王立玉;行敏;杨微
目的:探讨654-2在肝胆手术后胆漏患者治疗中的作用.方法:收集我院近年来因肝胆手术后出现胆漏的患者28例,对照组(15例)常规治疗,研究组(13例)在常规治疗的基础上加用654-2,对其治疗效果进行分析.结果:654-2治疗组腹腔引流量及拔管时间明显少于对照组(p<0.05).结论:654-2能明显减少肝胆术后胆漏量,提高胆漏自愈率.
作者:谷鹏程;颜廷启;王清馨;郭玉梅;程贤铭 刊期: 2011年第z2期
目的:比较金属烤瓷冠与玻璃纤维桩加全瓷冠两种方法修复上前牙的远期美学效果.方法:对54例金属烤瓷冠修复上前牙牙体缺损病例(A组)和36例玻璃纤维桩加全瓷冠修复上前牙牙体缺损病例(B组)于随访时进行远期美学效果评价和满意度调查,分组进行统计学分析.结果:6个月后,两组病例的冠修复体的外形和色泽均无明显改变,但A组65.4%的患牙牙龈发生变色,30.8%患牙出现轻度牙龈炎;B组无一例患牙发生牙龈变色及牙龈炎.A组远期美学效果满意率分别为76%和100%,差异有统计学意义.结论:玻璃纤维桩加全瓷冠修复上前牙牙体缺损的远期美学效果优于金属烤瓷冠修复方法,更能满足患者的美学需求.
作者:郭慧 刊期: 2011年第z2期
目的:评价联合磁共振弥散成像(DWI)和血管成像(MRA)在早期脑梗塞诊断中的价值.方法:118例早期脑梗塞患者全部行常规MRI、DWI及MRA检查.结果:48例超急性期脑梗塞病人DWI全部显示为高信号,27例在TIWI、T2WI厦FLAIR均为正常;21倒TIWI未见异常,T2WI及FLAIR呈稍高信号影.70例急性期脑梗塞病例,DWI、T2WI及FLAIR序列显示为高信号、略高信号,TIWI序列显示为低信号、略低信号.在118例磁共振脑血管成像(MRA)中,15例表现为正常,103倒发现血管异常,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化.结论:联合应用DWI和MRA能及时准确的诊断出早期脑梗塞,也有利于早期合理的治疗方案的制定及预后判断.
作者:龚雪鹏;朱望东;蔡东顺;徐朝霞;贾朝阳;刘楠 刊期: 2011年第z2期
目的,总结采集新生儿足跟血的关键因素,以提高一次性采血成功率.保证标本质量,缩短采血时同,减少新生儿痛苦.方法:将400例在本院出生需采集足艰血作疾病筛壹的新生儿,随机分为实验组和对照组,每组各200例,实验组新生儿采取足部加温,足温达到正常体温(36-37℃).观察两组新生儿采血一次成功率、采血量是否充足.结果:实验姐采血量充足,采血一次成功率明显高于对熙组(p<0.05),结论,足部加温有助于采血一次成功,减轻新生儿痛苦,并可提高标奉采集质量.
作者:杨凤英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨骨科术后患者疼痛个体化护理的疗效.方法:将100例骨科术后患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用个性化护理,对照组采用常规护理,观察并比较2组患者术后疼痛缓解情况.结果:2组患者术后疼痛情况比较无显著性差异(p>0.05),采取不同护理方法后,观察组疼痛积分的缓解较对照组有显著性差异(p<0.01).结论:对于骨科术后患者,根据疼痛评估进行个体化护理,可有效缓解疼痛.
作者:张建芳;田苗;史红;赵丽萍 刊期: 2011年第z2期
目的:比较两种方法用于介入治疗先心痛手术压迫止血的效果及护理.方法:选取住院行介入治疗的先心病患者100例作为对象,将50例患者介入治疗后使用止血敷井壳聚糖分为观察组,介入治疗后使用传统压迫止血的50例患者设为对照组.通过护士观察,比较2组患者术后伤口表面覆料的渗、出血情况及患者制动期间的耐受差异、全身夏穿刺肢体的并发症的情况.结果:止血敷料壳聚糖组术中止血操作、术后伤口覆料的渗血及患者穿刺侧肢体的制动时间明王少于对照组(p<0.001),同时,壳聚糖组出现全身及穿刺侧肢体的并发症的几率少于对照组.结论:介入治疗先心病手术后辅助应用止血敷料壳聚糖,可明显缩短患者介入术后的穿刺点的渗血及穿刺侧肢体的被动制动时间,减少了术后并发症的发生几率,易于被患者家属所接受,也有利于提高护理工作的效率.
作者:杨秀玲;杨剑 刊期: 2011年第z2期
患者女,60岁,因上腹部饱胀感就诊,行CT示左肺上叶椭圆状占位,周围毛刺征明显,初步诊断为左肺癌,患者无咳嗽,胸闷,憋气,无发热,盗汗,消瘦和乏力.既往高血压病史一年,无结核接触病史,无相关家族病史.
作者:张刚;崔丽梅 刊期: 2011年第z2期
手术可以引起病人心理和生理上的应激反应,特别是非全身麻醉下实施手术,病人对恐惧、焦虑和抑郁情绪尤为严重.音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给病人带来的焦虑和疼痛,它能分散病人的注意力,增加松弛反应.
作者:薛玉文;张晓辉;李艳荣;房丽艳 刊期: 2011年第z2期
目的:观察口服卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2008年5月至2010年5月2年中择期剖宫产术后发生宫腔积血的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组予以卡孕栓舌下含服,观察2组宫血转归的情况.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到90%,显著高于对照组的77%,有效降低了清宫术的应用.结论:卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,用药方便值得推广应用.
作者:马永智;张建新 刊期: 2011年第z2期
总结1437例门诊和住院患者电子胃镜检查前后的护理体会.检查前护理:护士的准备:即详细了解病情,心理护理及有效沟通,胃肠道与器械的准备;检查中的护理:即患者的准备与体位、心理护理与术中指导;检查后护理:观察病情、心理护理、饮食护理;通过检查前后的充分护理工作,有利于胃镜检查顺利进行,缩短检查时间,减轻了患者的痛苦.且能融洽护患关系,减少护患纠纷与护理差错事故的发生.
作者:依巴汗·瓦依提;阿牙提 刊期: 2011年第z2期
目的:观察臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:2009年我院治疗50例膝骨关节炎.关节腔内注射注入20ug/ml臭氧8ml,治疗1次/日,连续6天为一个疗程.透明质酸钠,每周1次,每次2ml,4次为1个疗程.随访50例.结果:随访观察半年以上.参照林正雄标准,其有效率94%,优良率84%.结论:关节腔内注射臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎,能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,该方法是一种简单、安全、有效的治疗方法.
作者:程亚华;邱卫华 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨老年肺炎的临床特点及治疗体会.方法:回顾性分析2009年3月至2011年3月40例老年肺炎患者的临床资料,分析临床表现症状、体征、影像检查等特点,总结治疗特点.结果:老年患者肺炎起病隐匿,临床表现症状不典型,体征无特异性,影像学检查表现复杂.40例老年肺炎患者经住院治疗后,显效11例(27.50%),有效29例(72.50%),无效0例(0.00%).结论:老年肺炎起病隐匿,临床表现不明显,无特异性特点,经积极住院诊断、治疗,临床效果满意.
作者:华琼;江莲 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨多层螺旋CT在肾孟癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:经手术病理证实的20例患者,其中移行细胞癌16例,鳞状上皮癌4例,术前均行多层螺旋CT平扫和增强扫描,由两名主治医师以上职称共同阅片,将扫描图像进行平扫、动脉期、静脉期和分泌期及延迟期多期分析,与病理对照.结果:肾孟内肿决型15例,浸润肾实质型4例,肾孟壁增厚型1例.增强扫描动脉期18例肿瘤轻度不均匀强化,静脉期和分泌期11例病灶强化程度几乎没有改变,与相邻肾实质相比肿瘤呈低密度,15例延迟增强扫描见肾孟内充盈缺损.其中2例出现尿漏.1例肾孟内见型略高密度影,术前诊断凝血块,术后病理为乳头状移行细胞癌.结论:多屡螺旋CT平扫加增强扫描可提高肾孟癌的诊断正确率,平扫有利于和结石的鉴别,多平面重建更清晰显示病变位置及形态,增强扫描更有利于病变的定性诊断.
作者:吴炅;徐刚 刊期: 2011年第z2期
观察患儿10例,年龄5-13岁,体重21-39kg,既往体健,肝肾功未见异常.行阑尾切除术5例,斜疝3例,隐睾2例.麻醉方法连续硬膜外麻醉,用药原则为:2%利多卡因和0.75%布比卡因对半混和液,按0.6ml/kg,加入1:20万肾上腺素.
作者:徐强 刊期: 2011年第z2期
目的:采取各种有效护理措施促进患者坚持持续性规律性治疗.方法:观察210例患者在脱敏治疗过程中的心理变化,及时采用针对性心理护理措施,配合健康知识宣传教育,提高技术操作水平,减轻病人痛苦.结果:经过持续规律性脱敏治疗至少一年以上的患者,过敏症状均减轻或明显减轻.结论:有效的护理措施能促进病人配合并坚持治疗,取得较理想的治疗效果.
作者:朱翠红;张美喜;王怡 刊期: 2011年第z2期
目的:应用改良菱形皮瓣修复面部皮肤缺损的效果观察.方法:自2008年08月至2010年08月采用改良菱形皮瓣修复面部的圆形或椭圆形的软组织缺损创面32例,缺损面积小0.5 cm×0.6 cm,大2.8 cm×3.0cm.结果:皮瓣全部成活,切口I期愈台,瘢痕不明显,美容效果满意.结论:改良菱形皮瓣对于面部缺损直接缝合张力大或可能引起面部器官移位的创面修复,具有操作简单.血运可靠.切口瘢痕不明显等优点,是比较理想的方法.
作者:姚明山 刊期: 2011年第z2期
食管胃底静脉患者曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,是消化系统重危急症,死亡率高.肝硬化患者的曲张静脉出血年发生率为5%-15%,首次出血病死率达2016-40%,再出血率为50%-80%,病死率为30%-70%.
作者:张雯;孙自勤 刊期: 2011年第z2期
口腔颌面部窦腔多,其腔内存在着大量细菌,患者合并糖尿病时抵抗力低,手术时更易发生污染和感染,现就57例患者的护理体会报告如下.
作者:张锦红 刊期: 2011年第z2期
目的:妇产科实习带教中培养护生思维能力的方法探讨.方法:将86名实习专科护生随机分为普通组43名和实验组43名,普通组采用传统临床实习带教方法,实验组采用几种新临床带教方法,实习前后4周分别应用CTDI-CV量表对两组学生进行调查.结果:实验组护生实习后开放思想、系统化能力、认知成熟度与实习前比较均有里著性差异(P<0.05);实验组护生实习后寻找真相、开放思想、系统化能力,认知成熟度与普通蛆护生实习后比较有显著性差异(P<0.05),两组CTDI-CV总分比较有显著性差异(P<0.05).结论:实验组临床带教方法对护生评判性忌维能力的培养具有积极作用.
作者:安琳;李秀云 刊期: 2011年第z2期
置胃管在临床各科中均能遇到,操作简单.但在神经外科,病人病情重,多伴意识障碍、昏迷,不能自主吞咽,往往需要留置胃管给予鼻饲给药及营养,观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等,由于病人意识障碍、昏迷,在插胃管时不能配合吞咽,或没有吞咽动作,而气管插管和气管切开病人由于插管和气管套管的阻碍等因素导致胃管置入困难,如反复盲插容易引起喉头水肿,粘膜出血,误入气管引起误吸呛咳等[1],此类患者胃管置入在临床中属于难置性胃管,我科尝试将喉镜应用于此类患者,大大提高了置胃管的成功率,现将置入方法及注意事项介绍如下.
作者:赵晓荣;王海艳;马玉兰 刊期: 2011年第z2期