陈英；郑丹莉
为了取得准确可靠血脂测定的结果,减少分析前的因素对测定结果的影响,包括:(1)生物海陆空因素,如个性、性别、年龄和种族等；(2)行为因素,如饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等；(3)临床因素:如另外妊娠后期妇女各项血脂都会增高,应在产后或终止哺乳后3个月再查血脂.(4)药物诱导(某些降压药、免疫抑制剂、避孕药、噻嗪类利尿药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂).
作者：陈翠荣；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
通过分析长春市当前社区医疗现状,总结其中存在的问题并提出解决建议.
作者：王建国；王立波；张东航；王洪宇；张玉琴；逯长生；王季 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的意义.方法:将100例机械通气患者随机分为实验组和对照组,对照组患者只实施常规护理,实验组患者在此基础上增加循证护理内容,比较两组患者机械通气后1周、2周VAP的发生率以及机械通气时间.结果:实验组机械通气1周、2周,VAP发生率显著低于对照组(X2=6.02,4.98,P＜0.05),且机械通气时间显著短于对照组(t=3.15,P＜0.01).结论:循证护理可显著减少机械通气1周、2周VAP的发生,同时可显著缩短机械通气时间.
作者：郑辉宇；郑海燕；卜春红；刘海娟 刊期： 2011年第z5期
报告电击伤致心跳呼吸停止的护理1例如下:1临床资料患者,男,33岁,职业:厨师,主因不慎触及220V电压线,15分钟后致意识丧失,呼之不应,口吐白沫,口唇发绀,现场人员对其进行人工呼吸及胸外心脏按压,呼叫“120”急救电话急救.到达现场体查:P:0次/分,R:0次/分,BP:0/0mmHg,深昏迷,双侧瞳孔直径约4mm,对光反射消失,大动脉搏动消失,双肺呼吸音消失,心音消失,对各种刺激无反应.
作者：贾吟昱；武彦霞 刊期： 2011年第z5期
慢性脑供血不足临床常见病、多发病,且为Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节.
作者：何秀文 刊期： 2011年第z5期
观察中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效,方法:40例反复发作盆腔炎患者在给予西医抗菌素治疗,同时根据其中医的症型进行辩证论治.结果:痊愈37.5％,显效40％,好转22.5％,总有效率100％.结论:中西医结合是治疗盆腔炎的有效方法.
作者：刘婷 刊期： 2011年第z5期
目的:通过比较土豆片敷贴加喜辽妥涂擦、50％硫酸镁湿敷、喜疗妥涂擦3种方法,选择对血液透析患者动静脉内瘘保护的佳方案.方法:选择120例使用内瘘的维持性血液透析患者随机分为A组(土豆片敷贴加喜辽妥涂擦)B组(硫酸镁湿敷)C组(喜辽妥涂擦),12个月后从静脉炎发生情况、血管并发症情况比较三组的效果.结果:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦效果明显好于50％硫酸铁湿敷、喜疗妥涂擦,(P＜0.05).结论:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦是值得推广的内瘘保护方法.
作者：刘月英；李远征 刊期： 2011年第z5期
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内原发肿瘤的17％左右[1],仅次于胶质瘤而居第2位.发病年龄以中老年居多,年幼者较少,女性略多于男性.常见的发生顺序:廉旁,矢状窦旁,鞍结节,筛板,海绵窦,桥小脑角,小脑幕.50％位于失状窦旁,大部分位于前2/3.脑膜瘤大多属于良性肿瘤,恶性脑膜瘤仅占3-6％.随着神经影像技术,纤维外科技术,及立体定向放射外科等技术的发展,目前脑膜瘤的诊断并不难.治疗原则:以手术切除为主,争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治.但对于已侵犯颅神经、重要血管及脑干结构的脑膜瘤,全切仍有一定风险.可采取次全切除并辅以放射治疗.
作者：张源；王文浩 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨更年期妇女生理、心理健康状况及相互关系,为进一步缓解妇女的更年期症状提供医学依据.方法:对本院更年期门诊病人进行问卷调查,了解更年期妇女的健康状况,生活习惯,疾病史以及更年期症状等.结果:①更年期症状的发生率为75.38％,随着年龄的增长呈上升趋势.而参加社会活动越多,更年期症状的发生呈下降趋势.②对更年期知识认识不足.③调查对象中颈椎病的发病率为22.69％.结论:在妇女更年期综合征防治中,要广泛进行健康教育,每年定期体检,积极参加社会活动.不断提高妇女的保健意识和自我保健能力.
作者：肖新益；熊伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨应用微波门诊治疗青少年较小面积鼻腔粘连.方法:将112例鼻腔粘连直径不大于0.5cm的门诊青少年患者随机分成3组:微波组(39例):应用微波辐射头分离粘连处粘膜,并使之相互脱离接触.止血棉组(37例):分类粘连处,并以生物止血棉隔离粘连处.纱条组(36例):分类粘连处,并以凡士林纱条隔离粘连处.比较三组2周后治愈率.结果:①三组治愈率分别为:98.13％、82.69％、62.00％.②术后随访半年复发率,三组分别是3.774％、13.95％、22.58％.结论:微波门诊治疗青少年较小面积鼻腔粘连,效果明显,且探作方便、患者痛苦小.
作者：宋国昶；刘杰；章松林 刊期： 2011年第z5期
目的:总结急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗经验.方法:对2006年1月至2010年10月我院收治的86例急性胆源性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例中60例经中药胆胰合剂及内科常规非手术治疗,24例接受了内镜逆行胰胆管造影(ERCP),手术2例,均痊愈.结论:ABP经积极非手术治疗及微创介入治疗可获得满意疗效,手术时机应个体化,以减少并发症的发生.
作者：姜晓文；陈玉；刘英 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨在CT引导下行射频消融术治疗肝癌的护理对策.方法:对41例肝癌患者采用CT引导下进行射频消融术术前、术中及术后的护理.结果:通过及时有效的护理,所有患者均取得了满意的治疗效果,未发生严重并发症.结论:在CT引导下行射频消融术是不能行手术切除患者较为有效的治疗方法,具有创伤小、恢复快、并发症少、适应广等特点.术中及术后密切观察患者生命体征及临床症状,及时预防和处理术后并发症,减轻患者的痛苦,从而提高护理盾量.
作者：陈春梅 刊期： 2011年第z5期
美容是一门与美学、美容医学、整形医学及皮肤病学等专业相互交汇的一门科学.随着物质文化的不断丰富,人们的生活水平不断提高,人们更多地把注意力转移到身体健美、感官愉悦的追求上.而科技的发展和各种美容机构的出现又为人们通过技术手段来整形美化创造了许多条件,各类诱人的美容宣传广告也处处可见,美容本该是锦上添花的事情,但有些事实结果并不都是如此,由于不合理美容理念、美容方式、美容手段也较难达到满意的治疗结果,为了解决残存的这些缺陷,笔者从维持表皮脂质膜功能在医学美容中的意义进行概述.
作者：王宏瑾；林新平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨16排CT引导下微创介入臭氧疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:100例腰椎间盘突出患者,于16排CT引导下行臭氧治疗.经旁路或后路穿刺达腰椎间盘内,于腰椎间盘内及突出物中央注射浓度为55-60ug/ml的臭氧10-20ml.结果:治疗后3个月随访,有效率为91％.结论:本法安全有效,不良反应少.
作者：刘云峰；胡万朝；王进亮；陈桂兰；韩彩云 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组38例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,治疗2周,治疗前后检测两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6指标.结果:治疗前,两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:银杏达美注射液能够降低早期DN患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应.
作者：张新功 刊期： 2011年第z5期
护理学是一门对于实践性要求比较高的学科,护理临床教学管理是保证临床教学质量的重要环节,也是医院护理质量管理的重要组成部分.教学管理的思路和理念,直接影响带教老师聪明才智的发挥、积极性的提高及临床教学工作效果；也影响学生的学习兴趣和热情,影响学生学习主动性和创造性的发挥.如何加强基地教学,培养出高素质实用型的护理人才,也是护理教学面临的一大课题.
作者：石小兰；钟序素 刊期： 2011年第z5期
教育不断改革,以找到符合时代的佳教学方法是必然的,特别是中小学教育.大学教育改革更应走在前列,然而,大学不同专业的教学各具特点,绝不可千篇一律,更不可简单效仿.目前对于临床医学教学方法进行过多种尝试,但经验不足,改革后的教学效果不尽人意.本文对临床医学的教学方法进行了论证,认为临床医学教学应以传统教学方法为主.
作者：陈艳成；倪文梅 刊期： 2011年第z5期
目的:简要阐述经皮胆管内支架置入术与动脉化疗相结合治疗恶性胆管狭窄的临床疗效以及应用价值.方法:恶性梗阻性黄疸19例,全部操作均在数字胃肠机下进行.结果:19例采用经皮肝穿胆管置入内支架均获成功,其中12例为一次性置入支架,7例先行胆汁引流术(PTCD)后再置入金属内支架.支架置入后血清总胆红素均有不同程度的下降,10例支架置入后行动脉灌注化疗.支架置入后加动脉化疗者平均生存期为9个月.结论:胆管内支架置入术与动脉灌注化疗相结合是治疗手术无望的胆管恶性梗阻的有效方法,能明显缓解黄疸,延长患者生命,并且简单,安全.
作者：邓奕；娄继斌 刊期： 2011年第z5期
睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲细精管内,直径＜3mm众多钙化灶形成的综合症,由priebe等[1]于1970年首次报道.TM本身无明显的症状及体征,临床报道少见,多因其他疾病行阴囊超声或骨盆x线检查时偶然发现,我站男性科门诊自2006年7月到2007年6月共行阴囊彩超检查285例,发现TM6例,报告如下.
作者：任洪胜；赵增涛；嵇文田；潘为昌 刊期： 2011年第z5期
患者,女,27岁,主因剖宫后再孕临产,在硬膜外麻醉下行剖宫产术,既往有阑尾切除、剖宫产手术两次硬膜外麻醉史和因腰腿痛硬膜外注药阻滞治疗史.检查:除产科情况外未见其他异常.进人手术室后,常规开放静脉输液,六参数监护仪监护,腰1-2间隙常规穿刺置管,回抽无血液及脑脊液后,注入1.6％利多卡因含0.25％丁卡因混合液5毫升,感阻力很大,查硬膜外导管放置固定顺畅,5分钟后生命体征无变化,无腰麻征,无其他不适,再次回抽无血液及脑脊液后,注入1.6％利多卡因含0.25％丁卡因混合液9毫升,开始感觉阻力很大,当推入4毫升后突然阻力变小,再次回抽无血液及脑脊液,注入剩余5毫升.
作者：许占平；王进亮；张晓云 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
