郑晓蓉；蒲春波
1例外伤致面部挫裂伤,颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者急诊入院后,经多科室会诊,由整形外科完成面部清创骨折切开复住内固定术,眼科医生完成左眼球摘除术,全麻长达12小时,术中患者出现低血容量性休克,通过监护观察生命体征,严格记录尿量,调节输液及输血速度,复温及保暖,局部清创止血,积极配合术者和麻醉师给药,成功地使患者体温回升、血压维持在60mmHg以上,心率≤120次/分,血氧饱和度≥90％,12小时后手术成功完成.
作者：袁久莉；刘丽欣；钟波 刊期： 2011年第z5期
目的:通过对出院病人的回访,及时与病人沟通,了解病人的需求,体现了以“病人为中心”的服务理念.方法:由专人负责在病人出院后10天内通过打电话的方式,了解病人对医院的满意度,并告之康复护理知识.结果:及时得到出院病人的心声,解决病人的后顾之忧.结论:回访是完全必要的,促进了病人的身心健康.
作者：吴强 刊期： 2011年第z5期
20世纪90年代我国风疹疫苗问世,随后在儿童预防免疫中被广泛应用,使其发病率呈现大幅度下降.据相关文献资料记载,风疹疫苗的安全性较好,接种后通常无任何不良症状,过敏反应极为罕见.
作者：王思佳；田仁红 刊期： 2011年第z5期
目的:对比现察三种根管预备器械的临床应用效果.方法:需行根管治疗的第一磨牙121颗,随机分为M组37例、P组35例、K组38倒,三组患牙均采用一次法进行根管治疗.M组:使用Mtwo机用镍钛旋转锉常规法预备根管；P组:使用Protaper手用镍钛锉冠向下法预备根管；K组:使用不绣钢K锉改良逐步后退法预备根管.三组均采用超声治疗仪消毒根管,冷侧压法进行根管充填.结果:根管恰填率M组为93.5％、P组为93.3％、K组为88.4％,M、P组与K组相比,P均＜0.05.根管预备时间M组为(235.6±69.7)s/根、P组为(490.1±123.8)s/根、K组为(568.7±167.4)s/根,M组与P、K组相比,P均＜0.05.根管治疗术后为M、P、K组出现疼痛者分别为2、3、10牙,M、P组与K组相比,P均＜0.05.结论:Mtwo和Protaper预备根管根管成形效果好,根管充填质量高,且术后疼痛发生率低.
作者：孙琼；张志宏；刘堃 刊期： 2011年第z5期
目的:总结8例腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的配合体会经验.方法:我院应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术8例.结果:8例手术均获成功,无1例中转开腹,术后无并发症发生,根治效果显著.结论:高质量的手术配合是后腹腔镜手术成功的一个重要保证.
作者：石燕婷 刊期： 2011年第z5期
目的:运用“关键时刻”的营销理念,研究医院工作人员与病人发生的关键时刻,提高医务人员对医疗服务的认知度,达到实现“以病人为中心”的服务目的.方法:调查病人在就医疗过程中的每一个环节的感受,运用关键时刻模型,建立门诊医疗服务路径,改变服务背景和医务人员行为服务模式,调整不相协调的因素,制定一系列服务措施.结果:门诊医疗服务质量有了很大的提高,病人满意度逐年上升甚至达100％,病人的投诉率大大降低.结论:在门1诊医疗服务中,只有抓住每一个关键时刻,并赢得每一个关键时刻,医院才能够留住病人,才能够拥有广阔的医疗服务市场.根据社会发展,病人的需求,调整医疗服务模式是现代医院管理健康发展的需要.
作者：桑凤华 刊期： 2011年第z5期
为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.
作者：戴琼；李丽岩；刘敦旺；张春天 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨经阴道超声在诊断早期输卵管妊娠的价值,提高输卵管超声符合率,给临床早期治疗提供可靠的参考价值.方法:对108例术后诊断为输卵管妊娠的声像图特征进行回顾分析.结果:108例经阴道超声下均探及包块,包块大小约2.4cm,经手术病理证实均为输卵管妊娠,随着阴道彩色多普勒超声检查技术的广泛应用.结论:经阴道超声对盆腔包块的检出极为敏感,再辅以血流显示阴道起声在输卵管妊娠的诊断中成为可靠的首选的方法有着极其重要的价值,给临床治疗提供准确的信息.
作者：王健 刊期： 2011年第z5期
目的:评价自拟抑肺汤联合诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症.方法:92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组50例)和抑肺汤、诱导化疗与3DCRT联合组(联合组42例).联合组在3DCRT治疗前给以2～4个疗程铂类为主的化疗.结果:全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,联合组18个月(P=0.014).1年生存率RT组为48.6％,联合组为71.2％(P=0.004),2年生存率RT组为20.8％,联合组为37.6％(P=0.041).两组毒副反应相似,患者均能耐受.结论:抑肺汤、诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应.
作者：代培永；张红英；张春荣；王世伟 刊期： 2011年第z5期
目的:总结500例经过131碘治疗甲亢后出现甲减患者的心理健康教育,增强患者治疗甲减的信心,降低甲减的发生率.方法:在甲状腺相关检查前后,131碘治疗前后共四个阶段对患者进行心理健康教育,使每个患者知晓诊疗过程的特点和要求,达到治疗的目的.结果:暂时性甲减患者经2～4个月甲状腺激素代替治疗恢复正常；永久性甲减患者和需要二次治疗的患者,经心理健康教育指导和自我健康指导均能正确对待疾病和积极配合治疗,树立了康复信心,取得满意治疗效果.讨论:131碘治疗甲亢已经成为临床治疗甲亢的一种重要手段,但对131碘治疗甲亢后的心理健康教育也很重要.
作者：吴继珍；范义湘；黄凯龄；李科斌 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和总结肝性脑病的观察与护理.方法:回顾性分析了36例肝性脑病观察与护理体会.结果:通过加强对肝性脑病观察与护理,可以及时发现病情变化并作出相应的处理措施,延长肝硬化病人的生存期.结论:提高治愈率,减少病人的痛苦,使患者的住院时间缩短,减轻了患者的经济负担.
作者：雷迎艳；杨淑兰 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期护理的护理方式和特点.方法:对1500例LC患者,根据腹腔镜手术的特点对症性实施术前检查、心理护理、全麻后护理以及并发症的观察及护理.结果:1500例患者出现腹腔内出血、胆漏、胆总管残留结石共7例,经治疗及护理后痊愈出院,平均住院日6天.结论:根据腹腔镜手术的特点,对LC患者实施围手术期护理,可减少术后并发症,提高手术效果.
作者：朱华；王广胜；覃静霞；覃芳；刘芳 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨6分钟步行试验与平板运动试验对老年慢性心衰运动耐量的评定与康复训练的影响.方法:对66例患者确定为慢性心衰行6分钟步行试验及平板运动,对其活动耐量对比分析.结果:6分钟步行距离与平板运动试验之间具有良好的相关性,而6分钟与平板运动相比更能适合老年慢性心衰患者.结纶:6分钟步行试验是评定慢性心衰病人运动耐量简单,易行,经济,安全的方法.
作者：汪丽丽 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨血清、胸液中CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液患者的诊断价值.方法:CEA检测采用放射免疫分析技术,VEGF检测采用双抗体夹心酶联免疫附法(ELISA).结果:在恶性疾病组中,血清、胸液中CEA、VEGF的平均检测值均高于良性组(P＜0.01)统计学上有显著性差异.结论:检测胸腔积液患者血清、胸液中CEA、VEGF含量对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有临床意义,检测胸腔积液中CEA、VEGF含量比血清有更好的诊断效果.
作者：韩素桂；王小革；高素平；袁亚军 刊期： 2011年第z5期
目的:比较早期乳腺癌患者行保乳手术与改良根治术后的临床疗效.方法:60例早期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗组行保乳手术治疗,对照组行改良根治术治疗,比较二组的临床疗效.结果:与对照组相比,治疗组术中出血少,术后并发症发生率较低,同时治疗组美容效果显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:早期乳腺癌患者行保乳手术具有创伤小、并发症少、美容效果好等优点,临床应用前景广阔.
作者：孔珺；戈伟 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨经乳晕切口切除男性乳腺增生症的美容效果.方法:在肿胀麻醉下,经乳晕下部分乳晕边缘做半周切口,皮下剥离至增生腺体边缘,再刺离其基底部,整块切除,术后伤口内置引流管一根,加压包扎.结果:随访6个月,术后无复发,伤口瘢痕不明显,胸部平坦,外形美观.结论:经乳晕切口治疗男性乳腺增生症优于其他手术方法,值得临床推广应用.
作者：彭友林 刊期： 2011年第z5期
目的:总结急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗经验.方法:对2006年1月至2010年10月我院收治的86例急性胆源性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例中60例经中药胆胰合剂及内科常规非手术治疗,24例接受了内镜逆行胰胆管造影(ERCP),手术2例,均痊愈.结论:ABP经积极非手术治疗及微创介入治疗可获得满意疗效,手术时机应个体化,以减少并发症的发生.
作者：姜晓文；陈玉；刘英 刊期： 2011年第z5期
胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科为复杂的手术之一[1],随着手术技术及围术期治疗方法的不断进步,并发症的发生率已逐步下降,但术后出血仍是该手术危险的常见并发症,发生率5％～18％,病死率高达14％～38％[2-3].
作者：莫玉兰 刊期： 2011年第z5期
1病例介绍患者男性,40岁,2011年2月25日清晨被家人发现神志不清,呼之不应,伴有抽搐,小便失禁,呕吐少量胃内容物.意识障碍程度进行性加重,26 日晚由家属陪同送至我院急诊.急诊测血压180/120mmHg,体温38.7℃,查头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常.血常规示WBC13.58* 109/L,N89.24％,PLT75* 109/L,Hb 166g/L,RBC 5.13*1012/L.拟诊“昏迷待查”收入ICU加强治疗.
作者：王晓研；胡东东 刊期： 2011年第z5期
瞬时弹性成像(Fibroscan)对慢乙肝患者肝脏硬度测量值与肝功能、血常规、HBV状态之间的相关性.68例慢乙肝患者使用Fibroscan测量肝脏硬度,并同时检测血清肝纤维化指标、血常规、肝功能.弹性测量值与HA、LN、Ⅳ-col、AST、GGT呈正相关(r分别为0.662、0.558、0.562、0.695、0.686).
作者：张俊芳；陈振怀 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
