学术投稿

41例特重烧伤抗休克补液治疗的体会

刘永林;袁文周;陈能彬;帅秀蓉

关键词:特重烧伤, 补液, 临床应用
摘要:总结特重烧伤行抗体克补液治疗的临床体会.方法:回顾分析我院收治的41例特重烧伤患者的临床资料,入院后立即予以补液治疗,统计分析治疗效果.结果:所有病人均度过休克期,平稳度过的20例,占48.78%,基本平稳的18例,占43.90%,勉强度过的3例,占.休克期后死亡的3例,占7.32%,发生严重并发症的1例,占2.44%.结论:特重烧伤患者应尽早行抗休克补液治疗,能有效使患者平稳度过休克期,为后期的治疗奠定良好的基础.
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  • 超脉冲CO2激光治疗睑黄疣疗效观察

    目的:观察超脉冲CO2激光治疗睑黄疣的临床疗效.方法:对35例睑黄疣患者进行超脉冲CO2激光治疗,并设立30例睑黄疣患者进行连续CO2激光治疗进行对照.结果:超脉冲CO2激光治疗组痊愈24例,显效7例,有效率达到88.3%;连续CO2激光治疗组痊愈8例,显效14例,有效率达72.5%.两组有效率经X2检验(X2=7.924,P<0.05),两组间有效率比较差异有显著性.结论:超脉冲CO2激光治疗组有效率明显高于连续CO2激光治疗组.

    作者:任建军;霍伟红;刘红娟;李志博;王宁 刊期: 2011年第z5期

  • 带毛囊全层皮片移植修复术后腋毛缺损

    (1)带毛囊全层皮片:选取带阴毛会阴部全层皮片,须保留完整毛囊,以利皮片成活后毛发正常生长.(2)改善上肢功能:本术式主要用于腋下术后局部腋毛缺损的修复,采取全层皮片多点移植可以减小腋下皮肤的张力,改善上肢功能障碍.(3)心理健康:传统腋毛区皮肤切除或皮下搔刮术只注重去除异味,而忽视局部毛发缺失对患者心理健康的影响,带毛囊全层皮片移植术恰好能弥补这方面的缺陷.

    作者:余水龙 刊期: 2011年第z5期

  • 胰岛素治疗的相关健康教育

    对糖尿病患者进行生活方式的调整、定期血糖监测、规范注射方法及实施心理护理多方面的健康教育,从而降低并发症的发生率,提供生存质量.

    作者:朱燕 刊期: 2011年第z5期

  • 宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床分析

    目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效.方法:对50例孕妇合并宫颈机能不全者,分为手术组与非手术组,其中28例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果:孕妇手术28例中,延长妊娠至足月24例,早产2例,流产2例,胎儿成活26例;与非手术组两者差异有显著性P<0.01.结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率.

    作者:张春青 刊期: 2011年第z5期

  • 下肢动脉超声在2型糖尿病合并冠心病中的应用

    目的:探讨下肢动脉超声在糖尿病(DM)合并冠心病(CAD)中的应用价值.方法:对因心律失常、胸痛等症状入院经冠状动脉造影(CAG)已确诊的CAD患者136例,其中60例合并2型糖尿病为糖尿病组(A组),76例未合并糖尿病患者为非糖尿病组(B组),采用高频超声观察下肢动脉情况(其中包括血管内径ID、内中膜厚度IMT、有无斑块形成)并与CAG结果对照.结果:与非糖尿病组患者相比,糖尿病组患者较非糖尿病患者下肢动脉粥样硬化、斑块检出率明显增高(p<0.05),糖尿病组患者其冠状动脉狭窄程度严重,多为多血管病变.结论:下肢动脉硬化超声对DM合并CAG病变程度的预测有重要意义,可以作为诊断DM合并CAG的一项重要辅助检查.

    作者:唐靖;王继青;张爱秋;司华鹏 刊期: 2011年第z5期

  • 急救部常见护患纠纷原因分析及对策

    目的:探讨急救部常见护患纠纷发生的原因及防范对策方法:分析急救部护患纠纷原因,找出有效的防范对策结果:原因主要包括服务态度、医疗收费、业务素质、法律意识、护理文书书写、责任心、沟通不到位等结论:增强护理服务意识,提高急救技能,强调核心制度的落实,加强护患沟通,加强有关法律、法规的学习,能有效的防范护患纠纷的发生.

    作者:曾冬梅;孙激 刊期: 2011年第z5期

  • 喉罩在婴幼儿眼科麻醉中的气道安全管理

    喉罩因气管刺激小、麻醉清醒快,安全性高的显著性优势,在婴幼儿眼科手术中发挥着重要的气道管理作用.我院从07年至今对小儿眼科手术全部采用喉罩替代气管插管,在眼科婴幼儿手术的气道管理、术中监测方面取得良好效果.本文综合4年内的眼科全麻婴幼儿手术930例,进行回顾性分析,总结出国术期气道管理要点,对术前评估、术中管理、术后观察过程中不能忽视的气道管理细节进行分析,保证每一位患儿都能平稳度过安全的呼吸管理.

    作者:孙毅;王薇 刊期: 2011年第z5期

  • 1例外伤致颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者全麻12小时术中观察与护理

    1例外伤致面部挫裂伤,颌面部多发粉碎性骨折伴眼球缺失患者急诊入院后,经多科室会诊,由整形外科完成面部清创骨折切开复住内固定术,眼科医生完成左眼球摘除术,全麻长达12小时,术中患者出现低血容量性休克,通过监护观察生命体征,严格记录尿量,调节输液及输血速度,复温及保暖,局部清创止血,积极配合术者和麻醉师给药,成功地使患者体温回升、血压维持在60mmHg以上,心率≤120次/分,血氧饱和度≥90%,12小时后手术成功完成.

    作者:袁久莉;刘丽欣;钟波 刊期: 2011年第z5期

  • 产妇分娩心理特征分析及护理措施

    通过对产妇分娩各阶段的心理特征分析,并提出相应的护理措施,包括产前由“导乐师”陪伴产妇,疏导产妇消除紧张的心理,并对产妇产时和产后的心理护理指导等;得出心理护理对于缓解产妇分娩的紧张和焦虑情绪、缩短产程、减少新生儿窒息、提高自然分娩率等具有重要的临床意义.

    作者:刘延莉 刊期: 2011年第z5期

  • 维胺酯联合医学美容修复霜治疗痤疮疗效观察

    目的:探讨维胺酯联合医学美容修复霜治疗痤疮的临床疗效.方法:将痤疮患者160例随机分成两组,治疗组采用维胺酯联合医学美容修复霜治疗,对照组采用红霉素联合医学美容修复霜治疗,6周为1个疗程.结果:维胺酯联合医学美容修复霜在治疗痤疮炎症皮损6周后与对照组比较治愈率与总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).且美容疗效明显,愈后不留疤痕,无明显色素沉着.不良反应主要为局部皮肤轻度发红、脱屑、瘙痒.结论:维胺酯联合医学美容修复霜在治疗炎症性痤疮方面有良好疗效及美容效果,且短期无明显不良反应.

    作者:付敏;吴来武 刊期: 2011年第z5期

  • 骨病科实施专病护理路径的效益分析

    目的:探讨骨病科实施专病护理路径的社会经济效益.方法:对3个手术病种的293例患者按照病种不同应用随机排列袁分为观察组和对照组,各观察组均采用专病护理路径实施护理及管理,各对照组均按护理常规实施护理及管理.对其患者满意度、护理质量积分、平均住院日、住院费用等指标进行比较.结果:各观察组护理满意度、护理质量积分均高于其对照组,而平均住院日、住院费用均低于其对照组,差异均有统计学意义,P<0.05或<0.01.结论:实施专病护理路径可明星提高护理服务的社会经济效益.

    作者:祝宁;徐娟 刊期: 2011年第z5期

  • 静脉麻醉在家庭化人工流产中的应用

    为探讨静脉麻醉在家庭化人工流产手术中应用的效果,随机抽取门诊手术室实施静脉麻醉的家庭化人工流产病人50例作为观察组,同时随机抽取传统人工流产病人56例作为对照组,比较两组病觉、手术时间、人工流产综合症发生率、出血量.结果:观察组镇痛率高达100%,手术时间明显短于对照组,且无一例人工流产综合症发生,而对照组有8例发生人工流产综合症.两组相比,有统计学意义.实施静脉麻醉及家庭化人工流产术,可有救地缓解疼癌及人工流产综合症的发生.适合于门诊实施人工流产术.

    作者:李红恩 刊期: 2011年第z5期

  • 椎管内肿瘤围手术期护理

    椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,可压迫脊髓神经根引起各种神经功能障碍压迫血管造成脊髓水肿,变性及坏死,引起不同程度的脊髓压迫综合征.

    作者:夏萍 刊期: 2011年第z5期

  • 急诊临床护理带教实践与分析

    护生完成了课堂学习,进入临床实习,尤其进入了特殊的科室,急诊科实习,急诊临床带教有它的特殊性,但其内容又刺于其它临床科室,交叉性强,渗透性也强.临床教师具有丰富的护理实践经验,如何加强急诊护理临床带教,如何让护生在未来的护理生涯中选择急诊护理,四川大学华西医院急诊科通过262份护生实习手册整理分析,“都喜欢急诊护理,”也激发了急诊临床带教老师热情,特此报道.

    作者:李明凤;邹利群;李红;高永莉 刊期: 2011年第z5期

  • 矽肺合并肺癌25例临床诊治分析

    目的:分析讨论矽肺合并肺癌的临床表现,影像学特点,提高鉴别诊断率,降低误诊误治.方法:对我院1992至2010年已确诊的25例矽肺合并肺癌的临床资料进行回顾性总结分析.结果:25例矽肺合并肺癌患者中,除有咳嗽、气短、胸闷、胸痛等矽肺常见症状,常伴有咯血、消瘦、呼吸困难、声嘶、浅表淋巴结肿大、胸腔积液等临床表现.其中痰中找到脱落细胞6例,气管镜下活检确诊11例,淋巴结穿刺及活检确诊5例,胸水中找到癌细胞3例,病理分型:鳞癌13例,腺癌6例,小细胞癌2例,未定型4例.结论:矽肺合并肺癌时,肺癌症状易被矽肺症状掩盖,容易产生误诊及漏诊,临床医生应提高警惕,积极进行有关检查确诊.

    作者:文建彬;郭敏;李芳 刊期: 2011年第z5期

  • 化痰通络汤联合依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效分析

    目的:探讨中西药联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将88例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用化痰通络汤加减配合依达拉奉治疗,同时应用基础治疗,对照组患者仅用基础用药治疗.观察急性脑梗塞的改善情况.根据神经功能缺损评分标准判定疗效.结果:观察组在治愈率、总有效率较对照组均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西药联合治疗急性脑梗塞疗效确切,效果显著,对于脑梗塞患者的治疗具有重要的临床意义.

    作者:师伯省 刊期: 2011年第z5期

  • 成功抢救一例口服500ml的汞中毒患者

    汞是一种化学元素,俗称水银,它的原子序数是80,被广泛应用于生活中,是一种很重、银白色的液态过渡金属.不但极易蒸发,而且很容易经过人体呼吸道、胃肠道或皮肤吸收而引起中毒.汞经皮肤等吸收易导致慢性汞中毒,口服后易引起急性中毒.中毒患者轻者出现头昏、头痛、纳差、乏力和失眠等,严重者出现口腔和咽喉灼痛,并有恶心、呕吐、腹痛、继有腹泻,金属味口臭,呼吸困难、心脏损害、急性肾功能衰竭、周围循环衰竭和胃肠道穿孔等危及生命,呕吐物和粪便中常伴有血性粘液和脱落的坏死组织.抢救关键在于不断变化患者体位,使水银在肠内流动,达到终从直肠排出的目的,我科干2010年11月23日成功抢救1例因口服500ml水银汞中毒的病人.现介绍如下.

    作者:董妮;仲月霞;杜淑娟 刊期: 2011年第z5期

  • 脑胶质瘤干细胞的研究进展

    胶质瘤是人类死亡率高的肿瘤之一,其生长迅速、浸润性强且易复发,其中位生存期不到12个月.虽然目前以手术切除为主放化疗为辅的胶质瘤综合治疗水平不断提高,但胶质瘤治疗效果仍不理想,预后差,是困扰临床医师的难题.目前研究认为,脑胶质瘤中存在一小部分细胞,它们对治疗具有抵抗性,且具有再次形成肿瘤的能力,可能是肿瘤复发的根源,为此提出了胶质瘤干细胞(glioma stem cells,GSCs)的概念.

    作者:孔令军;崔国胜;李双标;张凤梅 刊期: 2011年第z5期

  • 脑膜瘤的外科综合治疗

    脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内原发肿瘤的17%左右[1],仅次于胶质瘤而居第2位.发病年龄以中老年居多,年幼者较少,女性略多于男性.常见的发生顺序:廉旁,矢状窦旁,鞍结节,筛板,海绵窦,桥小脑角,小脑幕.50%位于失状窦旁,大部分位于前2/3.脑膜瘤大多属于良性肿瘤,恶性脑膜瘤仅占3-6%.随着神经影像技术,纤维外科技术,及立体定向放射外科等技术的发展,目前脑膜瘤的诊断并不难.治疗原则:以手术切除为主,争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治.但对于已侵犯颅神经、重要血管及脑干结构的脑膜瘤,全切仍有一定风险.可采取次全切除并辅以放射治疗.

    作者:张源;王文浩 刊期: 2011年第z5期

  • 重度子痫前期并发子痫的预防及护理干预

    目的:探讨重度予痫前期患者并发子痫的预防及护理干预.方法:对我院收治的15例重度子痫前期患者的临床护理情况进行回顾性分析.结果:1例并发子痫抽搐,2例产后出血,其余12例未发生产科并发症,均痊愈出院.结论:严密观察、积极治疗、精心护理可减少重度子痫前期患者子痫的发生及预防并发症.

    作者:宋艳萍 刊期: 2011年第z5期

中国美容医学杂志

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