范小玲
压疮是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害.对27例手术患者术中发生压疮的原因进行了分析.进行积极的预防和护理可有效降低患者术中发生压疮的概率,提高患者的舒适度和护理质量.
作者：孙晶晶；陆叶；张艳 刊期： 2011年第z3期
目的:调查分析住院解肠套叠住院患儿家属焦虑与抑郁患病情况及其相关的影响因素.方法:收集中国医科大学附属盛京医院小儿外科病房肠套叠住院患儿的直系家属150例,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评并对结果进行分析.结果:肠套叠家属的焦虑、抑郁自评量表的焦虑得分(61.30±14.21)分,抑郁评分(54.00±14.89)分,与正常人群国内常模比较有显著性差异(P＜0.01);文化程度和年龄在焦虑和抑郁得分上的差异均具有统计学意义(P＜0.01;P＜0.01);性别对焦虑和抑郁得分的影响不显著(P＞0.05).结论:肠套叠患者家属的焦虑和抑郁状况受到多种因素不同程度的影响,而文化程度和年龄对焦虑和抑郁的程度影响较大,临床上应采用不同的措施来降低肠套叠家属的焦虑和抑郁情绪.
作者：李雪莹；杨凡；胡晓云 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨防治妊娠期高血压疾病性心脏病、减少并发症、降低孕产妇及胎儿病死率的有效方法.方法:采用回顾性分析方法对35例妊娠期高血压疾病性心脏病进行分析.结果:妊娠期高血压疾病性心脏病发生率占同期住院产妇的0.41%,占同期妊娠期高血压疾病的5.3%,孕产妇病死率占妊娠期高血压疾病性心脏病的3.03%,围生儿病死率占妊娠期高血压疾病性心脏病的6.1%.结论:加强孕期保健宣教,早期治疗妊娠期高血压疾病,从而降低妊娠期高血压疾病性心脏病发生率.对严重的妊娠期高血压疾病性心脏病适时终止妊娠,有利于降低孕产妇和围生儿的病死率,减少并发症发生.
作者：刘爱美；韩春蕾；于春华 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨儿童肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染(ALRTIS)的临床分布特点及耐药情况.方法:2008年1月-2009年8月住院的860例ALRTs患儿进行痰液细菌培养,用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,同时对肺炎克雷伯杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLS)表型筛选及确证试验.结果:本组共培养出细菌242例,其中肺炎克雷伯杆菌45株,产ESBLS12株(26.67%),产ESBLS对头孢曲松耐药率100%,对头孢吡肟、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦耐药率为83.3%;对环丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感.1岁以内婴儿患者肺炎克雷伯杆菌的感染率(82.2%)明显高于1岁以上患者(17.8%).结论:婴幼儿是肺炎克雷伯杆菌的易感人群,临床用药应根据药物敏感试验结果合理选择抗菌药,减少耐药菌株的产生.
作者：钟伟明；何浩瑜；黄家亮 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨精神运动发育迟缓患儿的早期综合干预治疗的效果.方法:对69例精神运动发育迟缓患儿分为治疗组(综合康复干预组)36例和对照组33例;对照组以运动疗法、高压氧、脑循环治疗、脑细胞营养药等进行早期综合干预治疗,治疗组在对照治疗的基础上加认知训练;在干预前及干预6个月后用上海Gesell发育量表对发育商进行评估.结果:干预后治疗组五个能区发育商均较对照组明显提高(P＜0.01).结论:早期系统综合干预治疗,能有效地提高精神运动发育迟缓患儿五个能区的整体发育水平.
作者：柳淑芬；陈维华；廖春艳 刊期： 2011年第z3期
肩锁关节脱位有各种治疗方法,对于Ⅲ度的完全性脱位,比较一致的观点是手术治疗.我院自2006年3月至2010年3月共收治肩锁关节脱位59例,采用不同内固定手术治疗,术后通过精心的护理和系统的康复锻炼,取得了显著的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：汤文娜 刊期： 2011年第z3期
为解决复杂性肛瘘治疗中存在的挂线勒割时所产生的疼痛、肛门括约肌损伤较多、术后瘢痕形成较大及住院时间长等问题,我科采用微创切口挂线旷置术,内口切开,内口与微小人造外口之间挂橡皮筋,不勒缚括约肌,只起到口对口引流的作用,待创面接近愈合,无明显分泌物时,拆除橡皮筋,换药至伤口完全愈合.用该方法治疗高位肛瘘76例,取得满意效果.
作者：刘占彦；苗建营；李燕；马剑海；王艳红 刊期： 2011年第z3期
目的:观察封闭式负压引流技术(Vacuum sealing drainge,VSD)在治疗慢性骨髓炎清创术后软组织缺损创面的效果.方法:对40例慢性骨髓炎清创术后遗留皮肤软组织缺损的患者分为VSD组20例和常规换药治疗组20例,观察和比较二者疗效.结果:常规换药组创面愈合时间平均为61d,VSD组平均为17d,两组统计学有明显差异(p＜0.05).结论:VSD是治疗慢性骨髓炎清除术后软组织缺损的一种安全有效的新技术.
作者：张亚峰；马文龙；刘锋卫；王新卫；郭建刚 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨互动教学在临床护理带教中的应用以及所产生的明显效果.方法:采用互动教学的方法,调动同学的积极性,与教员共同来完成教与学的过程.结果:互动教学的方法使同学临床专科知识的掌握程度,教员的带教表扬率均明显提高.结论:在优化护理课程和调整培养护理方案的基础之上,采取学生与教员之间的互动方式,激发同学的热情、很好地发挥同学的创新性和潜能,培养同学热爱护理事业的积极性,提高带教教员的教学能力.
作者：苟元；张俊茹；李亚宁 刊期： 2011年第z3期
盆底功能障碍(以下简称POP)是中老年女性的一种常见疾病,对病人正常生活有很大的影响,往往容易导致病人产生自卑、沮丧、无助和焦虑的心理,而盆底重建术是近年来发展起来的一种微创手术,这种新型的经阴道手术方式,具有创伤小,出血少,效果显著,不易复发等特点,较好地解决了女性病人在生活、工作中的不便,提高了生活质量.通过重建盆底结构,增强盆底支撑力量,恢复盆腔器官解剖位置,大大缓解了病人的临床症状.人工合成网片在盆底重建术中的应用,操作简便,不延长手术时间,病人耐受性好,治疗效果良好.由于病人年龄普遍较大同时又合并有糖尿病,加强糖尿病的控制和监测,成功地预防伤口感染.
作者：章翔 刊期： 2011年第z3期
目的:比较桡骨远端楔形截骨术与植骨加压螺钉内固定术治疗腕舟状骨骨折不愈合的疗效.方法:分为两组,A组为2003年月3月到2006年12月应用桡骨远端楔形截骨术治疗腕舟状骨骨折不愈合33例,B组为2007年1月到2010年6月,应用植骨加压螺钉内固定术治疗腕舟状骨骨折不愈合23例.术后随访6个月-5年,随访检查包括X线检查骨折愈合情况及腕关节疼痛程度、腕关节活动度、握力.结果:A组:X线检查腕舟状骨均愈合,骨折线消失;桡骨远端截骨处完全愈合,桡骨远端关节面尺偏角变平,近乎平面.腕疼痛值静息时为1.1,用力后为2.3;屈伸活动度为122度(健侧126度),尺桡偏为49度(健侧57度);平均握力为38kg(健侧40Kg).B组,X线片检查23例中有3例仍骨折不愈合,骨折愈合率87%,骨折愈合者腕疼痛值静息时为1.2,用力后为2.4;屈伸活动度为120度(健侧126度),尺桡偏为50度(健侧57度);平均握力为36Kg(健侧40Kg).结论:通过对两种术式治疗腕舟状骨骨折不愈合的疗效比较,桡骨远端楔形截骨术较植骨加压螺钉内固定术愈合率高,使腕关节的绝大部分功能得到保存,是治疗腕舟状骨不愈合的有效方法.两种方法骨折愈合后对腕关节活动度、疼痛程度、握力的影响无显著差异.
作者：陈庆胜；孙继飞；刘振利 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨术前访视对手术室护理工作的影响.方法:选择120例择期手术患者随机分为两组(实验组和对照组,n=60),实验组实施术前访问,对照组术前常规护理,不实施术前访视.结果:实验组患者的收缩压、心率、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);对护理工作的满意率高于对照组(P＜0.05).结论:术前访视能显著提高手术的成功率,减轻患者的心理负担,降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意程度等.
作者：刘秀立；甘建辉 刊期： 2011年第z3期
在临床工作中,静脉穿刺是护士操作频率较高的一项技术,也是反映护士业务技术熟练程度的一项直观的指标,尤其是在抢救患者时,需要快速建立静脉通道以输注抢救药物,此时护士的一针穿刺成功与否,对抢救患者的成功起到至关重要的作用.我科自2010年3月起,在考核护士的静脉输液时,把血管穿刺的难易程度纳入评分标准,以综合反映护士的静脉穿刺技术水平,且收到了一定的效果,现简介如下.
作者：龙羽玲 刊期： 2011年第z3期
目的初步探讨改造的组合式DR的应用价值.方法对自愿50例病人用GEXQ/II型DR和MULTIX型(西门子)X线机+Carestream DRX-1 System的组合式DR进行胸部正侧摄片检查.对比两组图像在PACS系统顺利传送与存储、照片质量及诊断结果.结果两组图像同样全部能在PACS系统顺利传送和存储;DR片甲片率100%、改造的组合式DR片甲片率99%;两组的诊断结果一致.结论改造的组合式DR具有DR同样的功能,所以改造的组合式DR同样能应用于医疗临床的检查.
作者：罗焕江；龙腾河；赵海波；廖明壮；陈鹏；廖荣菊 刊期： 2011年第z3期
目的:进一步认识妊娠期高血压疾病和提高护理质量,总结护理体会如下.方法:对我院2009年8月至2010年7月共收治了妊娠高血压疾病的患者96例的临床观察和护理.结果:通过对妊娠期高血压疾病血压、尿量度孕妇的自觉症状的观察,发生子痫时控制子痫、纠正缺氧、纠正酸中毒、控制血压等处理,这些产妇均治愈.结论:妊娠期高血压疾病合理的治疗方案是有效治疗和抢救生命的关键,但科学的护理措施是达到治疗目的的重要途径.
作者：文莉平 刊期： 2011年第z3期
目的:了解离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)与雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)的远期再狭窄率.方法:共入选92人,其中男性66人,女性26人,年龄59.98±11.68岁,分为离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组及雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组,使用离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)组32人,男27人,女5人,使用雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组60人,男39人,女21人,试验主要终点为:6个月的支架段再狭窄率、支架段的晚期管腔丢失和主要不良事件(MACE,包括死亡、QMI或NQMI和/或TLR).次要终点为:6月和12月靶病变的血运重建(TLR).结论:离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组与火鸟支架组相比较6个月的再狭窄率、心肌梗塞发生率及心源性死亡率无显著性差异,且其较其他药物涂层支架价格便宜更能为患者所接受,故离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)在临床中有广泛的应用空间.
作者：孟祥茹；王红伟 刊期： 2011年第z3期
探讨自我管理模式在改善护患关系中的作用.通过教育培养患者自我管理意识,制定规范的护理措施,建立良好的护患关系,保证医疗秩序的顺畅运行.
作者：曹丽 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨提高社区2型糖尿病患者运动依从性的有效方法.方法:选择2009年11月至2010年4月在我院内分泌科住院的宜兴市区168名2型糖尿病患者,对所有患者行糖尿病运动知识宣教,然后随机分为观察组和对照组各84名,出院后对照组根据所学内容自行运动,观察组采取同伴教育的方法行运动干预.结果:干预后,观察组运动依从性明显高于对照组.结论:同伴教育可有效提高2型糖尿病患者的运动依从性.
作者：白洪琴 刊期： 2011年第z3期
全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,简称TPN),是从外周静脉或中心静脉供给患者所需全部营养要素,使患者在不进食的情况下机体仍有足够的营养成分促使疾病康复[1].TPN是由水、糖类、氨基酸、脂肪、维生素、电解质及微量元素等组成.根据病情需要可酌加胰岛素、抗生素等药物.胃肠肿瘤术后病人病程长,能量消耗大,蛋白质分解代谢加快,多伴有营养不良及免疫抑制,患者术后机体处于应激状态,而术后禁食,手术创伤等因素使患者的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了因手术期并发症的发生率和死亡率[2].因此TPN在纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失的一些病人中到了抢救生命,恢复健康的重要作用.
作者：李波 刊期： 2011年第z3期
回顾神经外科重症监护病房(SICU)气管插管的患者中非计划性拔管患者的护理12例、导管阻塞4例,发现非计划性拔管与缺乏有效的固定,未采取适当的肢体约束措施,镇静效果不佳,医疗护理操作不当等因素有关,导管阻塞与插管后气道湿化不足,吸痰不及时,气道管理不到位等因素有关.针对这些因素采取相应的有效措施,有利于减少类似问题的发生.
作者：袁爱荣 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
