张艳
本文阐述了体检中心健康管理新模式的8大要素,即个体化指导、24小时私人医生、绿色环境、专家会诊平台等,从而增强体检中心健康管理效能,不断提高健康体检质量.
作者:王亚兰;郑慧新 刊期: 2011年第z5期
It appears that integrating traditional Chinese medicine with western medicine could be of benefit to solve medical problems or improve therapeutic effects.It is concluded that western medicine is more appropriate in treating some diseases which are acute,with a explicit cause,and single-system diseases while traditional Chinese medicine treatment can provide better results in treating some diseases especially which are chronic,without clear cause,and multi-system diseases.It seems possible that this discussion will highlight some diseases which need to be considered seriously to select more effective and reasonable treatments.
作者:管隽 刊期: 2011年第z5期
患者,男,49,主因右肱二头肌长头腱陈旧性断裂需在臂丛麻醉下行修补术.手术前检查除外科情况外,无其它异常.人手术室后开放静脉,6参数监护仪监护下,右斜角肌间沟穿刺成功后,常规注入含0.25%丁卡因的1.6%利多卡因20毫升,7分钟后患者自述呼吸费力,见呼吸25次/分,逐步加快至35次/分,血压稳定,心率110次/次,血氧饱和度由99%降至78%,呼吸幅度左侧明显强于右侧.
作者:许占平;王进亮;张晓云 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨脑积水患者行脑室-腹腔分流术后疼痛的护理措施.方法:回顾分析28例脑积水行脑室-腹腔分流术患者后疼痛的护理干预.结果:经过护理干预,28例脑积水患者术后疼痛得到了明显缓解.结论:术后护理干预是缓解脑积水脑室-腹腔分流术后疼痛的有效措施.
作者:蔡晓红 刊期: 2011年第z5期
通过对776例1120周期IUI(夫精宫腔内人工授精)不孕患者的治疗周期的护理,总结出不同治疗过程中实施的不同护理措施,有助于不孕患者保持良好的心理状态接受治疗,以科学的态度正确看待IUI技术,树立正确的伦理观念,从而有利于提高妊娠率及减少并发症的发生.
作者:张青梅;臧惠珍 刊期: 2011年第z5期
1例外伤致面部挫裂伤,颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者急诊入院后,经多科室会诊,由整形外科完成面部清创骨折切开复住内固定术,眼科医生完成左眼球摘除术,全麻长达12小时,术中患者出现低血容量性休克,通过监护观察生命体征,严格记录尿量,调节输液及输血速度,复温及保暖,局部清创止血,积极配合术者和麻醉师给药,成功地使患者体温回升、血压维持在60mmHg以上,心率≤120次/分,血氧饱和度≥90%,12小时后手术成功完成.
作者:袁久莉;刘丽欣;钟波 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨代谢综合征(MS)在综合性医院与社区间双向转诊防治措施.方法:对符合MS诊断标准的入选者845例,随机分为二组,对其进行为期2年的干预,观察二组人群代谢异常指标的变化情况.结果:双向转诊组患者血压、血糖、甘油三脂明显下降.体重指数、腰围逐步下降,与对照组比较有统计学意义,高密度脂蛋白前后比较也有一定程度升高,但与对照组比较无统计学意义.结论:双向转诊组患者代谢异常有明星改善,说明双向转诊的防治模式可做为MS管理的重要手段.
作者:金鑫;黄东轩;邵丽萍;孙静 刊期: 2011年第z5期
(1)带毛囊全层皮片:选取带阴毛会阴部全层皮片,须保留完整毛囊,以利皮片成活后毛发正常生长.(2)改善上肢功能:本术式主要用于腋下术后局部腋毛缺损的修复,采取全层皮片多点移植可以减小腋下皮肤的张力,改善上肢功能障碍.(3)心理健康:传统腋毛区皮肤切除或皮下搔刮术只注重去除异味,而忽视局部毛发缺失对患者心理健康的影响,带毛囊全层皮片移植术恰好能弥补这方面的缺陷.
作者:余水龙 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白联合检测的意义.方法:选择100例2型糖尿病患者做病例组50例正常体检者为对照组分别检测超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白水平.结果:病例组hs- CRP和HbA1c均高于对照组(P<0.01)且病例组HbA1c水平越高hs-CRP均值越大两者呈正关系.结论:超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白联合检测对2型糖尿病并发症的发生、发展有重要的早期诊断意义.
作者:高琼 刊期: 2011年第z5期
手部软组织损伤在临床工作中常为外伤引起,为常见的手部创伤,我们经常遇到手指软组织缺损的病例,常伴有皮肤缺损,肌腱、指骨外露[1],创面即不能直接拉拢缝合,又不能植皮[1],尤其碰到伴有指动脉缺损,远端无血运的并且软组织缺损病例尤是临床工作难以处理的,利用游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤可获得较好的临床效果.我科自2010年6月~2011年6月共实施游离第二足趾胫侧皮瓣修复手部软组织损伤的手术共40例,术后患者恢复良好,现将护理体会报告如下.
作者:李姣;张静 刊期: 2011年第z5期
通过开展“优质护理服务示范工程”,切实加强基础护理,深化“热心接待、精心护理、细心观察、耐心解释、暖心沟通”的“五心”优质护理品牌,提高护理质量,实现“患者满意、社会满意、政府满意”的活动目标.
作者:张宗春 刊期: 2011年第z5期
极低出生体重儿(Very Low Birth Weith Irfant,以下简称VLBWL)是指出生体重小于或等于1500g的新生儿[1].一般认为早产儿或小于胎龄儿,由于各器官功能发育尚不完善,免疫功能低下,易发生低体温,呼吸暂停,喂养不耐受,感染等疾病.
作者:赖细芬;姚银莲 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨开放性甲状腺手术中喉返神经显露的技术及意义.方法:回顾性分析本院2007.1-2011.1对104例开放性甲状腺手术病例进行喉返神经显露,观察术后发音情况.结果:104例手术中l例出现暂时性声音嘶哑.结论:开放性甲状腺手术时常规行喉返神经显露可有效预防喉返神经损伤.
作者:马林;安翎;丁永杰 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨下肢动脉超声在糖尿病(DM)合并冠心病(CAD)中的应用价值.方法:对因心律失常、胸痛等症状入院经冠状动脉造影(CAG)已确诊的CAD患者136例,其中60例合并2型糖尿病为糖尿病组(A组),76例未合并糖尿病患者为非糖尿病组(B组),采用高频超声观察下肢动脉情况(其中包括血管内径ID、内中膜厚度IMT、有无斑块形成)并与CAG结果对照.结果:与非糖尿病组患者相比,糖尿病组患者较非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化、斑块检出率明显增高(p<0.05),糖尿病组患者其冠状动脉狭窄程度严重,多为多血管病变.结论:下肢动脉硬化超声对DM合并CAG病变程度的预测有重要意义,可以作为诊断DM合并CAG的一项重要辅助检查.
作者:唐靖;王继青;张爱秋;司华鹏 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者的临床护理要点.方法:对26例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者术前、术后的护理要点进行总结.结果:26例患者均治愈出院.护理要点:主要监测血压的变化,预防动脉瘤破裂,密切观察下肢血液循环,做好患者的心理护理.结论:术前严密观察患者生命体征,仔细观察患者疼痛及病情发展,充分了解患者的心理状态;术后做好并发症的观察及护理,同时做好基础护理,是治疗成功的关键.
作者:向峦 刊期: 2011年第z5期
无创面罩机械通气技术操作简便、迅速,能有效纠正低氧血症,可避免或减少因气管插管、气管切开等带来的问题,降低感染率,目前已广泛应用于急慢性呼吸衰竭抢救.但如何掌握面罩无创机械通气适应症.观察面罩机械通气的疗效,除与呼吸机和面罩的性一能密切相关外,更重要的是护士能否观察患者病理生理的变化.协同医生合理地调节机械通气模式和各种参数,给予病人有效护理.
作者:孙晔;谷改坤 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效.方法:对50例孕妇合并宫颈机能不全者,分为手术组与非手术组,其中28例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果:孕妇手术28例中,延长妊娠至足月24例,早产2例,流产2例,胎儿成活26例;与非手术组两者差异有显著性P<0.01.结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率.
作者:张春青 刊期: 2011年第z5期
肝肾综合征(Hepatorenal syndrome,HRS)是重症肝病晚期常见的直接的死亡原因之一,其预后极差.笔者对HRS的病因及机制等进行了总结,现报告如下.
作者:何国珍;杨玉珍;杨敬博;张安兴 刊期: 2011年第z5期
目的:观察改良的额肌瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂的临床疗效.方法:采用改良的额肌瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂患者37例,主要手术技巧在于采用钝性分离、两端切口的方法制作额肌瓣,据上睑缘高度及弧度调整额肌瓣的长度并调整其两侧张力.结果:术后5~7天所有患者平视时瞳孔均能完全外露,闭眼时睑裂均有1~3mm宽的间隙;术后随访3个月至1年,所有患者平视时瞳孔均能完全外露,上睑上提适中,活动自如;睑裂宽度、高度、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度基本对称,睑缘弧度平顺自然,无内外翻;术后1周出现的眼睑闭合不全除6例患者在熟睡时仍有1~2mm的缝隙外,余基本消失.无暴露性角膜炎发生,无角膜溃疡、术后感染发生,无眶上血管神经损伤和血肿发生.结论:改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂较传统的手术方法更能有效地避免术后矫正不足或娇正过度,减少了并发症的发生.
作者:付杰 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用.方法:在等级护理质量标准基础上设计分级护理退视记录单.随机选取本科一级护理病人、危重大手术病人、生活不能自理、卧床病人、65岁以上二级护理病人326人,其中2007年下半年未使用分级护理巡视记录单164人(对照组),2008年上半年使用分级护理巡视记录单162人(实验组).观察各项护理措施完成情况、合格率以及病人满意情况.结果:使用分级护理巡视记录单后病人等级护理措施的完成情况明显改善,两组之间差异有统计学意义(P<0.01),病人护理措施合格率、满意度情况也明显改善.结论:针对肝胆外科设计的分级护理巡视记录单可明显改善护理质量,提高病人满意率.
作者:郑曼妮 刊期: 2011年第z5期