张明群;李龙江
目的:分析、探讨血液净化疗法(血液灌注和血液透析)抢救百草枯中毒的疗和价值.方法:50例百革枯中毒患者,其中20例应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救,余30例在上述治疗基础上,加用血液灌流和透析抢救,比较二者治愈率的不同.结果:50例中共治愈20例,死亡30例.其中血液净化组治愈18例,死亡12例,治愈率60%;非血液净化组治愈4例,死亡16例,治愈率20%.另比较开始血液净化时间的迟早,发现中毒6h内净化者治愈21例,死亡9例,治愈率70%;中毒6h后净化者治愈9例,死亡21例,治愈率30%.结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.
作者:毛海艳 刊期: 2011年第z5期
目的:评价稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常的临床疗效.方法:将24例冠心病室性心律失常患者随机分为两组:在常规抗血小板、稳定粥样斑块、改善心室重构等基础上,随机分为治疗组和对照组各12例.对照组采用美托洛尔治疗每次12.5mg,每天2次;治疗组在对照组用药基础上加用稳心颗粒每次9 g;4周为1个疗程.观察两组临床症状及24h动态心电图改善情况.结果:治疗组和对照组临床症状改善率分别为91.7%和58.3% ;24h动态心电图改善率分刺为83.3%和66.7%.两组比较,差异显著(P<0.05).结论:在冠心病常规用药基础上加用稳心颗粒,能有效改善临床症状及室性早搏.
作者:杨波 刊期: 2011年第z5期
临床工作中常见各种药物过敏,通过对黄芪注射液过敏性口腔溃疡的护理,引起工作人员对此类药物的重视,合理的使用和护理可以避免并发症的出现.
作者:岁东青 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨脊柱后路矫形加植骨内固定术治疗脊柱侧凸的护理要点.方法:30例脊柱侧凸患者行该手术治疗,术前做好心理护理、完善术前相关检查、加强术后病情观察、体位护理、功能指导、出院康复护理.结果:30例患者行脊柱后路矫形加植骨融合内固定术后,均取得了较好的效果,无严重并发症.结论:加强围术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有效措施.
作者:陈莉 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例.取平阳霉素1mg/cm2,2%利多卡因0.5ml,生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔用1次,3次为一个疗程.1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程.记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效.结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状.随访2年,无复发病例.结论:平阳霉素治疗耍幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显癜痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义.
作者:万江;程黎 刊期: 2011年第z5期
患者,男,49,主因右肱二头肌长头腱陈旧性断裂需在臂丛麻醉下行修补术.手术前检查除外科情况外,无其它异常.人手术室后开放静脉,6参数监护仪监护下,右斜角肌间沟穿刺成功后,常规注入含0.25%丁卡因的1.6%利多卡因20毫升,7分钟后患者自述呼吸费力,见呼吸25次/分,逐步加快至35次/分,血压稳定,心率110次/次,血氧饱和度由99%降至78%,呼吸幅度左侧明显强于右侧.
作者:许占平;王进亮;张晓云 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,并观察住院时间、出院至复发的时间.方法:79例AECOPD患者随机分成治疗组40例和对照组39例,两组均配给普通膳食,治疗组在普通膳食外每日加用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液(商品名:卡文)1440ml静滴,持续两周.观察两组的治疗有效率,记录住院时间、出院至复发时间.结果:治疗组的有效率明显高于对照组(p<0.05),住院时间短于对照组(p<0.01),而出院至复发时间长于对照组(p<0.01),差异均具有统计学意义.结论:营养支持治疗有助于改善AECOPD患者的预后,缩短住院时间,延长复发时间,提高临床治疗有效率.
作者:邓清军 刊期: 2011年第z5期
随着经济的飞速发展,人们对健康的需求越来越高,相应的对医疗护理的也提出了较高的需求.急诊抢救室科是医院医疗服务窗口,病人的特点是发病急、病情重、变化快、心理压力大.在接诊清醒患者时,护士在治疗操作时还会与患者做好有效地沟通,但在紧急状态下,如遇到昏迷患者时,护士忙着抢救病人,执行医嘱,忽略了与家属的沟通.护士往往把抢救患者的生命放在第一位,而患者家属在心理上也处于高危状态.
作者:张依莉 刊期: 2011年第z5期
本文阐述了体检中心健康管理新模式的8大要素,即个体化指导、24小时私人医生、绿色环境、专家会诊平台等,从而增强体检中心健康管理效能,不断提高健康体检质量.
作者:王亚兰;郑慧新 刊期: 2011年第z5期
目的:评价使用预混胰岛素加口服降糖药物(Oral antidiabetic drugs,OADs)血糖控制欠佳的2型糖尿病患者联合使用甘精胰岛素治疗方案的疗效.方法:预混胰岛素30/70联合OADs治疗的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组(预混胰岛素加二甲双胍,联合甘精胰岛素)和对照组(预混胰岛素联合二甲双弧),各组依据血糖监测水平调整胰岛素用量,12周后对比两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白A1 c(Glycated hemoglobin A1 c,HbA1c)、体重指数(Body mass index,BMI)、全天胰岛素用量及低血糖发生次数.结果:与治疗前相比:两组HbA1C、FPG、2hPG均有下降(P均<0.01);BMI无明显变化(P均>0.05);对照组胰岛素用量增加(P<0.01).治疗后两组间比较,治疗组HbA1C、FPG、2hPG及全天胰岛素用量低于对照组(P均<0.01);两组BMI无明显差异(P>0.05);治疗组低血糖发生次数低于对照组(P<0.01).结论:预混胰岛素加OADs血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,联合甘精胰岛素降糖治疗,可使FPG、2hPG及HbA1C显著改善,减少低血糖的发生,不增加体重且不增加胰岛素用量.
作者:李敬华;刘丽楠;王素莉;关树梅 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨正常人腕管的超声声像图特征.方法:用高频探头对30例60个(男20例,女10例,平均年龄30岁,平均体重63Kg)正常人的腕管进行探测,并详细记录测量数据.结果:起声可实时显示腕管及其内容物形态、大小,从而获得其超声解剖.结论:为进一步探讨腕管综合症的病因奠定超声解剖基础.
作者:吴勇 刊期: 2011年第z5期
目的:通过对出院病人的回访,及时与病人沟通,了解病人的需求,体现了以“病人为中心”的服务理念.方法:由专人负责在病人出院后10天内通过打电话的方式,了解病人对医院的满意度,并告之康复护理知识.结果:及时得到出院病人的心声,解决病人的后顾之忧.结论:回访是完全必要的,促进了病人的身心健康.
作者:吴强 刊期: 2011年第z5期
用六味地黄汤合逍遥散加减治疗黄褐斑195例.认为本病系因肾气不足,肾水不能上承,及肝郁气滞,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病.治以滋阴补肾,疏肝理气,调和气血.对195例患者的临床治疗效果进行了总结,有效率达到94%.
作者:袁云霞 刊期: 2011年第z5期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易被穿破血管壁,穿刺疼痛感轻,利于紧急抢救,工作效率提高等优点[1].我们对178例外科手术患者使用静脉留置针进行了输液观察,收到满意效果,现将护理情况总结分析如下.
作者:张宝莹;崔鹏;孙志彬;郝庆霞 刊期: 2011年第z5期
目的:总结2010年2月-2011年2月46例脊柱结核患者围手术期的护理体会.方法:加强心理护理、用药指导、饮食指导、生命体征的监测、功能锻炼及康复指导等护理方法配合治疗.结果:38例患者术后恢复满意,无术后并发症的发生.结论:围手术期的护理对于脊柱结核患者的恢复尤为重要.
作者:张艳 刊期: 2011年第z5期
随着护理模式的改变,人们健康意识在不断提高,护理工作由功能制、责任制向整体护理不断改变,护理工作也不断丰富.为了进一步加强临床护理工作,为广大病员提供优质的护理服务,卫生部于2010年下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,其明确提出针对目前临床工作现状,以夯实基础护理为切入点,以此密切护患关系,把时间还给护士,把护士还给病人,让患者切实感受到关心、照顾.同时方案中还对责任制整体护理做了新的诠释,明确了责任制护士的工作地点不再是护理站和病房之间,而是病房,责任护士要深入病房,全面了解和观察患者的病情变化,为患者提供从人院到出院的基础护理、病情观察、保健康复知识指导、健康教育为一体的全程化优质护理服务[1].
作者:陆敏;唐棠 刊期: 2011年第z5期
目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点.方法:对35例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情程度、脑受伤性质与部位的关系进行分析.结果:痊愈16例,占45.7%;明显好转11例,占31.4%;好转6例,占17.2%;无效2例,占5.7%.结论:中、重型颅脑损伤所致精神障碍较多,受伤部位以额、颞叶多见,受伤类型以脑挫裂伤及脑内血肿多见.颅脑损伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效.
作者:黄前樟;皮水平;黄汉林 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨冠心病患者血清多种细胞因子的变化及相互关系,以了解细胞因子在冠心病诊断中的应用价值.方法:观察68例确诊的冠心病患者及46名健康体检者血清细胞因子水平,应用化学发光法测定血清6项细胞因子.结果:冠心病患者IL-6、IL-8,其浓度显著高于正常人群.IL-4水平低于正常人群.稳定型心纹痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-4、IL-6、IL-8、VEGF、EGF等均呈不同程度变化,而IL-6、IL-8、VE GF水平变化幅度大.结论:血清多种细胞因子在冠心病不同分型中呈规律性变化,提示多种细胞因子测定在冠心病的诊断具有潜在的应用价值.
作者:朱红;张光彩;蒋玉敏 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的疗效.方法:对50例孕妇合并宫颈机能不全者,分为手术组与非手术组,其中28例施行宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果:孕妇手术28例中,延长妊娠至足月24例,早产2例,流产2例,胎儿成活26例;与非手术组两者差异有显著性P<0.01.结论:宫颈机能不全行宫颈环扎术可以延长孕妇的孕周,提高胎儿的成活率.
作者:张春青 刊期: 2011年第z5期
目的:探讨建立PICC专业护理小组的临床价值和意义.方法:组建PICC护理小组,明确小组工作职责,制定和完善PICC置管和维护操作规程;建立PICC门诊;定期开展小组活动;进行全院PICC相关知识培训;开展学术交流活动;进行疑难护理病例讨论;全院会诊;院外会诊;开展护理科研等.结果:规范了PICC专业护理行为,提高了护理质量,体现了专科护士的职业价值.结论:PICC专业护理小组的建立,有效提高了PICC护理质量,有力推动了医院专科护理的发展.
作者:潘杰;王虹 刊期: 2011年第z5期