳性率.结论:胱抑素C(CysC)是反映糖尿病肾病患者早期肾损伤的理想指标.
作者：李芳；张玲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨钟绞锁髓内针治疗长骨干骨折术后骨不连的各项原因,进行相应的补救治疗方法及疗效.方法,2007年8月至2010年10月我院对7例因髓内针治疗长骨干骨折术后骨不连进行有针对性的补救治疗.结果:本组7例患者术后获得6-18个月(平均12个月)随访,骨折断端术后早4个月,晚16个月出现明显骨痂,大部在6-14个月牢固连接,平均愈合时间10.6个月.结论:对于交锁髓内针钉固定术后骨不连时间较长的患者,针对造成骨不连原因的对因治疗,具有方法简便、损伤小、费用低,患者容易接受,疗效确切等优点.
作者：张国权；韩应科；卜树田；戴云强；江文宝 刊期： 2011年第z5期
近年来,由于交通事故、高层建筑、社会现象等原因造成的严重多发伤日益增多,常见的有车祸伤,坠落伤,刀砍伤,爆炸伤等,其中又以车祸伤,刀砍伤居多,受伤部位多为四肢骨折、颅脑损伤、肝脾破裂、心脏刺伤、胃肠损伤、大面积软组织撕脱伤、五官损伤等,病情危重.本文对2007年12月至2009年12月期间我院手术室收治的严重多发伤113例进行观塞,并对护理要点进行总结,现报道如下.
作者：杨芳；邹素云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨贯冬饮治疗脑出血后抑都的疗效.方法:选取脑出血合并抑郁患者68例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组给予贯冬饮汤剂口服,分别于入选时、治疗3个月后采用神经功能缺损评分(NIHSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评价.结果:治疗3个月后两组患者NIHSS评分和HAMD评分与治疗前比较均明显降低(P＜0.05)；治疗组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),HAMD评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:贯冬饮治疗脑出血后抑郁具有明显的临床疗效.
作者：祁静波；吴莉青；李迥；孟令海 刊期： 2011年第z5期
目的:提高对阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤的认识及诊疗水平.方法:报告1例阴茎炎症性肌纤维母细肥瘤病例,结合文献讨论本病病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:患者,男,45岁,自幼包茎,发现阴茎远端增大3个月、龟头肿物1天入院,急诊行阴茎肿物切除术.术后病理结果:阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤,免疫组化显示:Vimentin(（艹）),actin(（艹）),CK(-),S-100(-),黑色素瘤(-),骨骼肌(-),ki-67(+),P53(+),CD31(+),随访3个月未见肿瘤转移及复发.结论:炎症性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,罕见于阴茎,应注意与阴茎癌及阴茎尖锐湿疣相鉴别.本病确诊需依靠病理,手术完整切除肿瘤是目前有效的治疗方法.
作者：任春振；张志杰；赵景良 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
