斯琴格日乐;包萃华
目的:提高对阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤的认识及诊疗水平.方法:报告1例阴茎炎症性肌纤维母细肥瘤病例,结合文献讨论本病病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果:患者,男,45岁,自幼包茎,发现阴茎远端增大3个月、龟头肿物1天入院,急诊行阴茎肿物切除术.术后病理结果:阴茎炎症性肌纤维母细胞瘤,免疫组化显示:Vimentin((艹)),actin((艹)),CK(-),S-100(-),黑色素瘤(-),骨骼肌(-),ki-67(+),P53(+),CD31(+),随访3个月未见肿瘤转移及复发.结论:炎症性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,罕见于阴茎,应注意与阴茎癌及阴茎尖锐湿疣相鉴别.本病确诊需依靠病理,手术完整切除肿瘤是目前有效的治疗方法.
作者:任春振;张志杰;赵景良 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者心悸、心律不齐的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的围绝经期妇女其中主要症状为心悸、心律不齐的患者30例.均采用星状神经节阻滞(SGB)治疗,SGB法1次/d,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)浓度的变化及心悸、心律不齐症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果.血中E2均显著升高(P<0.01),FSH明显下降(P<0.05)围绝经期心悸、心律不齐症状症状改善明显,其总有效率达80%.结论:星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期患者心悸、心律不齐效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响.
作者:王玲玲;徐亚青;马杰;张宝琴;张海泉 刊期: 2011年第z5期
目的:观察低频脉冲结合手法乳房护理的治疗对母婴分离产妇催乳的疗效.方法:将出生后即母婴分离的产妇40例随机分治疗组和对照组.治疗组采用低频脉冲治疗结合手法进行乳房护理催乳,对照组采用手法护理、热敷、食物等进行乳房护理催乳.结果:治疗组比对照组乳汁分泌时间快、乳量增加.结论:低频脉冲治疗在母婴分离产妇中催乳效果显著,促进乳汁分泌,产妇容易接受,无不良反应,值得在病房推广应用.
作者:张超 刊期: 2011年第z5期
脑脊液漏是脊柱手术后常见的一种并发症,症状以头昏、头痛、恶心、呕吐为主,严重者可因伤口感染引起颅内感染导致死亡.因此,一旦发现脑脊液漏,应及时治疗,防止感染.我科2009年2月-2010年3月共实施脊柱手术528例,手术并发脑脊液漏16例,发生率为3%,及时发现后给予及时处理和精心护理,治疗效果良好.
作者:廖敏 刊期: 2011年第z5期
通过对产房绩效考核,津贴的二次分配,建立了有效的激励机制,使津贴二次分配制度得到了进一步完善,调动了护理人员积极性,达到了提高工作效率,服务质量,社会效益的目的.
作者:戴丽;王鲲;夏春玲 刊期: 2011年第z5期
慢性中性粒细胞白血病(CNL)是一种以外周血成熟中性粒细胞增多、肝脾肿大,碱性磷酸酶(NAP)积分升高为特征的一种慢性骨髓增殖性疾病.本病较为少见,一部分患者可合并其它血液肿瘤.近我们发现一例CNL并发骨髓瘤(MM)的患者,现报告如下.
作者:李波;史敏;胡蕊;杨洪乐 刊期: 2011年第z5期
目的:了解美沙酮门诊服药人员药物滥用情况及影响因素.方法:采用《药物滥用检测调查表》、《社区药物维特随访表》问卷调查的方式进行资料收集.结果:男性、青壮年;家庭不稳定者、无业或个体人员;初中文化以下;入组治疗不足3个月、美沙酮剂量小于60mg为药物滥用者多,滥用的主要物质为:海洛因(23.33%),其次为安定针剂(10.33%),紧接着的是异丙嗪针剂、冰毒、摇头丸、安定片剂、地芬诺酯片(小白片)等结论:美沙酮门诊受治中药物滥用现象比较普遍,滥用频率较高,应利用美沙酮门诊的平台加强多药滥用监测及艾滋病综合防治干预.
作者:朱超群;龚云俊;唐翠英 刊期: 2011年第z5期
手术室的护理安全是手术室护理工作的重点患者的安全是整个护理质量管理的核心加强安全管理是减少,护理质量缺陷提高护理水平的关键是避免医疗纠纷和事故发生的主要措施.
作者:夏英华 刊期: 2011年第z5期
现象:口腔医学美学不仅可以恢复患者所丧失的生理功能,同时可恢复患者美观和对组织起到保健作用.目的:在患者的治疗过程中运用口腔美学原理指导修复体的制作,能使治疗效果更加符合现代口腔修复制作的要求和患者对容貌美的较高要求.方法:从美学的基本原则入手,从口腔医学美学的概况、美学法则在口腔医学中的应用、口腔医学美学的作用三方面浅谈口腔医学美学的发展情况.结论:减少口腔疾病,美化口腔形态,增强口腔健康.
作者:王红忠;蔡琛;杨安 刊期: 2011年第z5期
目的:分析研究消化性溃癌的临床治疗体会.方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月期间在我院住院治疗的135例消化性溃疡患者的临床资料.结果:135例患者中十二指肠溃瘤72例,占53.33%;胃溃疡51例,占37.78%,其他溃疡12例,占8.89%;所有患者给予规范化药物治疗,临床治愈130例(96.30%),无效5例(3.70%).结论:治疗消化性溃疡临床治疗上要合理用药,适度的抑酸,足够的疗程,为提高溃疡愈合质量还要加强对胃粘膜保护剂的重视和使用,减少复发率.
作者:魏红亚 刊期: 2011年第z5期
目的:总结老年髋关节置换术的护理经验,提高护理水平.方法:对93例老年髋关节置换术患者康复护理方法进行总结.结果:93例患者康复锻炼期间无一例发生并发症,患髋关节功能恢复.结论:重视术前康复教育,指导患者术后早期功能锻炼,积极预防并发症,有利于髋关节置换术患者的康复,提高患者的生活质量.
作者:张凤霞 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断、治疗方法.方法:分析2007年1月-2010年8月住院行介入联合清宫术治疗的剖宫产切口处妊娠患者的临床资料.结果:22例患者均经B超确诊,行1次介入后清宫术者15例,行二次介入者7例,清宫术中出血超过500ml者7例.所有患者均恢复良好,无中转开腹手术者.结论:B超可以明确诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠,MTX介入联合清宫术是治疗该病的有效方法,但应视患者及医院具体情况选择适宜有效的方法.
作者:陈必良;马佳佳;马向东;刘淑娟;梁海霞 刊期: 2011年第z5期
目的:正确分析急危重症病人易发生护理纠纷的环节,积极寻找防范的对策.方法:通过全方位的优质服务,提高自身素质,以一流的工作作风、严谨的工作态度、丰富的多学科理论知识、娴熟精湛的技术、敏锐的观察力、迅速准确的判断力,提高患者及家属的信任和满意度.结果:提高急危重症护理工作质量和服务水平,将护理纠纷消除在萌芽状态.结论:在新医疗护理形势下,减少护患矛盾,建立新型和谐的护患关系是医院精神文明建设的需要,也是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的关键.
作者:郑曼妮 刊期: 2011年第z5期
目的:加强对胎膜早破的护理与心理疏导,减少并发症的发生.方法:结合我科近两年胎膜早破75例进行回顾性分析.结果:对胎膜早破加强护理与心理疏导取得较好的疗效.结论:不足月胎膜早破应尽量保胎至孕周≥35周,并同时加强护理和预防感染及心理疏导.有效的降低了早产儿的病死率及产褥感染,无一例发生产褥感染.
作者:弓俊莉;李果萍;芦小琴 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨开放性甲状腺手术中喉返神经显露的技术及意义.方法:回顾性分析本院2007.1-2011.1对104例开放性甲状腺手术病例进行喉返神经显露,观察术后发音情况.结果:104例手术中l例出现暂时性声音嘶哑.结论:开放性甲状腺手术时常规行喉返神经显露可有效预防喉返神经损伤.
作者:马林;安翎;丁永杰 刊期: 2011年第z5期
目的:比较辅助低频脉冲催乳与传统饮食催乳的临床效果.方法:通过临床疗效比较的方法,选择第四军医大学西京医院产科400例产妇进行不同层面的观察比较.结果:(1)试验A组110例(顺产)中有83例在产后12h内乳量分泌不足,对照B组110例(割宫产)中有77例乳量分泌不足,两组比较,差异无统计学意义(X2=0.825,P>0.05);(2)试验C组200例产妇(辅助低频脉冲催乳)中有136例在产后4~12h开始泌乳,而时照D组200例产妇(传统饮食催乳)仅有43例在4~12h开始泌乳,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=87.45,P<0.01);(3)试验E组200例产妇有128例在产后48h内出现乳胀,而对照F组200例产妇仅有48例出现乳胀,两组比较,差异有非常显著性差异(X2=64.95,P<0.01).结论:(1)剖宫产与顺产产后12h内泌乳量无明显差别.(2)产后饮食辅助低频脉冲刺激催乳治疗可明显提前泌乳时间和增进泌乳量,使泌乳量丰富,低频脉冲辅助催乳是一种简单而有效的辅助催乳方式,适合临床推广普及.
作者:张海艳;张俊茹;薛明;宋祯 刊期: 2011年第z5期
目的:总结1例人工颈4/5椎间盘置换术患者手术前后的护理经验.方法:对1例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术治疗,手术前进行心理护理,气管食管推移训练和体位练习等;手术后密切观察病情变化,加强体位护理,做好伤口及引流管的护理,合理的饮食指导,正确的康复锻炼等.结果:该例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生护理并发症,临床症状缓解.结论:手术前后给予正确的指导和护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者:杨力 刊期: 2011年第z5期
目的:通过案例对本院新生儿窒息的原因分析,做好产前、产时、产后过程中预防窒息的措施,避免新生儿窒息率的提高.方法:对2009年1月-2011年1月在本院分娩的随机抽取1890例新生儿做统计学分析.结果:经过对新生儿窒息的产科临床因素分析,总结出新生儿窒息的本质是缺氧,与产妇的分娩方式、羊水污染度、宫内窘迫、脐带因素等有着密切的关系.结论:加强孕妇妊娠期间的检查质量,针对高危孕妇做到产前合并症的避免,积极采取正确有效的监测手段对胎儿胎心精确监测,做好产程中预防突发性病症的各项准备,能有效地预防新生儿窒息的发生.
作者:童军艳 刊期: 2011年第z5期
目的:使用镇痛泵有效处理妇科患者术后疼痛达到有效治疗.方法:将妇科术后200例患者随机分成实验组和对照组各100例.对照组术后不采取任何方法止痛;实验组手术后常规安置硬膜外自控镇痛泵,进行有效的疼痛干预,并随访.结果:积极有效的术后镇痛能有效减轻患者的痛苦、预防围手术期并发症和缩短住院日,提高医疗护理质量.结论:采用有效方法处理妇科术后疼痛,使疼痛控制在小范围,更有利于使患者平静渡过术后恢复期.良好的术后镇痛可抑制机体的应急反应,促进切口愈合,减轻患者痛苦,促进患者康复[1].
作者:匡翠华 刊期: 2011年第z5期
目的:分析评价我院抗生素的整体使用情况以及合理性.方法:针对我院2011年1月~2011年4月出院病历2016份,随机抽查当中的120份病历进行统计分析,分析我院抗生素使用情况以及评价用药合理性.结果:本研究的120份病历中,76例(63.3%)为预防性使用抗菌药,其中针对手术而采用预防性使用抗菌药的68例,占89.5%.手术前和手术中用药合理情况良好,合理率为97.1%,用药不合理现象主要体现在手术后应用抗菌药上.结论:我院抗菌药使用情况较为合理,但仍然存在一些问题,需要对住院病人的抗生素应用进行有效指导和监督.
作者:徐建平 刊期: 2011年第z5期