戴丽;王鲲;夏春玲
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断、治疗方法.方法:分析2007年1月-2010年8月住院行介入联合清宫术治疗的剖宫产切口处妊娠患者的临床资料.结果:22例患者均经B超确诊,行1次介入后清宫术者15例,行二次介入者7例,清宫术中出血超过500ml者7例.所有患者均恢复良好,无中转开腹手术者.结论:B超可以明确诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠,MTX介入联合清宫术是治疗该病的有效方法,但应视患者及医院具体情况选择适宜有效的方法.
作者:陈必良;马佳佳;马向东;刘淑娟;梁海霞 刊期: 2011年第z5期
在临床护理工作中,各种注射、输液是基本、常见的护理技术操作.然而,就在这大量的日常工作中,由钟刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险日趋严重.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1].而污染的针刺伤和锐嚣伤是导致医护人员发生血液性传播疾病的主要职业因素[2].为了护理人员的职业安全,探讨护士针刺伤的原因,以便采取相对应的预防措施减少针刺伤的发生是十分必要的.对本院120名护士进行回顾性调查,现将报告如下.
作者:刘晓明 刊期: 2011年第z5期
自2009年6月-2010年11月,我院采用克氏针及张力带钢丝固定治疗髌骨横行骨折及可复位的髌骨粉碎性骨折58例,效果满意,报告如下.1临床资料本组58例中,男39例,女19例,年龄15-72岁.致伤原因:跌伤27例,车祸伤21例,棍击伤7例,刀砍伤2例,钢丝断裂髌骨再移位1例.损伤类型:闭合性骨折49例,开放性骨折9例;骨折分离程度:0.8-6.0cm;手术时间距人院时间1小时-3周.
作者:郭里春;张兵 刊期: 2011年第z5期
护士工作满意度与护理工作质量及护理科学的发展息息相关.在医疗护理活动中,护理人员的工作满意度普遍偏低有诸多潜在的不良后果.本文将详细阐述护士工作满意度的概念、影响护士工作满意度的各种因素以及提高护士对自身工作满意度的相应对策和方法.文章通过查阅和分析大量文献对现存和潜在的工作满意度影响因素进行了详尽的剖析,从而从一个比较完整的角度阐述了护士工作满意度普遍偏低的心理-社会因素并提出了相应的对策,进而提高其工作愉悦感以提高整体护理质量.
作者:关丽丽;于丹妮 刊期: 2011年第z5期
目的:观察肝硬化合并腹水时实施无痛胃镜检查术的临床效果.方法:现将我院2009年1月至2010年12月肝硬化需行胃镜检查的277例患者分肝硬化无腹水患者、肝硬化合并少量腹水患者239例(A组),肝硬化合并大量腹水患者并抽吸腹水后患者17例(B组),肝硬化合并大量腹水患者21例(C组).按常规无痛胃镜术前检查要求,并配备好抢救设备后,静脉缓慢注射咪达挫仑、丙泊酚,待患者睫毛反射、吞咽动作消失及全身肌肉松弛时,即行插镜检查.结果:A组和B组患者均顺利完成检查,无疼痛等不适感受.C组患者未顺利完成检查,出现指脉氧饱和度下降、发绀进行性加重、血压下降等症状.结论:肝硬化合并大量腹水患者抽吸腹水后行无痛胃镜检查会更安全,舒适.
作者:宋元鲲;左颖;舒小芮;谭红丽 刊期: 2011年第z5期
通过对产房绩效考核,津贴的二次分配,建立了有效的激励机制,使津贴二次分配制度得到了进一步完善,调动了护理人员积极性,达到了提高工作效率,服务质量,社会效益的目的.
作者:戴丽;王鲲;夏春玲 刊期: 2011年第z5期
护理排班是护士长根据科室护士工作任务,结合人力、工作性质等情况,周密、科学、细致地安排护理人员进行工作的一项制度.护理工作的优劣将直接影响到整个医院的医疗质量和工作效率.因此,合理的护理排班是确保临床工作正常有序、各班次衔接紧密,病人获得安全护理的前提条件.
作者:王晓艳 刊期: 2011年第z5期
目的:胆道并发症是肝移植术后常见的并发症,严重影响肝移植患者的生存率和生活质量.其中胆管吻合口狭窄是临床上常见的胆道并发症且处理起来较为困难,课题拟进一步明晰认识ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的临床观察与护理并确立早期防治护理措施.方法:①对象:武警总医院移植研究所2009-01/2011 -02完成的4例ERCP下胆道支架治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄患者中,术后发生出血4例,胰腺炎1例,回顾分析患者的临床资料.结果:4例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者均通过ERCP置入胆道支架术,通过有效的治疗及护理措施顺利治愈;结论:通过对4例术后患者的护理进行分析及总结,认为密切观察患者生命体征、呕吐物、大便颜色、淀粉酶、脂肪酶及术区渗血情况,早期发现并及时处理,积极预防感染、胰腺炎、止血等治疗,是减少术后并发症的关键.
作者:管丽丽;杨娜;张学明;孙丽萍;王乐天;毛莎 刊期: 2011年第z5期
目的:分析研究消化性溃癌的临床治疗体会.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院住院治疗的135例消化性溃疡患者的临床资料.结果:135例患者中十二指肠溃瘤72例,占53.33%;胃溃疡51例,占37.78%,其他溃疡12例,占8.89%;所有患者给予规范化药物治疗,临床治愈130例(96.30%),无效5例(3.70%).结论:治疗消化性溃疡临床治疗上要合理用药,适度的抑酸,足够的疗程,为提高溃疡愈合质量还要加强对胃粘膜保护剂的重视和使用,减少复发率.
作者:魏红亚 刊期: 2011年第z5期
医患关系的实质是“利益共同体”.医患纠纷的主要起因是沟通不足.因此,建立健康和谐的医患关系应该从医患沟通开始,医患沟通是基础.如何搭建和谐的医患关系是每个医务工作者都需要面临的问题,尊重、信任、沟通是和谐医患关系搭建的关键,医患之间的沟通不仅为诊断所需,也是治疗中不可缺少的方面.
作者:刘志华;钟晓红 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨建立PICC专业护理小组的临床价值和意义.方法:组建PICC护理小组,明确小组工作职责,制定和完善PICC置管和维护操作规程;建立PICC门诊;定期开展小组活动;进行全院PICC相关知识培训;开展学术交流活动;进行疑难护理病例讨论;全院会诊;院外会诊;开展护理科研等.结果:规范了PICC专业护理行为,提高了护理质量,体现了专科护士的职业价值.结论:PICC专业护理小组的建立,有效提高了PICC护理质量,有力推动了医院专科护理的发展.
作者:潘杰;王虹 刊期: 2011年第z5期
目的:分析肝移植术后中远期黄疸的原因并总结相关的护理经验及护理体会.方法:对2005年6月~2008年12月我科收治的821例肝移植术后患者的临床资料进行回顾性分析统计.结果:122例患者于肝移植术后中远期发生黄疸,原因分别为胆道并发症59例,排异反应36例,病毒(嗜肝、非嗜肝)感染11例,药物性肝损害5例,肿瘤复发4例,Gilbert综合征4例,乳头肌功能紊乱3例,血管并发症2例,放射性肝炎2例,不明原因黄疸2例.结论:肝移植术后中远期黄疸的原因多样而复杂,临床上应针对不同病因,及时实施有钟对性的护理措施,并选择合理的护理方案,从而使移植受者获得长期生存.
作者:毛莎;王乐天;刘小丽;王晓坤 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨改良Hotz法治疗伴有眼睑松弛的瘢痕性上睑内翻的手术效果.方法:20人35例伴有眼睑松弛的瘢痕性睑内翻患者,用改良Hotz法矫正倒睫及眼睑松弛.结果:随访3个月,所有患者上睑内翻矫正,眼睑松弛改善,外观美观自然.结论:改良Hotz法治疗伴有眼睑松弛的瘢痕性上睑内翻效果良好,自然美观.
作者:邢茜;陆炯;顾正 刊期: 2011年第z5期
通过分析长春市当前社区医疗现状,总结其中存在的问题并提出解决建议.
作者:王建国;王立波;张东航;王洪宇;张玉琴;逯长生;王季 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨剖宫产病人留王尿管的固定方法及护理要点,方法:采用气囊导尿管导尿,用“U”双固定法固定尿管,评估病人的舒适度夏卫生改善状况.结果:通过尿管“U”双固定法的应用,会历护理更易操作、到住,病人更感舒适,活动方便.结论:尿管的“U”双固定法及合理的护理,降低了病人的泌尿系感染,值得在产科中应用推广.
作者:鲍琴芬;尹荷花 刊期: 2011年第z5期
割宫产术后护理对产妇有很重要的临床意义.本文从术后护理要点,注意事项,以及防止护患纠纷等方面进行了阐述.
作者:王雪芹 刊期: 2011年第z5期
目的:了解日照市已婚育龄妇女的生育意愿,为制定本地区的计划生育政策提供依据.方法:调查的目标群体为2004年1月1日零时常驻户口在日照市并在户口所在地居住的22-44周岁的已婚育龄妇女,对其配偶与性生活有关的情况进行了问卷式调查.结果:在调查中对象有12660人回答的理想的孩子总教,其中有83.99%(10633人)的认为理想的孩子数是2个,仅有(15.31%)1938人认为生育一个理想,在回答生育多少男孩和多少女孩理想方面,认为生一个男孩和生一个女孩的理想是分别占98.68%、94.44%,没有明显差异.有12409人回答了如果再生育,决策权的归属问题.高达91.4%的调查对象认为由夫妇双方决定,体现了日照市育龄妇女在生育权方面地位的提高.结论:本地区的已婚育龄妇女的生育观念没有根本转变,仍有较强的生育意愿,这与目前我国的社会保障不健全有关联.
作者:王宜芹 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨急救部常见护患纠纷发生的原因及防范对策方法:分析急救部护患纠纷原因,找出有效的防范对策结果:原因主要包括服务态度、医疗收费、业务素质、法律意识、护理文书书写、责任心、沟通不到位等结论:增强护理服务意识,提高急救技能,强调核心制度的落实,加强护患沟通,加强有关法律、法规的学习,能有效的防范护患纠纷的发生.
作者:曾冬梅;孙激 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨婴幼儿麻疹的临床特点及预防措施.方法:对2011年3~4月我科住院的13例婴幼儿麻疹的临床资料进行分析.结果:13例婴幼儿麻疹中未接种麻疹疫苗10例,接种史不详2例,已接种1例.8月龄内婴儿及流动人口病例数较高,分别为6例(占46.15%).本组病例临床表现典型,并发支气管炎、肺炎常见,部分有心肌酶增高,但预后良好.结论:麻疹的发病与婴幼儿体内麻疹抗体水平下降及免疫空白有关.适当提前麻疹疫苗初种时间,搞好计划免疫,消除免疫空白,是今后控制和消除麻疹的重点.
作者:李丽芳 刊期: 2011年第z5期
随着免疫学的进展,免疫球蛋白检测已较为普遍,加之骨髓穿刺的广泛应用,对多发性骨髓瘤(以下简称MM)的认识有了很大的提高,但由于MM的临床表现多样化,误诊病例仍较多,本文仅就我院近期误诊为,腰椎间盘突出症的MM3例,情况分析如下:例1:男,72岁,3年前无诱因腰痛,伴双下肢无力于我院经拍片诊为,“椎间盘突出症”、“腰椎管狭窄”、“腰椎退行性变”,经保守治疗病情逐渐加重,于2000年5月因发热、咳嗽以“肺部感染”收入院,血沉120mm/h,胸片:右下肺炎,头颅及骨盆X光片示多部位穿凿样改变,蛋白电泳区见M带IgG6.0g/L、IgA20g/L、IgM0g/L,骨穿:增生极度活跃,原浆+幼浆占59.6%.
作者:斯琴格日乐;包萃华 刊期: 2011年第z5期