王红红；冉海涛；王志刚；张亚萍；郝兰
目的 不同浓度超声微泡造影剂(MB)结合共聚物P85后联合一定强度超声(US)辐照,初步摸索适人肝癌细胞HepG2质粒转染及表达的MB浓度.方法 以人肝癌细胞HepG2为研究对象,以绿色荧光蛋白(EGFP)质粒为报告基因,添加共聚物P85和不同浓度的MB后进行脉冲多普勒US辐照.24 h后台盼蓝染色评价细胞存活率,荧光显微镜和流式细胞仪评价细胞的基因转染率.结果 MB浓度在30%时达到较理想的转染率(22.14±3.06)%,且细胞存活率无明显下降(55.73±3.32)%.添加MB后基因转染率均较pEGFP+P85+US转染率高.结论 MB与共聚物P85结合同时给予US辐照可增强基因转染率,且在MB浓度为30%时达到较理想的转染率.
作者：张喜君；李开艳；崔贤；胡良军；陈云超 刊期： 2011年第04期
目的 探讨斑点追踪显像技术测量三尖瓣环位移(TAD)评价2型糖尿病(T2DM)患者右心室收缩功能的价值.方法 2型糖尿病患者44例,依据是否合并糖尿病微血管病变分为无微血管病变组(T2DMⅠ组)19例和合并微血管病变组(T2DMⅡ组)25例.另选正常对照组(NC组)28例.获取心尖四腔切面二维图像以及实时三维图像,将二维图像输入QLab 7.0工作站,获得右心室游离壁三尖瓣环收缩期峰值位移(T1)、室间隔瓣环收缩期峰值位移(T2),三尖瓣环连线中点收缩期峰值位移(Tin)以及右心室纵向缩短率(Tin%).将三维实时图像输入TOMTEC工作站,计算出左心室射血分数(LVEF)及右心室射血分数(RVEF).结果 与NC组比较,T2DMⅠ组Tm%、LVEF、RVEF明显减低(P均＜0.05);T2DMⅡ组T1、T2、Tm、Tm%明显减低(P均＜0.05),LVEF、RVEF亦明显减低(P均＜0.05);与T2DMⅠ组比较,T2DMⅡ组T1、T2,Tm、Tm%明显减低(P均＜0.05);三尖瓣环位移各参数与RVEF均呈显著正相关,r值分别为0.72(T1)、0.68(T2)、0.78(Tm)、0.94(Tm%),P均＜0.01.结论 斑点追踪显像技术测量TAD能无创评价T2DM患者右心室收缩功能.
作者：张琳；张军；苏海砾；朱永胜 刊期： 2011年第04期
目的 与CT轴位图像对比.评估64层螺旋CT MPR技术对机械性小肠梗阻(SBO)移行带的定位价值.方法 回顾性分析经手术证实的52例机械性SBO患者的CT图像.首先由2名高年资影像科医师阅片确立移行带,作为评估的标准.然后由另2名影像医师(医师A、B)分别独立阅读CT图像(首先阅读轴位图像,1个月后阅读MPR图像)确定梗阻移行带,并进行可靠性评分(1分:可靠性弱;2分:可靠性中等;3分:可靠性强),记录阅片评估时间.比较单独阅读轴位图像和MPR图像确定梗阻移行带的准确率、可靠性评分及阅片时间.结果 医师A单独阅读轴位图像和MPR图像确定梗阻移行带的准确率分别为82.69%和96.15%(χ2=7.00,P=0.0082),医师B分别为78.85%和86.54%(χ2=4.00,P=0.0445).医师A阅读轴位图像和MPR图像的可靠性评分分别为2.46±0.67和2.65±0.69(t=3.48,P=0.001),医师B分别为2.40±0.72和2.71±0.57(t=4.76,P＜0.001).医师A阅读轴位图像和MPR图像的时间分别为(298±47)s和(304±42)s(t=0.70,P=0.49),医师B分别为(210±39)s和(224±52)s(t=1.46,P=0.15).结论 较之CT轴位图像,MPR图像可提高机械性SBO移行带的定位准确率和可靠性,且阅片耗时无明显变化.
作者：崔磊；龚沈初；黄胜；何伯圣；何玉泉；何书 刊期： 2011年第04期
目的 探讨股骨骨促结缔组织增生性纤维瘤(DFB)的影像学特征.方法 回顾分析经病理证实的10例股骨DFB患者的影像学资料.结果 X线平片显示,股骨干骺端见偏心性或中心性类圆形或梭形透亮影,病灶长轴沿股骨的长轴走向.CT可见股骨干骺端局部软组织肿块,邻近骨皮质缺损,骨质向内凹陷,边缘稍硬化,病灶内可见点状钙化.MRI表现为肿瘤在T1WI、T2WI均呈低信号.结论 DFB具有侵袭性特征,手术时需要较大的切除范围;其影像特征与非骨化纤维瘤等相似,易导致误诊,鉴别诊断有重要临床价值.
作者：任国强；卢再鸣；潘诗农；陆晓梅；郭启勇 刊期： 2011年第04期
近年来三维超声广泛应用于胎儿心脏成像研究.本文对现有的三维时空关联成像技术的研究成果、临床应用的发展趋势进行综述.
作者：牟赛辉 刊期： 2011年第04期
目的 检测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)中人乳腺珠蛋白基因(hMAM)的表达,探讨超声对诊断ALN的价值及hMAM的临床应用价值.方法 以超声发现的10例乳腺癌患者的23枚ALN作为试验组,术前对其标记,术后对离体标本行常规病理及hMAM mRNA的逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测.以6枚无乳腺癌病史患者的颈部或ALN作为对照组.结果 10例乳腺癌组织的hMAM均呈阳性;23枚淋巴结中病理阳性率26.09%(6/23),hMAM表达阳性率78.26%(18/23),二者差异有统计学意义(P＜0.05);6枚对照组淋巴结病理为反应性增生或正常,hMAM表达均阴性.结论 超声可以实时观察ALN并预测其良恶性;hMAM的RT-PCR检测可显著提高乳腺癌ALN转移的检出率.
作者：王倩；米成嵘 刊期： 2011年第04期
目的 探讨标准检查条件下非心脏病患者心脏18F-FDG PET显像标准摄取值(SUV)是否受组织CT值的影响.方法 在我院接受PET/CT检查的患者中随机抽取88例,排除心脏疾病,设立高血压组、贫血组、肿瘤组、正常组4个组,每组22例,观察不同机体状态下心脏组织SUV和CT值,测量左心室侧壁肌、室间隔肌、左心室腔的SUV和CT值,分析各组左心室侧壁肌、室间隔肌、左心室腔CT值和SUV的组间差异,进一步分析各组内不同组织SUV与自身CT值的相关性.结果 贫血组左心室侧壁肌、室间隔肌、左心室腔CT值低于高血压组、肿瘤组和正常组(P＜0.05),而各组间SUV差异无统计学意义(P＞0.05);各组内左心室侧壁肌、室间隔肌、左心室腔SUV与其身CT值无相关性(P＞0.05).结论 标准检查条件下非心脏病患者心脏组织18F-FDG PET显像SUV与组织CT值无相关性,SUV相对稳定.
作者：欧阳林；石荣跃；时昭胤；高琳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经动脉导管超声印压检测梗死心肌硬度的可行性,并观察其与心肌胶原含量和I/Ⅲ型胶原比值的关系.方法 将18只犬随机分为心肌梗死组(n=9)及假手术组(n=9),通过股动脉或颈动脉途径插管,将7F超声印压导管送入左心室,印压测量左心室前壁和心尖部硬度,并测量相应区域心肌胶原容积分数(CVF)、积分光密度(IOD)和I、Ⅲ型胶原CVF比值(CVF I/CVFⅢ).结果 心肌梗死组前壁,心尖部心肌硬度值分别为(140.69±30.71)kPa、(49.08±6.17)kPa,均显著高于假手术组[(19.31±4.62)kPa、(34.18±6.50)kPa,P＜0.05].两组犬前壁心肌应力和相关形变均呈线性关系(心肌梗死组Y=138.17X,r=0.90,假手术组Y=18.69X,r=0.84,P均＜0.05).梗死组前壁、心尖部心肌CVF、IOD、CVFI/CVFⅢ与假手术组相比均显著升高(P均＜0.05).结论 介入超声印压能够区分活体犬梗死心肌与正常心肌之间的硬度差异.
作者：邓辉胜；郭睿；黄晶；王志刚 刊期： 2011年第04期
目的 探讨18F-FDG PET/CT在初诊小细胞肺癌(SCLC)分期及预后评估中的价值.方法 收集15例经病理证实的初诊SCLC患者作为研究对象,随访其生存期.将患者按经典临床分期分为局限期与广泛期,并测定原发灶大标准摄取值(SUVmax),以其中位数为界将患者分为两组,分析经典临床分期及SUVmax与生存期之间的关系.结果 15例患者中,18F-FDG PET/CT诊为局限期8例,广泛期7例,与经典临床分期方法相比,改变了3例(3/15,20.00%)的分期,其中2例分期提高,1例分期降低.局限期患者生存期高于广泛期(中位生存期分别为24和11个月,P=0.004);以SUVmax中位数12.40为界,高值组(SUVmax≥12.40)与低值组(SUVmax<12.40)患者生存期差异无统计学意义(中位生存期分别为20和14个月,P=0.343).结论 18F-FDG PET/CT对于初诊SCLC的精确分期、指导治疗和评估预后有重要价值;SUVmax在SCLC患者预后评估中的价值仍需进一步研究.
作者：孙蕊；陈秋松；蔡莉；高硕 刊期： 2011年第04期
目的 探讨声触诊组织成像量化(VTQ)技术诊断慢性乙型肝炎(HBV)感染者肝纤维化的价值.方法 应用VTQ技术对61例慢性HBV感染者(慢性乙肝组)和60例肝硬化患者(肝硬化组)进行检测,分析VTQ与肝功能、肾功能和凝血功能指标的相关性.结果 对VTQ值与临床检验指标进行多重线性回归分析,回归模型中,VTQ值与胆碱酯酶(CHE)、血清白蛋白(ALB)呈负相关,与国际标准化比值(INR)呈正相关性,其中CHE对VTQ值影响大.肝硬化组VTQ值显著高于慢性乙肝组(P＜0.01).以VTQ≥1.22 m/s区分慢性乙肝及肝硬化患者,鉴别效能为0.726(95%CI:0.637～0.803,P=0.0001),敏感度和特异度分别为83.05%和62.30%.结论 VTQ在诊断慢性HBV感染者肝纤维化严重程度方面有较好的应用价值.
作者：董政；张文辉；李猛；冯卉；张新力；周艳贤；陈敏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨共价结合与静电吸附法连接超声微泡与乳酸羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米微球的效率,制备一种新型载药超声微泡.方法 采用机械振荡法制备正电荷氨基化超声微泡(MB-NH2).以双乳化法制备负电荷PLGA纳米微球(NP),并用碳二亚胺法活化NP表面的羧基,得到活性PLGA纳米微球(NP-COOH).分2组连接超声微泡与纳米微球:静电组(MB-NH2+NP)、共价静电协同组(MB-NH2+NP-COOH).在光镜下不同时间点观察连接效果.结果 48 h后光镜下静电组超声微泡表面光滑,周围未见纳米微球聚集;共价静电协同组超声微泡表面不光滑,周围布满数量不等的小圆形的纳米微球,呈花环状.结论 在共价结合与静电吸附的协同作用下,可成功制备出一种新型载药超声微泡,有望为肿瘤治疗提供一种新思路.
作者：王红红；冉海涛；王志刚；张亚萍；郝兰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨联合应用CT灌注成像(CTPI)和MR DWI技术对急性脑梗死的临床诊断价值.方法 对38例临床怀疑急性脑梗死的患者进行脑CTPI联合DWI检查,扫描结束后,经CT灌注软件和Funtiontool软件进行评估,统计各参数值.结果 梗死脑区与对侧脑区比较,脑灌注(Perfusion)、强化峰值(PE),达峰时间(TTP)、ADC值差异均有统计学意义(P均＜0.05),脑血容量(CBV)差异无统计学意义(P＞0.05);相对灌注值(rP)与相对CBV值(rCBV)具有显著相关性(r=0.721,P＜0.05);rCBV与相对ADC值(rADC)具有相关性(r=0.476,P＜0.05).结论 CTPI各参数中,以TTP值和PE值的变化能敏感地反映出急性梗死时血流动力学变化.rCBV与rADC共同反映梗死脑区的病理变化特征,具有本质上的相关性.
作者：朱建国；杨亚芳；刘斐；唐继来；沈世田；田俊；顾生荣；万谦；史永平；朱成红 刊期： 2011年第04期
目的 探讨对同时性多发原发癌患者治疗前进行18F-FDG PET/CT显像的价值.方法 回顾性分析经手术或活组织病理学检查确诊的治疗前同时性多发原发癌患者11例.均接受全身18F-FDG PET/CT检查,通过诊断试验法计算PET/CT检查的灵敏度.结果 治疗前11例同时性多发原发癌患者中,7例(7/11,63.64%)肿瘤来源于消化系统;共检出病灶25个,包括食管7个、胃部4个、结肠5个、直肠2个,肺部4个,喉部2个,骨髓1个,其中18个(18/25,72.00%)肿瘤起源于消化系统.PET/CT诊断灵敏度为88.00%.假阴性发生在肺泡细胞癌、黏液腺癌及微小病灶;假阳性发生在腺瘤性息肉.2例无症状查体者PET/CT检查发现多发原发癌,其中1例接受5次PET/CT检查,PET/CT随访无肿瘤复发.3例患者在明确原发灶、寻找转移灶过程中发现第二原发癌.结论 PET/CT在同时性多发原发癌的发现及诊断中具有一定价值.
作者：周文兰；钟锦梅；吴湖炳；王全师 刊期： 2011年第04期
目的 以CAG为金标准,与ATP负荷99mTc-MIBI心肌SPECT对比,探讨多巴酚丁胺负荷定量组织速度成像(DSE+QTVI)诊断老年冠心病的临床价值.方法 98例入选者接受DSE+QTVI,其中40例接受ATP负荷SPECT检查,并均在2周内接受CAG.在DSE+QTVI检查过程中测定不同多巴酚丁胺负荷剂量时各室壁中段收缩期心肌运动峰值速度(Vpeak).结果 Vpeak在多巴酚丁胺20 μg/(kg·min)负荷量时其诊断老年冠心病的敏感度和特异度高,分别为80.43%、81.58%;在多巴酚丁胺40 μg/(kg·min)负荷剂量时,敏感度和特异度低,分别为52.94%、69.57%.与ATP负荷SPECT相比,Vpeak诊断老年冠心病的敏感度、特异度略低.结论 DSE+QTVI诊断老年冠心病是安全、有效、无创的方法.
作者：张妮；何青；汪芳；李靖；王海燕；尹东梅 刊期： 2011年第04期
目的 采用SWI技术观察阿尔茨海默病(AD)患者与正常对照组脑内铁含量的差异,并探讨相位值与MMSE评分的相关性.方法 对23例AD患者(AD组)及18名健康老年人(NC组)进行垂直于海马长轴的斜冠状位SWI,扫描范围自双侧颢极至齿状核.在所得相位图上测量各脑区的相位值,并进行组间统计学分析,比较AD组各脑区相位值与MMSE评分的相关性.结果 与NC组相比,AD组双侧海马、苍白球、尾状核、黑质、右侧额叶皮质及左侧壳核相位值降低,差异有统计学意义(P＜0.05).AD组左侧壳核的相位值与MMSE评分具有高的相关性,相关系数为0.53,左侧海马的相位值与MMSE评分相关系数为0.44.结论 相位值可作为评价AD患者脑内铁沉积异常的敏感而有效的手段.左侧壳核相位值与AD疾病进展关系密切.
作者：李思瑶；何慧瑾；冯晓源；周碧婧 刊期： 2011年第04期
目的 观察甲型H1N1流感患者的胸片及CT表现.方法 回顾性分析51例甲型H1N1流感患者(实验室确诊47例,临床诊断4例)初始胸片及CT检查的病变表现形式、分布特点及病变程度.结果 甲型H1N1流感患者的胸片及CT检查主要表现是双侧或单侧多发磨玻璃密度影,伴或不伴单发或多发实变区.CT显示病变主要沿支气管血管周围中心肺区和(或)胸膜下区分布.结论 影像学诊断甲型H1N1流感时,结合病史非常重要.
作者：王卿；于铁链；叶宁；范勇；邢志珩 刊期： 2011年第04期
目的 探讨白血病治疗相关颅脑并发症的MRI表现,分析其可能原因.方法 24例经骨髓穿刺证实的白血病患者接受颅脑MR检查,回顾性分析其MRI表现及随访后变化,并结合白血病治疗过程及并发症诊治过程分析其可能原因.结果 MRI发现24例患者均有颅脑并发症,其中17例存在2种或以上并发症,包括颅内出血2例,脑梗死2例,脑白质脱髓鞘病变12例,脑萎缩17例,可逆性后部白质脑病综合征6例,真菌感染4例.其发生可能与化疗药及骨髓移植后免疫抑制有关.结论 化疗药的神经毒性和移植后免疫功能受抑状态是导致白血病颅脑并发症的重要原因.MRI是诊断和随访这些并发症的有效手段.
作者：陈皓；洪楠；孙超；权光南 刊期： 2011年第04期
目的 评价应用变速扫描克服多扇区重建算法引起的心率与球管旋转速度之间的谐振现象的可行性.方法 回顾性选择66例接受螺旋CT冠状动脉造影的患者,当心动周期与球管旋转周期比值为2:1与3:2时形成谐振点,为谐振组,共16例;其余50例为非谐振组.比较两组的冠状动脉成像质量.结果 谐振组大部分图像质量评分为3级.非谐振组与谐振组心率相同、但选择不同球管旋转速度者图像质量评分全部为1级,差异有统计学意义(G=36.07,P＜0.01).非谐振组50例,共显示540支血管,可用于评估的冠状动脉分支515支,占95.37%(515/540).结论 通过变速扫描.可消除心率与球管旋转速度呈谐振状态而对图像质量造成的不利影响,提高冠状动脉图像质量.
作者：夏平；郝敬明；王涛；胡春艾；赵宝忠；夏有生；徐青松 刊期： 2011年第04期
目的 探讨多普勒超声观察肠系膜上动脉及病变段肠壁内动脉在评估克罗恩病(CD)活动性中的价值.方法 根据Harvey-Bradshaw指数(HBI)将33例CD患者分为活动组(n=16)和静止组(n=17),采用彩色脉冲多普勒超声定量测量肠系膜上动脉血流,能量多普勒超声对病变段肠壁内血流进行半定量Limberg评分,评价疾病活动性,比较两组问多普勒超声参数,并将其与相应C反应蛋白(CRP)及HBI进行相关分析.结果 肠系膜上动脉舒张末期流速、阻力指数在活动组与静止组之间的差异有统计学意义(P均＜0.05).两组间病变段肠壁内血流Limberg评分差异有统计学意义(P＜0.001).舒张末期流速与CRP呈正相关(r=0.602,P＜0.001),与HBI无显著相关性;阻力指数与CRP(r=0.676,P＜0.001)、HBI(r=-0.415,P=0.020)呈负相关;肠壁血流Limberg分级与CRP(r=0.587,P＜0.001)、HBI(r=0.498,P=0.003)相关性较好.结论 多普勒超声可作为评价CD活动性的可靠工具,指导临床采取合适的治疗措施,对病变随访和疗效监测也具有重要意义.
作者：郑凯；黄敏；郑家驹 刊期： 2011年第04期
目的 分析高位急性阑尾炎的临床表现和CT特征,探讨CT诊断高位急性阑尾炎的价值.方法 回顾性分析经手术证实和临床、CT随访证实的高位急性阑尾炎21例.采用16排CT扫描机进行急诊腹部平扫检查,扫描范围分别为上腹、上中腹、中下腹和全腹.由2名放射科医师分别对图像进行分析.结果 21例中,14例(14/21,66.67%)首次腹部CT检查诊断为急性高位阑尾炎;5例结合二次中下腹CT检查诊断急性高位阑尾炎,24 h内正确诊断高位急性阑尾炎19例(19/21,90.48%).盲肠高位合并阑尾高位型6例,阑尾过长高位型15例.CT表现为阑尾增粗伴有壁增厚、阑尾粪石、阑尾周围脂肪层条索影或渗液、阑尾周围炎、结肠炎;间接征象包括盲肠和结肠内、后侧壁增厚、系膜模糊,结肠系膜根部淋巴结增大,回盲部反射性肠郁积.结论 高位急性阑尾炎以阑尾过长型多见,其中单纯型、阑尾周围炎等轻症病例多见.上中腹或全腹CT检查有助于早期发现和准确诊断.
作者：温锋；孙巍；梁宏元；毛晓楠；郭启勇 刊期： 2011年第04期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
