许帅
新上岗护士因缺乏临床经验及独立分析、解决问题的能力,在工作过程中缺乏对基础护理内涵的足够知识,护理职业道德观念也不强.然而,随着人民群众卫生服务需求的持续及医学-护理模式的转变,医院需要大量既具有高等教育学历,又有临床、教学、管理、科研等能力的护理人才[1].我科针对这一临床需求,对低年资护士采用制定分层管理计划及定期三基培训计划,取得一定效果.
作者:彭英;朱肖 刊期: 2011年第z5期
肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现.肝硬化腹水病情复杂,及时观察和护理是十分重要的.
作者:赵蓉 刊期: 2011年第z5期
尖锐湿疣(eondyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒所致,常发生在肛门及外生殖器等部位,主要通过性行为传染[1];在近年来泌尿科门诊就诊率呈明显上升趋势,我科应用三联疗法治疗该病取得显著疗效,介绍如下.
作者:孟祥茂 刊期: 2011年第z5期
医学生考研、就业与毕业实习间的矛盾日益突出,已成为影响临床教学质量的重要因素,其主要原因是我国现行医学教育体制与社会发展之间差距的集中反映,已经引起了医学教育工作者的广泛关注和医学生的强烈反响.如何处理三者之间的矛盾,是当前医学院校迫切需要解决的难题.本文重点综述了医学生考研、就业与临床实习矛盾及对策,以便更好地处理好考研、就业与临床实习之间的矛盾[1].
作者:陈英;郑丹莉 刊期: 2011年第z5期
目的:观察CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成两组.观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗;对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗.结果:观察组治愈率63.3%,总有效率96.6%;对照组治愈率42.5%,总有效率85%.观察组与对照组疗效对比有非常显著性差异(P<0.05).结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组.
作者:李振梅;王芳 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断、治疗方法.方法:分析2007年1月-2010年8月住院行介入联合清宫术治疗的剖宫产切口处妊娠患者的临床资料.结果:22例患者均经B超确诊,行1次介入后清宫术者15例,行二次介入者7例,清宫术中出血超过500ml者7例.所有患者均恢复良好,无中转开腹手术者.结论:B超可以明确诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠,MTX介入联合清宫术是治疗该病的有效方法,但应视患者及医院具体情况选择适宜有效的方法.
作者:陈必良;马佳佳;马向东;刘淑娟;梁海霞 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨维胺酯联合医学美容修复霜治疗痤疮的临床疗效.方法:将痤疮患者160例随机分成两组,治疗组采用维胺酯联合医学美容修复霜治疗,对照组采用红霉素联合医学美容修复霜治疗,6周为1个疗程.结果:维胺酯联合医学美容修复霜在治疗痤疮炎症皮损6周后与对照组比较治愈率与总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).且美容疗效明显,愈后不留疤痕,无明显色素沉着.不良反应主要为局部皮肤轻度发红、脱屑、瘙痒.结论:维胺酯联合医学美容修复霜在治疗炎症性痤疮方面有良好疗效及美容效果,且短期无明显不良反应.
作者:付敏;吴来武 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术的围手术期护理经验.方法:2008年1月-2011年1月,盛京医院泌尿外科通过腹腔镜下肾部分切除术40例的围手术期护理,探讨护理流程.结果:所有患者均治愈出院,1例发生尿瘘,1例需要血液透析.结论:对患者进行围手术期护理,术前充分准备,术后加强护理,对患者康复,有着相当重要的作用.
作者:王宁;李小丹 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗脑梗塞褥疮的临床疗效,寻找褥疮理想的治疗方法.方法:将60例Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期脑梗塞褥疮患者随机分为观察组(MEBO组)和对照组,每组各30例,观察组行MEBO治疗,对照组采用疮面冲洗,庆大霉素与胰岛素敷料包扎并结合TDP照射疮面治疗.结果:观察组总有效率为100%,28天治愈率明显高于对照组(X2=6.59,P<0.05);平均治愈时间为12.80±2.40天,明显短于对照组18.10±2.86天(t=5.95,P<0.001).结论:MEBO治疗脑梗塞褥疮疗效显著,方法简便,值得推广应用.
作者:刘艳菲 刊期: 2011年第z5期
目的:观察合募配穴针刺对大鼠胃黏膜EGF、TGF-α表达的影响.方法:以无水乙醇灌胃法制作急性胃黏膜损伤模型,免疫组化法检测胃黏膜EGF、TGF-α表达.结果:各组大鼠均可检测到胃黏膜EGF、TGF-α的表达,阳性表达主要集中在胃腺部.合募配穴组能上调EGF的表达,与空白组、模型组、合穴组、募穴组比较差异均具有显著性意义(P<0.05,P<0.01).合募配穴组能上调TGF-α的表达,与空白组、模型组比较差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:合募配穴针刺促进胃黏膜损伤修复与EGF、TGF-α表达上调有关,合穴、募穴配伍使用有协同增效作用.
作者:钟艳;彭楚湘;袁宜勤;李禹含;姚雯 刊期: 2011年第z5期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂生理反应,术后镇痛不仅减轻了患者术后疼痛,缓解了患者的紧张情绪,而且减少了围手术期的心血管系统并发症的发生,降低了心肌缺血的发生率,增强机体免疫力,改善睡眠,有利于术后恢复.帕瑞昔布钠是一种选择性COX-2抑制剂,具有较强抗炎镇痛作用,被用于外科手术后急性疼痛的镇痛,治疗剂量下不良反应较小,具有广泛的应用前景.我们用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于医疗整形手术后静脉自控镇痛(PCIA),具有镇痛效果确切的特点.
作者:赵敏;常家辉 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜脾切除术的疗效及经验.方法:回顾性分析LS患者15例的临床资料,分析疗效,总结LS的应用经验.结果:本组15例患者均完成腹腔镜脾切除术,手无中转开腹手术,无死亡病例.手术平均158min,术中平均出血量216ml,术后平均禁食时间2.8d,平均住院时间6.5d.术后切口无感染、出血、脾瘘、门静脉血栓等并发症发生.结论:腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症、脾脏外伤、脾脏占位性病变以及血液系统疾病,术中出血量少,术后恢复快,无感染、出血等并发症发生,疗效确切,安全性好,创伤小.
作者:刘新文 刊期: 2011年第z5期
目的:建立预防压疮预警监控机制,预防ICU气管切开病人颈部压疮的发生.方法:将2008年11月至2010年1月我科气管切开的108例病人,运用压疮预警监控机制,对高风除病人实施重点交班、使用预警标识、预防性干预措施等有针对性的护理干预.结果:108例气管切开病人中无新增颈部压疮,带入颈部压疮痊愈.结论:建立预防压疮预警监控机制,可有效预防压疮.
作者:何义芬;伍林飞;昊茜茹 刊期: 2011年第z5期
微创脂肪抽吸是作为传统的依靠机械负压吸脂以达到重塑体形的吸脂方法,由于操作简单、安全性高、疗效确切等优点,已在国内外广泛使用[1].我们通过对223例脂肪抽吸受术者护理,取得较为满意的结果.
作者:季姗姗;龚春燕;羌勇云;陆菊花;赵亚 刊期: 2011年第z5期
目的:提高护生的护理操作技能水平.方法:选择2005级和2007级的护理专业学生为实验对象,设2005级学生为对照组,计226人,随机从2007级中专17个班中抽取9个班的学生为实验组.对照组采用传统的教学和考核方法,实验组在对照组的基础上,在教学中,加强对师生进行基础护理技能实习准入制度重要性的宣传教育,促进教师的教和学生的学;实习前,实施基础护理技能实习准入考核.结果:两组护生的护理技术操作综合成绩有显著差异,实验组高于对照组(P<0.05).结论:在护理专业实行基础护理技能实习准入制度,可促进学生动手练习,提高护生的护理操作技能水平.
作者:邹金梅 刊期: 2011年第z5期
皮肤过敏试验(皮试)是多种药物使用前的必要步骤,但常因各种因素,如某些消毒液尤其是常用75%乙醇消毒皮肤,可致皮试呈假阳性,从而导致患者再次皮试的痛苦或影响药物的选择.我科采用皮内注射法,进行各种药物的过敏试验,皮试前用75%乙醇消毒皮肤,发现阳性率较高,直接影响到临床医生对药物的选用.为了通过对消毒液的更换及消毒方法的改进,来降低皮试阳性率的可能性,采用了佳润皮肤消毒液和75%乙醇做皮试比较,以观察效果.
作者:黄伟芬 刊期: 2011年第z5期
为了取得准确可靠血脂测定的结果,减少分析前的因素对测定结果的影响,包括:(1)生物海陆空因素,如个性、性别、年龄和种族等;(2)行为因素,如饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等;(3)临床因素:如另外妊娠后期妇女各项血脂都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月再查血脂.(4)药物诱导(某些降压药、免疫抑制剂、避孕药、噻嗪类利尿药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂).
作者:陈翠荣;冀玉鲜 刊期: 2011年第z5期
肝豆状核变性是一种好发于青少年的常染色体隐性遗传性疾病.兄弟同患肝豆状核变性较少见,对于一个家庭将承受很大的精神压力和沉重的经济负担,通过护理指导,使患儿和家属认识到该病可以通过对症治疗得到有效的控制,增强战胜疾病的信心,提高生活质量.
作者:陈敬华;杨雪冰 刊期: 2011年第z5期
目的:为全面了解我院医院感染现状,为进一步加强管理提供理论依据.方法:采取临床病人的现场调查和病历资料检查相结合,选取24小时为调查时间,对全院966名患者进行医院感染现患率调查.结果:现患率为5.41%,实查率为96.49%,ICU感染率高,下呼吸道感染构成比高,抗生素使用率50.36%,侵入性操作为主要危险因素.结论:根据现患率调查结果对医院感染管理具有很好的指导意义.
作者:刘丽萍;程凤文 刊期: 2011年第z5期
目的:总结1例人工颈4/5椎间盘置换术患者手术前后的护理经验.方法:对1例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术治疗,手术前进行心理护理,气管食管推移训练和体位练习等;手术后密切观察病情变化,加强体位护理,做好伤口及引流管的护理,合理的饮食指导,正确的康复锻炼等.结果:该例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生护理并发症,临床症状缓解.结论:手术前后给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者:杨力 刊期: 2011年第z5期