刘占彦;苗建营;李燕;马剑海;王艳红
综述近年来中医对脾胃病的辨证治疗及研究、分析、归纳脾胃病的诊治思路与方法,进而总结其辨证治疗规律,以便有效的指导临床.
作者:陈斌 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨护士长的模糊授权对提高临床护理管理质量的作用.方法:在2010年下半年开始的每个周六、日护士长授权当日上班的责任制护士为护士长,井以模糊授权的授权方式授权其做好护士长的临床管理工作,并对这一管理模式的实行前后进行病房突发事件处理率和患者满意率的比较.结果:突发事件处理率显著提高,患者满意度也明显提高(P<0.01).结论:护士长的模糊授权提高了病房护理人员工作积极性和临床护理工作满意度,病区护士得到了患者普遍赞誉,明显减少了患者的投诉,促进了科室的有效管理,带给了医院和科室良好的社会效益.
作者:陈小燕;覃梅;陈宝玉 刊期: 2011年第z3期
目的探讨不同程度眼部下睑袋松弛的美容手术方法.方法采用内侧眶隔脂肪释放填充眶睑沟状下陷,利用眼轮匝肌瓣与脂肪瓣结合,在眶隔与眼轮匝肌之间增加一层由脂肪和肌肉组成的复合组织作为衬垫,以增加组织厚度,弥补或缓解眼眶下陷.结果本组42例,其中33例医患双方均满意,4例下陷区矫正不足,5例下陷区矫正过度,再次手术去除适量脂肪.结论被释放并下移的脂肪组织或被释放的眶隔脂肪组织和返折的眼轮匝肌充填于睑袋下陷区,眶隔脂肪-眼轮匝肌复合组织瓣的形成加强了下眶前壁的张力,保证了眶内外的生理屏障及充填脂肪、肌肉的血供,使其在生理、解剖学方面,更趋于合理、自然,避免了术后远期内的组织因缺血退化而引起的组织退缩,增加了美感,达到了美客的效果.
作者:张炳泰;徐冰 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨多发性骨髓瘤合并尿毒症患者的护理措施.方法:对本科室2年来收入院的4例患者进行了系统的知识宣教,对患者实施有效地护理措施.结果:经住院期间的健康教育及护理,患者认识到该病护理要点.结论患者及家属和护理人员的配合提高了患者的生活质量及生存率.
作者:包建新 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮的疗效.方法:采用病例对照研究的方法选择病例120例,随机分为象皮生肌膏+磺胺嘧啶锌治疗与单纯磺胺嘧啶锌治疗作为对照组,分别记录患者年龄、性别、病程及褥疮深度.结果:两样本t检验分析结果t=13.71,P<0.05,差异有统计学意义.结论:磺胺嘧啶锌与象皮生肌膏联用治疗褥疮疗效显著.
作者:石佳军;王惠凌;张红;刘斌;黎海辉 刊期: 2011年第z3期
上前芽切角因龋或外伤缺损,在临床上很常见,且严重影响美观.本文谅以光固化树脂修复上前芽切角缺损所作的临床观察治疗结果总结报告如下.1 材料和方法
作者:刘小青 刊期: 2011年第z3期
目的:介绍腹腔镜治疗女孩复发性斜疝的经验和体会.方法:应用腹腔镜、自制的带线缝针和体外缝合体外打结技术为42例女孩腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术,总结临床资料进行分析.结果:无复发,治愈率100%.结论:应用腹腔镜技术治疗小儿复发性腹股沟斜疝安全、有效、简单、快捷、损伤小、疤痕细微,比传统的高位结扎术优越.
作者:周亮;李炳;陈卫兵;王寿青 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨手术治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效.方法:分析本院2008年12月~2010年12月手术治疗胫骨平台骨折患者53例,对临床分型、治疗方法及预后进行综合评价.结果:53例病人术后平均随访18个月(6~34个月),其中优良率达90.6%.结论:手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法
作者:廖集海;董桂甫;陆春;张均锦 刊期: 2011年第z3期
目的:应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性.方法:60例择期行开胸手术,术中需要单肺通气的胸部肿瘤患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.麻醉诱导后由一位麻醉医师选择并插入一次性PVCRobertshaw双腔支气管导管,先用听诊法确定导管的位置,再由另一位麻醉医师用纤维支气管镜(fibwroptic bronchoscope,FOB)确定和调整导管的位置,记录结果.当病人由平卧位改为侧卧位时,再进行听诊和FOB检查,记录结果.当导管位置偏离正确位置0.5cm以上时认为是导管错位.同时记录单肺通气时的气道峰压(Paw)、血氧饱和度(SP02).结果:在平卧位和侧卧位时,FOB检查时有71.3%和45.0%的导管位置需要重新定位.平卧位导管错位时,插入过深和插入过浅发生率相似,侧卧位以插入过浅为主.右侧双腔管较左侧双腔管更易出现错位.结论:使用Robertshaw导管行肺隔离时,在病人平卧位和侧卧位时用纤维支气管镜对导管定位更为准确、可靠.
作者:邹国红;甘建辉 刊期: 2011年第z3期
目的:探索股前外侧皮瓣在小腿毁损伤中运用的优势.方法:16病例小腿毁损伤病人,需要伤足完好存在,还可以拼接的大段胫骨存在,而且还有暴烈保肢意愿.第一重修毁损小腿的骨支架与血循环,接着再做股前外侧皮瓣移植,掩盖创面.结果:16病例患肢完全成活,3病例骨折一期复合.3病例出现足母趾坏死,给以截趾;10病例因骨缺损过多而给予植骨或者行骨瓣移植.其中8病例现已复合,4病例成为慢性骨髓炎.16病例皮瓣全部成活,1病例的皮缘坏死,1病例术后张力比较大,给以皮瓣边缘拆线松弛皮瓣.结论:股前外侧皮瓣用于修复毁损的小腿:操作较简单、危害较小、供受同一体位方便护理、对供区功能的影响不是很大等优点.
作者:谢伟文 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨人工破膜、地西洋、利多卡因、缩宫素联用促进产程进展的疗效.方法:随机抽取我院2004年2月至2011年3月住院分娩的初产妇160例.分为研究组与对照组,每组80例,研究组应用10%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注,宫口扩张≥3cm时给予地西泮10毫克静推,继行人工破膜,如有宫颈水肿给予1%利多卡因蘸棉球宫颈局部涂抹压迫,根据宫缩情况调整滴速及用量.对照组则单用10%葡萄糖500ml加缩宫素2.5u静脉滴注.观察两组产程进展情况.结果:研究组与对照组宫口开全时间有明显差异,研究组明显缩短并加速第一产程,两组产后出血无差异,新生儿出生评分无明显差异.结论:人工破膜、地西泮、利多卡因、缩宫素联用有明显加快产程进展的作用,优于单用缩宫素促进产程.
作者:付丽 刊期: 2011年第z3期
精神分裂症是由于大脑功能紊乱而导致思维、情感、意志行为等方面的改变,整个精神活动和周围环境不协调为主要特征的一类常见的重性精神病.服药依从性是药物治疗的评价指标之一,且与疗效直接关联[1],对预后、转归有着重要影响.提高精神分裂症患者的服药依从性,可降低疾病的复发率.[2]现将病人服药依从性的护理进展概述如下.
作者:覃爱珍 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨放疗与化疗以何种方式治疗中晚期食管癌的疗效.方法:选取中晚期食管癌病例67例,随机分为同步组和序贯组.同步治疗组放疗开始给予多西他赛60~80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,放疗期间间隔21天重复一次化疗.序贯治疗组:给予多西他赛60~80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,化疗间歇期行根治性放疗.结果:同步和序贯治疗组总有效率分别为89.2%,76.7%.两组不良反应发生率无显著性差异.(P>0.05).结论:TP方案化疗联合放疗同步治疗中晚期食管x癌的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相近.
作者:贾兴平 刊期: 2011年第z3期
目的:分析我院院住院患者退药原因,促进合理用药,减少退药现象的发生.方法:利用中心药房冲帐单及退药系统对病区药房2009-2010年科室退药数据进行分类统计.结果:退药事件400例,主要退药原固有节假日出院、医嘱变更等.结论:对建立规章制度与落实提高医师、护师与药师的技术水平、工作态度加以重视是减少我院退药的有效方法.
作者:钱秋玉;潘书权;徐春静 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨用四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的临床特点、疗效以及护理时的注意事项.方法:将132例毒蛇咬伤患者分成四味蛇药酒治疗组和中成药治疗组,四味蛇药酒治疗组的患者给予四味蛇酒内服和伤口外敷治疗;中成药治疗组的患者分为分别给予季德胜蛇药片、青龙蛇药片治疗.结果:给予四味蛇药酒治疗的患者41例,治愈率为61.0%,中成药治疗组中,给予季德胜蛇药片治疗的患者51例,治愈率为56.9%,给予青龙蛇药片治疗的患者40例,治愈率为55.0%.四味蛇药酒组与中成药组治疗效果上无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论:可以认为四味蛇药酒和中成药物在治疗毒蛇咬伤患者方面都具有良好的效果.
作者:黄子冬 刊期: 2011年第z3期
目的:对76例原发高血压3级的患者一氧化碳中毒预后的调查研究.方法;采用电话回访,健康咨询的形式进行,对病人的年龄,吸烟、血脂、高压氧的次数、病人中毒程度等方面进行研究.结果:高血压3级的病人一氧化碳中毒后年龄愈大,有吸烟史高血脂,高压氧治疗时间短,中毒程度深的患者预后差.结论:高血压不是高压氧的绝对禁忌证,应在药物控制血压的情况下尽早高压氧治疗.
作者:张瑞红;贾会哲;孙永娜;白江来;穆文涛 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨基层医院内镜室存在的问题,制定有效的管理措施.方法:通过临床实践分析基层医院内镜室存在的问题,总结经验教训.结果:基层医院存在安全意识培训,医院感染认识不足,相关知识缺乏,个人防护等相关因素的影响.结论:建立医院感染控制措施,加强培训,重视和完善安全管理措施.
作者:韦凤春 刊期: 2011年第z3期
目的:评价玻璃纤维桩在前牙残冠修复中的临床疗效.方法:选取2008年1月-2010年1月就诊的前牙冠需修复的临床患者46例,52颗牙,经完善的根管治疗后,制作玻璃纤维桩树脂核恢复基牙外形,然后进行全冠修复.结果:经3-12个月随访,通过临床及X线检查49个牙获得随访,1颗牙桩折,1颗牙纤维桩松动脱位,47颗修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好.结论:玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗折性、抗疲劳性、美观、易操作,是前牙残冠保存修复的理想选择.
作者:徐业高 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨互动教学在临床护理带教中的应用以及所产生的明显效果.方法:采用互动教学的方法,调动同学的积极性,与教员共同来完成教与学的过程.结果:互动教学的方法使同学临床专科知识的掌握程度,教员的带教表扬率均明显提高.结论:在优化护理课程和调整培养护理方案的基础之上,采取学生与教员之间的互动方式,激发同学的热情、很好地发挥同学的创新性和潜能,培养同学热爱护理事业的积极性,提高带教教员的教学能力.
作者:苟元;张俊茹;李亚宁 刊期: 2011年第z3期
地中海贫血(thalasimia,地贫)是一组常见的常染色体隐性遗传病,是由于α珠蛋白基因的缺失或突变功能障碍导致α珠蛋白肽链合成速率减少或不合成,造成α链和非α链合成不均衡,引起溶血性贫血[1],具有高度遗传异质性.全球约有18亿人携带地贫基因,每年出生的各类重症地贫患儿数至少有20万.产前筛查及超声诊断可以有效减低该病患儿的出生率.
作者:毛锦江;黄伟媚 刊期: 2011年第z3期