刘新文
中心静穿刺是一项基础性临床技术,在手术室及重症监护室(ICU)应用普遍,用来建立静脉营养通道；静脉血滤通路；肿瘤化疗时,可用来输入刺激性药物；围手术期管理时,用来监测中心静脉压、肺动脉压、快速补液、输入急救药物、采集血液标本等.本文主要探讨手术室、ICU中心静脉穿刺方法,用途,注意事项.
作者：张威 刊期： 2011年第z5期
睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲细精管内,直径＜3mm众多钙化灶形成的综合症,由priebe等[1]于1970年首次报道.TM本身无明显的症状及体征,临床报道少见,多因其他疾病行阴囊超声或骨盆x线检查时偶然发现,我站男性科门诊自2006年7月到2007年6月共行阴囊彩超检查285例,发现TM6例,报告如下.
作者：任洪胜；赵增涛；嵇文田；潘为昌 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨髋关节置换术后患者负性情绪及生活质量的影响.方法:87例人工髋关节置换术患者随机分为干预组45例和对照组各42例.对照组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达生活质量调查表(LiHFe),分别于入院时和干预1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于干预前和对照组(P＜0.01),1个月后干预组LiHFe量表中所有分值显著减少,与干预前和对照组相比有明显差异(P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善人工髋关节置换术患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.
作者：张苏霞；肖翠娥 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和总结肝性脑病的观察与护理.方法:回顾性分析了36例肝性脑病观察与护理体会.结果:通过加强对肝性脑病观察与护理,可以及时发现病情变化并作出相应的处理措施,延长肝硬化病人的生存期.结论:提高治愈率,减少病人的痛苦,使患者的住院时间缩短,减轻了患者的经济负担.
作者：雷迎艳；杨淑兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨人性化护理对于骨折患者在手术室的临床应用方法.方法:以人为本,对骨折患者在手术全过程中满足患者需要,规范护士行为,提供温馨服务.结果:通过对骨折患者实施人性化护理,提高护理质量及患者的满意度.结论:手术室护士对骨折患者实施人性化护理,可以让患者树立对疾病治疗的信心,积极配合治疗,对术后康复可以起到事半功倍的效果,从而使医院能达到经济效益和社会效益双赢的局面.
作者：杨翠华 刊期： 2011年第z5期
胆囊炎和胆石症较为常见的方法是实施胆囊切除术,我科自2008年7月-2009年7月共施行胆囊切除术200例,其中发生腹腔感染者15例,现结合临床报告如下.
作者：曾莉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨临床护理路径( CNP)在脊柱损伤救治护理中的应用价值.方法:建立脊柱损伤救治的临床护理路径并对60例患者实施.结果:应用临床护理路径实施救治护理的患者急诊医疗护理的质量明显提高,患者的生存率提高,并发症减少,患者及家属对相关疾病知识及急救技能掌握程度有所提高,对护理质量的满意度显著提高.结论:通过实施临床快捷护理路径,为患者赢得了宝贵的救治时间,提高了综合医院的急救能力,提高了抢救效率,使病人及家属的满意度明显提高.
作者：严燕 刊期： 2011年第z5期
美容是一门与美学、美容医学、整形医学及皮肤病学等专业相互交汇的一门科学.随着物质文化的不断丰富,人们的生活水平不断提高,人们更多地把注意力转移到身体健美、感官愉悦的追求上.而科技的发展和各种美容机构的出现又为人们通过技术手段来整形美化创造了许多条件,各类诱人的美容宣传广告也处处可见,美容本该是锦上添花的事情,但有些事实结果并不都是如此,由于不合理美容理念、美容方式、美容手段也较难达到满意的治疗结果,为了解决残存的这些缺陷,笔者从维持表皮脂质膜功能在医学美容中的意义进行概述.
作者：王宏瑾；林新平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨适合脑中风吞咽困难患者鼻饲插管的方法.方法:将34例脑中风吞咽困难患者随机分成两种模式备17例,模式1采用常规插管方法,模式2采用半卧位昏迷病人插管法.结果:模式1一次成功2例,二次成功5例,三次改为模式2成功10例.模式2一次成功12例,二次5例.结论.改良鼻饲插管法应用于脑中风吞咽困难患者能提高插管的一次成功率.
作者：刘兰；唐利群 刊期： 2011年第z5期
总结16例重度胎盘早剥的护理.做好孕期保健,加强产前健康宣教及高危妊娠的管理,重视有胎盘早剥高危因素的孕妇:严密观察病情,重视不典型症状,及时发现胎盘早剥的迹象,早诊断,早治疗,降低母婴死亡率.本组16例患者1例发生子宫胎盘卒中,1例发生产后出血,1例合并弥漫性血管内凝血(DIC),1例合并肾功能衰竭,因发现、处理及时,均痊愈出院.
作者：张玲华 刊期： 2011年第z5期
目的:胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,严重影响肝移植患者的生存率和生活质量.其中胆管吻合口狭窄是临床上常见的胆道并发症且处理起来较为困难,课题拟进一步明晰认识ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的临床观察与护理并确立早期防治护理措施.方法:①对象:武警总医院移植研究所2009-01/2011 -02完成的4例ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄患者中,术后发生出血4例,胰腺炎1例,回顾分析患者的临床资料.结果:4例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者均通过ERCP置入胆道支架术,通过有效的治疗及护理措施顺利治愈；结论:通过对4例术后患者的护理进行分析及总结,认为密切观察患者生命体征、呕吐物、大便颜色、淀粉酶、脂肪酶及术区渗血情况,早期发现并及时处理,积极预防感染、胰腺炎、止血等治疗,是减少术后并发症的关键.
作者：管丽丽；杨娜；张学明；孙丽萍；王乐天；毛莎 刊期： 2011年第z5期
目的:观察对应部切口应用徽波治疗预防感染的作用.方法:将50例合并有糖尿病或低蛋白血症的腹部手术患者随机分为观察组与对照组各25名.观察组于术后1d开始应用微波治疗仪照射切口部位并采用恰当的治疗护理,对照组不使用微波治疗.结果:两组切口感染情况比较有显著差异(p＜0.05).结论:腹部手术切口采用微波治疗可有效的预防伤口感染.
作者：彭纯；李丹 刊期： 2011年第z5期
护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,如果不能很好的疏解,将给护理工作带来重大影响,应给予高度重视.本文通过系统分析CCU护士的压力来源,提出一些应对措施,为缓解CCU护士的压力、提高护士的工作积极性提供了重要帮助,使护理质量走上一个新台阶.
作者：滕中华 刊期： 2011年第z5期
为探讨人工全膝关节置换术的护理方法,对我院3例膝关节炎惠者的临床资料进行分析,做好围手术期护理.结果本组患者均取得满意效果,无并发症发生.认为对人工全膝关节置换术患者进行密切护理配合,可确保手术顺利进行,提高手术成功率,大大提高患者的生活质量.
作者：范秋生；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为磺胺嘧啶锌软膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及病程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌软膏治疗褥疮疗效较好.
作者：张红；王惠凌；石佳军；甄电伟 刊期： 2011年第z5期
脑脊液漏是脊柱手术后常见的一种并发症,症状以头昏、头痛、恶心、呕吐为主,严重者可因伤口感染引起颅内感染导致死亡.因此,一旦发现脑脊液漏,应及时治疗,防止感染.我科2009年2月-2010年3月共实施脊柱手术528例,手术并发脑脊液漏16例,发生率为3％,及时发现后给予及时处理和精心护理,治疗效果良好.
作者：廖敏 刊期： 2011年第z5期
通过优质护理服务的开展,充分调动了护理人员的积极主动性,挖掘每位护理人员的潜力.“落实基础护理,加强人文关怀.”把护理人员还给病人.使“患者满意,社会满意,政府满意.”病人的满意度大大提升达98％以上.
作者：沈莹 刊期： 2011年第z5期
目的:对比分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效.方法:选取2005年3月至2011年5月住院治疗的258例全子宫切除术患者为研究对象,根据手术方式分为研究组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术组)132例和对照组(阴式全子宫切除术组)126例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率.结果:研究组的手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后发热率低于对照组,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与阴式全子宫切除术相比,出血少,创伤小,值得临床推广.
作者：孙亚杰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效.方法:对50例孕妇合并宫颈机能不全者,分为手术组与非手术组,其中28例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果:孕妇手术28例中,延长妊娠至足月24例,早产2例,流产2例,胎儿成活26例;与非手术组两者差异有显著性P＜0.01.结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率.
作者：张春青 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨婴儿高压氧联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对预后的影响.方法:将临床确诊的111例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为婴儿高压氧联合纳洛酮治疗组62例及对照组49例,对照组给予“三支持”,“三对症”,“三维持”即维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围；维持各脏嚣血流灌注,使心率、血压维持在正常范围；维持血糖水平在正常高值,以保持神经细胞代谢所需能源.“三对症”即控制惊厥,降颅压,消除脑干症状.治疗组在前述治疗基础上加用婴儿高压氧和纳洛酮治疗,纳洛酮0.1mg/(kg.d),加入10％葡萄糖液50ml静脉点滴,维持8-10h,疗程5天.结果:治疗组与对照组的治疗显效率及总有效率经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:婴儿高压氧纳洛酮治疗HIE方便、有效、安全,并能明显提高疗效.
作者：张学芝；李爽；薛红莲；郑春玉 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
