王军力
口腔修复支架是口腔科常用的修复器具.且使用后在患者口腔中受到各个方面的摩擦和压力,因此支架的材料需要有良好的机械性能[1].同时,长期置于患者口腔中,口腔支架要具有良好的生物性能,不能对人体有毒副作用[2].钛合金是今年来研制的新型材料,满足以上两种要求,得到广泛应用.
作者：张帆；周波；周景春 刊期： 2012年第18期
目的:观察胸外科手术后应用罗哌卡因切口周围浸润麻醉联合舒芬太尼静脉镇痛对术后疼痛的缓解作用.方法:40例胸外科手术患者,随机分2组,Ⅰ组术后使用舒芬太尼,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上,于缝皮前切口周围0.375％罗哌卡因浸润麻醉.记录术后VAS评分及肺部并发症的发生率.结果:术后10min、30min、1h、6h,Ⅱ组患者VAS评分低于Ⅰ组,术后Ⅱ组患者要求追加镇痛药的数量低于Ⅰ组,Ⅱ组术后肺部并发症发生率低于Ⅰ组.结论:罗哌卡因局部浸润联合舒芬太尼术后静脉镇痛可显著减轻胸外科皇者术后疼痛,减少肺部并发症的发生率.
作者：丁浩；王智珊；高其厚；陈刚 刊期： 2012年第18期
苦黄注射液为中药制剂,主要成分有苦参、大黄等,呈橙红色至棕红色澄明液体,具有清热利湿,疏肝退黄的功能,适用于因湿热内蕴引起的黄疸型病毒性肝炎患者的退黄.不良反应偶见注射处局部有一过性潮红,个别患者有轻度消化道症状.静滴过快时,可致头昏、心慌感,减慢滴速,上述症状可消失.有研究显示[1],苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎在降低转氨酶、降低胆红素方面作用明显,且不良反应轻微,在临床推广应用.我科输注苦黄注射液发生过敏反应1例,现将护理总结如下.
作者：翟庆慧；刘婉姝；梁冬梅；李新颖 刊期： 2012年第18期
目的:探讨宫内感染与早产儿脑损伤的发生机制.方法:对77例早产儿孕母胎盘进行绒毛膜羊膜炎检测,确定是否存在宫内感染；用酶联免疫吸附试验法检测早产儿脐带血细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-c、IL-10水平；早产儿出生后7天内行头颅CT检查、新生儿行为神经测定(NBNA)及早期运动发育指标检测,由指标确定脑损伤是否存在.结果:1.孕母绒毛膜羊膜炎患病率为35％(27/77例),早产儿脑损伤患病率为51.8％(14/27例)；非绒毛膜羊膜炎早产儿脑损伤患病率为8％(4/50例),二者患病率比较,差异有统计学意义(X215.84,P＜0.05)；2.脑损伤组脐带血IL-1 β 、IL-6、TNF-α水平分别为(6.67±2.98)μg·L-1、(7.76±4.17)μg·L-1和(5.67±1.91)μg·L-1,均高于无脑损伤组[(1.65±1.31)μg·L-1、(1.37±2.21)μg·L-1和(3.41±0.79)μg·L-1]；而IL-10水平为(1.32±0.27)μg·L-1,低于无脑损伤组[(1.79±0.23)μg·L-1]；上述细胞因子二组比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05).结论:宫内感染的早产儿易发生脑损伤,细胞因子可能介导了宫内感染早产儿脑损伤的过程.
作者：李晓云；汤慕群 刊期： 2012年第18期
目的:探讨螺旋CT对肝脏占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院自2011年1月～2011年12月收治的4185例肝脏占位性病变患者的临床资料.结果:4185例中诊断原发性肝癌者1051例,占25.11％;转移性肝癌者401例,占9.58％；肝囊肿者1447例,占34.58％;肝血管瘤者244例,占5.83％;脂肪肝者318例,占7.60％；肝硬化者679例,占16.22％;肝脓肿者41例,占0.98％；肝结核2例.结论:螺旋CT不仅能发现病变部位和范围,还能精确的分辨出组织的密度以及区别邻近组织的解剖结构,是肝脏占位性病变鉴别诊断的重要的方法之一.
作者：何周桃；韩向阳 刊期： 2012年第18期
目的:关于慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的心理分析和讨论.方法:2009年3月至2012年5月确诊的普通慢性疾病患者65例,慢性乙型肝炎合并糖尿病患者190例设为抽取调查对象.结果:治疗组症状自评量表(SCL-90)各因子分及阳性项目数显著高于对照组.针对存在的躯体症状多、强迫症状、人际关系差、抑郁、焦虑等心理问题进行护理干预后,WHOQOL-BREF量表评分明显提高(P＜0.05).结论:熟知各种新技术、新方法的原理、作用,熟练操作各种监测仪器,同时要做到护理过程中细心、周到、热情,及时与患者沟通,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者保持良好的情绪,主动配合治疗护理,减少死亡,争取早日痊愈.
作者：周维 刊期： 2012年第18期
目的:探讨IABP在体外循环心脏手术患者并发严重低心排、顽固性严重心律失常时应用的意义,介绍IABP应用期间的护理要点.方法:回顾性分析15例体外循环心脏手术患者术后合并有严重低心排综合征和顽固性严重心律失常、心室停搏应用IABP的护理情况.结果:15例患者早期循环功能均有改善,12例顺利脱机,3例原发病多的患者因多器官功能衰竭死亡.结论:IABP的正确应用及严密监测病情变化,采取确实有效的护理措施,有助于准确及时防止并发症,提高患者生活质量和延长寿命.
作者：林秀霞；陈巧玲；许碧芳 刊期： 2012年第18期
目的:研究采用不同的方式进行手术室的护理管理对于减少手术室感染的影响.方法:将本医院92例需要进入手术室进行检查的患者随机分为两组,每组都进入手术室检查,但是就传统的手术室护理和洁净的手术室护理对患者的影响进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显降低了交叉感染率、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖虹；廖宝芳 刊期： 2012年第18期
目的:急诊患者发病及病情变化快,心理护理贯穿于整个护理活动的全过程,应针对不同患者的心理问题采取相应的护理对策,做好全方位的护理.方法:对120例急诊患者的心理特点(恐惧心理、焦虑心理、悲观绝望心理、急躁心理、孤独心理)进行护理前后分析并采取相应的心理护理.结果:120例患者经过积极的心理护理,患者的各种负性心理反应均较前有明显减轻或消失,能进行有效的沟通.结论:对于急诊患者应做好积极的心理护理.
作者：许惠娟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎的临床效果.方法:对40例肩周炎患者进行拔火罐、刮痧配合功能锻炼的综合治疗措施,观察其临床疗效.结果:有效率95％.结论:拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎具有操作简单、安全的优点,疗效满意,值得临床推广.
作者：马秀玲 刊期： 2012年第18期
妇产科病患是一个比较特殊的群体,其涉及各个年龄段的女性,而且病种众多,尤其是在孕妇、产妇以及新生婴儿中,在围手术期中发生院内感染的几率较高[1].对于妇产科室的高感染率,除了病患自己所患的显性疾病之外,还可能是外界所存在的易感染因素导致,包括环境的污染、护理工作缺漏、抗生素的误用等,其中抗生素的滥用是目前妇科病患感染率居高不下的主要外因[2].本研究主要从病患在住院期间的身体特征、抗生素的运用、护理方面提出针对性较强的护理措施,效果显著,现报道如下.
作者：杨萍；李晓华；江潇菊；江玉霞；宁新丽；齐国海 刊期： 2012年第18期
目的:观察赛肤润对卧床老年患者皮肤压疮预防和Ⅰ期压疮的治疗效果.方法:将我科长期卧床且存在压疮高危因素和已经发生皮肤受压处发红、红肿老年患者286例随机分为实验组165例和对照组121例,对照组给予常规压疮护理,实验组在常规防治压疮的基础上给予赛肤润外涂受压处.结果:实验组患者发红、红肿皮肤恢复时间及压疮进展情况均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:赛肤润能有效治疗压疮高危期和Ⅰ期压疮,明显缩短受压处皮肤发红、红肿处的恢复时间,有效阻止压疮发展.
作者：吴妮；吴育云 刊期： 2012年第18期
中药饮片质量直接影响临床用药的安全性和有效性.中药鉴定有来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定和理化鉴定.笔者认为在四大鉴定中尤其应熟练掌握性状鉴定,即中药传统经验鉴别,采用眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等方式来判断中药的真伪优劣,对广大基层医疗机构的中药工作者来说,传统经验鉴别因其不受仪器、试剂限制,方法简便、易行,在日常工作中更实用、更有效.笔者将自己长期的饮片验收工作中运用这些方法的经验加以总结,供大家参考和借鉴.
作者：石新华；李原 刊期： 2012年第18期
糖尿病性心脏病是指糖尿病病人所并发的或伴发的心脏病,是在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管及神经病变.糖尿病性心脏病所包括的范围较广,包括在糖尿病基础上并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏微血管疾病及心脏自主神经病变.现将我院一例糖尿病合并无症状性急性下壁心肌梗塞的诊疗过程报道如下.
作者：拜建锋 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胎膜旱破患者的护理方法.方法:回顾性分析70例胎膜早破患者的临床护理体会.结果:70例胎膜早破患者中自然分娩44例,剖宫产23例,头吸引1例,臀牵引1例.新生儿死亡1例,其余母婴都健康出院.结论:加强对胎膜早破患者的早期防治的同时,还要加强护理和病情观察,及早发现异常情况,积极主动配合医生治疗,采取优质的护理,是保证成功的坚实基础,经过精心护理,效果比较满意.
作者：林铃 刊期： 2012年第18期
目的:探讨胃镜定位下腹腔镜治疗治疗微小胃间质瘤的可行性和临床价值.方法:采用胃镜定位、腹腔镜胃部分切除术治疗9例胃间质瘤.结果:9例手术均获成功,手术时间45～90min,术中出血量30～70ml,术后12～24h拔除胃管,3～4天进流质饮食,术后平均住院日4～6天,随访1～16个月,无肿瘤复发和远处转移.结论:腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤是可行、安全和有效的.
作者：王鸿轲；吕高波；杨维桢；杨诚 刊期： 2012年第18期
目的:评价纤维桩与根管螺纹钉修复前牙残冠的临床疗效.方法:选择150例患者的153颗患牙,随机分组后经完善的根管治疗,分别采用纤维桩与根管螺纹钉,光固化树脂修复牙体缺损,附融金属烤瓷外冠修复.结果:通过12～24个月的跟踪调查,临床及X线检查148个牙获得随访,纤维桩组:完成率91.55％.根管螺纹钉组:完成率76.82％.两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃纤维桩是残冠保存修复中比较理想的一种选择.
作者：雷霆；王锋 刊期： 2012年第18期
目的:对引起颌骨囊性破坏的疾病进行临床统计分析,并对常见的颌骨囊性破坏的疾病诊断及治疗方案进行分析总结.方法:对我院1999～2010年住院患者中发生颌骨破坏的89例囊性肿瘤疾病进行回顾性研究,对不同疾患引起颌骨破坏的临床表现进行鉴别诊断,对各种引起颌骨破坏的囊性肿瘤疾病的治疗方案进行分析总结.结果:颌骨囊肿和成釉细胞瘤为引起颌骨破坏的常见疾病,占颌骨破坏性疾病的近80％.对于普通的颌骨囊肿多采用单纯刮治术；而对于范围较大具有浸润性特征的成釉细胞瘤、角化囊肿；年纪较轻患者(小于13岁),采用开窗术,再行刮治术.结论:临床上各种颌面部疾病引起的囊性肿瘤临床表现不同,应进行仔细的鉴别诊断,防止误诊,而相应的颌骨治疗方案应基于该疾病的性质而定.
作者：唐雄飞；陈磊 刊期： 2012年第18期
目的:分析乳腺增生性病变的临床特点及探讨手术治疗.方法:以2009年1月～2011年1月期间本院收治的119例乳腺局限性腺体增厚患者为研究对象,回顾性分析乳腺增生的病理类型,观察乳腺增生性病变的临床特点,对有手术指证的107例分别选用区段切除、皮下乳腺切除、单纯乳房切除等术式,术中冰冻切片检查,术后随访.结果:乳腺腺病68例,占57.14％；乳头状瘤病和/或导管上皮增生活跃34例,占28.57％;不典型增生(癌前病变)19例,占15.97％;T0期乳腺癌8例,占6.72％.行乳腺区段切除98例,皮下乳腺切除1 3例、单纯乳房切除8例.术后随访3月～2年,除1例患者4年后发生胃癌,治疗2年8个月后死亡；3例发现新的乳腺增生块,余均无复发和转移.结论:乳腺增生性病变是临床常见多发病,对于可疑癌变、病变较重、药物治疗无效等患者应尽早行手术切除,术中根据患者的病变情况选择合适的手术方式,以降低对患者的损伤,同时提高治愈率.
作者：樊芮冰 刊期： 2012年第18期
心血管病是威胁人类生命健康的严重疾病之一.由于心血管病患者特殊性难以预计,护理人员面临着更大的挑战.如何规范护理行为,提高护理质量,消除护理隐患,是日前护理领域一项值得重视和研究的课题.作者分析总结自2009年1月～2012年1月心血管内科护理工作中常见的安全隐患,诣提出相应的管理对策和防范措施,有利于大限度地避免各种护理差错、纠纷,有效地保证护理安全,终让患者获得优质、高效、满意的服务.
作者：刘丽 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
