陈华；钱小丽；李静；徐丹丹；彭南海
目的:分析10年来宫角妊娠的诊治变化特点.方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月间49例宫角妊娠患者的临床资料.结果:10年内宫角妊娠占异位妊娠的比率由前5年的1.2％上升至后5年的2.2％；确诊率由60％上升至91.2％;宫、腹腔镜等微创手术率由33.3％上升至85.3％,以上各项指标前后5年相比差异有统计学意义(P＜0.05).确诊前盲目人流或药流率由20.0％下降至5.9％,确诊前发生破裂致失血性休克的比率由13.5％下降至5.9％,以上两项比较差异虽无统计学意义(P＞0.05),但近5年来仍较前有所下降.结论:宫角妊娠占异位妊娠的比率逐渐提高,其诊断仍以B超为主,治疗方法多样化,但具体应根据患者及医院条件具体选择.
作者：梁海霞；陈必良；张魁；李天秀；李玉虹 刊期： 2011年第z5期
目的:针对老年糖尿病合并冠心病的患者,加强健康教育,提高患者的生活质量,减少并发症的发生.方法:从给患者讲解糖尿病及冠心病基础知识、发病原因度发病机制、心理教育、饮食、运动及药物等各个方面进行健康教育.结果:有效的使患者对疾病有了更好的了解并且积极配合治疗,提高患者的生活质量.结论:在针对老年糖尿病合并冠心病患者的健康教育中发现,临床护理人员对相关知识了解不够全面,老年患者对新知识不易接受.在健康教育中要反复数次,充分发挥患者的主观能动性,提高患者的生活盾量.
作者：王军梅；王军爱 刊期： 2011年第z5期
三踝骨折合并下胫腓分离是较严重的关节内骨折,治疗不当常遗留关节功能障碍,创伤性关节炎等后遗症.因此在治疗上多倾向于切开复位内固定治疗.我科自2008年3月～2010年4月共收治三踝骨折合并下胫腓分离患者50例,均行手术治疗,效果满意.
作者：李文银；闫金峰 刊期： 2011年第z5期
目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2～4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6％,联合组为71.2％(P=0.004),2年生存率RT组为20.8％,联合组为37.6％(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.
作者：代培永；张红英；张春荣；王世伟 刊期： 2011年第z5期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择在我院2009年1月～2011年2月收治的60例慢性心力衰竭患者,给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗基础上加用美托洛尔.观察治疗前与治疗后2周心功能,24 h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,肝肾功能,电解质,心肌酶谱的变化情况.结果:与治疗前相比,治疗组的患者心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P＜0.05),且无严重血压下降和心率减低.结论:美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效.
作者：王国利；甘建辉 刊期： 2011年第z5期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者：戴琼；李丽岩；刘敦旺；张春天 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及脱位的临床疗效.方法:20例锁骨远端骨折或肩锁关节脱位患者都采用锁骨钩钢板内固定.结果:所有患者均获得良好复位和固定,术后X线评估复位率达100％,平均随诊14个月,肩关节功能评定优良.结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意,值得推广.
作者：李文银；李波 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨117例肠外瘘病人的护理体会.方法:选择117例肠外瘘的患者,将护理工作重点放在这些患者手术和非手术的观察和护理上,同时给予相应的护理.结果:本组病例经治疗后,治愈率达91.5％,经确定性手术治愈者60.7％,瘘愈合时间为15天～10个月,平均96天,平均治愈时间41天.结论:护士做好病人心理护理的同时具备高度的责任心,做好各项基础护理是治疗成功的有力保障.
作者：李艳辉；纪洪丹；姚源 刊期： 2011年第z5期
乳腺癌术后化疗在乳腺的综合治疗中占有重要的地位,但化学治疗存在一定的毒副作用,且治疗周期较长,如何帮助患者顺利渡过化疗期,完成整个治疗,是临床护理工作面临的现实问题.护理人员应采用有效的护理措施,使并发症发生率降低到低,减轻患者的痛苦.
作者：张丽花；沈卫英 刊期： 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者：刘晓明 刊期： 2011年第z5期
随着计划生育政策的实施,生育这一正常的生理事件成为妇女生活中的一个重要事件.新时代孕妇的心理较以前出现了较大的变化.据文献报道5％-13％的孕妇在孕期存在焦虑症状[1-5].焦虑是一种常见的病理心理,孕妇焦虑不仅关系到自身的安全与健康,还可危及胎儿的安全,如流产,早产,妊高症,胎儿宫内窘迫,胎膜早破,产后大出血,更可能会影响到婴儿的认知能力[6],关系到家庭的幸福.
作者：谢剑平；顾娟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血的方法.方法:采用一次性使用静脉输液针穿刺巴马小型猪后肢外侧隐静脉后支,用注射器抽取所需要的血量.结果:操作顺利,能够采集所需血量,抽血成功率95.83％(46/48),未出现抽血部位皮肤感染和血样污染.后一次抽血后第6天处死动物并解剖,发现抽血部位的皮下组织未出现感染,穿刺部位的血管未见到闭塞.结论:在小型猪后肢外侧隐静脉后支抽血,具有方法简单、损伤小、效果可靠、不需要麻醉的特点.
作者：张汝钢；杨云生；闫秀英；郭志超 刊期： 2011年第z5期
心肌扩张病患儿出现心跳骤停后及时进行有效的心肺复苏、有效的护理是救治成功的关键.
作者：杨艳红 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨胶质瘤化疗耐药相关基因ERCC1及MGMT在正常脑组织和不同级别脑胶质瘤中的表达情况并分析其相关性,为临床个体化化疗方案的制定提供参考.方法:采用免疫组织化学技术,分别检测41例不同级别脑胶质瘤和10例正常脑组织中ERCC1及MGMT蛋白的表达情况,并进行相关性分析.结果:41例脑胶质瘤患者中MGMT阳性表达19例,其总体阳性表达率46.34％,不同级别的胶质瘤之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；41例脑胶质瘤患者中ERCC1阳性表达21例,其总体阳性表达率51.22％；对照组MGMT及ERCC1的表达呈阴性或弱阳性,胶质瘤组织中MGMT及ERCC1表达有显著性差异(P＜0.05).结论:不同级别脑胶质瘤MGMT表达与胶质瘤恶性程度无相关性.脑胶质瘤ERCC1表达随着胶质瘤级别的增高呈明显上升趋势,脑胶质瘤中MGMT和ERCC1表达有相关性,可以为病人制定个体化化疗方案时提供一定参考.
作者：倪炜；罗林；袁红平；左频；张向辉；范耀东 刊期： 2011年第z5期
目的:了解日照市已婚育龄妇女的生育意愿,为制定本地区的计划生育政策提供依据.方法:调查的目标群体为2004年1月1日零时常驻户口在日照市并在户口所在地居住的22-44周岁的已婚育龄妇女,对其配偶与性生活有关的情况进行了问卷式调查.结果:在调查中对象有12660人回答的理想的孩子总教,其中有83.99％(10633人)的认为理想的孩子数是2个,仅有(15.31％)1938人认为生育一个理想,在回答生育多少男孩和多少女孩理想方面,认为生一个男孩和生一个女孩的理想是分别占98.68％、94.44％,没有明显差异.有12409人回答了如果再生育,决策权的归属问题.高达91.4％的调查对象认为由夫妇双方决定,体现了日照市育龄妇女在生育权方面地位的提高.结论:本地区的已婚育龄妇女的生育观念没有根本转变,仍有较强的生育意愿,这与目前我国的社会保障不健全有关联.
作者：王宜芹 刊期： 2011年第z5期
基础设施在医疗服务质量形成过程中有重要作用,不少质量特性是靠设施来达到规定要求的.是保障医疗、教学、科研等工作正常开展的基础,它不仅为医院的正常医疗等活动提供基本条件,而且还为病人和医院职工提供生活服务保障,同时还能创造可观的经济效益[1],医院基于当前的和未来的目标,对为实现医疗服务的符合性所需的各类基础设施进行管理,这些基础设施按IS09000标准可分为:[2](1)建筑物、医疗场所和相关的设施,如医疗布局、办公场所、建筑物等.
作者：陈淑媛；胡万宁；王希柱；张景华；赵刚 刊期： 2011年第z5期
随着社会工业化的发展和环境污染的日益严重,肺癌的发病率逐年上升.在发达国家,肺癌的发病率居男性肿瘤的首位和女性肿瘤的第二位,占所有癌症死亡率的第一位;在我国,肺癌是第一大癌症,根据世界卫生组织(WHO)估计,我国2000年肺癌男性发病率为38.36/10万,死亡率为33.21/10万;女性为15.70/10万,死亡率为13.45/10万.孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPNs)是指肺内类圆形病灶直径少于3cm,无肺不张肺炎卫星病灶和局部淋巴结肿大[1],属于早期肺癌,5年生存率与中、晚期肺癌存在显著性差异.尽管临床上采用以手术治疗为主的放、化疗综合治疗手段,但肺癌的5年生存率仍然很低,主要原因是对SPNs不能准确诊断,对肿瘤的生物学行为和早期疗效不能准确评估.现在就PET/CT在单发肺结节诊疗中的作用做一综述.
作者：丁雪梅；谭业颖 刊期： 2011年第z5期
目的“探讨中老年女性的尿失禁现状及对抑郁、自尊感的影响.方案:抽样延安市中年女性450例,发放自我测评问卷调查尿失禁症状、抑郁、自尊感.将所获的数据录入SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果:延安市中老年女性的尿失禁发病率为51.11％,其中压力性尿失禁58.26％,混合型尿失禁37.83％,急迫性尿失禁3.91％;尿失禁女性的抑郁分数显著高于正常组(P＜0.01),自尊感与尿失禁症状有负相关(P＜0.05).结论:尿失禁严重地影响中年女性的心理健康,建议实行尿失禁预防教育和管理措施,应包括减轻抑郁、增强自尊感的干预.
作者：刘晓婷 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨以人为本的整体围手术期护理模式对门诊乳腺包块手术患者焦虑情绪及术中血压心率和术后康复的影响.方法:160例乳腺包块患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组接受常规围手术期护理,干预组接受以人为本的整体围手术期护理.结果:干预组的焦虑程度明显低于对照组(P＜0.05),心率、血压有显著性差异(P＜0.05),且患者术后恢复良好.结论:以人为本的整体护理可以缓减门诊乳腺包块患者焦虑情绪、稳定生命体征、增强手术安全性、加快患者术后康复等方面具有重要意义.
作者：苏钰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨有关直肠癌患者米前术后的护理问题.方法:对我院2008年5月至2010年10月收治的48例直肠癌患者的术前术后护理资料进行统计和分析,总结出一套行之有效的护理方法.结果:48例直肠癌术后患者,未发生因护理不当而致的并发症,无死亡病例.结论:加强基础护理,心理护理,及时逆视,有利于提高治愈率.
作者：高桂霞；华晓红；朱宏；李雪莲；刘波；盖赵秀 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
