骨科换药室空气消毒效果的观察

邓远平；张琴；王琴

关键词：换药室, 空气消毒, 效果

摘要：目的:观察骨科换药室内工作环境中两种空气消毒方法的消毒效果.方法:以2008年换药室内空气消毒效果监测样本为对照组,采用“84”消毒液和紫外线进行消毒.2009年的换药室内空气消毒效果监测样本为观察组,采用75％乙醇消毒液和三氧消毒灭菌机进行消毒,对两组的消毒效果进行比较分析.结果:观察组的室内环境空气消毒效果优于对照组,用百分构成法统计分析,经x2检验,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论:75％乙醇消毒液和臭氧对空气消毒效果优于“84”消毒液和紫外残对空气的消毒效果,降低了医院感染的危险因素,提高了骨科患者换药的安全系数.

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三踝骨折合并下胫腓分离手术治疗经验

三踝骨折合并下胫腓分离是较严重的关节内骨折,治疗不当常遗留关节功能障碍,创伤性关节炎等后遗症.因此在治疗上多倾向于切开复位内固定治疗.我科自2008年3月～2010年4月共收治三踝骨折合并下胫腓分离患者50例,均行手术治疗,效果满意.

作者：李文银；闫金峰刊期： 2011年第z5期
医用弹力袜对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用

目的:探讨医用弹力袜对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的临床效果.方法:按随机数字表法将100例脑出血术后患者分成试验组和对照组各50例.试验组采用常规预防措施加用医用弹力袜；使用方法为术后即开始使用,直至患者出院.对照组单纯采用常规预防措施.术后3～10天行血管无创多普勒超声检查或患侧静脉造影,以了解深静脉血栓发生的情况.结果:两组疗效比较,P＜0.05,差异有显著意义,试验组明显优于对照组.对两组患者均采用血管无创多普勒超声检查或患侧静脉造影,发现实验组加用医用弹力袜组深静脉血栓(DVT)发生率为2％,常规护理组DVT发生率为16％,P＜0.05,两组患者比较差异有统计学意义.结论:医用弹力袜能安全有效地预防术后深静脉血栓的形成.

作者：尤智英刊期： 2011年第z5期
自制视可尼喉镜(非可视)

视可尼喉镜是为了实现气管插管设计的新工具,如图1.使用它,能完成多种常规方法无法实现的插管手术,在我们平时的工作中使用时是在甲状软骨下寻找光点的方法,很少在日镜下寻找气管入口.鉴于此点,另外此设备较昂贵,很难在基层医院普及,所以,现在介绍一种内制视可尼（非可视）的一种简单方法.

作者：湛勇刊期： 2011年第z5期
产后出血防治及护理

目前产后出血是产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,在我国孕产妇死亡的首位原因是产科出血,约占49.9％,而其中87.7％为产后出血,约占分娩总数1.6-6.4％.控制产后出血,降低其发病率及死亡率的关键在于做好产后出血的预防、监测、急救及护理.

作者：邹俊燕刊期： 2011年第z5期
糖尿病足的预防措施与护理干预

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一.在临床护理中经常发现病人缺乏与糖尿病相关的基本知识,饮食疗法不能正确掌握,不遵医嘱规范用药以及不定期检测血糖等都易导致血糖的控制不良.故而在工作中应该重视疾病的卫生宣教,通过开展知识讲座、发放健康宣教手册等形式对其进行宣传和教育,让其掌握糖尿病的相关知识,能够在日常生活中严格控制饮食,坚持规范用药并定期检测血糖,以防止或延缓糖尿病足的发生和发展.

作者：洪丽新；聂敏刊期： 2011年第z5期
一例乳腺癌患者术后化疗的护理

乳腺癌术后化疗在乳腺的综合治疗中占有重要的地位,但化学治疗存在一定的毒副作用,且治疗周期较长,如何帮助患者顺利渡过化疗期,完成整个治疗,是临床护理工作面临的现实问题.护理人员应采用有效的护理措施,使并发症发生率降低到低,减轻患者的痛苦.

作者：张丽花；沈卫英刊期： 2011年第z5期
慢性肾功能不全患者非体外循环冠状动脉搭桥术围术期护理

冠心病合并慢性肾功能不全的患者具有排泄代谢产物和调节水、电解质、酸碱平衡功能下降,出血倾向,易感染等高危因素,围术期的护理对病人治疗效果和减少并发症、促进术后康复至关重要.笔者对5例慢性肾功不全患者行非体外循环冠状动脉搭桥术的术前护理、术后心电监护、肾功能监测、呼吸道的护理、抗凝治疗的护理及感染的预防等诸多方面进行了讨论和总结.

作者：殷善秀；盖艳丽刊期： 2011年第z5期
眼科中应用的免疫组化染色

将细胞中具备抗原性的成分制备出相应的抗体,利用抗原抗体特异性结合的特点,通过化学反应,使标记于抗体上的显色剂(通常为酶、金属离子、同位素)显示一种颜色,借助于电子、荧光或普通光学显微镜观察其颜色变化,从而在抗原结合部位确定组织细胞某种成分的方法,即免疫组织化学染色法[1].

作者：汤晓东；高莉刊期： 2011年第z5期
妇科单孔腹腔镜术后饮食改进的护理

目的:探讨妇科单孔腹腔镜术后饮食改进的护理.方法:将100例妇科单孔腹腔镜患者术后随机分为观察组度改对照组各50例.观察组实施常规护理,对照组在此基础上给予饮食改进护理.结果:对照组患者病情恢复明显高于观察组.体会:饮食改进护理能促进病情恢复.

作者：卞红刊期： 2011年第z5期
血清降钙素原(PCT)在新生儿感染中的临床应用和诊断价值

目的:了解降钙素原在新生儿感染中的临床应用和诊断价值,为临床提供诊断依据.方法:应用免疫荧光法对108例感染新生儿和20例对照组的血清降钙素原(PCT)进行测定.结果:细菌感染组PCT95.7％ (67/70),病毒感染组PCT阳性率5.3％ (2/38),对照组阳性率5％(1/20).PCT阳性率两两比较,有显著性差异.差异有统计学意义(p＜0.05).结论:血清降钙素原(PCT)是快速鉴别细菌感染和病毒感染、细菌感染预后的判断及治疗监测的主要指标之一,以PCT＞2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.PCT在新生儿感染中的临床应用优于C-反应蛋白.

作者：张佑贵刊期： 2011年第z5期
象皮生肌膏治疗褥疮临床观察

目的:探讨象皮生肌膏治疗褥沧的疗效.方法:采用病例对照研究的方法门诊选择病例120例,随机分为象皮生肌膏与碘伏治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、褥疮深度及痛程.结果:两样本t检验分析结果t=8.21,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:象皮生肌膏治疗褥疮疗效较好.

作者：石佳军；王惠凌；张红；刘根立；刘斌；黎海辉刊期： 2011年第z5期
大面积烧伤植皮后残余创面应用浸浴疗法与护理

目的:用浸浴的方法治疗与护理大面积烧伤患者植皮后的残余创面.方法:选择80例烧伤患者,烧伤面积在TBSA20％～90％之间,其中浸浴组(治疗组,40例)和常规换药组(对照组,40例),两组差异无统计学意义(P＞0.05).浸浴组采用1:10000的洗必泰浸浴液浸浴治疗,后常规换药.根据病情,每周两次或隔日浸浴,同时加强护理,行创面分泌物细菌培养并记录愈合情况;对照组只给予常规换药.结果:与对照组相比治疗组平均愈合时间缩短(P＜0.05),治疗1周后创面菌株明显减少(P＜0.05).结论:用浸浴的方法治疗与护理植皮后的残余创面能减轻病人的痛苦、控制感染、缩短病程.

作者：徐萍刊期： 2011年第z5期
一例脑萎缩合并肠瘘患儿术后的护理体会

目的:运用经口鼻吸痰法采清除患儿的呼吸道分泌物,提高患者的血氧饱和度,运用正确的方法更好的发挥各管道的作用,从而促进患者的恢复.方法:采用诱导和建立信任感的方法来促使患儿配合术后的各项护理.结果:患儿主动配合吸痰,使得咽喉部的痰鸣音明显减弱,血氧饱和度由原来的85％上升至97％,各管道在位通畅,10天后拔管,一个半月后出院.结论:提高护士主动发现问题并采取措施正确解决问题的能力,减轻肠瘘患儿的癌苦缩短病程.

作者：李静；钱小丽；陈华；吴莉莉；彭南海刊期： 2011年第z5期
赛肤润治疗水胶体敷料所致皮肤过敏1例分析

1病历摘要男,58岁.以左侧肢体活动不灵伴饮水呛咳两个半月为主诉,门诊以“脑梗塞”为诊断收入我科进行康复治疗.患者人院时骶尾部皮肤可见5cm×5cm瘀血红润期压疮.入院后给予Braden压疮危险因索评估,评估得分为11分,属高危人群.使用波动式气垫床,骶尾部压疮处于水胶体敷料覆盖.24小时后患者诉骶尾部皮肤有瘙痒感,立即去除水胶体敷料,观察局部皮肤红肿并有10cm× 10 cm皮疹,考虑为使用水胶体敷料过敏所致.护士给予局部皮肤涂抹赛肤润,每4小时一次重复使用.12小时后骶尾皮肤皮疹较前减少,24小时后骶尾部皮肤红肿及皮疹消退,患者无不适主诉.

作者：巨洋刊期： 2011年第z5期
吉非替尼联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价吉非替尼联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法:将44例患者随机分为两组,每组22例患者.治疗组给予艾迪注射液联合吉非替尼治疗.吉非替尼给予250mg每天口服一次,艾迪注射液给予50ml每天一次静脉输入.对照组仅予吉非替尼250 mg每天口服一次治疗.结果:全部44例患者可评价疗效,治疗组和对照组有效率为40.9％和27.3％.疾病控制率分别为86.4％和59.1％.治疗组在疗效和疾病控制率均高于对照组,其中两组疾病控制率相比较具有统计学意义(P＜0.05).常见不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度皮疹改变和腹泻,但通常可能耐受.结论:吉非替尼联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌,可以提高疗效及降低治疗的相关毒副作用.

作者：张纪良；刘定义；陈济；陈萍；朱丽；刘鸿刊期： 2011年第z5期
门诊就诊病人病情突变的急救与护理体会

门诊是患者首诊的场所,患者多、病种复杂、可预见性差、突发急症的几率高[1],能否及时准确地进行救治直接关系到病人的康复乃至以后的生死存亡,急救工作可以说是门诊总体工作的一个缩影,是体现医院护理服务质量的重要标志.我院是一所综合性三级医院,编制床位960张,日门诊量平均1200人次,自2009年1月至2010年12月成功救治病情突变病人21例,现就门诊护理工作中处理病情突变的护理体会总结如下.

作者：印银凤刊期： 2011年第z5期
妇科腹腔镜手术配合与护理体会

目的:探讨如何做好妇科腹腔镜手术的护理配合.方法:对86例妇科袁病腹腔镜手术患者做好术前、术中的配合.结果:通过完善手术护理配合使麻醉及手术过程顺利,术后均获得满意治疗效果.结论:手术室护士娴熟的配合技术,是确保手术顺利完成的关键.

作者：包凤刊期： 2011年第z5期
复方木尼孜其颗粒联合高效负离子喷雾治疗寻常型痤疮的临床研究

目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮的临床疗效和安全性.方法:130例患者随机分为观察组70例和对照组60例,观察组采用复方木尼孜其颗粒联合高效负离子喷雾治疗,对照组采用高效负离子喷雾治疗,治疗结束后观察疗效.结果:观察组有效率为91.4％,治愈率为54.2％；对照组有效率为76.7％,治愈率为13.3％,两组患者的总有效率和治愈率比较均有显著性差异P＜0.05.结论:复方木尼孜其颗粒治疗寻常型痤疮疗效确切,安全方便,经济实用,值得临床推广应用.

作者：刘进芬；李大宁刊期： 2011年第z5期
复治涂阳肺结核患者心理状态调查及护理干预效果分析

目的:探讨复治涂阳肺结植患者实施护理干预,提高患者依从性.方法:选择120例住院治疗的复治涂阳肺结核患者,配对分为时照组和实验组,对照组常规规范治疗,实验组在规范涪疗同时进行护理干预.结果:实验组通过护理干预后患者规则服药、消毒隔离、遵医行为、合理膳食、生活规律,对药物不良反应的认识等多项指标均明显优于对照组.结论:对复治涂阳肺结核患者常规治疗同时实施护理干预,对提高该病的治愈率有重要意义.

作者：田雅文；丁珺刊期： 2011年第z5期
土豆片敷贴加喜辽妥涂擦对动静脉内瘘的护理观察

目的:通过比较土豆片敷贴加喜辽妥涂擦、50％硫酸镁湿敷、喜疗妥涂擦3种方法,选择对血液透析患者动静脉内瘘保护的佳方案.方法:选择120例使用内瘘的维持性血液透析患者随机分为A组(土豆片敷贴加喜辽妥涂擦)B组(硫酸镁湿敷)C组(喜辽妥涂擦),12个月后从静脉炎发生情况、血管并发症情况比较三组的效果.结果:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦效果明显好于50％硫酸铁湿敷、喜疗妥涂擦,(P＜0.05).结论:土豆片敷贴加喜辽妥涂擦是值得推广的内瘘保护方法.

作者：刘月英；李远征刊期： 2011年第z5期