何亚茹
1例外伤致面部挫裂伤,颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者急诊入院后,经多科室会诊,由整形外科完成面部清创骨折切开复住内固定术,眼科医生完成左眼球摘除术,全麻长达12小时,术中患者出现低血容量性休克,通过监护观察生命体征,严格记录尿量,调节输液及输血速度,复温及保暖,局部清创止血,积极配合术者和麻醉师给药,成功地使患者体温回升、血压维持在60mmHg以上,心率≤120次/分,血氧饱和度≥90％,12小时后手术成功完成.
作者：袁久莉；刘丽欣；钟波 刊期： 2011年第z5期
目的:分析老年人急性胰腺炎(AP)的特点,探索其诊疗手段和预后.方法:对2004年1月-2009年8月我院收治的85例老年(60-85岁)AP患者进行分析,并与同期非老年急性胰腺炎(平均≤45岁)患者的临床资料进行对比分析研究.结果:85例AP患者发病原因以胆源性和高脂血症多见,是老年重症胰腺支的主要诱因,老年组的急性生理和慢性健康评价指标和Ranson评分均明显高于对照组(p＜0.01).老年组的患者易出现低血钙和低蛋白血症及转氨酶增高(p＜0.05),出现呼吸衰竭、肾功能衰竭等多器官功能损伤.病死率明显高于对照组(p＜0.05).结论:老年人急性胰腺炎其临床表现多不典型,并发症多,如呼吸系统、消化道、肝、肾、脑等重要器官病变,易合并感染,发展成重症胰腺炎,采取内科保守治疗,并结合中医治疗可取得满意疗效.
作者：陈忠琼；谈荣玖；刘霞；谭明灯 刊期： 2011年第z5期
目的:观察与分析优质护理服务对妇科住院患者满意度的影响,以期提高护理服务水平.方法:随机抽取500例妇科住院患者且对其进行问卷调查,然后对问卷调查结果进行统计、数据分析.结果:优质护理服务前后患者满意度相比存在明显差异(p＜0.05、p＜0.01).结论:优质护理可以提高住院患者满意度,而对患者满意度的调查又可促使科室查找原因、积极整改,促进优质护理服务的全面提升.
作者：叶小丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨血清、胸液中CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液患者的诊断价值.方法:CEA检测采用放射免疫分析技术,VEGF检测采用双抗体夹心酶联免疫附法(ELISA).结果:在恶性疾病组中,血清、胸液中CEA、VEGF的平均检测值均高于良性组(P＜0.01)统计学上有显著性差异.结论:检测胸腔积液患者血清、胸液中CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有临床意义,检测胸腔积液中CEA、VEGF含量比血清有更好的诊断效果.
作者：韩素桂；王小革；高素平；袁亚军 刊期： 2011年第z5期
目的:通过5S管理模式时院前急救护理工作进行规范,贯彻优质、高效、快捷的服务理念,持续有效地改进院前急救护理质量.方法:收集2008年7249例接诊中存在的风险问题,科室于2009年1月有针对性地实行5S管理,对存在问题避项分析总结,探讨管理运行效果.结果:运用5S管理方法,对急救物品完好率、一般差错发生率、患者满意度、护理投诉四项指标进行前后比较,具有可比性(P＜0.001).结论:运用5S管理对规范院前急救管理起到事半功倍的效果,是一种行之有效的管理方法.
作者：王小燕；邝素飞；郭珊；吴永萍 刊期： 2011年第z5期
脑卒中是临床常见病和多发病,已经成为仅次于缺血性心脏病和肿瘤的第三个导致死亡的原因.脑卒中约有80％的病人遗留有不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍发生率高,直接影响着患者的生存质量,是脑卒中偏瘫康复中巫待解决的重要问题.本文即研究空气波压力仪对中风偏瘫患者肢体功能的影响.
作者：桂琴 刊期： 2011年第z5期
目的:通过24例病房病例的观察分析评价负压引流技术对于不同部位难愈合创面临床治疗的效果.方法:对我科24例难愈合创面进行不同部位创面的肉芽生长时间,肉芽创面细菌培养消退时段,进行分组比较分析.结果:颅面颈组较躯干组、四肢组,无论在肉芽的生长过度还是创面菌落的消退时限上表现出明显的优势.结论:采用封闭治疗引流技术进行治疗对难愈合性创面的临床进程与创面所发生的部位有密切的关系.
作者：葛平；王瑞；白转丽；段辉辉；贺林英；王黎；彭雅；杨壮群 刊期： 2011年第z5期
目的:分析新形势下提倡优质护理服务,了解护士的压力来源,探讨解除护士压力的对策.方法:通过对护理人员的心理健康状态的分析与调查,针对性进行沟通与疏导.结果:根据护理人员的心理需要,改善工作环境,学会自我调节,争取社会及医院领导的支持,提高自我保护意识.结论:采取相互的措施,满足其需求,提高护士的心理健康水平.
作者：李淑平；庞玉霞；尹芳；刘艳 刊期： 2011年第z5期
随着生活水平的不断提高,人们对生活、精神、物质方面的要求也越来越高.随着时代的发展,现在的患者对骨折愈后的要求也越来越高,我们根据病人的这一心理,不仅做好患者住院期间的治疗与护理工作,更注重患者的家庭护理,笔者通过对本科2011年度212例患者通过复诊与电话回访的方式,经常与患者及家属沟通,给予正确的家庭护理指导,对患者后期的康复和功能恢复帮助很大.
作者：涂红梅；赵小红 刊期： 2011年第z5期
目的:观察双胎输血综合征孕妇治疗期间心理压力.探讨如何有效延长孕妇妊娠周数,提高早产儿存活率及生存质量.方法:我院2008～2010年共收治7例诊断为双胎输血综合征的孕妇,观察治疗期间,减轻孕妇心理压力的同时加强孕妇及胎儿宫内监测,加强心理护理.结果:7例双胎输血综合征孕妇均取得了良好效果,延长了妊娠周数,新生儿结局良好.结论:通过有效心理护理,可为双胎输血综合征孕妇治疗期间缓解压力,配合治疗,延长妊娠周敷.
作者：吴桂霞；刘振玉；洪梅 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肛肠科手术后患者应用开塞露加生理盐水清洁灌肠缓解便秘的效果.方法:将160例混合痔、肛裂术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用肥皂水清洁灌肠,观察组采用开塞露加生理盐水清洁灌肠.结果:观察组的灌肠效果优于对照组(P＜0.01).结论:开塞露加生理盐水清洁灌肠效果优于肥皂水清洁灌肠.
作者：胡丽平 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代严品,已逐步取代了传统的钢针.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.1正确留置静脉针1.1操作前做好患者的心理护理:操作前后向患者用通俗易懂的语言,认真解释介绍留置针的优点:对皮肤组织损伤小,不影响日常活动,不会因活动而刺破血管.因留置针能留置效日,故可免去多次穿刺而造成的痛苦,保护静脉.使患者产生信任感,消除患者的恐惧心理,积极配合操作,提高穿刺的成功率.
作者：张志芳；王晓文；陈文静 刊期： 2011年第z5期
目的:正确分析急危重症病人易发生护理纠纷的环节,积极寻找防范的对策.方法:通过全方位的优质服务,提高自身素质,以一流的工作作风、严谨的工作态度、丰富的多学科理论知识、娴熟精湛的技术、敏锐的观察力、迅速准确的判断力,提高患者及家属的信任和满意度.结果:提高急危重症护理工作质量和服务水平,将护理纠纷消除在萌芽状态.结论:在新医疗护理形势下,减少护患矛盾,建立新型和谐的护患关系是医院精神文明建设的需要,也是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的关键.
作者：郑曼妮 刊期： 2011年第z5期
目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2～4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6％,联合组为71.2％(P=0.004),2年生存率RT组为20.8％,联合组为37.6％(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.
作者：代培永；张红英；张春荣；王世伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨中西药联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将88例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用化痰通络汤加减配合依达拉奉治疗,同时应用基础治疗,对照组患者仅用基础用药治疗.观察急性脑梗塞的改善情况.根据神经功能缺损评分标准判定疗效.结果:观察组在治愈率、总有效率较对照组均明显提高,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西药联合治疗急性脑梗塞疗效确切,效果显著,对于脑梗塞患者的治疗具有重要的临床意义.
作者：师伯省 刊期： 2011年第z5期
皮肤过敏试验(皮试)是多种药物使用前的必要步骤,但常因各种因素,如某些消毒液尤其是常用75％乙醇消毒皮肤,可致皮试呈假阳性,从而导致患者再次皮试的痛苦或影响药物的选择.我科采用皮内注射法,进行各种药物的过敏试验,皮试前用75％乙醇消毒皮肤,发现阳性率较高,直接影响到临床医生对药物的选用.为了通过对消毒液的更换及消毒方法的改进,来降低皮试阳性率的可能性,采用了佳润皮肤消毒液和75％乙醇做皮试比较,以观察效果.
作者：黄伟芬 刊期： 2011年第z5期
随着社会的发展、进步和人们保健意识的不断增强,人们对医疗服务、质量的期望值越来越高.因此,改善护理服务,提高护理质量,势在必行.而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求[1].目的以患者为中心,提供优质护理服务.方法改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了护理管理水平.
作者：林翠萍；张吉华 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨开放性甲状腺手术中喉返神经显露的技术及意义.方法:回顾性分析本院2007.1-2011.1对104例开放性甲状腺手术病例进行喉返神经显露,观察术后发音情况.结果:104例手术中l例出现暂时性声音嘶哑.结论:开放性甲状腺手术时常规行喉返神经显露可有效预防喉返神经损伤.
作者：马林；安翎；丁永杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨婴儿高压氧联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对预后的影响.方法:将临床确诊的111例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为婴儿高压氧联合纳洛酮治疗组62例及对照组49例,对照组给予“三支持”,“三对症”,“三维持”即维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围；维持各脏嚣血流灌注,使心率、血压维持在正常范围；维持血糖水平在正常高值,以保持神经细胞代谢所需能源.“三对症”即控制惊厥,降颅压,消除脑干症状.治疗组在前述治疗基础上加用婴儿高压氧和纳洛酮治疗,纳洛酮0.1mg/(kg.d),加入10％葡萄糖液50ml静脉点滴,维持8-10h,疗程5天.结果:治疗组与对照组的治疗显效率及总有效率经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:婴儿高压氧纳洛酮治疗HIE方便、有效、安全,并能明显提高疗效.
作者：张学芝；李爽；薛红莲；郑春玉 刊期： 2011年第z5期
目的:总结1例人工颈4/5椎间盘置换术患者手术前后的护理经验.方法:对1例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术治疗,手术前进行心理护理,气管食管推移训练和体位练习等；手术后密切观察病情变化,加强体位护理,做好伤口及引流管的护理,合理的饮食指导,正确的康复锻炼等.结果:该例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生护理并发症,临床症状缓解.结论:手术前后给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者：杨力 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
