钱淑萍
医疗欠费是患者接受医疗服务,即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而未能及时支竹相应费用所形成的一种经济关系[1].医院一般存在着不同程度的住院病人欠费、逃费问题,有的医院欠费、逃费问题已经制约了医院的发展,导致医院资金运转困难,使医院背上沉重的包袱.
作者:赵芬 刊期: 2011年第z5期
目的:用薄层色谱法(TLC)分离鉴别广五溃疡片中的五灵脂.方法:以乙醚为提取剂,硅胶G薄层极为吸附剂,正己烷-氯仿-甲醇(10∶6∶1)为展开剂.结果:在该色谱条件下,供试品色谱中与对照药材色谱相应的位置上有相同颜色的斑点,Rf值相近(0.846∶0.842)且阴性对照无干扰.结论:该法操作简便快捷,准确,专属性强,重现性好,可用于广五溃疡片的质量控制.
作者:左艳敏;吴振英;王筱婧 刊期: 2011年第z5期
为了解石家庄地区孕妇血清铅和初乳铅的含量,同时尝试寻找降低人体含量的途径,对2000年2月至2001年2月期间在本院产科住院分娩的280例正常产妇进行血清和初乳铅含量的测定和分析,结果显示,血清铅含量为10.237±3.41ug/dl,与初乳铅含量11.43±3.174ug/dl比较呈高度显著性相关(r=0.7843 p<0.0001)揭示乳汁铅含量水平受血清铅含量的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过喂乳可将铅传递给新生儿.
作者:彭素婉 刊期: 2011年第z5期
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种由遗传与环境因素相互作用引起的终生性疾病,具体病因及发病机制迄今未明,是一种胃肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病,病变见于末端回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布.
作者:陈华;钱小丽;李静;徐丹丹;彭南海 刊期: 2011年第z5期
痤疮是临床常见的疑难病症.采取挑刺肺俞穴、大肠俞穴等进行治疗,治愈率96.24%,观察病例266例,疗效甚佳.
作者:任秀云 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨联合运用透明质酸和肉毒素治疗颈部皱纹的效果和优点.方法:透明质酸注射于颈部横向皱纹,肉毒素治疗颈阔肌垂直带.结果:治疗6-15月随访12例,临床效果满意.结论:联合运用透明质酸和肉毒素治疗颈部皱纹,效果迅速,治疗后没有明显的肿胀淤青,疗效较持久.
作者:陈啸;李平松 刊期: 2011年第z5期
门诊是患者首诊的场所,患者多、病种复杂、可预见性差、突发急症的几率高[1],能否及时准确地进行救治直接关系到病人的康复乃至以后的生死存亡,急救工作可以说是门诊总体工作的一个缩影,是体现医院护理服务质量的重要标志.我院是一所综合性三级医院,编制床位960张,日门诊量平均1200人次,自2009年1月至2010年12月成功救治病情突变病人21例,现就门诊护理工作中处理病情突变的护理体会总结如下.
作者:印银凤 刊期: 2011年第z5期
目的:分析肝移植术后中远期黄疸的原因并总结相关的护理经验及护理体会.方法:对2005年6月~2008年12月我科收治的821例肝移植术后患者的临床资料进行回顾性分析统计.结果:122例患者于肝移植术后中远期发生黄疸,原因分别为胆道并发症59例,排异反应36例,病毒(嗜肝、非嗜肝)感染11例,药物性肝损害5例,肿瘤复发4例,Gilbert综合征4例,乳头肌功能紊乱3例,血管并发症2例,放射性肝炎2例,不明原因黄疸2例.结论:肝移植术后中远期黄疸的原因多样而复杂,临床上应针对不同病因,及时实施有钟对性的护理措施,并选择合理的护理方案,从而使移植受者获得长期生存.
作者:毛莎;王乐天;刘小丽;王晓坤 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后[包括保留乳头乳晕复合体(NAC)皮肤]即刻硅胶假体植入乳房重建的手术技巧及可行性.方法:83例乳腺癌患者实施了保留皮肤的乳房切除术后,同期于胸大肌后方植入硅胶假体乳房重建,术后随访及按摩并进行常规的辅助治疗.结果:术后随访6~72个月,83例患者无局部复发及远处转移.同时乳房重建效果除1例患者因放疗后出现包膜挛缩,取出硅胶假体外,术后外观评价优良82例(98.80%).结论:乳腺癌保留皮肤的乳房切除术后即刻硅胶假体植入,具有创伤小、安全、手术操作简单、术后恢复快的特点,重建后乳房美观,符合肿瘤治疗和乳房美容原则,是一种安全可行、值得推广的治疗方法.
作者:吴恢升;何劲松;陈伟财;王先明 刊期: 2011年第z5期
PICC护士分层管理模式以提高护理质量为本.本综述着重从建立王管技术管理流程以夏人员培训两个方面进行探讨深入研究层级管理在PICC护理中的应用.结果表明实施分层级管理后护士中心静脉置管技术的知识和技能得到提高,常见并发症的发生率下降,导管穿刺成功率提高,患者的满意度明显提高调动了护士的积极性,从而促进了静脉输液的专业化发展.
作者:刘丽君 刊期: 2011年第z5期
目的:总结2010年2月-2011年2月46例脊柱结核患者围手术期的护理体会.方法:加强心理护理、用药指导、饮食指导、生命体征的监测、功能锻炼及康复指导等护理方法配合治疗.结果:38例患者术后恢复满意,无术后并发症的发生.结论:围手术期的护理对于脊柱结核患者的恢复尤为重要.
作者:张艳 刊期: 2011年第z5期
目的:观察依达拉奉对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的治疗作用.方法:将96例有昏迷史的DEACMP患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(46例).对照组予高压氧、脑细胞活化剂、中药制剂改善脑供血治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉30mg+生理盐水100ml静滴,2次/d,15天一疗程.观察并比较2组在15天、30天、60天治疗效果.结果:治疗组与对照组在30天、60天时,好转于治愈之间,均有P<0.01,有显著统计学意义,两者之间无效与总有效无论在15天、30天、60天均无统计学意义.结论:应用依达拉奉治疗DEACMP,可提高治愈率,明显改善患者生活质量.
作者:姚春虹;李福泰;巩晓英;王继恒;张丽 刊期: 2011年第z5期
恶性综合征( Neuroleptic Malignant Syndrome,NMS)是法国医生De-lay于1968年首先提出,认为恶性综合征是抗精神病药物引起的严重副反应,临床上较少见.引起NMS的主要药物以抗精神病药为常见,其他还有锂盐、卡马西平、抗抑郁剂等.目前已知能0I起NMS的抗精神病药物有25种以上,其中以效价较高的药物如氟哌啶醇及氟奋乃静为常见.
作者:王晶 刊期: 2011年第z5期
目的:观察双侧髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞治疗妇科恶性肿瘤的疗效.方法:对28例妇科恶性肿瘤进行双侧髂内动脉插管灌注化疗药物并进行栓塞.结果:28例患者介入治疗,少1次,多6次,CR2例,PR11例,MR9例,SD1例,PD3例,无法评价疗效2例.有效率(CR+PR)为5%(13/26).半年存活23例,占88.5%,一年存活19例,占73.1%,2年存活8例,占30.8%.结论:髂内动脉插管化疗药物灌注及栓塞术对妇科中晚期恶性肿瘤可限制其发展,减轻痛苦,延长生命,提高生存质量,为一种有效的姑息疗法.
作者:李枫;李春玲 刊期: 2011年第z5期
手术室的护理安全是手术室护理工作的重点患者的安全是整个护理质量管理的核心加强安全管理是减少,护理质量缺陷提高护理水平的关键是避免医疗纠纷和事故发生的主要措施.
作者:夏英华 刊期: 2011年第z5期
随着经济的发展、社会的进步及医疗卫生水平的不断提高,人类社会逐渐趋向老龄化.老年病人占患病人群的比例增加,这就使对老年病人实施的护理工作显得尤为重要.所谓老龄化,国际上通常看法是,当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化.
作者:刘岚云 刊期: 2011年第z5期
目的:评价使用预混胰岛素加口服降糖药物(Oral antidiabetic drugs,OADs)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者联合使用甘精胰岛素治疗方案的疗效.方法:预混胰岛素30/70联合OADs治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(预混胰岛素加二甲双胍,联合甘精胰岛素)和对照组(预混胰岛素联合二甲双弧),各组依据血糖监测水平调整胰岛素用量,12周后对比两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白A1 c(Glycated hemoglobin A1 c,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)、全天胰岛素用量及低血糖发生次数.结果:与治疗前相比:两组HbA1C、FPG、2hPG均有下降(P均<0.01);BMI无明显变化(P均>0.05);对照组胰岛素用量增加(P<0.01).治疗后两组间比较,治疗组HbA1C、FPG、2hPG及全天胰岛素用量低于对照组(P均<0.01);两组BMI无明显差异(P>0.05);治疗组低血糖发生次数低于对照组(P<0.01).结论:预混胰岛素加OADs血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,联合甘精胰岛素降糖治疗,可使FPG、2hPG及HbA1C显著改善,减少低血糖的发生,不增加体重且不增加胰岛素用量.
作者:李敬华;刘丽楠;王素莉;关树梅 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨3岁前幼儿上切牙根尖周炎的病因和Vitapex糊剂的疗效.方法:随诊选取123颗需进行根管治疗的乳上切牙123颗,进行根管预备、CP/碘仿封药、Vitapex糊剂根管充填,术后3、6个月复查.结果:奶瓶龋、牙釉质发育缺陷患牙的成功率分别为95.08%和为96.55%,外伤患牙全部治愈.结论:牙釉质发育不全和奶瓶龋是幼儿上切牙根尖周炎的主要病因;Vitapex糊剂对于幼儿上切牙的根管治疗具有良好疗效.
作者:姜松磊;刘聪;卢晓虹 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨手足口病不同干预措施对降低发现率的影响.方法:分别选择本地区监管范围内的公立、私立托幼机构,分别观察同一时期不同干预措施产生的效果.按不同干预措施分为2组.A组:手足口病防治进行定期检查并定期培训、大面积消毒;B组:手足口病防治未直接参与手足口病的定期检查并定期培训、大面积消毒.结果:B组手足口病:报卡率,高于A组,差异有显著性(P<0.05).结论:加强手足口病防治与社区医院密切合作,将切实有效地降低手足口病的发病率.
作者:王海霞;赵亚军;刘杰;孙蓓蓓 刊期: 2011年第z5期
目的:观察盐酸左西替利嗪胶囊复方甘草酸苷联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:治疗组口服盐酸左西替利嗪胶囊 5mg,每天二次,复方甘草酸苷40 ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天一次,连续四周;对照组左西替利嗪胶囊5mg,每天二次,连用四周.结果:治疗组痊愈率为92.65%,对照组痊愈率为58.82%;两组比较差异有统计学意义(X2=9.112,P<0.05).结论:盐酸左西替利嗪胶囊复方甘草酸苷联合治疗慢性荨麻疹疗效显著,安全有效,值得临床推广.
作者:覃吉高 刊期: 2011年第z5期