刘延莉
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断、治疗方法.方法:分析2007年1月-2010年8月住院行介入联合清宫术治疗的剖宫产切口处妊娠患者的临床资料.结果:22例患者均经B超确诊,行1次介入后清宫术者15例,行二次介入者7例,清宫术中出血超过500ml者7例.所有患者均恢复良好,无中转开腹手术者.结论:B超可以明确诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠,MTX介入联合清宫术是治疗该病的有效方法,但应视患者及医院具体情况选择适宜有效的方法.
作者：陈必良；马佳佳；马向东；刘淑娟；梁海霞 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨中药藤黄软膏治疗皮肤类疾病的可行性.方法:采用藤黄中酸性成分配以赋形剂制成5％的软膏用于外敷、外搽癌性溃疡(部分配合针、片剂)、炎性溃疡、皮肤过敏以及无名肿毒等类皮肤创面.结果:藤黄软膏对上述皮肤病变均有优良的功效,疗程短、见效快,无毒副作用,医患皆乐意接受.结论:藤黄软膏是一种简便价廉、安全性大、疗效独特、值得推广应用的一种新剂型.
作者：雷秋模；刘金妹；龚德恩 刊期： 2011年第z5期
随着计划生育政策的实施,生育这一正常的生理事件成为妇女生活中的一个重要事件.新时代孕妇的心理较以前出现了较大的变化.据文献报道5％-13％的孕妇在孕期存在焦虑症状[1-5].焦虑是一种常见的病理心理,孕妇焦虑不仅关系到自身的安全与健康,还可危及胎儿的安全,如流产,早产,妊高症,胎儿宫内窘迫,胎膜早破,产后大出血,更可能会影响到婴儿的认知能力[6],关系到家庭的幸福.
作者：谢剑平；顾娟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨强化康复训练对脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:76例急性脑梗死患者随机分成康复组和对照组,康复组在使用常规药物治疗的同时进行早期综合的康复训练,对照组仅采用常规的药物治疗,未经指导的自我锻炼.结果:40天治疗后两组的FMA ADL评分与治疗前相比,差异有统计学毒义(P＜0.05),康复组各指标明显高于对照组(P＜0.05).结论:强化康复训练有效改善脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高了生活自理能力.
作者：赵翠芬；张岩；朱银星；吕婷婷；李蓉；张菲；岳玲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组38例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,治疗2周,治疗前后检测两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6指标.结果:治疗前,两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:银杏达美注射液能够降低早期DN患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应.
作者：张新功 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨象皮生肌膏治疗褥沧的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为象皮生肌膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及痛程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:象皮生肌膏治疗褥疮 疗效较好.
作者：石佳军；王惠凌；张红；刘根立；刘斌；黎海辉 刊期： 2011年第z5期
目的:了解乳腺癌患者围手术期的心理状态并提出相应的护理措施,以利于手术进行和疾病的恢复.方法:将56例乳腺癌手术患者随机分为试验组28例和对照组28例.对照组只给予乳腺手术的常规护理；试验组在常规护理的基础上做特殊心理护理与干预.通过临床观察和焦虑自评量表(SAS)评定疗效.结果:试验组图手术期的焦虑程度明显低于对照组,手术后配合治疗程度则明显高于对照组(P均＜0.01),差异有非常显著性.结论:乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理,可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,利于手术的进行和疾病的恢复.
作者：易小燕 刊期： 2011年第z5期
妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少.是产科并发症之一,其发生率约为0.5％～5.5％,胎儿窘迫的发生率达50％以上,围生儿病死率达88％,是正常妊娠围生儿病死率的13～47倍.随着围生医学的发展以及产科质量要求的提高,羊水过少对妊娠结局的影响越来越受到重视,羊水容量监测已成为产前监护的重要内容之一.
作者：王丽珍；樊建平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨在CT引导下行射频消融术治疗肝癌的护理对策.方法:对41例肝癌患者采用CT引导下进行射频消融术术前、术中及术后的护理.结果:通过及时有效的护理,所有患者均取得了满意的治疗效果,未发生严重并发症.结论:在CT引导下行射频消融术是不能行手术切除患者较为有效的治疗方法,具有创伤小、恢复快、并发症少、适应广等特点.术中及术后密切观察患者生命体征及临床症状,及时预防和处理术后并发症,减轻患者的痛苦,从而提高护理盾量.
作者：陈春梅 刊期： 2011年第z5期
食管癌是我国常见的消化道肿瘤,严重危害人类的健康.食管癌根治术是治疗食管癌的首选方法,食管癌手术创伤大,术后恢复期长,并发症严重.为确保术后治疗康复效果,我科常规将食管癌根治术后患者送人本科室ICU进行监护,效果满意,现将术后护理体会报告如下.
作者：孔维林；夏梅；彭雪 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨冠心病患者血清多种细胞因子的变化及相互关系,以了解细胞因子在冠心病诊断中的应用价值.方法:观察68例确诊的冠心病患者及46名健康体检者血清细胞因子水平,应用化学发光法测定血清6项细胞因子.结果:冠心病患者IL-6、IL-8,其浓度显著高于正常人群.IL-4水平低于正常人群.稳定型心纹痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-4、IL-6、IL-8、VEGF、EGF等均呈不同程度变化,而IL-6、IL-8、VE GF水平变化幅度大.结论:血清多种细胞因子在冠心病不同分型中呈规律性变化,提示多种细胞因子测定在冠心病的诊断具有潜在的应用价值.
作者：朱红；张光彩；蒋玉敏 刊期： 2011年第z5期
党建带团建,关键在带,根本在建.北京友谊医院党委在党建带团建工作中,坚持以科学发展观为指导,将共青团工作纳入党委工作统一安排,不断加强基层党团组织建设,达到党建团建同步走,以实际行动带领团组织朝着积极健康的方向发展,成为北京友谊医院党建带团建工作的一个亮点.
作者：龚迎光 刊期： 2011年第z5期
1病历摘要男,58岁.以左侧肢体活动不灵伴饮水呛咳两个半月为主诉,门诊以“脑梗塞”为诊断收入我科进行康复治疗.患者人院时骶尾部皮肤可见5cm×5cm瘀血红润期压疮.入院后给予Braden压疮危险因索评估,评估得分为11分,属高危人群.使用波动式气垫床,骶尾部压疮处于水胶体敷料覆盖.24小时后患者诉骶尾部皮肤有瘙痒感,立即去除水胶体敷料,观察局部皮肤红肿并有10cm× 10 cm皮疹,考虑为使用水胶体敷料过敏所致.护士给予局部皮肤涂抹赛肤润,每4小时一次重复使用.12小时后骶尾皮肤皮疹较前减少,24小时后骶尾部皮肤红肿及皮疹消退,患者无不适主诉.
作者：巨洋 刊期： 2011年第z5期
子宫内翻是指子宫底部向官腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,这是一种分娩期少见而严重的并发症,多数发生在第3产程,如不及时处理,往往因休克、出血导致产妇在3～4h内死亡.Shan Hosseini等(1989)报道子官内翻发生率约为1:6400次分娩,Platt等(1981)报道发生率约为1:2100.国内报道子宫内翻病死率可达62％左右.
作者：孙永娜 刊期： 2011年第z5期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者：戴琼；李丽岩；刘敦旺；张春天 刊期： 2011年第z5期
高龄期、高发病期是军队离退休老干部保健工作的新特点和新起点,要求我们以创新的思维在组织模式、服务方式、保障途径、保障重点、硬件、软件条件等方面力求创新.
作者：徐钧；殷正森 刊期： 2011年第z5期
1一般资料近期在临床上遇到10例经传统的依靠解剖标志插管失败,后改行经超声引导下颈内静脉穿刺置管病例.其中4例为探测不到颈内静脉,6例为导丝送入受阻.分析其原因,其中4例患者常规插管前体检发现颈部有异常体征:1例为甲状腺肿大,1例为颈部有烧伤疤痕组织,1例为肥胖颈部短粗,1例为颈部饱满,颈外静脉扩张.
作者：田蜜；杨建军 刊期： 2011年第z5期
目的:观察CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成两组.观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗；对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗.结果:观察组治愈率63.3％,总有效率96.6％；对照组治愈率42.5％,总有效率85％.观察组与对照组疗效对比有非常显著性差异(P＜0.05).结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组.
作者：李振梅；王芳 刊期： 2011年第z5期
目的:比较辅助低频脉冲催乳与传统饮食催乳的临床效果.方法:通过临床疗效比较的方法,选择第四军医大学西京医院产科400例产妇进行不同层面的观察比较.结果:(1)试验A组110例（顺产）中有83例在产后12h内乳量分泌不足,对照B组110例（割宫产）中有77例乳量分泌不足,两组比较,差异无统计学意义(X2=0.825,P＞0.05)；(2)试验C组200例产妇（辅助低频脉冲催乳）中有136例在产后4～12h开始泌乳,而时照D组200例产妇（传统饮食催乳）仅有43例在4～12h开始泌乳,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=87.45,P＜0.01)；(3)试验E组200例产妇有128例在产后48h内出现乳胀,而对照F组200例产妇仅有48例出现乳胀,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=64.95,P＜0.01).结论:(1)剖宫产与顺产产后12h内泌乳量无明显差别.(2)产后饮食辅助低频脉冲刺激催乳治疗可明显提前泌乳时间和增进泌乳量,使泌乳量丰富,低频脉冲辅助催乳是一种简单而有效的辅助催乳方式,适合临床推广普及.
作者：张海艳；张俊茹；薛明；宋祯 刊期： 2011年第z5期
甲状腺癌约20％～30％患者临床表现为甲状腺单发结节,1％～6％为多发结节.男性发病率比女性高2～3倍,儿童期出现的甲状腺结节50％是恶性,20岁以下、60岁以上亦是甲状腺痛高发人群[1].甲状腺癌主要的治疗手段是手术治疗,但是由于对该疾病缺乏足够的了解和特殊的解剖部位,许多患者在术前、术中都产生了焦虑情绪,严重影响患者的术前准备和手术治疗.术后的焦虑情绪也与康复密切相关.因此如何化解该消极情绪,使患者积极配合治疗是目前研究的热点.我院根据具体实际,自2009年来对甲状腺癌患者于接收入院起采用系统干预疗法,取得很好的效果.
作者：吴志新 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
