姜松磊；刘聪；卢晓虹
目的:观察皮肤针法合三棱针刺络拔罐治疗带状疤疹后遣神经痛(PHN)的疗效.方法:将119例患者随机分为综合组(60例)和西药组(59例).西药组采用常规西药治疗,综合组在使用常规西药的同时给予皮肤针法合三棱针刺络拔罐,皮肤针选择S1-L5(督脉)以及足太阳膀胱经第一线叩刺；三棱针刺络拔罐选择曲池穴、足三里穴、内关穴、水沟以及疱疹皮损部位旁开1寸围刺拔罐,定期记录患者疼痛程度以及治愈时间.结果:综合组的平均疼痛缓解时间、治愈时间明显短于西药组(P＜0.01).综合组的治愈率为62.4％,愈显率为87.4％；西药组治愈率为30％,愈显率为53.2％,两组疗效比较的差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:皮肤针法合三棱针刺络拔罐治疗带状疱疹后遣神经痛疗效显著、安全并且能缩断疗程减轻患者负担,具有很高的社会效益,值得临床推广使用.
作者：程孝顶；吴波；李红；刘兰；罗伦；蒋存火；路永红 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨甲状腺术后迟发性声音嘶哑的观察及护理对策,提高迟发性声音嘶哑的治愈率.方法:对术后发生研究迟发性声音嘶哑102例患者中,42例进行了系统的观察与护理,60例观察、随访病情变化.结果:42例发病后给予综合护理,全部治愈；治愈率明显高于未给予综合治疗者(P＜0.05).结论:术后观察,采取积极有效的护理是治愈这一并发症的关键.
作者：罗娜；乔帅 刊期： 2011年第z5期
目的:评价液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈细胞学病变诊断中的应用价值.方法:对6319名妇女进行TCT检查,用TBS诊断系统进行分析,对TCT阳性中上皮细胞异常病例行阴道镜下病理活检.结果:TCT日性结果1510例,其中1303例为上皮细胞异常,317例为微生物感染.1303例上皮细胞异常结果与病理活检的总体符合率为85.7％,分别为ASCUS 84.6％,LSIL 76.3％,HSIL 92.6％,SCC 89.3％.结论:TCT是一种较准确和具有实用价值的宫颈细胞学病变筛查方法,TCT结合TBS诊断报告系统能够准确提供宫颈癌前病变早发现、早治疗的重要信息.
作者：高琼；张燕；邓丽 刊期： 2011年第z5期
目的:了解日照市已婚育龄妇女的生育意愿,为制定本地区的计划生育政策提供依据.方法:调查的目标群体为2004年1月1日零时常驻户口在日照市并在户口所在地居住的22-44周岁的已婚育龄妇女,对其配偶与性生活有关的情况进行了问卷式调查.结果:在调查中对象有12660人回答的理想的孩子总教,其中有83.99％(10633人)的认为理想的孩子数是2个,仅有(15.31％)1938人认为生育一个理想,在回答生育多少男孩和多少女孩理想方面,认为生一个男孩和生一个女孩的理想是分别占98.68％、94.44％,没有明显差异.有12409人回答了如果再生育,决策权的归属问题.高达91.4％的调查对象认为由夫妇双方决定,体现了日照市育龄妇女在生育权方面地位的提高.结论:本地区的已婚育龄妇女的生育观念没有根本转变,仍有较强的生育意愿,这与目前我国的社会保障不健全有关联.
作者：王宜芹 刊期： 2011年第z5期
盛灿若教授是著名针灸学家,江苏省名中医,国家第二、三、四批名老中医药师带徒指导老师.盛老从事针灸临床60余载,运用针灸治疗疑难杂症,效如桴鼓,特别是临床上运用对穴治疗各种痛证,手到病除,深有心得.吾有幸跟随盛老作为国家第四批名老中医药师带徒弟子,现将盛老临床运用对穴治疗痛证的经验进行整理,以飨读者.
作者：王和生；盛灿若 刊期： 2011年第z5期
目的:通过分析石家庄市第五医院肺结核病人的分枝杆菌菌种鉴定及药敏试验结果,了解耐药情况,为临床治疗肺结核病人提供可靠的实验数据.方法:对2007～2010年就诊于我院的肺结核病人的1001份标本,用改良罗氏法培养,对288份分离培养阳性菌株进行菌型鉴定及药敏试验,试验结果进行统计分析.结果:①培养阳性率295/1001(29.5％),288例培养阳性标本,人型结核分枝杆菌263例,牛型分枝杆菌28例,乌型分支杆菌1例,其他非典型分枝杆菌3例.②耐药菌株98株,人型分支杆菌耐药比例低于牛型(30.4％Vs57.1％,P＜0.01).耐药率从高到底依次为:乙胺丁醇18.4％、链霉素15.3％、利福平14.2％、异烟肼12.2％、氧氟沙星9.0％、左氧氟沙星8.3％、力克肺疾6.9％、阿米卡星5.8％、利福布丁4.5％.③单耐药菌株20例(7.6％)多耐药菌株25例(8.7％),耐多药菌株22例(7.6％),广泛耐药结核菌株6例(2.1％).结论:结核分支杆菌对抗结核药耐药率高,临床应根据结核杆菌药敏试验的结果,合理使用抗结核药物,减少耐药菌株的发生.
作者：王海宾；康书慧；刘颖慧；檀新云；曹金凤；刘海云 刊期： 2011年第z5期
目的:比较非现役文职护士和合同护士的工作压力源和应对方式.方法:采用工作压力源量表和简易应对方式量表,对30名非现役文职护士和30名合同护士进行同卷调查.结果:非现役文职护士与合同护士在专业及社会地位、工作量方面的工作压力源比较差异有统计学意义(P＜0.01);但在工作环境和资源、病人护理、管理及人际关系方面的差异无统计学意义(P＞0.05).相同条目得分比较,担心工作出现差错事故、工资及其他福利待遇低和地位低三个条目差异有统计学意义(P＜0.05).应对方式得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:非现役文职护士和合同护士工作压力源不同,护理管理者应采取有针对性的减压措施.
作者：贺杰 刊期： 2011年第z5期
术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂生理反应,术后镇痛不仅减轻了患者术后疼痛,缓解了患者的紧张情绪,而且减少了围手术期的心血管系统并发症的发生,降低了心肌缺血的发生率,增强机体免疫力,改善睡眠,有利于术后恢复.帕瑞昔布钠是一种选择性COX-2抑制剂,具有较强抗炎镇痛作用,被用于外科手术后急性疼痛的镇痛,治疗剂量下不良反应较小,具有广泛的应用前景.我们用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于医疗整形手术后静脉自控镇痛(PCIA),具有镇痛效果确切的特点.
作者：赵敏；常家辉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨婴儿高压氧联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对预后的影响.方法:将临床确诊的111例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为婴儿高压氧联合纳洛酮治疗组62例及对照组49例,对照组给予“三支持”,“三对症”,“三维持”即维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围；维持各脏嚣血流灌注,使心率、血压维持在正常范围；维持血糖水平在正常高值,以保持神经细胞代谢所需能源.“三对症”即控制惊厥,降颅压,消除脑干症状.治疗组在前述治疗基础上加用婴儿高压氧和纳洛酮治疗,纳洛酮0.1mg/(kg.d),加入10％葡萄糖液50ml静脉点滴,维持8-10h,疗程5天.结果:治疗组与对照组的治疗显效率及总有效率经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:婴儿高压氧纳洛酮治疗HIE方便、有效、安全,并能明显提高疗效.
作者：张学芝；李爽；薛红莲；郑春玉 刊期： 2011年第z5期
目的:比较辅助低频脉冲催乳与传统饮食催乳的临床效果.方法:通过临床疗效比较的方法,选择第四军医大学西京医院产科400例产妇进行不同层面的观察比较.结果:(1)试验A组110例（顺产）中有83例在产后12h内乳量分泌不足,对照B组110例（割宫产）中有77例乳量分泌不足,两组比较,差异无统计学意义(X2=0.825,P＞0.05)；(2)试验C组200例产妇（辅助低频脉冲催乳）中有136例在产后4～12h开始泌乳,而时照D组200例产妇（传统饮食催乳）仅有43例在4～12h开始泌乳,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=87.45,P＜0.01)；(3)试验E组200例产妇有128例在产后48h内出现乳胀,而对照F组200例产妇仅有48例出现乳胀,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=64.95,P＜0.01).结论:(1)剖宫产与顺产产后12h内泌乳量无明显差别.(2)产后饮食辅助低频脉冲刺激催乳治疗可明显提前泌乳时间和增进泌乳量,使泌乳量丰富,低频脉冲辅助催乳是一种简单而有效的辅助催乳方式,适合临床推广普及.
作者：张海艳；张俊茹；薛明；宋祯 刊期： 2011年第z5期
目的:建立消疮合剂制备工艺、质量控制方法,观察消疮合剂用于治疗痤疮的临床效果.方法:根据处方药物组成,设计制备工艺及质量控制方法,观察治疗痤疮的效果.结果:服用一个疗程后,痊愈率达57.7％,总有效率达97.2％.结论:消疮合剂的制备工艺合理,治疗痤疮疗效确切.
作者：明戈；黄海燕 刊期： 2011年第z5期
近年来,临床心血管药物品种不断增多,治疗效果也明显提高,要求护理人员为患者用药期间密切观察病情变化,及时掌握各种药物之间的相互作用、配伍禁忌,有效预防药物不良反应的发生.
作者：张艳萍 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨117例肠外瘘病人的护理体会.方法:选择117例肠外瘘的患者,将护理工作重点放在这些患者手术和非手术的观察和护理上,同时给予相应的护理.结果:本组病例经治疗后,治愈率达91.5％,经确定性手术治愈者60.7％,瘘愈合时间为15天～10个月,平均96天,平均治愈时间41天.结论:护士做好病人心理护理的同时具备高度的责任心,做好各项基础护理是治疗成功的有力保障.
作者：李艳辉；纪洪丹；姚源 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨下呼吸道感染病原学分析和临床治疗方法与效果,为防治下呼吸道感染提供科学理论依据.方法:回顾性分析45例小儿下呼吸道感染的病原菌分布与治疗方法和效果.结果:45例的痰液分泌物中共分离到病原菌60株,其中革兰氏阴性杆菌45株,占75.0％,其中前5位分别是铜绿假单胞菌、大肠埃氏菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌.革兰氏阳性球菌10株,占16.7％,真菌5株,占8.3％.治疗组与对照组的体温下降至正常时间分别为(50.1±21.2/67.9±20.3h)、症状体征缓解时间(3.2±0.9/5.2±3.2d)、失败例数(3/8)、住院天数(8.3±3.2/12.6±6.2d),治疗组上述指标都明显好于对照组(P＜0.05).结论:下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,始初经验性抗生素治疗应考虑覆盖非典型病原体.应及时加用大环内酯类抗生素或氟喹诺酮类抗生素,以达到有效控制感染的目的.
作者：贾凯 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白联合检测的意义.方法:选择100例2型糖尿病患者做病例组50例正常体检者为对照组分别检测超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白水平.结果:病例组hs- CRP和HbA1c均高于对照组(P＜0.01)且病例组HbA1c水平越高hs-CRP均值越大两者呈正关系.结论:超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白联合检测对2型糖尿病并发症的发生、发展有重要的早期诊断意义.
作者：高琼 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨下肢动脉超声在糖尿病(DM)合并冠心病(CAD)中的应用价值.方法:对因心律失常、胸痛等症状入院经冠状动脉造影(CAG)已确诊的CAD患者136例,其中60例合并2型糖尿病为糖尿病组(A组),76例未合并糖尿病患者为非糖尿病组(B组),采用高频超声观察下肢动脉情况(其中包括血管内径ID、内中膜厚度IMT、有无斑块形成)并与CAG结果对照.结果:与非糖尿病组患者相比,糖尿病组患者较非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化、斑块检出率明显增高(p＜0.05),糖尿病组患者其冠状动脉狭窄程度严重,多为多血管病变.结论:下肢动脉硬化超声对DM合并CAG病变程度的预测有重要意义,可以作为诊断DM合并CAG的一项重要辅助检查.
作者：唐靖；王继青；张爱秋；司华鹏 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法:本组共选取2008年1月至2009年12月在我院住院的脑梗死患者99例,根据是其否患有糖尿病,分成糖尿病合并脑梗死组(n=45)和非糖尿病合并脑梗死组(n=54),2组采用彩色多普勒超声检查颈总动脉和颈内动脉内膜形态及有无斑块,观察结果并进行比较.结果:糖尿病合并脑梗死组以2级狭窄(X2=3.68 P＜0.05)、3级狭窄多见(X2=5.33 P＜0.05),且颈动脉斑块发生率高(p＜0.05)；非糖尿病组颈动脉狭窄及斑块发生率低,两组比较有统计学意义.结论:糖尿病患者采用彩色多普勒超声检查,有助于对颈总动脉、颈内动脉受损程度进行评估,对预防脑梗死的发生、发展有重要价值.
作者：王永清；周青霞；王风格；王岭东；王丽 刊期： 2011年第z5期
目的:解除肿瘤患者对调强放射治疗的焦虑恐惧心理,增强病人对放射治疗的心理承受力,帮助病人度过放疗期,顺利完成治疗计划.方法:对我院2010年10月-2011年6月34例调强放射治疗患者,进行治疗前及治疗中心理护理,了解病人的心理需求,进行针对性心理沟通.结果:34例患者中4例出现Ⅰ -Ⅱ骨髓抑制；9例发生放射性口腔炎；9例发生Ⅰ度皮炎,1例发生Ⅱ度皮炎,经过治疗与护理恢复正常,无一例患者目焦虑、恐惧心理放弃治疗.结论:全面了解放疗患者的疾病心理反应,合理运用医学心理知识,结合熟练的临床技术,再进行更规范,更系统的护理措施,使患者增强对疾病治疗的勇气和信心,提高患者的生活质量和对放疗的耐受力,顺利完成治疗计划.
作者：冀小平；郭蓉；黄兆蓉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨食管癌患者术后早期肠内营养的效果及护理方法.方法:2010年1～11月收治的100例食管癌患者随机分为早期肠内营养组(EEN)及对照组(PE)各50例.观察两组术后相关营养免疫指标的变化、住院时间、肠鸣音恢复的时间、术后并发症的发生情况.结果:相关营养免疫指标,EEN组在术后一周基本恢复到术前水平,而PE组较术前明显下降(P≤0.05).EEN组术后住院时间、肠鸣音恢复的时间、术后并发症发生率较PE组显著降低.结论:早期肠内营养有利于改善营养状况,减轻术后蛋白分解,促进胃肠功能早期恢复,减少并发症的发生和缩短住院时间.
作者：詹晓晴 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨儿童急诊鼻外伤的手术配合.方法:对68例急诊鼻外伤儿童进行有效的术前准备及手术配合.结果:除3例需二期手术修复,1例鼻部缺损行离体皮片回植成活,其余65例创口均一期愈合,瘢痕不明显,效果显著.结论:运用儿童心理特点及整形美容外科的原则和技术处理儿童急诊鼻外伤,可有效改善手术效果,减少术后瘢痕增生.
作者：张彩；周洁 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
