岁东青
中心静穿刺是一项基础性临床技术,在手术室及重症监护室(ICU)应用普遍,用来建立静脉营养通道；静脉血滤通路；肿瘤化疗时,可用来输入刺激性药物；围手术期管理时,用来监测中心静脉压、肺动脉压、快速补液、输入急救药物、采集血液标本等.本文主要探讨手术室、ICU中心静脉穿刺方法,用途,注意事项.
作者：张威 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨重度子痫前期终止妊娠的时机及方式对母婴的影响.方法:回顾性分析在不同孕周与采取不同方法终止妊娠对136例重度子痫前期患者母婴结局影响.结果:136例重度子痫前期患者入院后经系统常规治疗,均选择适当时机及适当方式终止妊娠,无1例孕产妇和围产儿死亡,新生儿的窒息13.2％.结论:适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的极重要的手段,应适当放宽剖宫产指征.
作者：刘俐嘉 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用.方法:在等级护理质量标准基础上设计分级护理退视记录单.随机选取本科一级护理病人、危重大手术病人、生活不能自理、卧床病人、65岁以上二级护理病人326人,其中2007年下半年未使用分级护理巡视记录单164人(对照组),2008年上半年使用分级护理巡视记录单162人(实验组).观察各项护理措施完成情况、合格率以及病人满意情况.结果:使用分级护理巡视记录单后病人等级护理措施的完成情况明显改善,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01),病人护理措施合格率、满意度情况也明显改善.结论:针对肝胆外科设计的分级护理巡视记录单可明显改善护理质量,提高病人满意率.
作者：郑曼妮 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨多发伤致多脏嚣功能衰竭(MODS)患者的护理方法:通过对我院2009年10月-2010年12月收治的多发伤致MODS 10例患者的护理结果:得出全面细致的病情观察及精心护理,可有效降低MODS患者的病死率.结论:多发伤致MODS患者救治过程中,护理人员对其系统全面的观察与护理,是提高抢救成功率的关键.
作者：吴志娟 刊期： 2011年第z5期
目的:总结2010年2月-2011年2月46例脊柱结核患者围手术期的护理体会.方法:加强心理护理、用药指导、饮食指导、生命体征的监测、功能锻炼及康复指导等护理方法配合治疗.结果:38例患者术后恢复满意,无术后并发症的发生.结论:围手术期的护理对于脊柱结核患者的恢复尤为重要.
作者：张艳 刊期： 2011年第z5期
在临床工作中,我们发现,原始的气管插管固定方法存在一定的弊端如寸带压迫颈部,颈后皮肤受损或病人颈部不舒适、浪费固定带等,笔者经过多次临床实践后,制作了一种气管插管病人颈部保护垫,在应用中取得了较好的效果,现报告如下:1制作方法1.1材料:棉质布料,长20cm,宽10cm;棉质系带,长50cm,宽2cm;针线.
作者：文英花；许丽 刊期： 2011年第z5期
目的:研究分析影响高血压患者服药依从性的因素,探讨提高其服药依从性的护理对策.方法:分析本院2008年9月～2011年4月收治的420例确诊为原发性高血压患者的服药情况,调查其相关影响因素,分析其对患者服药依从性的影响.结果:205例患者服药依从性较高,215例患者服药依从性较差,患者服药依从率48.8％.患者性别、年龄、家庭经济、教育程度、药物不良反应、高血压常识以及家族病史等因素影响患者的服药依从性.结论:影响高血压患者服药依从性的因素众多,选择积极的护理策略以及采用具有针对性的护理措施是提高服药依从性的关键.
作者：郑晓蓉；蒲春波 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨和总结肝性脑病的观察与护理.方法:回顾性分析了36例肝性脑病观察与护理体会.结果:通过加强对肝性脑病观察与护理,可以及时发现病情变化并作出相应的处理措施,延长肝硬化病人的生存期.结论:提高治愈率,减少病人的痛苦,使患者的住院时间缩短,减轻了患者的经济负担.
作者：雷迎艳；杨淑兰 刊期： 2011年第z5期
目的:以甦醒穴为主,早期针灸干预,治疗一氧化碳中毒意识障碍患者.观察针刺综合疗法治疗一氧化碳中毒疗效.方法:将90例一氧化碳中毒患者随机分成针刺组和常规组,针刺组60例(在常规治疗基础上加用针法),常规组30例.两组在发病后治疗7天,将两组治疗率和Glasgow- pittsburgh评分、意识恢复时间变化作比较.结果:针刺组在恶有效率和清醒时间和Glasgow- pittsburgh评分改善均有显著疗效.针刺后护理对疗效有决定意义.结论:抓住佳治疗时机,从整体上提高疗效,尽早配合针灸促醒,在常规治疗基础上配合针法治疗一氧化碳中毒行之有效的方法.
作者：霍彩霞；王力英；吴风青；高洁明；马海生 刊期： 2011年第z5期
睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)是弥散分布于睾丸曲细精管内,直径＜3mm众多钙化灶形成的综合症,由priebe等[1]于1970年首次报道.TM本身无明显的症状及体征,临床报道少见,多因其他疾病行阴囊超声或骨盆x线检查时偶然发现,我站男性科门诊自2006年7月到2007年6月共行阴囊彩超检查285例,发现TM6例,报告如下.
作者：任洪胜；赵增涛；嵇文田；潘为昌 刊期： 2011年第z5期
目前产后出血是产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,在我国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,约占49.9％,而其中87.7％为产后出血,约占分娩总数1.6-6.4％.控制产后出血,降低其发病率及死亡率的关键在于做好产后出血的预防、监测、急救及护理.
作者：邹俊燕 刊期： 2011年第z5期
目的:了解乳腺癌患者围手术期的心理状态并提出相应的护理措施,以利于手术进行和疾病的恢复.方法:将56例乳腺癌手术患者随机分为试验组28例和对照组28例.对照组只给予乳腺手术的常规护理；试验组在常规护理的基础上做特殊心理护理与干预.通过临床观察和焦虑自评量表(SAS)评定疗效.结果:试验组图手术期的焦虑程度明显低于对照组,手术后配合治疗程度则明显高于对照组(P均＜0.01),差异有非常显著性.结论:乳腺癌患者围手术期实施合理的心理护理,可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态,利于手术的进行和疾病的恢复.
作者：易小燕 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨冠心病患者血清多种细胞因子的变化及相互关系,以了解细胞因子在冠心病诊断中的应用价值.方法:观察68例确诊的冠心病患者及46名健康体检者血清细胞因子水平,应用化学发光法测定血清6项细胞因子.结果:冠心病患者IL-6、IL-8,其浓度显著高于正常人群.IL-4水平低于正常人群.稳定型心纹痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死组患者血清中IL-4、IL-6、IL-8、VEGF、EGF等均呈不同程度变化,而IL-6、IL-8、VE GF水平变化幅度大.结论:血清多种细胞因子在冠心病不同分型中呈规律性变化,提示多种细胞因子测定在冠心病的诊断具有潜在的应用价值.
作者：朱红；张光彩；蒋玉敏 刊期： 2011年第z5期
甲状腺结节在临床十分常见,可触及的甲状腺结节的患病率为4％～7％,彩色多普勒超声甲状腺结节的检出率高达19％～67％[1].其中绝大部分为良性结节,仅5％为恶性[2],但甲状腺癌多起病隐匿,许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似,部分结节患者为了确诊而进行了不必要的活检手术,给患者带来了经济负担和痛苦.甲状腺细针穿刺术(fine needle aspiration,FNA)是安全、经济、简便的检查手段,可准确评估甲状腺结节.
作者：吴志新；武志新 刊期： 2011年第z5期
护理风险管理是指对住院患者、护理人员、患者家属可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程.护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中[1].护理管理者如何加强护理风险管理,减少护理差错事故的发生,为患者提供优质、安全的护理服务成为亟待解决的问题.以下结合护理风险管理的实践,谈谈护理风险导致动因与管理对策.
作者：赵成梅 刊期： 2011年第z5期
美容是一门与美学、美容医学、整形医学及皮肤病学等专业相互交汇的一门科学.随着物质文化的不断丰富,人们的生活水平不断提高,人们更多地把注意力转移到身体健美、感官愉悦的追求上.而科技的发展和各种美容机构的出现又为人们通过技术手段来整形美化创造了许多条件,各类诱人的美容宣传广告也处处可见,美容本该是锦上添花的事情,但有些事实结果并不都是如此,由于不合理美容理念、美容方式、美容手段也较难达到满意的治疗结果,为了解决残存的这些缺陷,笔者从维持表皮脂质膜功能在医学美容中的意义进行概述.
作者：王宏瑾；林新平 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨类风湿性关节炎简便易行,疗效明显的治疗方法.方法:利用蜜蜂尾针向穴位注入蜂毒.结果:1998年9月-2010年12月门诊接收治疗686例类风湿患者,痊愈82例,显效112例,有效398例,无效94例,总有效率87％.结论:蜂毒具有生物学及药理学活性,能起到活血化瘀、通经活络,祛风散寒、消炎止痛的功效.蜂针蛰入穴位,有针刺经穴的机械性刺激,蜂螯后局部的红肿反应,有类似温灸的治疗效应.因同时具备了针刺、温灸、药物治疗的效果,其疗效大大优于单一的治疗方法.
作者：张寿清；何银洲；白晓鸿 刊期： 2011年第z5期
目的:探讨综合心理干预对缺血性中风病患者负性情绪及生活质量的影响,方法:134例缺血性中风痛患者随机分为干预组64例和对照组70例,对照组采取常规护理；干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及36条目简明量表(SF-36)分别于入院时和入院1个月后对2组患者进行评分.结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后干预组SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.01),1个月后干预组SF-36量表中所有分值显著增加,与对照组相比有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:综合性心理干预能够改善缺血性中风病患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量.
作者：肖翠娥；张苏霞；刘跃晖；孙兵 刊期： 2011年第z5期
精囊结石属于少见病例,通常发生于精囊囊肿或精囊炎患者中,年龄常大于40岁,罕见儿童精囊结石,16.2％的血精患者存在精囊结石[1].慢性精囊炎、射精管阻塞致精囊液滞留,以及代谢紊乱是结石形成的重要因素[2].精囊结石多无症状,可有性功能紊乱,且可有会阴部及肛门部痛、射精痛、血精及排尿不适、尿急、尿频,并可造成不育[3].
作者：谢燕胶；徐霞 刊期： 2011年第z5期
为了解石家庄地区孕妇血清铅和初乳铅的含量,同时尝试寻找降低人体含量的途径,对2000年2月至2001年2月期间在本院产科住院分娩的280例正常产妇进行血清和初乳铅含量的测定和分析,结果显示,血清铅含量为10.237±3.41ug/dl,与初乳铅含量11.43±3.174ug/dl比较呈高度显著性相关(r=0.7843 p＜0.0001)揭示乳汁铅含量水平受血清铅含量的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过喂乳可将铅传递给新生儿.
作者：彭素婉 刊期： 2011年第z5期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
