余明秀
我院近年用颈深丛麻醉加肌间沟臂丛麻醉,用于锁骨区手术80例,获得了满意的麻醉效果,无麻醉并发症及意外,报告如下:1临床资料80例患者中,男62例,女18例,年龄12-65岁.其中12例锁骨骨折钢板内固定术,40例锁骨骨折克氏针内固定术,13例肩锁关节分离克氏针内固定术,15例锁骨骨折术后固定材料取出术,所配局麻药物为含1％利多卡因与0.25％盐酸罗哌卡因混合液,手术时间30-110分钟.
作者：王进亮；刘云峰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝移植术后伴心力衰竭及痛风症患者的相关经验及护理体会.方法:对北京武警总医院移植科收治的1例肝移植术后心力衰竭伴痛风症患者的病例回顾分析的5例肝移植术后Gilbert综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:通过制定详细的护理计划及实施护理,患者顺利出院.结论:肝移植术后心力衰竭伴痛风症加大了患者预后的风险,临床上需针对不同的疾病,及时实施有针对性的护理措施,并选择合理有效的护理方案,更有利于患者的康复.
作者：杨娜；管丽丽；孙丽萍；王乐天；张学明；刘小丽；杨春燕；毛莎 刊期： 2011年第z5期
目的:分析、探讨血液净化疗法(血液灌注和血液透析)抢救百草枯中毒的疗和价值.方法:50例百革枯中毒患者,其中20例应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救,余30例在上述治疗基础上,加用血液灌流和透析抢救,比较二者治愈率的不同.结果:50例中共治愈20例,死亡30例.其中血液净化组治愈18例,死亡12例,治愈率60％；非血液净化组治愈4例,死亡16例,治愈率20％.另比较开始血液净化时间的迟早,发现中毒6h内净化者治愈21例,死亡9例,治愈率70％；中毒6h后净化者治愈9例,死亡21例,治愈率30％.结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.
作者：毛海艳 刊期： 2011年第z5期
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内原发肿瘤的17％左右[1],仅次于胶质瘤而居第2位.发病年龄以中老年居多,年幼者较少,女性略多于男性.常见的发生顺序:廉旁,矢状窦旁,鞍结节,筛板,海绵窦,桥小脑角,小脑幕.50％位于失状窦旁,大部分位于前2/3.脑膜瘤大多属于良性肿瘤,恶性脑膜瘤仅占3-6％.随着神经影像技术,纤维外科技术,及立体定向放射外科等技术的发展,目前脑膜瘤的诊断并不难.治疗原则:以手术切除为主,争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治.但对于已侵犯颅神经、重要血管及脑干结构的脑膜瘤,全切仍有一定风险.可采取次全切除并辅以放射治疗.
作者：张源；王文浩 刊期： 2011年第z5期
护士工作满意度与护理工作质量及护理科学的发展息息相关.在医疗护理活动中,护理人员的工作满意度普遍偏低有诸多潜在的不良后果.本文将详细阐述护士工作满意度的概念、影响护士工作满意度的各种因素以及提高护士对自身工作满意度的相应对策和方法.文章通过查阅和分析大量文献对现存和潜在的工作满意度影响因素进行了详尽的剖析,从而从一个比较完整的角度阐述了护士工作满意度普遍偏低的心理-社会因素并提出了相应的对策,进而提高其工作愉悦感以提高整体护理质量.
作者：关丽丽；于丹妮 刊期： 2011年第z5期
极低出生体重儿(Very Low Birth Weith Irfant,以下简称VLBWL)是指出生体重小于或等于1500g的新生儿[1].一般认为早产儿或小于胎龄儿,由于各器官功能发育尚不完善,免疫功能低下,易发生低体温,呼吸暂停,喂养不耐受,感染等疾病.
作者：赖细芬；姚银莲 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例.取平阳霉素1mg/cm2,2％利多卡因0.5ml,生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔用1次,3次为一个疗程.1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程.记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效.结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状.随访2年,无复发病例.结论:平阳霉素治疗耍幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显癜痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义.
作者：万江；程黎 刊期： 2011年第z5期
冠心病合并慢性肾功能不全的患者具有排泄代谢产物和调节水、电解质、酸碱平衡功能下降,出血倾向,易感染等高危因素,围术期的护理对病人治疗效果和减少并发症、促进术后康复至关重要.笔者对5例慢性肾功不全患者行非体外循环冠状动脉搭桥术的术前护理、术后心电监护、肾功能监测、呼吸道的护理、抗凝治疗的护理及感染的预防等诸多方面进行了讨论和总结.
作者：殷善秀；盖艳丽 刊期： 2011年第z5期
1对象与方法1.1对象病例选择:本研究初选择了2003年8月1日-2010年8月31日在我院心内科住院的病人,对456例因胸痛行选择性冠状动脉造影的患者,女性116例,男性340例;131例有心肌梗死病史,325例有胸痛而被拟诊为心绞痛.
作者：陈翠荣；冀玉鲜 刊期： 2011年第z5期
目的:评价解痉排石药物在输尿管下段结石体外冲击波碎石( ESWL)术后辅助排石中的疗效.方法:将165例输尿管下段结石行ESWL术后的患者随机分为6组,A组15例予安慰剂(维生素c片)口服；B组30例给予M胆碱受体拮抗剂(山莨菪碱)肌注; C组30例给予α受体阻滞剂(萘哌地尔)口服; D组29例给予黄体酮肌注；E组26例给予山莨菪碱+黄体酮肌注；F组35例给予萘哌地尔口服并黄体酮肌注.观察期15天.结果:165例患者中,结石排出者122例(73.9％).F组排石率高,排石时间短.结论:萘哌地尔联合黄体酮较其它药物组合用于输尿管下段结石ESWL术后排石,可明显提高结石的排出率,缩短结石排出时间.
作者：邓思文；贾波；刘加元 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腭帆成形术的手术适应症,近期疗效及影响因素.方法:对36例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,Friedman分型为患Ⅰ -Ⅱ型的患者行腭帆成形术,随诊6-12个月.结果:AHI由术前56.6±19.4降至术后23.6±10.4,ESS评分由术前17.6±5.6降至术后的4.8±3.6,近期有效率为91.7％.结论:腭帆成形术通过切除腭帆间隙脂肪组织及扁桃腺,腭弓处理等明星提升碍帆、前移悬雍垂、扩大口咽气道,瘢痕收缩改变软腭顺应性,实现了腭咽腔的重朔,是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征值的推广的方法.
作者：郭爽涛；田君焕 刊期： 2011年第z5期
青少年吸烟有害无益.据世界卫生组织(WHO)估计,目前全球每年约有500万人死于与吸烟有关的疾病[1].吸烟已经成为全世界心血管疾病和癌症等慢性疾病公认的独立危险因素[2-3].近年来我国青少年吸烟率也呈现持续上升的趋势,且开始吸烟的年龄逐渐减小[4].笔者通过对所在社区及周边2所学校青少年观察了解和谈话发现,身边的青少年吸烟现象也十分严重,年龄小的才10岁,有23.5％的青少年尝试吸烟;男生的吸烟率高于女生;吸烟的学生家庭中吸烟的比例高达51.21％.
作者：邓红艳 刊期： 2011年第z5期
目的:加强护患关系,提高服务质量,减少护理纠纷的发生.方法:通过对我院近几年发生护患纠纷的原因分析,提出强化护理人员的服务意识,提高沟通技巧.结论:通过增强服务意识,提高服务质量,加强护患沟通,可预防和减少护患纠纷的发生.
作者：丁丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨年轻护士的工作压力源于心理健康水平的关系.方法:收集我院的30岁以下,且工作1年以上,并为独生子女护士106名作为研究对象的一般资料和工作压力源的调查.结果:年轻的独生子女护士的婚姻与护理专业及工作、病人护理、工作压力总分显著正相关;学历与工作压力源的护理工作及专业、工作压力总分显著正相关；年龄与管理及人际关系成正相关(P＜0.05).结论:当代护理管理者要重视独生子女护士这一特殊群体的工作压力源,给予有效的心理干预措施,维护年轻护士心理健康,保证护理质量.
作者：王晶 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨急救部常见护患纠纷发生的原因及防范对策方法:分析急救部护患纠纷原因,找出有效的防范对策结果:原因主要包括服务态度、医疗收费、业务素质、法律意识、护理文书书写、责任心、沟通不到位等结论:增强护理服务意识,提高急救技能,强调核心制度的落实,加强护患沟通,加强有关法律、法规的学习,能有效的防范护患纠纷的发生.
作者：曾冬梅；孙激 刊期： 2011年第z5期
新上岗护士因缺乏临床经验及独立分析、解决问题的能力,在工作过程中缺乏对基础护理内涵的足够知识,护理职业道德观念也不强.然而,随着人民群众卫生服务需求的持续及医学-护理模式的转变,医院需要大量既具有高等教育学历,又有临床、教学、管理、科研等能力的护理人才[1].我科针对这一临床需求,对低年资护士采用制定分层管理计划及定期三基培训计划,取得一定效果.
作者：彭英；朱肖 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者心悸、心律不齐的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的围绝经期妇女其中主要症状为心悸、心律不齐的患者30例.均采用星状神经节阻滞(SGB)治疗,SGB法1次/d,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)浓度的变化及心悸、心律不齐症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果.血中E2均显著升高(P＜0.01),FSH明显下降(P＜0.05)围绝经期心悸、心律不齐症状症状改善明显,其总有效率达80％.结论:星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期患者心悸、心律不齐效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响.
作者：王玲玲；徐亚青；马杰；张宝琴；张海泉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨静脉应用氨茶碱和多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病(COPD)引起心律失常的原因分析和临床护理体会.方法:我院2008年5月至2010年5月间155例COPD患者分为随机分为氨荼碱组和多索茶碱组,观察两组引起的心率失常的原因.结果:注射氨茶碱心律失常总发生率为25.00％(21/84),注射多索茶碱心律失常总发生率为6.25％(4/71),X2 =10.668,P=0.001差异有统计学意义.结论:(1)静脉应用氨茶碱组引起心律失常发生率高于多索茶碱组.(2)推注速度过快是引起心律失常的主要因素.
作者：孙及媛；张自茹；孟立波；张影；李光；白云；魏楠楠 刊期： 2011年第z5期
喉罩因气管刺激小、麻醉清醒快,安全性高的显著性优势,在婴幼儿眼科手术中发挥着重要的气道管理作用.我院从07年至今对小儿眼科手术全部采用喉罩替代气管插管,在眼科婴幼儿手术的气道管理、术中监测方面取得良好效果.本文综合4年内的眼科全麻婴幼儿手术930例,进行回顾性分析,总结出国术期气道管理要点,对术前评估、术中管理、术后观察过程中不能忽视的气道管理细节进行分析,保证每一位患儿都能平稳度过安全的呼吸管理.
作者：孙毅；王薇 刊期： 2011年第z5期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择在我院2009年1月～2011年2月收治的60例慢性心力衰竭患者,给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗基础上加用美托洛尔.观察治疗前与治疗后2周心功能,24 h动态心电图,心脏B超,测血压、心率,肝肾功能,电解质,心肌酶谱的变化情况.结果:与治疗前相比,治疗组的患者心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、早搏次数均显著减低(P＜0.05),且无严重血压下降和心率减低.结论:美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效.
作者：王国利；甘建辉 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
