陈春梅
1病例介绍患者,男性,58岁,因“心前区压榨性疼痛半年,加重半个月”入院.既往有高血压、糖尿病病史5年,长期吸烟及喝酒史.
作者：黄艳；张艺；夏玲；唐琳 刊期： 2011年第z5期
目的:观察雷尼替丁对胃食造反流病夜间酸反流影响.方法:60例均经内镜证实的胃食道反流病的患者随机分为2组,治疗组30例用泮托拉唑40mg,早餐前15min口服,睡前加服雷尼替丁15mg;对照30例泮托拉唑40mg,早餐前15 min口服,睡前加服泮托拉唑40mg,观察于治疗后1周夜间疼痛消失情况.结果:治疗组夜间疼痛消失比例为96.7％；对照组夜间疼痛消失比例为70％两组疼痛消失率之间比较,有显著性差异(x2=4.81 P＜0.05).结论:泮托拉唑联合雷尼替丁治疗胃食道反流病安全、有效的方法,雷尼替丁价格低廉,明显减轻患者的经济负担.
作者：付同娟 刊期： 2011年第z5期
目的:监测护士职业暴露的危险因素,不断完善防护措施.方法:对208例职业暴露的医务人员的职业暴露方式、职业暴露源、暴露后处理、随访等进行监测分析.结果:职业暴露发生在内科99例(47.6％),外科82例(39.4％),感染科27例(13.0％).职业暴露的方式为针刺伤171例(82.2％),血液或体液喷溅污染皮肤/粘膜25例(12.0％),锐器割伤12例(5.8％).暴露源占前四位的分别是乙肝、丙肝、梅毒和HIV阳性;暴露后进行规范的应急处理规范201例,不规范7例.针对性实施预防用药32例,208名研究对象没有感染相关的疾病.结论:护士主动的自我防范意识和职能科室积极的监测督导能为职业暴露防治工作创造一个既严谨又宽松有利的工作环境.
作者：曾伟杰；杨翠华；徐晓芸 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选取100例喘息性支气管炎患儿,随机分为2组,对照组采取传统治疗方法;实验组采取在对照组基础上加用小剂量氨茶碱持续泵注.结果:实验组显效率、有效率、总有效率均高于对照组.结论:微注泵泵注小剂量氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,可以在儿科临床广泛推广.
作者：李岩；高书焕；柴颖；刘光磊；么焕新 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨钼靶下不能行导丝定位的18例NPBL患者,通过临床体表标记定位后予以切除,推广乳腺癌的早期诊断,明确改善患者的预后.方法:钼钯引导下临床体表定位后手术切检.结果:18例患者钙化灶中有3例经过两次切检将钙化灶切除,其余均一次就将钙化灶完整切除.术后病理结果:导管内癌伴早期浸润3例,浸润性导管癌2例,囊肿伴微钙化3例,小叶增生2例,导管内乳头状瘤1例,乳腺增生症伴微钙化2例；纤维腺瘤形成趋势2例,慢性炎症1例；脂肪坏死1例；1例是乳腺腺病,伴局部导管上皮中度非典型增生.结论:采用钼钯引导下体表定位活栓方法简单实用、定位直观、可提高定位阳性切检率.
作者：孙建娜；骆瑞珍；孙嗣善 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨重度子痫前期终止妊娠的时机及方式对母婴的影响.方法:回顾性分析在不同孕周与采取不同方法终止妊娠对136例重度子痫前期患者母婴结局影响.结果:136例重度子痫前期患者入院后经系统常规治疗,均选择适当时机及适当方式终止妊娠,无1例孕产妇和围产儿死亡,新生儿的窒息13.2％.结论:适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的极重要的手段,应适当放宽剖宫产指征.
作者：刘俐嘉 刊期： 2011年第z5期
目的:加强对胎膜早破的护理与心理疏导,减少并发症的发生.方法:结合我科近两年胎膜早破75例进行回顾性分析.结果:对胎膜早破加强护理与心理疏导取得较好的疗效.结论:不足月胎膜早破应尽量保胎至孕周≥35周,并同时加强护理和预防感染及心理疏导.有效的降低了早产儿的病死率及产褥感染,无一例发生产褥感染.
作者：弓俊莉；李果萍；芦小琴 刊期： 2011年第z5期
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因及发病机制迄今未明,是一种胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病,病变见于末端回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布.
作者：陈华；钱小丽；李静；徐丹丹；彭南海 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨骨病科实施专病护理路径的社会经济效益.方法:对3个手术病种的293例患者按照病种不同应用随机排列袁分为观察组和对照组,各观察组均采用专病护理路径实施护理及管理,各对照组均按护理常规实施护理及管理.对其患者满意度、护理质量积分、平均住院日、住院费用等指标进行比较.结果:各观察组护理满意度、护理质量积分均高于其对照组,而平均住院日、住院费用均低于其对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05或＜0.01.结论:实施专病护理路径可明星提高护理服务的社会经济效益.
作者：祝宁；徐娟 刊期： 2011年第z5期
目的:对急性深静脉血栓(DVT)进行导管介入直接溶栓和系统性溶栓效果进行比较.方法:对广西医科大学第四附属医院自2009年8月至2010年8月间采用导管介入直接溶栓与系统溶栓进行治疗的43例DVT患者平均(42.3±8.7)岁.所有病例患DVT平均(5.9±4.5)天时间.通过外周静脉或介入导管输注尿激酶进行治疗.溶栓后残留静脉狭窄用经皮球囊血管成形和/或支架置入治疗.结果:23例行导管直接溶栓20例(86.9％)成功地使栓塞静脉段复通.3例(13.0％)行PTA治疗,残留狭窄以支架成形治疗.20例行系统溶栓,4例(20％)成功地使栓塞静脉段复通.结论:导管直接溶栓在治疗急性DVT中疗效优于系统溶栓.
作者：侯培勇；李祺熠；苏奕明 刊期： 2011年第z5期
1例外伤致面部挫裂伤,颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者急诊入院后,经多科室会诊,由整形外科完成面部清创骨折切开复住内固定术,眼科医生完成左眼球摘除术,全麻长达12小时,术中患者出现低血容量性休克,通过监护观察生命体征,严格记录尿量,调节输液及输血速度,复温及保暖,局部清创止血,积极配合术者和麻醉师给药,成功地使患者体温回升、血压维持在60mmHg以上,心率≤120次/分,血氧饱和度≥90％,12小时后手术成功完成.
作者：袁久莉；刘丽欣；钟波 刊期： 2011年第z5期
目的:观察皮肤针法合三棱针刺络拔罐治疗带状疤疹后遣神经痛(PHN)的疗效.方法:将119例患者随机分为综合组(60例)和西药组(59例).西药组采用常规西药治疗,综合组在使用常规西药的同时给予皮肤针法合三棱针刺络拔罐,皮肤针选择S1-L5(督脉)以及足太阳膀胱经第一线叩刺；三棱针刺络拔罐选择曲池穴、足三里穴、内关穴、水沟以及疱疹皮损部位旁开1寸围刺拔罐,定期记录患者疼痛程度以及治愈时间.结果:综合组的平均疼痛缓解时间、治愈时间明显短于西药组(P＜0.01).综合组的治愈率为62.4％,愈显率为87.4％；西药组治愈率为30％,愈显率为53.2％,两组疗效比较的差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:皮肤针法合三棱针刺络拔罐治疗带状疱疹后遣神经痛疗效显著、安全并且能缩断疗程减轻患者负担,具有很高的社会效益,值得临床推广使用.
作者：程孝顶；吴波；李红；刘兰；罗伦；蒋存火；路永红 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨妇科单孔腹腔镜术后饮食改进的护理.方法:将100例妇科单孔腹腔镜患者术后随机分为观察组度改对照组各50例.观察组实施常规护理,对照组在此基础上给予饮食改进护理.结果:对照组患者病情恢复明显高于观察组.体会:饮食改进护理能促进病情恢复.
作者：卞红 刊期： 2011年第z5期
为了解石家庄地区孕妇血清铅和初乳铅的含量,同时尝试寻找降低人体含量的途径,对2000年2月至2001年2月期间在本院产科住院分娩的280例正常产妇进行血清和初乳铅含量的测定和分析,结果显示,血清铅含量为10.237±3.41ug/dl,与初乳铅含量11.43±3.174ug/dl比较呈高度显著性相关(r=0.7843 p＜0.0001)揭示乳汁铅含量水平受血清铅含量的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过喂乳可将铅传递给新生儿.
作者：彭素婉 刊期： 2011年第z5期
目的:为进一步探讨了解奥美拉唑与血凝酶联合使用治疗上消化道出血的临床疗效,为临床中联合使用药物治疗上消化道出血提供依据.方法:以谋远在2009年12月～2010年12月期间收治的46例上消化道出血患者作为本组研究的对象,将所有的患者随机分为两组,治疗组和对照组,对照组以常规的治疗方法进行治疗,治疗组中给予患者奥美拉唑结合血凝酶使用,连续使用3d,观察记录并比较两组的治疗效果.结果:治疗组中显效敷为20例,占86.96％,总有效率为95.65％.对照组中患者显效的有12例,占52.17％,总有效率为78.26％.两组患者治疗结束后的显效数、有效数和总有效率比较均有显著性的统计学差异(P＜0.05).结论:臭美拉唑和血凝酶联合使用治疗上消化道出血可以取得满意的疗效,值得临床中推广应用.
作者：任引 刊期： 2011年第z5期
目的:总结综合护理措施在非手术治疗重症急性胰腺炎的应用.方法:对我科收治的重症急性胰腺炎158例,采用非手术的综合治疗为主、手术治疗为辅的治疗方法,并实施综合护理措施,包括病情观察与护理,禁食与胃肠减压的护理以及饮食营养护理,并发症的护理以及心理护理.结果:实施综合护理措施,细心观察,精心治疗和护理,取得了比较满意的效果.158例均治愈或好转出院.结论重症胰腺炎病情复杂、凶险、并发症多、病死率高,只有实施综合护理措施,在护理中明确患者主要症状、疾病机理、常见并发症等,护士用敏锐的观察力和预见力,发现问题及时记录、及时报告、及时处理.同时做好心理护理和健康教育,争取家属的支持和配合,才能提高急性胰腺炎的治愈率,缩短患者住院时间,减少复发率.
作者：覃静霞；朱华；覃芳；刘芳；李娜 刊期： 2011年第z5期
随着护理模式的改变,人们健康意识在不断提高,护理工作由功能制、责任制向整体护理不断改变,护理工作也不断丰富.为了进一步加强临床护理工作,为广大病员提供优质的护理服务,卫生部于2010年下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,其明确提出针对目前临床工作现状,以夯实基础护理为切入点,以此密切护患关系,把时间还给护士,把护士还给病人,让患者切实感受到关心、照顾.同时方案中还对责任制整体护理做了新的诠释,明确了责任制护士的工作地点不再是护理站和病房之间,而是病房,责任护士要深入病房,全面了解和观察患者的病情变化,为患者提供从人院到出院的基础护理、病情观察、保健康复知识指导、健康教育为一体的全程化优质护理服务[1].
作者：陆敏；唐棠 刊期： 2011年第z5期
肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现.肝硬化腹水病情复杂,及时观察和护理是十分重要的.
作者：赵蓉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨脑梗塞后遗症护理经验.方法:采用语言训练,肢体功能锻炼,吞咽训练等康复护理.结果:该病人能正常进食,无呛食呛水.结论:科学合理的康复护理能够提高病人生活自理能力,提高生活质量.
作者：冯丽秀 刊期： 2011年第z5期
我院近年用颈深丛麻醉加肌间沟臂丛麻醉,用于锁骨区手术80例,获得了满意的麻醉效果,无麻醉并发症及意外,报告如下:1临床资料80例患者中,男62例,女18例,年龄12-65岁.其中12例锁骨骨折钢板内固定术,40例锁骨骨折克氏针内固定术,13例肩锁关节分离克氏针内固定术,15例锁骨骨折术后固定材料取出术,所配局麻药物为含1％利多卡因与0.25％盐酸罗哌卡因混合液,手术时间30-110分钟.
作者：王进亮；刘云峰 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
