陈必良；马佳佳；马向东；刘淑娟；梁海霞
目的:了解我院服务对象对医院各项服务的需求,找出医院服务过程中的薄弱环节和关键指标,加强改进.并为医院顾客满意度调查问卷的设计提供依据.方法:选择若干出院、住院患者,本院工作人员及医保等协议单位代表,使用自行设计的个人基本信息表,采用头脑风暴法、镜像调查、层次分析法、联合分析法了解其对医院的意见及需求情况.结果:有效统计人数110人,有效信息总数340项.顾客对服务需求高(33.54％),而收费需求(5.51)低.结论:医院应将医疗服务过程中的关键环节作为重点设计调查表,确定顾客满意度调查项目.针对顾客关注的需求重要程度,有重点、分层次采取措施,加强改进,充分发挥检查评价的导向作用,不断提高医疗服务质量.
作者：田晓琳；景调平 刊期： 2011年第z5期
翼状胬肉是一种高复发难治性眼表疾病,它的发生与复发一般是多种环境因素和自身因素参与的复杂过程[1].流行病学显示本病的发生与环境因素、职业及家族遗传倾向有关,尤其是阳光、沙尘、干燥气候等慢性刺激有关,紫外线可能是主要病原因素.翼状胬肉的治疗以手术治疗为主,术后复发率较高[2],是眼科界一直探讨的问题.
作者：唐国芬；王绍美；高畅；孙玉杰；王立琴 刊期： 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者：张宝莹；崔鹏；孙志彬；郝庆霞 刊期： 2011年第z5期
我科于2003年6月～2011年2月间采用上海中医学院附属龙华医院顾伯华老中医“凉血清肺饮”联合LED蓝光治疗痤疮530例,并与口服克拉霉素联合LED蓝光治疗痤疮380例进行对照观察,现将结果报告如下.
作者：王冬玲；黄威 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨分析人性化管理在护理管理中对于护理人员和患者的价值.方法:随机选取100名护理人员和200例病人,在院里进行人性化护理管理方式前后,分别对护理人员及患者实施无记名的问卷调查,对患者的200份调查的内容有患者对护理技能态度,对护理态度的态度以及医疗环境的态度；时护理人员的100份调查内容有对工作环境态度,同事关系等,然后收集所有问卷,进行统计分析.结果:通过人性化护理的方式后,患者和护理人员的态度前后变化很大,患者对于医疗服务的满意度有原来的50％左右上升到了90％以上,并且患者的心情都普遍转向良好,前后的差异非常显著(P＜0.001);护理人员的技能掌握提升了32％,同事关系也更加和谐,护理纠纷案降到了1％,减少了17件,护理积极性上升到94％,提高了30％,对工作环境的满意度也上升了29％.结论:人性化管理在护理管理中的作用是十分明显的,值得推广实施.
作者：罗秋如；黄华英；黄翠珍；温宇静 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨钟绞锁髓内针治疗长骨干骨折术后骨不连的各项原因,进行相应的补救治疗方法及疗效.方法,2007年8月至2010年10月我院对7例因髓内针治疗长骨干骨折术后骨不连进行有针对性的补救治疗.结果:本组7例患者术后获得6-18个月(平均12个月)随访,骨折断端术后早4个月,晚16个月出现明显骨痂,大部在6-14个月牢固连接,平均愈合时间10.6个月.结论:对于交锁髓内针钉固定术后骨不连时间较长的患者,针对造成骨不连原因的对因治疗,具有方法简便、损伤小、费用低,患者容易接受,疗效确切等优点.
作者：张国权；韩应科；卜树田；戴云强；江文宝 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨慢性化脓性中耳炎主要致病菌的种类及耐药情况.方法:对我院门诊、住院180例化脓性中耳炎恶者的耳道分泌物进行细菌培养及药敏试验.结果:180例样本分离出菌株198株,金黄色葡萄菌76株、铜绿假单胞菌56株；金黄色葡萄球菌对青霉素G、SMZ和红霉素有较高的耐药性,对氨基糖甙类、糖肽类、氟喹诺酮类抗生素敏感性较好；铜绿假单胞菌对复方氨苄西林、SMZ耐药率较高,对碳青霉烯类、头孢类抗生素有较好的敏感性.180例样本中检测出真菌18株.结论:调查中的慢性化脓性中耳炎主要致病菌是金黄色葡萄菌和铜绿假单胞菌.临床医师应尽快进行细菌学培养及药敏试验,根据结果用药,并重视真菌感染.
作者：栾建兵；刘北陆；杜红丽 刊期： 2011年第z5期
20世纪90年代我国风疹疫苗问世,随后在儿童预防免疫中被广泛应用,使其发病率呈现大幅度下降.据相关文献资料记载,风疹疫苗的安全性较好,接种后通常无任何不良症状,过敏反应极为罕见.
作者：王思佳；田仁红 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后[包括保留乳头乳晕复合体(NAC)皮肤]即刻硅胶假体植入乳房重建的手术技巧及可行性.方法:83例乳腺癌患者实施了保留皮肤的乳房切除术后,同期于胸大肌后方植入硅胶假体乳房重建,术后随访及按摩并进行常规的辅助治疗.结果:术后随访6～72个月,83例患者无局部复发及远处转移.同时乳房重建效果除1例患者因放疗后出现包膜挛缩,取出硅胶假体外,术后外观评价优良82例(98.80％).结论:乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入,具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点,重建后乳房美观,符合肿瘤治疗和乳房美容原则,是一种安全可行、值得推广的治疗方法.
作者：吴恢升；何劲松；陈伟财；王先明 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨在无层流病房的务件下,对移植术后粒细胞缺乏症患者如何进行有效隔离、护理措施及护理制度的建立.方法:回顾性分析8例肾移植术后粒细胞缺乏症患者的护理过程.结果:其中2例因严重肺部感染死亡,其余6例通过治疗和护理均转危为安.结论:粒细胞缺乏是肾移植术后严重并发症,病死率高,术后加强病情观察及预防感染措施,可降低病死率.做好肾移植术后柱细胞缺乏症患者的护理至关重要,采用综合治疗措施,有效的护理工作、质控体系及护理制度的建立是降低死亡率的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,延长患者的生存期.
作者：赵楠；毛莎；孙丽萍；杨娜 刊期： 2011年第z5期
通过开展“优质护理服务示范工程”,切实加强基础护理,深化“热心接待、精心护理、细心观察、耐心解释、暖心沟通”的“五心”优质护理品牌,提高护理质量,实现“患者满意、社会满意、政府满意”的活动目标.
作者：张宗春 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和总结肝性脑病的观察与护理.方法:回顾性分析了36例肝性脑病观察与护理体会.结果:通过加强对肝性脑病观察与护理,可以及时发现病情变化并作出相应的处理措施,延长肝硬化病人的生存期.结论:提高治愈率,减少病人的痛苦,使患者的住院时间缩短,减轻了患者的经济负担.
作者：雷迎艳；杨淑兰 刊期： 2011年第z5期
小儿肠痉挛系儿科临床常见病、多发病,幼儿及少年好发,为功能性病变.2007年5月至2011年5月,笔者运用自拟肠痉汤治疗小儿肠痉挛48例,并与常规西医治疗48例对照观察,结果如下.
作者：刘健康 刊期： 2011年第z5期
随着生活质量和医疗技术水平的提高,剖宫产率逐年攀升.其中社会因素剖宫产率在大中城市远远超过了有指征剖宫产.从我院分娩的孕妇社会因素剖宫产的原因进行归纳,针对原因进行宣传,剖析思想症结,解除思想顾虑,从而降低剖宫产率.
作者：窦秀霞；蔡香君 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肝硬化合并腹水时实施无痛胃镜检查术的临床效果.方法:现将我院2009年1月至2010年12月肝硬化需行胃镜检查的277例患者分肝硬化无腹水患者、肝硬化合并少量腹水患者239例(A组),肝硬化合并大量腹水患者并抽吸腹水后患者17例(B组),肝硬化合并大量腹水患者21例(C组).按常规无痛胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射咪达挫仑、丙泊酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查.结果:A组和B组患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受.C组患者未顺利完成检查,出现指脉氧饱和度下降、发绀进行性加重、血压下降等症状.结论:肝硬化合并大量腹水患者抽吸腹水后行无痛胃镜检查会更安全,舒适.
作者：宋元鲲；左颖；舒小芮；谭红丽 刊期： 2011年第z5期
目的:比较两种方法评价全髋关节置换前后髋关节活动能力.方法:对62例实施人工全髋关节置换术后患者,采用两种评价法评价,并比较两种方法的一致性.结果:两种方法评价髋关节置换术后活动能力效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:国内学者李子荣制定的髋关节功能的评定方法可代替Harris髋关节评分.
作者：钱定军 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨前列腺电切术后冲洗液温度与并发症的关系.方法:329例前列腺电切术后患者随机分为三组,以高于体温(38℃-40℃)、低于体温(25℃-32℃)、接近体温(35℃-37℃)的生理盐水冲洗膀胱3-6天,记录各组出现膀胱痉挛出血的数量.结果:三组并发膀胱痉挛出血的例数分别为31例、27例、8例.第三组与其他两组有明显的统计学差异.结论:接近体温的冲洗液进行膀胱冲洗可明显降低前列腺电切术后膀胱痉挛出血的发生率.
作者：代晓玲 刊期： 2011年第z5期
新一代年轻护士是如今临床护理一线队伍的主要力量,只有充分调动年轻护士的工作积极性,使其能够积极参与到“优质护理服务示范工程”活动中来,才能切实的为患者提供优质、高效、安全、满意的护理服务.
作者：张波；杨红 刊期： 2011年第z5期
甲状腺结节在临床十分常见,可触及的甲状腺结节的患病率为4％～7％,彩色多普勒超声甲状腺结节的检出率高达19％～67％[1].其中绝大部分为良性结节,仅5％为恶性[2],但甲状腺癌多起病隐匿,许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似,部分结节患者为了确诊而进行了不必要的活检手术,给患者带来了经济负担和痛苦.甲状腺细针穿刺术(fine needle aspiration,FNA)是安全、经济、简便的检查手段,可准确评估甲状腺结节.
作者：吴志新；武志新 刊期： 2011年第z5期
目的:分析讨论矽肺合并肺癌的临床表现,影像学特点,提高鉴别诊断率,降低误诊误治.方法:对我院1992至2010年已确诊的25例矽肺合并肺癌的临床资料进行回顾性总结分析.结果:25例矽肺合并肺癌患者中,除有咳嗽、气短、胸闷、胸痛等矽肺常见症状,常伴有咯血、消瘦、呼吸困难、声嘶、浅表淋巴结肿大、胸腔积液等临床表现.其中痰中找到脱落细胞6例,气管镜下活检确诊11例,淋巴结穿刺及活检确诊5例,胸水中找到癌细胞3例,病理分型:鳞癌13例,腺癌6例,小细胞癌2例,未定型4例.结论:矽肺合并肺癌时,肺癌症状易被矽肺症状掩盖,容易产生误诊及漏诊,临床医生应提高警惕,积极进行有关检查确诊.
作者：文建彬；郭敏；李芳 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
