护理干预对局麻手术病人心理影响的临床体会

石曼

关键词：护理干预, 局麻手术, 心理影响

摘要：目的:探讨术前护理干预对局麻手术病人的心理影响.方法:将98例局麻小手术患者随机分为干预组和对照组各49例,其中干预组实施了系统的护理干预措施,与仅进行常规治疗护理的对照组进行比较.结果:干预后干预组对手术的恐惧感明显减轻,术中与医生配合默契,未诉疼痛,心情舒畅.结论:对局麻手术患者采用系统性护理干预,可有效地控制患者的应激反应,提高对手术耐受力,值得在外科局麻手术患者中广泛推广.

中国美容医学杂志相关文献

慢性乙肝患者肝脏Fibroscan测量值与实验室检查之间关系的分析

瞬时弹性成像(Fibroscan)对慢乙肝患者肝脏硬度测量值与肝功能、血常规、HBV状态之间的相关性.68例慢乙肝患者使用Fibroscan测量肝脏硬度,并同时检测血清肝纤维化指标、血常规、肝功能.弹性测量值与HA、LN、Ⅳ-col、AST、GGT呈正相关(r分别为0.662、0.558、0.562、0.695、0.686).

作者：张俊芳；陈振怀刊期： 2011年第z5期
脊柱损伤术后腹胀的原因分析及护理对策

术后腹胀是脊柱损伤术后一种常见并发症,它能导致患者腹痛,烦躁,焦虑,食欲下降等,严重者可使膈肌上升,导致呼吸困难;也可使下腔静脉受压,影响血液回流,诱发下腔静脉血栓形成,可直接影响创伤后的治疗及恢复[1].

作者：周凤曲刊期： 2011年第z5期
化湿解毒方灌肠治疗轮状病毒性肠炎60例临床观察及护理

目的:探讨化湿解毒方灌肠治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效及护理方法.方法:将120例患儿分为治疗组60例和对照组60例,在常规治疗(静脉或口服补液纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡,调节饮食)的基础上,治疗组予化湿解毒汤灌肠,对照组静点病毒唑10-15mg/kg/d.结果:治疗72小时后对照组、治疗组总有效率分别为88.34％、71.67％,两组比较有显著性差异(p＜0.05)；症状体征消失时间治疗组明显优于对照组(p＜0.01);住院天数明显短于对照组(p＜0.05).结论:化湿解毒方灌肠治疗轮状病毒性肠炎,可快速缓解病情、缩短疗程、提高疗效,是治疗轮状病毒性肠炎的有效方剂.

作者：何秀文；安福宁；俞恩芝；朱连科；张洪品刊期： 2011年第z5期
妇科腹腔镜手术配合与护理体会

目的:探讨如何做好妇科腹腔镜手术的护理配合.方法:对86例妇科袁病腹腔镜手术患者做好术前、术中的配合.结果:通过完善手术护理配合使麻醉及手术过程顺利,术后均获得满意治疗效果.结论:手术室护士娴熟的配合技术,是确保手术顺利完成的关键.

作者：包凤刊期： 2011年第z5期
综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪及生活质量的影响,方法:134例缺血性中风痛患者随机分为干预组64例和对照组70例,对照组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及36条目简明量表(SF-36)分别于入院时和入院1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.01),1个月后干预组SF-36量表中所有分值显著增加,与对照组相比有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善缺血性中风病患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.

作者：肖翠娥；张苏霞；刘跃晖；孙兵刊期： 2011年第z5期
甘精胰岛素联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:评价使用预混胰岛素加口服降糖药物(Oral antidiabetic drugs,OADs)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者联合使用甘精胰岛素治疗方案的疗效.方法:预混胰岛素30/70联合OADs治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(预混胰岛素加二甲双胍,联合甘精胰岛素)和对照组(预混胰岛素联合二甲双弧),各组依据血糖监测水平调整胰岛素用量,12周后对比两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白A1 c(Glycated hemoglobin A1 c,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)、全天胰岛素用量及低血糖发生次数.结果:与治疗前相比:两组HbA1C、FPG、2hPG均有下降(P均＜0.01)；BMI无明显变化(P均＞0.05)；对照组胰岛素用量增加(P＜0.01).治疗后两组间比较,治疗组HbA1C、FPG、2hPG及全天胰岛素用量低于对照组(P均＜0.01)；两组BMI无明显差异(P＞0.05)；治疗组低血糖发生次数低于对照组(P＜0.01).结论:预混胰岛素加OADs血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,联合甘精胰岛素降糖治疗,可使FPG、2hPG及HbA1C显著改善,减少低血糖的发生,不增加体重且不增加胰岛素用量.

作者：李敬华；刘丽楠；王素莉；关树梅刊期： 2011年第z5期
胃腑合募配穴针刺对急性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜EGF、TGF-α表达的影响

目的:观察合募配穴针刺对大鼠胃黏膜EGF、TGF-α表达的影响.方法:以无水乙醇灌胃法制作急性胃黏膜损伤模型,免疫组化法检测胃黏膜EGF、TGF-α表达.结果:各组大鼠均可检测到胃黏膜EGF、TGF-α的表达,阳性表达主要集中在胃腺部.合募配穴组能上调EGF的表达,与空白组、模型组、合穴组、募穴组比较差异均具有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).合募配穴组能上调TGF-α的表达,与空白组、模型组比较差异具有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:合募配穴针刺促进胃黏膜损伤修复与EGF、TGF-α表达上调有关,合穴、募穴配伍使用有协同增效作用.

作者：钟艳；彭楚湘；袁宜勤；李禹含；姚雯刊期： 2011年第z5期
椎管内肿瘤围手术期护理

椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,可压迫脊髓神经根引起各种神经功能障碍压迫血管造成脊髓水肿,变性及坏死,引起不同程度的脊髓压迫综合征.

作者：夏萍刊期： 2011年第z5期
两种治疗疤痕疙瘩方法疗效比较

目的:观察比较两种治疗疤痕疙瘩方法的疗效.方法:对114例疤痕疙瘩患者随机分为两组,每组57例,A组应用得宝松(倍他来松)1ml和2％利多卡因1ml混合后注射入疤痕疙瘩内,1次/3周,连续注射3次；B组应用疤痕敌(硅胶)加压敷贴治疗疤痕疙瘩2个月.6个月后通过复诊,观察比较患者疤痕疙瘩治疗情况.结果:6个月后复诊,A组患者痊愈28例,里效24例,有效5例,无效0例;B组患者痊愈2例,量效19例,有效30例,无效6例.结论:得宝松注射治疗疤痕疙瘩的疗效要明显好于疤痕敌敷贴治疗疤痕疙瘩的疗效.

作者：李强；房洁渝刊期： 2011年第z5期
三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌中的临床评价和药物经济学分析

目的:探究三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌化疗中的临床作用特点和经济学效果.方法:采用回溯法筛选了71例晚期食管癌例,分成3组.Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB+顺铂DDP)；Ⅱ组TD方案(紫杉醇TAXOL+顺铂DDP);Ⅲ组EAP方案(多柔比星ADM+依托泊VP-16+顺铂DDP).运用药物流行病学的疗效和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果:3组患者疗效间差别无显著性意义(P0.05)；3组患者总成本间有显著意义(P＜0.05)；3组患者白细胞异常、神经毒性、KPS(≥)10增加人数间差别有显著性意义(P＜0.05)；其他指标人间差别无显著性意义(P＞0.05)；药物流行病学和药物经济学原理敏感度分析:Ⅲ组比Ⅰ组、Ⅱ组的C/E值明显高.结论:NP方案疗效具经济学意义.

作者：张卫春；张景富刊期： 2011年第z5期
婴幼儿麻疹13例临床分析

目的:探讨婴幼儿麻疹的临床特点及预防措施.方法:对2011年3～4月我科住院的13例婴幼儿麻疹的临床资料进行分析.结果:13例婴幼儿麻疹中未接种麻疹疫苗10例,接种史不详2例,已接种1例.8月龄内婴儿及流动人口病例数较高,分别为6例(占46.15％).本组病例临床表现典型,并发支气管炎、肺炎常见,部分有心肌酶增高,但预后良好.结论:麻疹的发病与婴幼儿体内麻疹抗体水平下降及免疫空白有关.适当提前麻疹疫苗初种时间,搞好计划免疫,消除免疫空白,是今后控制和消除麻疹的重点.

作者：李丽芳刊期： 2011年第z5期
引导反思式教学法在肝胆外科临床实习教学中的应用

目的:探讨肝胆外科临床实习教学方法.方法:笔者将2010年6月-2011年4月80名专科实习生作为引导反思教学组,2009年6月-2010年4月80名专科实习生作为传统教学组,后采用问卷调查和考试成绩相结合的方法评价教学效果.结果:观察组成绩远高于对照组,教学效果比较有统计学意义(P＜0.05).结论:该教学法值得推广.

作者：雷小红；鲁玲；蒋凌；王平刊期： 2011年第z5期
浅谈护患矛盾及防范对策

通过探讨剖析护患矛盾的原因,有针对性的制定防范对策并实施,从而改善不良护患关系,保障护理质量和护理安全.

作者：李玮；王军梅刊期： 2011年第z5期
优质护理服务示范工程在心内科实施体会

目的:加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,提高患者满意度.方法:医院组织成立“优质护理服务示范工程”活动领导小组、对全院护士进行培训与宣传、修订及建立规章制度、改变排班模式、责任制护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理、开展健康教育等.结果:提高了患者满意度、加强了护患沟通、改善了护患关系、提升了护士的自身价值、促进了护理团队的建设.结论:“优质护理服务示范工程”活动的开展,进一步务实了基础护理、保障了护理安全、并推动了护理工作理念、内涵、方式的改革,促进了临床护理质量的不断提高.

作者：姚娴凤；王秋莉刊期： 2011年第z5期
带膜记忆合金支架置入术治疗恶性食管狭窄的临床应用

目的:总结食管带膜支架置入术治疗恶性食管狭窄、食管气管瘘及食管纵隔瘘的临床应用.材料和方法:恶性食管狭窄15例,其中合并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部病例均在电视透视监视下完成操作.结果:本组病例均一次性顺利完成支架置放,其中1例关年后再狭窄置入第2枚支架.结论:食管带膜支架置入术是治疗手术无能的食管恶性狭窄的有效方法,对延长患者生存期及提高患者生存期生活质量起到了里示著作用,手术操作安全、适用.

作者：邓奕；娄继斌刊期： 2011年第z5期
住院病人欠费、逃费情况分析与对策

医疗欠费是患者接受医疗服务,即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而未能及时支竹相应费用所形成的一种经济关系[1].医院一般存在着不同程度的住院病人欠费、逃费问题,有的医院欠费、逃费问题已经制约了医院的发展,导致医院资金运转困难,使医院背上沉重的包袱.

作者：赵芬刊期： 2011年第z5期
影响健康教育质量的原因分析

分析我科多年来临床实施健康教育过程中,影响健康教育质量的主要因素:并探讨解决的途径,以达到在健康教育的意识、技能等方面的交流,不断总结经验教训,从而实现健康教育的目标.

作者：魏敏刊期： 2011年第z5期
逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的:观察逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:对我院于2008年至2010年中的83眼翼状胬肉病人采用逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术,术后随访6个月～12个月,观察治疗效果.结果:随访期内有1眼翼状胬肉复发(1.20％),无其他并发症.结论:逆向剥离联合自体球结膜瓣移植术能够治疗翼状胬肉,并且可以有效减低术后复发率及干眼不适感.

作者：李华；古爱平；吴艺；钟艳芳；龙佩仪；谭朵；刘燕芳刊期： 2011年第z5期
氯丙嗪诱发急性暴发肝坏死死亡1例报告

患者,女,32岁,主因昏迷8小时人院.患者已诊断为甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎多年,多年来一直持续服用他巴唑、炎痛喜康治疗,4日前因失眠,持续每日睡前服用安定片10毫克共3天效果不佳,入院前晚自行口服氯丙嗪100毫克入睡,次日晨家属发现患者昏迷不醒,紧急入我院治疗.检查;体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸12次/分,血压80/50毫米汞柱,患者营养发育差,消瘦体形,全身皮肤粘膜黄染,皮下脂肪缺乏,呈深度昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,双侧甲状腺轻度肿大且质地硬,肝脏缩小,有腹水,四肢及关节畸形,各种深浅反射均末引出,其它未见异常.

作者：李建平；刘云锋；王进亮刊期： 2011年第z5期
简述克罗恩病患者营养支持的护理

克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因及发病机制迄今未明,是一种胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病,病变见于末端回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布.

作者：陈华；钱小丽；李静；徐丹丹；彭南海刊期： 2011年第z5期