高佳节；刘波
胃肠镜检查是常用的胃肠道疾病的检查方法之一,其不适感令许多患者出现紧张、恐惧.一些患有心脑血管疾病的患者因不能耐受而放弃检查.我们采用依托咪酯复合舒芬太尼麻醉用于胃肠镜检查,缓解了患者的紧张情绪,减少了检查期间的心血管系统并发症的发生,收到良好的效果.
作者：赵敏 刊期： 2011年第z4期
1病例介绍 患者男性,33岁,2010年2月23日凌晨02时30分左右被水果刀刺中左胸部,刀体垂直进入胸壁约8cm.随后患者自行将刀拔出,伤口流血不止,并感胸痛、胸闷,气喘,呼吸困难,急呼120伤后20分钟后转入我院急诊,当时测血压65/45mmHg,心率130次/分,脉搏细苏,予输液抗休克,急查胸部CT提示心包积液,2010年2月23日03时45分转ICU加强监护治疗.
作者：胡东东 刊期： 2011年第z4期
目的观察参附注射液联合PCF化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法将129例晚期胃癌患者随机分成两组.治疗组72例用参附注射液加PCF方案化疗,对照组57例单纯用PCF方案化疗.结果治疗组和对照组有效率分别为33.3％和31.9％,无统计学差异;生活质量比较:治疗组为91.67％,对照组为42.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.01)；两组外用血白细胞变化比较,治疗组WBCⅢ-Ⅳ度下降为13.33％,对照组为43.86％,具有显著性差异,(P＜0.01).结论:参附注射液联合PCF化疗方案治疗晚期胃癌可显著改善生存质量,提高患者白细胞,对化疗具有增效、减毒作用.
作者：马艳华 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨和分析手足口病患儿心肌酶的情况.方法:选择2008.5-2009.7月我院收治的221例手足口病患儿,均行心肌酶谱检查.结果:221例心肌酶其中任何一项升高者共167例,占75.56％.LDH升高141例占63.8％CK-MB升高107例占48.4％HBDH升高73例占33.0％CK升高36例占16.3％AST升高40例占18.1％结论:手足口病患儿易出现心肌酶升高,在治疗过程中应注意保护心肌,营养心肌治疗,以降低病死率.
作者：李霞；杨会宣；刘震霞 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗药物的方法及护理.方法:对26例膀胱癌术后患者采用吡柔比星膀胱内灌注化疗,预防肿瘤复发,并加强心理护理,进行回顾性总结、分析.结果:26例患者坚持完成全程化疗,两年内复发有3例,复发率为11.5％,4例轻度尿痛,3例尿道不适,1例出现尿道狭窄,经对症处理后均治愈,有效率达95.3％.结论:吡柔比星膀胱内灌注能有效预防肿瘤复发,减少并发症的发生,提高生存率,提高生活质量.
作者：骆兰花；陈香玉；林茂 刊期： 2011年第z4期
目的:了解成人根管治疗患者的牙科焦虑症(dental anxiety,DA)情况和牙科焦虑症对根管治疗选择及治疗的影响.方法:采用改良牙科焦虑量表(MDAS)对340名成人根管治疗患者进行问卷调查,分析牙科焦虑症情况.并按问卷得分将研究对象分成两组:牙科焦虑症患者和非牙科焦虑症患者,对两组的根管治疗选择情况进行分析,并按组统计不选择根管治疗的原因.在两组选择根管治疗的患者中分别随机抽取30例,测量两组患者不同治疗时期(开髓前、根管预备前、根管充填前)DA水平的变化,进行统计学分析.结果:1、340名患者中112名(32.94％)具有DA,牙科焦虑症患者只有35.71％(40/112)选择根管治疗,与非DA患者(63.16％,144/228)相比,有显著性差异.2、DA患者不选择根管治疗的原因以害怕疼病和害怕断针为主.3、随着就诊次数的增加,两组患者的DA值均逐渐下降,同一组内治疗前后DA值均有显著性差异(P＜0.01),不同组同一治疗时期牙科焦虑症组DA值高于非牙科焦虑症组,两者相比有显著性差异(P＜o.01).结论:DA患者选择根管治疗者较少,提高患者对根管治疗的认识,减轻患者对根管治疗的焦虑,可以让更多人选择根管治疗并在治疗中取得更好的效果.
作者：黄琰；高义军 刊期： 2011年第z4期
本文主要探讨了微创手术冶疗高血压脑出血的治疗进展,从手术方式、手术时机的选择,微创手术治疗高血压脑出血手术优、缺点几个方面,多角度、多方位分析了微创手术治疗高血压脑出血的特点,研究表明,微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性.具有简便实用、定位准确、不用开颅和输血,生存质量高,适宜急诊等特点,已为治疗高血压脑出血的主要手术之一,值得推广.
作者：刘旭 刊期： 2011年第z4期
肝性脑病是肝硬变常见严重并发症之一,故必须加强对肝硬变患者的临床观察,及时寻找诱因,如高蛋白饮食、出血、口腔感染等,并及时应用抗肝性脑病药物,补充电解质.加强安全防护,采取防护措施,才能早期发现早期治疗,防治肝性脑病的发生.
作者：沈晋辉 刊期： 2011年第z4期
目的:总结宫腹腔镜联合诊治女性不孕症手术的护理配合休会.方法:对我院62例女性不孕症实施宫腹腔镜联合手术治疗的护理配合进行回顾、分析并加以小结.结果:全组62例不孕症患者手术未出现空气栓塞、皮下气肿、腹痛、阴道出血、腹壁血肿、腹膜炎、切口感染、切口疝等并发症.结论:宫腹腔镜联合诊治女性不孕症效果确切,创伤小、出血少、术后康复快、住院时间短、并发症少是治疗不孕症的理想选择.护士术前的精心准备,术中娴熟、精湛的技术配合乃是手术成功的重要环节.
作者：秦宝聚；杨丽芹 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者：郭琼芳；汪汉东；徐晓祥 刊期： 2011年第z4期
目的:回顾性分析超声诊断足月妊娠羊水过少对母婴预后的影响.方法:通过B超测定羊水大暗区(AFD)或羊水指数(AFI)诊断为羊水过少的410例病例进行临床资料分析.结果:严重羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内、过期妊娠、妊娠高血压疾病、剖宫产率均明显高于羊水过少及正常羊水组.结论:B超测定羊水大液区或羊水指数诊断羊水过少准确率高,能指导临床显著减少羊水过少引起的围产儿预后不良,严重羊水过少是剖宫产的一个重要指证.
作者：高艳；张少华；吴胜军 刊期： 2011年第z4期
传染性软疣根据《皮肤科诊疗常规》[1]的诊断标准：皮损处为粟粒至绿豆大,呈半球形丘疹,色乳白或正常肤色,表面蜡样光泽,中心脐窝状,孤立散在,刺破后可挤出白色干酪样小体.一般是通过直接接触而传染,也可在公共浴室或游泳池中被传染,也可通过性接触传染[2].
作者：文艺英 刊期： 2011年第z4期
创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.其实质是患者在胸部损伤后,在支气管和肺泡内集聚大量的血液血浆、水肿液、漏出液和支气管分泌物的混合液体,加以伤后释放出多种细胞因子使肺泡膜与内皮损伤,形成肺间质水肿等因素,导致肺换气功能障碍及肺顺应性下降从而引起严重缺氧 [1].不及时治疗可导致肺炎、肺不张、肺脓肿,甚至引起A RDS等不良后果.
作者：张维青；周金泉 刊期： 2011年第z4期
目的:对乳腺癌患者术前和术后的护理过程进行分析和总结.方法:通过对58例乳腺癌根治术患者术前和术后的护理,包括心理护理、特殊护理及指导康复训练的过程进行分析和总结.结果:改进护理措施,加强心理护理、饮食指导和功能锻炼,使患者术后很快恢复了自信,提高了生活自理能力,顺利康复.
作者：高桂霞；张新华；盖赵秀；朱宏；刘彦；关胜芬 刊期： 2011年第z4期
护理临床路径作为临床路径的一个重要组成部分,需要在创新中发展.我院在护理临床路径创新管理方面进行积极探索,并取得很好成效,通过包括创新护理临床路径内容、创新护理临床路径执行、创新健康教育容观量化评价的多项举措,规范护理行为,提高工作效率,提升护士自身及病人满意度,持续改进护理质量.
作者：肖适崎；范玲 刊期： 2011年第z4期
目的:分析和探讨高频电凝术中患者的心理状态,采取相应护理对策,避免影响插镜、镜下观察及准确电凝息肉,使患者尽量配合、缩短检查治疗时间、减轻内镜治疗中的不适心理状态.方法:对2008年1月-2010年6月118例患者的临床资料的心理状态进行调查分析.结果:分析118例患者在进行高频电凝治疗胃息肉中出现的心理状态及产生症状的相关心理因素.结论:采取相应有效护理对策,使患者在接受治疗过程中积极配合,显著提高高频电凝患者的配合度及接受度,使胃息肉得到精准高频电凝治疗,避免并发症的发生.
作者：刘琳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨血清c-反应蛋白和红细胞沉降率(ESR)在重症支原体(MP)肺炎诊断中的临床意义.方法:选取重症MPP住院患儿和轻症MPP住院患儿各28例,检测患儿血清CRP和ESR的含量及WBC计数,并进行统计学分析.结果:重症MPP患儿血清CRP和ESR的含量均明显升高,与轻症MPP比较差异有统计学意义(P＜0.05),而两组WBC计数元明显差别(P＞0.05).结论:血清CRP和ESR作为重症MP肺炎的参考指标,具有确切的临床意义.
作者：胡小娟；陈素哲 刊期： 2011年第z4期
我院美容缝合胃部手术切口,期间不断改良,近两年广泛采用可吸收合成线美容缝合,具有伤口感染少,手术时间短,切口对合良好,腹壁瘢痕小,术后住院时间短,深受患者欢迎,目前在我院推广应用,受到患者的肯定与好评,现介绍如下：
作者：朱天明；颜宏锐；胡金敏 刊期： 2011年第z4期
目的:提高电子气管镜检查前麻醉的效果、缩短麻醉时间.方法:选择能够配合工作人员进行腹式呼吸的患者,随机分为试验组和对照组,通过麻醉所需时间,术中的反应程度,评价麻醉效果.结果:试验组在麻醉时间比对照组平均少(9.38±1.75)min检查过程中的麻醉成功率提高8.25％.结论:腹式呼吸不但能缩短麻醉所需时间,而且提高了检查前麻醉的成功率.
作者：燕朋波；全金梅；董华江 刊期： 2011年第z4期
目的:探计腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床疗效.方法:选择我院收治的妇科良性肿瘤患者86例,随机分为两组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对两组患者的手术效果、手术时间、术中出血量、术后发热率、术后镇痛率、排气时间及住院天数等指标进行对比分析.结果:观察组的手术时间和术中出血量均明显少,差别均具有统计学意义(P＜0.05).观察组的术后发热率、术后镇痛率、排气时间及住院天数均明显低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤,疗效确切,效果显著,并发症少,是妇科良性肿瘤较为理想的治疗手段之一.
作者：陈东东；王丽娟；张涛 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
