盖艳丽;于全波
乳腺癌术后化疗在乳腺的综合治疗中占有重要的地位,但化学治疗存在一定的毒副作用,且治疗周期较长,如何帮助患者顺利渡过化疗期,完成整个治疗,是临床护理工作面临的现实问题.护理人员应采用有效的护理措施,使并发症发生率降低到低,减轻患者的痛苦.
作者:张丽花;沈卫英 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨对新生儿硬肿症的护理.方法:对我科1例例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、合理喂养等护理进行回顾性分析[5].结果:通过控制感染、对症治疗、支持治疗,效果显著,治愈率达99%.结论加强护士预防和治疗新生儿硬肿症发生的关键之一.
作者:郭俊清;曾繁霞;刘璇 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期护理的护理方式和特点.方法:对1500例LC患者,根据腹腔镜手术的特点对症性实施术前检查、心理护理、全麻后护理以及并发症的观察及护理.结果:1500例患者出现腹腔内出血、胆漏、胆总管残留结石共7例,经治疗及护理后痊愈出院,平均住院日6天.结论:根据腹腔镜手术的特点,对LC患者实施围手术期护理,可减少术后并发症,提高手术效果.
作者:朱华;王广胜;覃静霞;覃芳;刘芳 刊期: 2011年第z5期
目的:比较辅助低频脉冲催乳与传统饮食催乳的临床效果.方法:通过临床疗效比较的方法,选择第四军医大学西京医院产科400例产妇进行不同层面的观察比较.结果:(1)试验A组110例(顺产)中有83例在产后12h内乳量分泌不足,对照B组110例(割宫产)中有77例乳量分泌不足,两组比较,差异无统计学意义(X2=0.825,P>0.05);(2)试验C组200例产妇(辅助低频脉冲催乳)中有136例在产后4~12h开始泌乳,而时照D组200例产妇(传统饮食催乳)仅有43例在4~12h开始泌乳,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=87.45,P<0.01);(3)试验E组200例产妇有128例在产后48h内出现乳胀,而对照F组200例产妇仅有48例出现乳胀,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=64.95,P<0.01).结论:(1)剖宫产与顺产产后12h内泌乳量无明显差别.(2)产后饮食辅助低频脉冲刺激催乳治疗可明显提前泌乳时间和增进泌乳量,使泌乳量丰富,低频脉冲辅助催乳是一种简单而有效的辅助催乳方式,适合临床推广普及.
作者:张海艳;张俊茹;薛明;宋祯 刊期: 2011年第z5期
近年来,由于交通事故、高层建筑、社会现象等原因造成的严重多发伤日益增多,常见的有车祸伤,坠落伤,刀砍伤,爆炸伤等,其中又以车祸伤,刀砍伤居多,受伤部位多为四肢骨折、颅脑损伤、肝脾破裂、心脏刺伤、胃肠损伤、大面积软组织撕脱伤、五官损伤等,病情危重.本文对2007年12月至2009年12月期间我院手术室收治的严重多发伤113例进行观塞,并对护理要点进行总结,现报道如下.
作者:杨芳;邹素云 刊期: 2011年第z5期
1病历摘要男,58岁.以左侧肢体活动不灵伴饮水呛咳两个半月为主诉,门诊以“脑梗塞”为诊断收入我科进行康复治疗.患者人院时骶尾部皮肤可见5cm×5cm瘀血红润期压疮.入院后给予Braden压疮危险因索评估,评估得分为11分,属高危人群.使用波动式气垫床,骶尾部压疮处于水胶体敷料覆盖.24小时后患者诉骶尾部皮肤有瘙痒感,立即去除水胶体敷料,观察局部皮肤红肿并有10cm× 10 cm皮疹,考虑为使用水胶体敷料过敏所致.护士给予局部皮肤涂抹赛肤润,每4小时一次重复使用.12小时后骶尾皮肤皮疹较前减少,24小时后骶尾部皮肤红肿及皮疹消退,患者无不适主诉.
作者:巨洋 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨6分钟步行试验与平板运动试验对老年慢性心衰运动耐量的评定与康复训练的影响.方法:对66例患者确定为慢性心衰行6分钟步行试验及平板运动,对其活动耐量对比分析.结果:6分钟步行距离与平板运动试验之间具有良好的相关性,而6分钟与平板运动相比更能适合老年慢性心衰患者.结纶:6分钟步行试验是评定慢性心衰病人运动耐量简单,易行,经济,安全的方法.
作者:汪丽丽 刊期: 2011年第z5期
目的:运用“关键时刻”的营销理念,研究医院工作人员与病人发生的关键时刻,提高医务人员对医疗服务的认知度,达到实现“以病人为中心”的服务目的.方法:调查病人在就医疗过程中的每一个环节的感受,运用关键时刻模型,建立门诊医疗服务路径,改变服务背景和医务人员行为服务模式,调整不相协调的因素,制定一系列服务措施.结果:门诊医疗服务质量有了很大的提高,病人满意度逐年上升甚至达100%,病人的投诉率大大降低.结论:在门1诊医疗服务中,只有抓住每一个关键时刻,并赢得每一个关键时刻,医院才能够留住病人,才能够拥有广阔的医疗服务市场.根据社会发展,病人的需求,调整医疗服务模式是现代医院管理健康发展的需要.
作者:桑凤华 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的诊断和处理方法.方法:回顾329例患者的临床资料并加以分析.结果:329例昏迷患者经抢救治疗,成功296例,成功率为90.0%,死亡共33例占10.0%.结论:昏迷原因众多,其中原发性脑部病变、急性中毒及糖尿病占大多数,尽快明确病因诊断、加强急救治疗是提高抢救的成功率、降低死亡率的关键.
作者:吴秋枫;闫瑞芬 刊期: 2011年第z5期
目的:观察CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取100例腰椎间盘突出症的患者,随机分成两组.观察组60例,采用CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗;对照组40例,采用经皮腰椎间盘切吸术治疗.结果:观察组治愈率63.3%,总有效率96.6%;对照组治愈率42.5%,总有效率85%.观察组与对照组疗效对比有非常显著性差异(P<0.05).结论:CT介入盘内置管多次多点注射臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组.
作者:李振梅;王芳 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨经乳晕切口切除男性乳腺增生症的美容效果.方法:在肿胀麻醉下,经乳晕下部分乳晕边缘做半周切口,皮下剥离至增生腺体边缘,再刺离其基底部,整块切除,术后伤口内置引流管一根,加压包扎.结果:随访6个月,术后无复发,伤口瘢痕不明显,胸部平坦,外形美观.结论:经乳晕切口治疗男性乳腺增生症优于其他手术方法,值得临床推广应用.
作者:彭友林 刊期: 2011年第z5期
目的:解除肿瘤患者对调强放射治疗的焦虑恐惧心理,增强病人对放射治疗的心理承受力,帮助病人度过放疗期,顺利完成治疗计划.方法:对我院2010年10月-2011年6月34例调强放射治疗患者,进行治疗前及治疗中心理护理,了解病人的心理需求,进行针对性心理沟通.结果:34例患者中4例出现Ⅰ -Ⅱ骨髓抑制;9例发生放射性口腔炎;9例发生Ⅰ度皮炎,1例发生Ⅱ度皮炎,经过治疗与护理恢复正常,无一例患者目焦虑、恐惧心理放弃治疗.结论:全面了解放疗患者的疾病心理反应,合理运用医学心理知识,结合熟练的临床技术,再进行更规范,更系统的护理措施,使患者增强对疾病治疗的勇气和信心,提高患者的生活质量和对放疗的耐受力,顺利完成治疗计划.
作者:冀小平;郭蓉;黄兆蓉 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨16排CT引导下微创介入臭氧疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:100例腰椎间盘突出患者,于16排CT引导下行臭氧治疗.经旁路或后路穿刺达腰椎间盘内,于腰椎间盘内及突出物中央注射浓度为55-60ug/ml的臭氧10-20ml.结果:治疗后3个月随访,有效率为91%.结论:本法安全有效,不良反应少.
作者:刘云峰;胡万朝;王进亮;陈桂兰;韩彩云 刊期: 2011年第z5期
目的:了解邯郸市某涂料企业工作场所苯和苯系物职业污染状况和工人职业健康状况.方法:检测涂料厂主要生产车间空气中苯和苯系物浓度,对全厂所有工人进行职业健康体检,包括血常规、尿常规、血压、B超、胸片等.结果:部分工作场所空气中苯及苯系物龙都超过国家职业卫生标准,涂料生产工人中有16人出现白细胞异常,占生产工人的21.92%,而后勤人员白细胞异常率为0%,两者之间存在统计学差异(p<0.05).接苯生产工人白细胞异常率有随着工龄增加而增加的趋势(p<0.05).结论:涂料生产企业主要职业危害物为苯及苯系物,低浓度苯暴露对人白细胞细胞有长期慢性损害.降低生产环境中苯及苯系物浓度仍是苯职业危害预防重点.
作者:丁增学;王树森;胡志生;张金生 刊期: 2011年第z5期
用六味地黄汤合逍遥散加减治疗黄褐斑195例.认为本病系因肾气不足,肾水不能上承,及肝郁气滞,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病.治以滋阴补肾,疏肝理气,调和气血.对195例患者的临床治疗效果进行了总结,有效率达到94%.
作者:袁云霞 刊期: 2011年第z5期
对于肝移植术后患者留置的T管一般需要带三个月才能拔除.为了防止引流管移位、脱出,医护人员通常用条状胶布将引流管固定在引流管口敷料周围的皮肤上,然后用常规腹带加压包扎.这种腹带对固定引流管有一定的限度,容易因患者坐起或下床活动带动引流管的拉扯而脱出.
作者:张学明;杨娜;孙丽萍;王乐天;刘小丽;管丽丽;杨春燕;毛莎 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨冠心病患者血清多种细胞因子的变化及相互关系,以了解细胞因子在冠心病诊断中的应用价值.方法:观察68例确诊的冠心病患者及46名健康体检者血清细胞因子水平,应用化学发光法测定血清6项细胞因子.结果:冠心病患者IL-6、IL-8,其浓度显著高于正常人群.IL-4水平低于正常人群.稳定型心纹痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-4、IL-6、IL-8、VEGF、EGF等均呈不同程度变化,而IL-6、IL-8、VE GF水平变化幅度大.结论:血清多种细胞因子在冠心病不同分型中呈规律性变化,提示多种细胞因子测定在冠心病的诊断具有潜在的应用价值.
作者:朱红;张光彩;蒋玉敏 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨游泳眼镜在听神经瘤术后眼睑用合不全患者中的应用效果.方法:将51例患者按入院时间分为两组,观察组26例采用游泳眼镜对眼部进行护理.对照组25例采用传统护理方法对眼部进行护理.结果:观察组眼部炎发生率显著低于和少于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:游泳眼镜时眼部的护理方法可有效预防眼部炎症的发生,减少患者的医疗费用,减轻护理工作量.值得临床推广应用.
作者:王正梅;李金芳 刊期: 2011年第z5期
根据近年来护理人员心理压力不断提升和工作中遇到的困惑等实际情况采用心理健康状况自测问卷调查表进行调查,结果显示护理人员存在不同程度的心理问题,特别是急诊科护士心理压力更大.
作者:于丹妮 刊期: 2011年第z5期
静脉输液技术已广泛应用,输液后一般都是利用棉球对针眼处进行压迫止血,棉球止血需要靠手的压力,必须得拿出一支手来压住针眼处,如果遇到凝血功能异常的患者,还需要一直压住针眼处,非常的不方便;同时患者如果按压方式不恰当还会引起皮下瘀血,会加大穿刺难度,为此,输液后对静脉管路的保护十分重要,我科研制了操作简单、使用方便的输液后血管压迫止血带,能较好地避免出血、皮下瘀血及血肿的形成,减轻疼痛,方便了患者,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者:文倩 刊期: 2011年第z5期