学术投稿

妊娠期合并急腹症诊断与治疗分析

高鹰;尹香花;丁雪飞

关键词:妊娠, 急腹症, 诊断, 治疗
摘要:目的:探讨妊娠合并内外科急腹症的病因、诊断、治疗及结局.方法:回顾性分析2005.01~2010.12收治的75例妊娠合并内外科急腹症患者的临床资料.结果:手术治疗41(54.7%)例,保守治疗34(45.3)例.75例中早产4例(5.3%)、死胎1例(1.3%)、无孕产妇死亡.结论:应加强对妊娠合并急腹症患者临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断.本组病例妊娠合并7个病种,除了妊娠期急性阑尾炎应积极手术治疗外,对急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡、泌尿系结石及肾盂肾炎的治疗应个体化,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的病死率.
中国美容医学杂志相关文献
  • 门诊儿科输液室不同季节时段护士资源的高效调配

    目的:探计门诊儿科输液室根据不同季节不同时段的护理工作量对护士人力责源的高效调配.方法:通过统计门诊儿科输液室不同季节不同时段的护理工作量,进行分析,再根据不同季节和时段的护理工作量,重新科学合理的调配护士资源,结果:不同季节不同时段的护理工作量有显著性的差异,按传统方法排班,护理人员调备不合理.结论:门诊儿科输液室根据不同季节不同时段的护理工作量的差异,对护士资源重新进行高效调配,提高了护士的使用效率.

    作者:周静;李平;邹艳 刊期: 2011年第z2期

  • 胎儿生长受限孕妇血浆、胎盘、羊水中妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)与胎盘功能的研究

    目的:探讨胎儿生长受限孕妇血、胎盘、羊水中SP1与与胎盘功能的相关性,方法:对胎儿生长受限组与正常对照组孕妇血、分娩后胎盘以及羊水采取固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其SP1含量.结果:胎儿生长受限组与正常妊娠组比较SP1含量明星降低(P <0.05).结论:动态观察血清SP1含量变化可作为胎儿生长受限孕妇监测胎盘功能以及胎儿宫内安危的重要指标之一.

    作者:张涛;陈东东;梁欣 刊期: 2011年第z2期

  • 浅谈310例手足口病患儿的护理和体会

    目的:探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法:对310例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.对120例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育.结果:210例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院.结论:本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教.

    作者:徐瑞华;杨春红;孙玉芹 刊期: 2011年第z2期

  • 清真饮食民族与汉族尿酸水平与糖、脂代谢紊乱关系的研究

    目的:探讨清真饮食民族与汉族不同尿酸水平与糖、脂代谢紊乱的关系.方法:对2010年1~12月喀什市1391例体检者的血尿酸和其他生化指标进行检测,数据分析采用方差分析、卡方检验和ROC曲线等方法.结果:汉族和清真饮食民族血清学检测指标肌酐(CRE)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆目醇(LDL-C)以夏高胆固醇血症、高甘油三脂血症和高甘油三脂混合高胆固醇血症的发生率均随着血尿酸(SUA)的升高而升高,不同SUA水平之间差异均有统计学意义(P<0.05).但是两个民族空腹血糖(FBS)、高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)水平以及高血糖和低高密度脂蛋白血症发生率表现出差异.结论:两类饮食结构的民族血尿酸对糖、脂代谢指标CRE、TG、TC、LDLC的影响一致,但是在FBS和HDLC的影响上有差异.因此在预防和治疗高尿酸血症及其并发症如脂代谢紊乱时,应充分考虑到民族间的差别,这对预防和治疗疾病会起到积极的影响.

    作者:肖金玲 刊期: 2011年第z2期

  • 子宫肌瘤切除术中应用垂体后叶素减少出血的临床观察

    目的:探诗子宫肌瘤切除术中应用垂体后叶素减少出血作用.方法:子宫肌瘤切除术中宫体注射缩宫素为对照组,宫体注射垂体后叶素为研究组,对两组术中出血量进行比较.结果:应用垂体后叶素组术中出血量少.结论:子宫肌瘤切除术中应用垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,增加手术安全性,值得临床推广.

    作者:刘宏宇 刊期: 2011年第z2期

  • 结核性肺底积液40例临床分析

    目的:探讨结核性肺底积液的临床诊治方法,以提高临床诊治水平.方法:回顾性分析我院收治的40例结核性肺底积液患者的临床资料.结果:40例患者经治疗后积液全部吸收,胸水平均消失时间为19天.满疗程后对30例随访2年,未见复发.结论:采用X线结合B超、CT等检查手段,结合正规抗结核治疗方案,诊治效果显著.

    作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期

  • 安全控制小组在预防化疗药物外渗中的作用

    保证肿瘤患者的化疗安全,大限度的降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率;我科自2010年1月成立了化疗药物安全控制小姐,负责评估患者血管情况,输液部位、器具的选择,护士培训等.大大降低了化疗药物外渗的发生率.减轻了患者的痛苦,保障了化疗的顺利进行.

    作者:乜素敏;赵建素;刘玉平 刊期: 2011年第z2期

  • 上消化道大出血病情观察与护理

    上消化道出血是内科常见急症,一般是指屈氏韧带以上的消化道出血,常危及患者生命,死亡率高达10%以上.严密的病情观察和良好的护理是治疗成功的重要保证.我科自2000年2月至2001年1月共收治上消化道出血病人102人,通过严密的病情观察,积极抢救及个体化的护理,有效地提高了抢救成功率.现报告如下.

    作者:李华 刊期: 2011年第z2期

  • 人工补片修补腹壁切口疝35例临床疗效分析

    目的:探讨利用人工材料修补腹壁切口疝的疗效.方法:回顾性分析我院2000~2008年间收治的35例病人的临床资料.结果:所有病例均采用人工补片行切口疝无张力修补术,均痊愈出院,无严重并发症.随访6~60个月,平均28个月,无复发,疗效满意.结论:应用人工补片行腹壁切口疝修补术是一种安全、合理、疗效确切的治疗方法,也是治疗该病的发展方向.

    作者:胡枋 刊期: 2011年第z2期

  • 肺炎克雷伯菌医院感染现状及耐药性分析

    目的:了解我院2010年肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药现状及标本分布,为临床治疗提供依据.方法:采用回顾性方法纯计分析448株肺炎克雷伯菌的标本来源、忘染科室分布及耐药情况.结果:临床标本中肺炎克雷伯茼除对碳青霉烯类亚胺培南、美洛培南以及含有β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦高度敏惠外(敏感率高于96.0%),对其他各类常用抗菌药物均表现不同程度的耐药现象.如对青霉素类氨苄西林和1~3代头孢菌素头孢唑林、头孢吱辛、头孢曲松、头孢噻肟普遍存在较高的耐药性,其耐药率均在50.0%以上:氨基糖苷类阿米卡星、异帕米星和喹诺酮类左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率稍低,大多在20.0%-30.0%之间,结论:该临床分离的肺炎克霄伯菌耐药严重,且至多重耐药,因此临床必须重视合理使用抗萄药物,以减少或廷缓多重耐药菌株的产生.

    作者:冯涛;何士彦;安翠萍;霍卫池;任晓华;丁秋蕾;杨慧芳;彭雯 刊期: 2011年第z2期

  • 亚低温治疗实施及护理体会

    亚低温治疗在辐床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用镇静药物,使病人进入睡眠状态,然后配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态(通常为32-35℃).常用于心肺复苏后病人、重型颅脑损伤及颅脑手术后等病人的护理治疗.亚低温治疗的顺利进行离不开细心的护理配合,现将我科收治的18例患者亚低温治疗的护理体会报告如下.

    作者:张玉兰;赵连英;李红梅;刘汉佳;刘旭;庹必灿;张直;范红 刊期: 2011年第z2期

  • 临床护士职业发展及素质培养分析

    目的:探索护士职业发展的新思路,找出临床护士职业生涯的路线和策略,研究护士素质培养方法.方法:通过对127名临床护士进行抽样问卷调查,分析职业发展中的影响因素,确立素质培养方案.结果:指出了护士在职业发展中存在的问题,明确了护士在未来职业发展中的素质要求及培养方法.结论:作为一名护士,在面对所从事的护理工作时,是把它视为谋生的职业,还是终身发展的事业,这对护士在其职业生涯中的发展至关重要.因此,护士素质的提高是保障护理质量的关键.

    作者:郭彩霞;孙立波 刊期: 2011年第z2期

  • 妇科恶性肿瘤化疗毒副反应病人的护理体会

    妇科恶性肿瘤近年来已成为一种多发病、常见病,严重危害妇女的健康.目前化疗仍是治疗妇科恶性肿瘤的重要方法之一<'[1]>,但化疗药物在抑制和杀死肿瘤细胞的同时,对机体的正常组织细胞也造成一定程度的损伤,不可避免的出现一些毒副作用,使患者非常痛苦.化疗患者病程长,治疗时间长,因此护理人员熟练掌握化疗患者的护理知识,根据患者的特点进行整体护理,才能提高患者的生存质量及治疗效果.

    作者:门立芹;齐文娜 刊期: 2011年第z2期

  • 诊断性刮宫术在绝经前、后妇女中的临床应用

    目的:探讨诊断性刮宫术(诊制术)在绝经首、后妇女疾病中的应用.方法:回顾分析我院妇产科门诊246例行诊刮术患者的全部临床资料.结果:阴道不规则出血是绝经首、后妇女诊刮的首位原因,分别为71.42%、80.55%;因阴道不规则出血行诊刮术的病理结果中,绝经前动能性改变(63.33%)、良性病变(20.67%)、增生性病变(10.66%)、恶性肿瘤(2.90%).绝经后功能性改变(34.48%)、良性病变(24.14%)、患性肿瘤(13.79%).绝经后诊刮内膜取材不足占17.24%,明显高于绝经前(P<0.01)结论:绝经前诊刮术急者恶性肿瘤少,绝经后诊刮内膜取材不足要定期随诊.

    作者:张福梅;白海燕;马娜;贾莉 刊期: 2011年第z2期

  • 前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的临床观察

    目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果.方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的45例患者采用各种方法的止血效果进行分析.结果:45例均于术后出血停止,无一例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8月左右月经复潮.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫.

    作者:刘士丽 刊期: 2011年第z2期

  • 痰热清联合仙人掌治疗腮腺炎疗效观察及护理

    目的:探讨静点痰热清联合仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎的效果及护理措施.方法:将90例患者随机分为实验组和对照组,实验组加用痰热清静点及仙人掌外敷肿痛部位.结果:实验组在体温降至正常、腮腺、颌下腺、睾丸肿痛减缓、进食时口腔无不适感等方面经统计学检验(P<0.05),有显著性差异.结论:静点痰热清联合仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎,疗效好,值得临床应用.

    作者:王桂丽 刊期: 2011年第z2期

  • 老年糖耐量低减患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性探讨

    目的:探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性.方法:患者193例,分为2组:糖耐量低减(IGT)组101例;正常健康对照(NGT)组92例.所有病例均行颈动脉起声检查IMT,同时洲定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白(HbAIC)、动态血压、尿徽量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稽态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞分泌指教(HOMA-IS)以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能.结果:颈动脉内膜中层厚度(IMT)与HOMA-IR、体重指数(BMl)和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较.IGT组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组(P<0.05),HOMA-IS低于NGT组(P<0.05).结论:IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.

    作者:张学民 刊期: 2011年第z2期

  • 小儿尿道下裂尿道成形术的手术配合和护理

    目的:探讨尿道下裂小儿行尿道成形术的手术配合和护理经验.方法:回顾性分析总结了25例在我院行尿道下裂尿道成形术患儿的护理资料.结果:本组25例尿道下裂行I期尿道成形术后均于术后1~2周拔除尿管,经过精心的护理,随访4~8个月后均全部恢复正常排尿,无尿瘘发生.只有1例患儿拔除尿管后发生排尿困难,经过治疗1周后排尿恢复正常.结论:加强尿道下裂患儿尿道成形术手术配合和围术期护理,同时给予尿道成形术患儿及其家属认真细致的心理疏导,可以增强其信心,有效地降低术后并发症,切实提高手术的成功率.

    作者:吴素兰;曾辉 刊期: 2011年第z2期

  • APACHEⅡ评分对指导CBP治疗重症急性胰腺炎时机选择的研究

    目的:探讨APACHEⅡ评分对选择连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎佳时机选择的指导意义.方法:将111例重症急性胰腺炎患者分别按APACHEⅡ评分<15分;15~25分;>25分分类,每个类别内再分CBP治疗组和非CBP治疗组.在不同APACHEⅡ评分分救段内分别比较行CBP治疗对两组患者的病死率、总住院时间、总医疗费用、ICU住院时间、ICU治疗费用以及使用呼吸机时间的长短等的差异.结果:所有组别内,使用CBP治疗均可以缩短呼吸机使用的时间(P<0.05).当APACHEⅡ评分<15分时,2组均无患者死亡,但CBP治疗组以增加总治疗费用和ICU治疗费用为代价,缩短了ICU及总的入院时间(P<0.05).APACHEⅡ评分15~25分时,CBP治疗纽患者总住院时间、ICU住院时间以及总的治疗费用和ICU内的治疗费用均明显低于非CBP治疗组(P<0.05),APACHEⅡ评分>25分时,2组患者病死率无显著差异,但CBP治疗组总住院时间、总医疗费用、ICU内治疗费用明显高于非CBP治疗组(P<0.05).结论:当APACHEⅡ评分为15-25分时使用CBP治疗重症胰腺炎可以产生较好的效价比.对于经济环境优渥的患者,15分以下也可以尝试使用以缩短入住ICU的时间,平日达到内环境的稳态.APACHEⅡ评分对临床工作者在SAP的患者进行CBP的时机选择上有一定的指导意义.

    作者:严丽;黄毅;李树生 刊期: 2011年第z2期

  • 医务人员针刺伤的原因分析及干预措施

    医务人员在医院工作期间面临着多种职业危害,被各种污染的针头刺伤可导致经血液传播疾病,并可能产生致命后果,其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类.因而,医务人员应该意识到针刺伤的危害性,并加强医务人员的自身防护与感染管理.

    作者:程贤铭;郭玉梅 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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