巨洋
目的:总结综合护理措施在非手术治疗重症急性胰腺炎的应用.方法:对我科收治的重症急性胰腺炎158例,采用非手术的综合治疗为主、手术治疗为辅的治疗方法,并实施综合护理措施,包括病情观察与护理,禁食与胃肠减压的护理以及饮食营养护理,并发症的护理以及心理护理.结果:实施综合护理措施,细心观察,精心治疗和护理,取得了比较满意的效果.158例均治愈或好转出院.结论重症胰腺炎病情复杂、凶险、并发症多、病死率高,只有实施综合护理措施,在护理中明确患者主要症状、疾病机理、常见并发症等,护士用敏锐的观察力和预见力,发现问题及时记录、及时报告、及时处理.同时做好心理护理和健康教育,争取家属的支持和配合,才能提高急性胰腺炎的治愈率,缩短患者住院时间,减少复发率.
作者:覃静霞;朱华;覃芳;刘芳;李娜 刊期: 2011年第z5期
目的:加强对胎膜早破的护理与心理疏导,减少并发症的发生.方法:结合我科近两年胎膜早破75例进行回顾性分析.结果:对胎膜早破加强护理与心理疏导取得较好的疗效.结论:不足月胎膜早破应尽量保胎至孕周≥35周,并同时加强护理和预防感染及心理疏导.有效的降低了早产儿的病死率及产褥感染,无一例发生产褥感染.
作者:弓俊莉;李果萍;芦小琴 刊期: 2011年第z5期
拇趾甲沟炎是足部急性化脓性感染,感染可发生在各种轻伤后,如刺伤,擦伤,小切割伤,剪指甲过深,逆剥新皮倒刺等.在门诊接收的甲沟炎患者,绝大部分因嵌甲而导致的甲沟炎,而多数患者是需要行手术切除处理.2005年7月以来,我院门诊采用改良式嵌甲切除术治疗嵌甲导致的甲沟炎患者,术后疗效满意.
作者:黄兵 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨分析人性化管理在护理管理中对于护理人员和患者的价值.方法:随机选取100名护理人员和200例病人,在院里进行人性化护理管理方式前后,分别对护理人员及患者实施无记名的问卷调查,对患者的200份调查的内容有患者对护理技能态度,对护理态度的态度以及医疗环境的态度;时护理人员的100份调查内容有对工作环境态度,同事关系等,然后收集所有问卷,进行统计分析.结果:通过人性化护理的方式后,患者和护理人员的态度前后变化很大,患者对于医疗服务的满意度有原来的50%左右上升到了90%以上,并且患者的心情都普遍转向良好,前后的差异非常显著(P<0.001);护理人员的技能掌握提升了32%,同事关系也更加和谐,护理纠纷案降到了1%,减少了17件,护理积极性上升到94%,提高了30%,对工作环境的满意度也上升了29%.结论:人性化管理在护理管理中的作用是十分明显的,值得推广实施.
作者:罗秋如;黄华英;黄翠珍;温宇静 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨PICC导管异位的原因与改进措施,提高PICC末端到理想位置的成功率.方法:改良picc穿刺时的体位,在置管过程中指导病人正确体位,采取半卧位,导丝外撤方法,可以有效的防止PICC异位的发生,使导管置入到上腔静脉.结果:改良PICC穿刺体位的研究组142例异位率为4.22%,较对照组156例异位率26.9%比较,P<0.001.结论:2010年2月后改良PICC穿刺体位后能够减少异位率的发生.
作者:李玉会;陈诗颖 刊期: 2011年第z5期
目的:通过对10例羊水栓塞患者的临床资料进行分析,找出羊水栓塞的诱发因素,并探讨预防和急救措施.方法:对我院妇产科10年间发生的10例羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:10例羊水栓塞中,7例并发DIC,其中3例死亡,存活7例产妇和9例新生儿均治愈出院.结论:早期、及时正确诊断,尽早应用肝素,可大大提高抢救的成功率;提倡自然分娩,严格催产素使用指征,减少不必要的医疗干预,是预防羊水栓塞发生的有效措施.
作者:许帅 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者心悸、心律不齐的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的围绝经期妇女其中主要症状为心悸、心律不齐的患者30例.均采用星状神经节阻滞(SGB)治疗,SGB法1次/d,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)浓度的变化及心悸、心律不齐症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果.血中E2均显著升高(P<0.01),FSH明显下降(P<0.05)围绝经期心悸、心律不齐症状症状改善明显,其总有效率达80%.结论:星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期患者心悸、心律不齐效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响.
作者:王玲玲;徐亚青;马杰;张宝琴;张海泉 刊期: 2011年第z5期
目的:探计CO2弱激光局部照射减轻正畸治疗疼痛的临床效果.方法:选择60例固定矫治患者,激光照射组34例、对照组26例,使用视觉模拟评分法(VAS)评价CO2激光局部照射在矫治初始弓丝放置后不同时间点患者的疼痛程度.结果;应用CO2弱激光局部照射组患者的正畸疼痛程度明显低于对照组患者.结论:CO2激光局部照射可以减轻固定矫治患者治疗过程中的疼痛.
作者:韩晶莹;刘丽媛;展望;陆晓丽;周珊;贾莉 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨后房型人工晶体睫状沟缝线固定术在白内障术中悬韧带断裂及后囊破裂过大、囊内术后人工晶体二期植入、外伤性白内障、晶体脱位等无晶体后囊膜的术眼中的应用.方法:我科于2005年4月-2010年12月采用后房型人工晶体缝线术完成了26例(26眼),均获得满意的效果.其中:①一点固定悬吊法:完成了3例(眼),用于后囊破损孔偏上,下方残存后囊及悬韧带较多,可以支撑住一个晶襻,另一襻缝线固定于睫状沟;②二点固法:完成了23例(23眼),用于后囊破损严重或完全消失,两个晶体襻完全靠缝线固定在睫状沟.结果:随访3个月-24个月,平均19月,佳矫正视力1.0,低矫正视力0.1,视力在0.5以上者19眼(占73.09%),26例人工晶体位置正,无术中、术后严重并发症发生.结论:后房型人工晶体缝线固定术是无后囊或后囊膜、晶体悬韧带大范围缺损的手术首选.
作者:何亚茹 刊期: 2011年第z5期
目的:观察中度有氧运动对慢性心力衰竭患者心功能康复的效果和安全性.方法:240例Ⅰ~Ⅱ级慢性心力衰竭患者随机被分为A组(120例)和B组(120例),A组在药物治疗基础上进行中度有氧运动,B组只进行药物治疗,经过6个月的随访,对比两组治疗前、后的血压、静息心率、6min步行距离、心脏超声的左心室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)等的变化情况.结果:6个月前不同组间一般情况、血压、静息心率、6min步行距离和左室功能无明显差异(P>0.05);A组治疗后静息心率明显下降,6min步行距离明显增加(P<0.01);治疗后A组LVEF较B组好转(P<0.01);血压和LVEDD无明显变化.结论:一定强度的步行训练对老年慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的康复是安全和有效的.
作者:缪惠宁;任越;王艳飞;尹博英;赵文萍;张兰芳 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的护理方法及配合特点.方法:20例行腹腔镜直肠癌根治术患者,观察术前患者准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:20例患者均顺利完成手术,术后生活质量较好.结论:术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合,能有效促进腹腔镜直肠癌根治术的顺利完成,有助于提高患者术后生活质量.
作者:夏晓红 刊期: 2011年第z5期
目的:应用目标分步实施法,持续改进手术室护理质量.方法:按护理部每月总体工作目标要求,结合本科室质控检查存在的问题,把长期目标分解到每周,分步设置每周护理工作目标并组织落实.结果:提高了护理人员对目标任务的知晓率和落实率,提高了完成任务的效率,手术室护理质量得以持续改进.结论:目标分步实施法是提高护士积极性、持续改进手术室工作质量的科学、有效的方法.
作者:张健;彭文涛 刊期: 2011年第z5期
椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,可压迫脊髓神经根引起各种神经功能障碍压迫血管造成脊髓水肿,变性及坏死,引起不同程度的脊髓压迫综合征.
作者:夏萍 刊期: 2011年第z5期
患者,女,32岁,主因昏迷8小时人院.患者已诊断为甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎多年,多年来一直持续服用他巴唑、炎痛喜康治疗,4日前因失眠,持续每日睡前服用安定片10毫克共3天效果不佳,入院前晚自行口服氯丙嗪100毫克入睡,次日晨家属发现患者昏迷不醒,紧急入我院治疗.检查;体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸12次/分,血压80/50毫米汞柱,患者营养发育差,消瘦体形,全身皮肤粘膜黄染,皮下脂肪缺乏,呈深度昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,双侧甲状腺轻度肿大且质地硬,肝脏缩小,有腹水,四肢及关节畸形,各种深浅反射均末引出,其它未见异常.
作者:李建平;刘云锋;王进亮 刊期: 2011年第z5期
目的:分析评价我院抗生素的整体使用情况以及合理性.方法:针对我院2011年1月~2011年4月出院病历2016份,随机抽查当中的120份病历进行统计分析,分析我院抗生素使用情况以及评价用药合理性.结果:本研究的120份病历中,76例(63.3%)为预防性使用抗菌药,其中针对手术而采用预防性使用抗菌药的68例,占89.5%.手术前和手术中用药合理情况良好,合理率为97.1%,用药不合理现象主要体现在手术后应用抗菌药上.结论:我院抗菌药使用情况较为合理,但仍然存在一些问题,需要对住院病人的抗生素应用进行有效指导和监督.
作者:徐建平 刊期: 2011年第z5期
高血糖在心脑血管事件急性期是一种常见的临床现象,并与其死亡率显著增加有关,入院血糖越高左心衰及心源性死亡发生率越高,且血糖对急性心脑血管疾病及近期预后密切相关.
作者:董晓玲;毛亚妮;齐学林 刊期: 2011年第z5期
目的:为了便于ICU护理管理,提高工作效率、优化护理环境及减少安全隐患而进行标识管理.方法:通过规范标识的颜色、设计等方法,明确各种标识所代表的含义和用途,实行系列标识文化.结果:通过规范使用标识,提高了护士工作的效率,减少了护理人员差错的发生.结论:各种标识的有效运用,增强了护士的管理意识,使科室管理进一步规范化,为ICU工作的顺利进行作出了强有力的保障.
作者:代蓉 刊期: 2011年第z5期
目的:观察合募配穴针刺对大鼠胃黏膜EGF、TGF-α表达的影响.方法:以无水乙醇灌胃法制作急性胃黏膜损伤模型,免疫组化法检测胃黏膜EGF、TGF-α表达.结果:各组大鼠均可检测到胃黏膜EGF、TGF-α的表达,阳性表达主要集中在胃腺部.合募配穴组能上调EGF的表达,与空白组、模型组、合穴组、募穴组比较差异均具有显著性意义(P<0.05,P<0.01).合募配穴组能上调TGF-α的表达,与空白组、模型组比较差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:合募配穴针刺促进胃黏膜损伤修复与EGF、TGF-α表达上调有关,合穴、募穴配伍使用有协同增效作用.
作者:钟艳;彭楚湘;袁宜勤;李禹含;姚雯 刊期: 2011年第z5期
目的:了解本地区泌尿生殖系统支原体的感染现状及耐药情况,方法:应用珠海市浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、药敏一体化试剂盒,对2008-2010年我院就诊的疑似患者610例行支原体培养及药敏试验.结果:支原体总阳性率38.5%,其中单独UU、UU+Mh、单独Mh的阳性率分别为67.2%、18.3%、5.5%.药敏结果表明,支原体对12种抗生素的耐药率各不相同,对美满霉素、强力霉素、交沙霉素耐药率低,分别为5.6%、6.9%、10.0%.结论:加强支原体培养及药敏检测对掌握支原体流行状况、耐药程度、合理使用抗菌药物、规范治疗有着重要参考价值.
作者:高琼;张燕 刊期: 2011年第z5期
过敏性哮喘是呼吸内科常见的临床疾病,反复咳嗽为主要的表现,极易与反复的呼吸道感染相混淆,以至于出现误诊、误治.抗生素、止咳药治疗无效[1].我们利用小青龙汤配合穴位贴服治疗该病,取得了满意的疗效.
作者:王美芹;张建志 刊期: 2011年第z5期