唐国芬；王绍美；高畅；孙玉杰；王立琴
胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科为复杂的手术之一[1],随着手术技术及围术期治疗方法的不断进步,并发症的发生率已逐步下降,但术后出血仍是该手术危险的常见并发症,发生率5％～18％,病死率高达14％～38％[2-3].
作者：莫玉兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合经验.方法对5例前列腺癌患者在腹腔镜下行前列腺癌根治术.结果5例手术均获成功,无1例中转开腹,术后无并发症发生,根治效果显著.结论术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握器械使用和维护,是保证手术顺利完成的关键.
作者：刘秀琳 刊期： 2011年第z5期
临床护理工作中经常发现,给长期留置胃管的病人更换胃管时,由于病人吞咽反射减弱或消失,操作难度较大,病人也比较痛苦,特别是对于昏迷病人,胃管置换困难,严重时可导致窒息.近期,我科应用在导丝引导下更换胃管的方法,为20位患者更换胃管108人次,成功率100％.现将结果报告如下.
作者：杨迎国 刊期： 2011年第z5期
食管癌是我国常见的消化道肿瘤,严重危害人类的健康.食管癌根治术是治疗食管癌的首选方法,食管癌手术创伤大,术后恢复期长,并发症严重.为确保术后治疗康复效果,我科常规将食管癌根治术后患者送人本科室ICU进行监护,效果满意,现将术后护理体会报告如下.
作者：孔维林；夏梅；彭雪 刊期： 2011年第z5期
目的:为进一步了解基层医院院感管理现状,发现医院感染管理过程中存在的问题,寻找应对措施及重点培训方向,为卫生行政管理部门加强管理提供理论依据[1].方法:采用自制调查问卷,对98所一级综合医院的院长副院长或医院感染专职人员进行调查.结果医院感染管理组织机构及管理制度不健全；医院感染监测工作不到位；消毒隔离所需设备设施不具备；医院感染管理相关培训不到位；医疗废物管理不到位;职业防护知识缺乏、措施不到位.结论:卫生行政管理部门及地方医院感染质控组织,应共同应建立医院感染监督、检查、培训机制,形成医院感染的监督网络,保证国家的相关法律法规规章制度能顺利落实到基层医院.
作者：刘丽萍；程凤文；吕建晓；种玲玲 刊期： 2011年第z5期
目的:观察以艾恒为主的联合化疗治疗直肠癌保肛术后患者的疗效及副作用.方法:低位直肠癌保肛后患者38例,分为2组,对照组16例,保肛手术后用传统化疗方案(5FU+CF)化疗6个周期；艾恒组22例,在传统化疗方案上加用艾恒观察两者疗效及毒副作用.结果:艾恒组有效率和3年存活率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,两者之间有显著性差异(P＜0.05)化疗副作用较轻.结论:艾恒与氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸的联合应用是治疗低位直肠癌保肛术后较理想的治疗方案,值得临床进一步推广应用.
作者：崔清枫；张博 刊期： 2011年第z5期
痤疮是临床常见的疑难病症.采取挑刺肺俞穴、大肠俞穴等进行治疗,治愈率96.24％,观察病例266例,疗效甚佳.
作者：任秀云 刊期： 2011年第z5期
对于肝移植术后患者留置的T管一般需要带三个月才能拔除.为了防止引流管移位、脱出,医护人员通常用条状胶布将引流管固定在引流管口敷料周围的皮肤上,然后用常规腹带加压包扎.这种腹带对固定引流管有一定的限度,容易因患者坐起或下床活动带动引流管的拉扯而脱出.
作者：张学明；杨娜；孙丽萍；王乐天；刘小丽；管丽丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
为探讨静脉麻醉在家庭化人工流产手术中应用的效果,随机抽取门诊手术室实施静脉麻醉的家庭化人工流产病人50例作为观察组,同时随机抽取传统人工流产病人56例作为对照组,比较两组病觉、手术时间、人工流产综合症发生率、出血量.结果:观察组镇痛率高达100％,手术时间明显短于对照组,且无一例人工流产综合症发生,而对照组有8例发生人工流产综合症.两组相比,有统计学意义.实施静脉麻醉及家庭化人工流产术,可有救地缓解疼癌及人工流产综合症的发生.适合于门诊实施人工流产术.
作者：李红恩 刊期： 2011年第z5期
眩晕(Veritgo)—词来原于拉丁文“Vertere”有旋转意思,因引起眩晕发作的疾病很多,有中枢性疾病、也有内耳前庭器官疾病等.眩晕是一种主观感觉障碍,一般具有以下4个方面的特点:①每次发作长短不一,大多数只持续数秒,很少超过10分钟:②表现为周围环境或自身旋转感,站立不稳和有头重脚轻感;③常伴恶心、呕吐、耳鸣、眼花、出汗、肢体麻木和眼球震颤等;④发作前可有疲劳、失眠、精神紧张和感冒等诱因.
作者：崔常英 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腭帆成形术的手术适应症,近期疗效及影响因素.方法:对36例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,Friedman分型为患Ⅰ -Ⅱ型的患者行腭帆成形术,随诊6-12个月.结果:AHI由术前56.6±19.4降至术后23.6±10.4,ESS评分由术前17.6±5.6降至术后的4.8±3.6,近期有效率为91.7％.结论:腭帆成形术通过切除腭帆间隙脂肪组织及扁桃腺,腭弓处理等明星提升碍帆、前移悬雍垂、扩大口咽气道,瘢痕收缩改变软腭顺应性,实现了腭咽腔的重朔,是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征值的推广的方法.
作者：郭爽涛；田君焕 刊期： 2011年第z5期
慢性皮肤溃疡由于其发生于体表,病程长、对外观形响大及并发症多等特点,对患者的生活和工作质量造成了极大的危害,是现代社会影响人们生活和工作质量的一个重要并发症.而外治法在本病治疗中起着重要的作用.该文通过探讨慢性皮肤溃疡的病因病机,辨证论治和中医外治的治疗机理等,以期为探索提高皮肤溃疡防治提供可靠的理论依据、新的技术方法和研究思路.
作者：冯婧；代波；唐乾利；黄新 刊期： 2011年第z5期
高龄期、高发病期是军队离退休老干部保健工作的新特点和新起点,要求我们以创新的思维在组织模式、服务方式、保障途径、保障重点、硬件、软件条件等方面力求创新.
作者：徐钧；殷正森 刊期： 2011年第z5期
目的:观察肝硬化合并腹水时实施无痛胃镜检查术的临床效果.方法:现将我院2009年1月至2010年12月肝硬化需行胃镜检查的277例患者分肝硬化无腹水患者、肝硬化合并少量腹水患者239例(A组),肝硬化合并大量腹水患者并抽吸腹水后患者17例(B组),肝硬化合并大量腹水患者21例(C组).按常规无痛胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射咪达挫仑、丙泊酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查.结果:A组和B组患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受.C组患者未顺利完成检查,出现指脉氧饱和度下降、发绀进行性加重、血压下降等症状.结论:肝硬化合并大量腹水患者抽吸腹水后行无痛胃镜检查会更安全,舒适.
作者：宋元鲲；左颖；舒小芮；谭红丽 刊期： 2011年第z5期
1对象与方法1.1对象病例选择:本研究初选择了2003年8月1日-2010年8月31日在我院心内科住院的病人,对456例因胸痛行选择性冠状动脉造影的患者,女性116例,男性340例;131例有心肌梗死病史,325例有胸痛而被拟诊为心绞痛.
作者：陈翠荣；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
对过去260例宫外孕病历资料分析,应用来非司酮治疗宫外孕疗效观察,采用两种方法分两组,通过B超,血,尿HCG监测结果,结果表明:米非司酮治疗宫外孕疗效好,HCG＜ 1000miu/ml选用4日疗程成功率为88％,HCG＜3000miu/ml选用9日疗程成功率为92％,制作用小非创伤疗程短,适合临床广泛推广.
作者：韩瑞凤；朱永光 刊期： 2011年第z5期
近年来,由于交通事故、高层建筑、社会现象等原因造成的严重多发伤日益增多,常见的有车祸伤,坠落伤,刀砍伤,爆炸伤等,其中又以车祸伤,刀砍伤居多,受伤部位多为四肢骨折、颅脑损伤、肝脾破裂、心脏刺伤、胃肠损伤、大面积软组织撕脱伤、五官损伤等,病情危重.本文对2007年12月至2009年12月期间我院手术室收治的严重多发伤113例进行观塞,并对护理要点进行总结,现报道如下.
作者：杨芳；邹素云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法:本组共选取2008年1月至2009年12月在我院住院的脑梗死患者99例,根据是其否患有糖尿病,分成糖尿病合并脑梗死组(n=45)和非糖尿病合并脑梗死组(n=54),2组采用彩色多普勒超声检查颈总动脉和颈内动脉内膜形态及有无斑块,观察结果并进行比较.结果:糖尿病合并脑梗死组以2级狭窄(X2=3.68 P＜0.05)、3级狭窄多见(X2=5.33 P＜0.05),且颈动脉斑块发生率高(p＜0.05)；非糖尿病组颈动脉狭窄及斑块发生率低,两组比较有统计学意义.结论:糖尿病患者采用彩色多普勒超声检查,有助于对颈总动脉、颈内动脉受损程度进行评估,对预防脑梗死的发生、发展有重要价值.
作者：王永清；周青霞；王风格；王岭东；王丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨分析人性化管理在护理管理中对于护理人员和患者的价值.方法:随机选取100名护理人员和200例病人,在院里进行人性化护理管理方式前后,分别对护理人员及患者实施无记名的问卷调查,对患者的200份调查的内容有患者对护理技能态度,对护理态度的态度以及医疗环境的态度；时护理人员的100份调查内容有对工作环境态度,同事关系等,然后收集所有问卷,进行统计分析.结果:通过人性化护理的方式后,患者和护理人员的态度前后变化很大,患者对于医疗服务的满意度有原来的50％左右上升到了90％以上,并且患者的心情都普遍转向良好,前后的差异非常显著(P＜0.001);护理人员的技能掌握提升了32％,同事关系也更加和谐,护理纠纷案降到了1％,减少了17件,护理积极性上升到94％,提高了30％,对工作环境的满意度也上升了29％.结论:人性化管理在护理管理中的作用是十分明显的,值得推广实施.
作者：罗秋如；黄华英；黄翠珍；温宇静 刊期： 2011年第z5期
目的:了解我院服务对象对医院各项服务的需求,找出医院服务过程中的薄弱环节和关键指标,加强改进.并为医院顾客满意度调查问卷的设计提供依据.方法:选择若干出院、住院患者,本院工作人员及医保等协议单位代表,使用自行设计的个人基本信息表,采用头脑风暴法、镜像调查、层次分析法、联合分析法了解其对医院的意见及需求情况.结果:有效统计人数110人,有效信息总数340项.顾客对服务需求高(33.54％),而收费需求(5.51)低.结论:医院应将医疗服务过程中的关键环节作为重点设计调查表,确定顾客满意度调查项目.针对顾客关注的需求重要程度,有重点、分层次采取措施,加强改进,充分发挥检查评价的导向作用,不断提高医疗服务质量.
作者：田晓琳；景调平 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
