李晓云；汤慕群
目的:分析与探讨彩色超声对于子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别与诊断价值.方法:选取本院2009年4月至2011年10月期间收治的通过病理检查证实为子宫肌瘤患者共50例,子宫腺肌病患者共40例,对两种疾病患者的临床彩色超声检查结果进行回顾性分析.结果:对50例子宫肌瘤患者采取彩色超声检查,显示存在子宫肌瘤共46例,符合率为92.0％,对30例子宫腺肌病进行彩超检查,显示存在子宫腺肌病共26例,符合率为86.7％.结论:采取彩色超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病进行诊断,具有较为可靠的诊断依据与较高的诊断价值,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：胡桂华 刊期： 2012年第18期
目的:观察中药秦马四虫汤结合火针治疗扁平疣的临床疗效.方法:将140例扁平疣患者随机分为2组.治疗组80例,采用中药秦马四虫汤结合火针治疗.对照组60例单纯用西药治疗.结果:治疗组有效率96.67％,对照组有效率35.00％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药秦马四虫汤结合火针治疗扁平疣疗效显著,见效快,疗程短,治愈率高.
作者：赵湛君；张立国 刊期： 2012年第18期
目的:探讨康艾注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用康艾注射液配合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌10例,在每个化疗用药期间,同时静点康艾注射液10天.对不能进行化疗的患者,单用康艾注射液,每个疗程20天,连用8～15个疗程.结果:康艾注射液配合化疗用药,患者的食欲、睡眠改善、周身不适减轻、肝功肾功、心脏反应较轻,白细胞及血小板下降得到改善,疼痛明显减轻.结论:康艾注射液配合化疗药物,有增强免疫功能、缓解疼痛、清热解毒、提升白细胞的作用,有扶正祛邪、不伤患者正气的作用,通过长期应用,提高了晚期非小细胞肺癌的生活质量、延长了生存期.
作者：李壮；王博；胡少军；周昱 刊期： 2012年第18期
目的:探讨针对性交接班制度在妇产科病房中应用的效果及体会.方法:我院妇产科自201 2年3月起改进交接班方式及内容实施针对性交接班.实施前2011年12月～2012年2月患者出院871例,实施后201 2年3月～ 2012年5月共出院901例.比较实施前后护理人员对患者整体情况知晓度及护士给药错误率.结果:实施针对性交接班能提高护理人员对患者整体情况知晓度,明显降低护士给药错误率.结论:针对性交接班能提高护士责任心,增进护患关系,减少护理差错,提高护理工作质量.
作者：杜红莲 刊期： 2012年第18期
目的:观察孟鲁司特钠在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床疗效.方法:将97例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组51例和对照组46例.对照组予辅舒酮(丙酸氟替卡松气雾剂)早晚各一次,观察组予孟鲁司特钠每日睡前口服一次.结果:两组在达到临床症状缓解和消失所需时间及随访半年的复发率比较,均无显著差异(P＞0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效与激素相当,依从性好,益于推广.
作者：吴立新 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓和护理措施.方法:选择我院2009年9月至2010年9月急性心肌梗死患者52例,所选患者均在常规治疗心肌梗死基础上,给予尿激酶溶栓治疗,同时实施以下护理措施:一般护理、心理护理、溶栓前护理、溶栓时护理、溶栓后护理、饮食护理和溶栓后监测等.结果:本组52例患者均经尿激酶静脉溶栓治疗,根据溶栓治疗成本标准,44例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率为84.6％；溶栓治疗过程中3例患者皮下注射部位有出血,但经护理后未影响治疗.结论:尿激酶静脉溶栓治疗是治疗心肌梗死的有效措施之一,在心肌梗死溶栓治疗时要加强护理干预,有助于提高溶栓治疗效果.
作者：梁瑞琼 刊期： 2012年第18期
目的:观察序贯性血液净化技术抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征(M0Ds)的治疗效果.方法:对30例急性中毒致多器官功能障碍综合征患者,应用序贯性血液净化技术,即先血液灌流(HP)3-5h,随后立即给予连续性血液净化(CBP)治疗(CVVH或CVVHDF)24 h-72h治疗.并监测治疗前后血白细胞计数(wBC)、凝血功能(PT、APTT)、心肌酶学(CK、CK-MB)、肝功能酶学(ALT、TBi)、肾功能(BUN、Cr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)等指标,并随访记录患者的终预后.结果:序贯性血液净化治疗后,30例患者血WBC、PT、APTT、TBi、ALT、CK、CK-MB、BUN、Cr hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,P＜0.01,终预后为:治愈24例,好转2例,死亡3例,自动放弃治疗1例,抢救成功率90％.结论:序贯性血液净化技术是抢救急性中毒致多器官功能障碍综合征的重要措施,抢救成功率高,值得临床推广.
作者：陈国涛；费沛；张庆红；危正南 刊期： 2012年第18期
糖尿病足是由于糖尿病的血管病变和(或)神经病变和感染等因素引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染而引起的一种足部病变,是糖尿病发展的严重阶段之一,严重影响患者生命健康.为此做好糖尿病足的综合护理尤为重要.1 心理护理糖尿病足是一种慢性病,患者长期饱受病痛的折磨,严重影响患者生活质量,易使患者产生恐惧、焦虑心理,为此我们①应向患者介绍什么是糖尿病足,和患者讲解糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观心态,树立战胜疾病的信心;②建立良好的护患关系,多与患者沟通,多倾听患者主诉,及时了解患者的情绪变化,做好心理疏导:③在与患者交流时,微笑待人,态度应和蔼,语言要亲切,多用安慰、鼓励的话语.我们相信良好的心理护理会熨平心灵创伤,使其心情舒畅,病情平稳.
作者：王晶 刊期： 2012年第18期
目的:探究舒适护理在手术室工作中应用的临床效果.方法:将296例手术患者随机分为两组,对照组146例进行常规护理,实验组150例增加全面系统的舒适护理干预措施,比较两组患者生理、心理改善状况及满意度.结果:实验组患者的紧张度缓解、血压、心率变化,及对手术室护理工作的信任度和满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:就手术室的护理而言,舒适护理的效果明显优于常规护理,可以显著提高患者对护理工作与护理人员的满意度及信任度,十分值得临床推广应用.
作者：崔秀艳 刊期： 2012年第18期
目的:研究噪音污染对血透中心护士睡眠的影响及心理特征分析,旨在改善睡眠,减轻身心症状.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、成人生活事件量表(ASLEU)对符合CCMD-3失眠症80名血透中心护士(观察组)和108名非失眠的血透中心护士(对照组)的身心健康进行调查和对比分析.结果:①观察组(SCL-90)症状自评总均分高于对照组(P＜0.05)；②观察组情绪不稳定或倾向不稳定者高达52.5％,高于对照组(20.3％)；对生活事件反应多采用不成熟的应对方式呈现神经症性人格特点；③生活事件应激量高于对照组(P＜0.01).结论:医疗噪音污染导致血透中心护士睡眠生理紊乱和心理状态紊乱,对工作和生活质量有很大影响.
作者：姚海燕；陈云波；王婧；王滢；彭影 刊期： 2012年第18期
目的:探讨模拟手术室在外科实验室的使用价值.方法:随机选取2011年9月～2012年5月期间在我校外科实验室学习护理学学生200人和医学生200人,采用模拟手术室(护理学学生100人、医学生100人)和传统手术室(护理学学生100人、医学生100人),对比学生学习效果和授课老师的教学效果.结果:在模拟手术室学习的学生在演练中获得更多理论知识和实践体验,优于传统实验室(P＜0.05)；授课老师对在模拟实验室的教学评价更高(P＜0.05).结论:模拟实验室可增强外科实验室的授课效果,具有重大的教学意义.
作者：张静；邓卫红；李红；杜萍 刊期： 2012年第18期
目的:观察积极心理学理论干预对妊娠晚期孕妇对分娩方式的影响.方法:从前来我院进行分娩生育的妊娠晚期孕妇中抽取200例,分为观察组与对照组.对照组孕妇实施产前常规护理,观察组孕妇在产前实施心理学理论干预.对两组孕妇的分娩方式进行统计并对比分析.结果:观察组通过在产期实施心理学理论干预,有效缓解产妇的焦虑情绪,减少其疼痛,得到更为理想的心理状态,且与对照组对比明显增加了自然分娩的几率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠晚期孕妇进行积极的心理学理论干预可以缓解其不良情绪,将孕妇的生理、心理保持佳状态,有效的促进孕妇进行自然分娩,减少剖宫产率,提高生育治疗.
作者：马新巧；任密果；杨素领 刊期： 2012年第18期
医院档案,是各级医院在医疗业务及相关活动中形成的报表、文件、图像、图表、录音、录像、光盘等各种档案资料.档案不仅记录了医院发展历史和当前的管理工作,也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案,事关广大人民群众的身体健康、生命安全和现代医学的发展.这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要.根据档案管理的客观规律以及医院业务发展的特点,认真分析并找出目前医院档案管理中存在的问题进而研究解决问题的措施,是医院档案管理中的重要任务,也是医院管理中的一个重要环节.
作者：傅远西 刊期： 2012年第18期
1例63岁女性患者因高血压给予坎地沙坦酯8mg/d,口服3天后,患者出现口腔咽部水肿,腰腿疼痛.停药7天后骶髂关节疼痛加剧后出现抽搐,半坐位后出现呼吸困难,意识丧失,大动脉波动消失,抢救后心跳恢复,无自主呼吸,支持治疗,肝肾功能进行性减弱,支持治疗5天死亡.
作者：李海玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨超声在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中的应用价值.方法:20例患者58枚乳房肿决,术前经临床及超声检查拟诊为良性肿块,在超声引导下行麦默通微创旋切术.结果:超声能清晰显示肿块微创旋切的全过程,58枚肿块完整切除,引导成功率100％.术后病理报告均为良性,超声诊断准确率100％(58/58).术后未出现皮肤损伤及感染等并发症.术后后3月超声随访显示病灶未见明显残留.结论:超声在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中有重要作用.超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块安全可行,值得推广.
作者：高凌；吴艳春；缪绿妍 刊期： 2012年第18期
目的:研究把腹腔镜应用到普外科治疗急腹症的过程中临床疗效.方法:选取自2009年1月至2012年1月在我院普外科住院采用腹腔镜治疗的患有急腹症的患者共有260例作为研究对象,其中,男性患者168例,女性患者92例,年龄在18岁～56岁之间,平均年龄为34.5士2.1岁,病因:患阑尾炎者146例,腹痛待查者52例,胃肠穿孔合并腹膜炎者26例,肠梗阻者22例,肠肿瘤者14例.结果:通过应用腹腔镜顺利完成手术的患者246例,所占比例约为94.6％,260例患者通过腹腔镜治疗以后全部都治愈并顺利出院,手术操作时间、出血量、住院天数、伤口愈合情况以及术后疼痛等各个方面都有明显的疗效,手术后、出院复查与随访没有出现并发症.结论:本次临床调查的研究结果显示,采用腹腔镜治疗普外科急腹症的手术过程中,该项治疗具有微创、痛苦小、恢复快、不遗留瘢痕、发生并发症机率小等优势,易于患者及临床医师接受,值得在临床上广泛推广.
作者：胡琦 刊期： 2012年第18期
目的:探讨64排128层螺旋cT肺动脉造影(CTPA)在诊断肺动脉栓塞中的应用价值及内科治疗肺栓塞疗效.方法:对18例肺栓塞回顾性分析CTPA的影像学表现,并进行统计学分析.结果:18例554支血管中223支发生肺动脉栓塞(46.2％).54.3％肺叶以上动脉、65.1％肺叶动脉及42.0％肺段动脉受累.肺栓塞的CTPA表现:直接征象:①腔内充盈缺损:包括中心型充盈缺损(8.5％)、锐角附壁型充盈缺损(18.3％)、钝角附壁型充盈缺损(46.6％)及完全闭塞(1 9.3％).其中中心型及锐角型充盈缺损提示急性肺栓塞,钝角型充盈缺损及完全闭塞则为慢性肺栓塞的征象；②管腔突然狭窄(9.0％).间接征象:主动脉和(或)右侧叶问肺动脉扩张、胸腔积液、“肺少血”征、肺梗死、“马赛克”等.治疗后CTPA上肺动脉血栓部分或基本消失,肺动脉显示率显著提高,急性PE变化更明显,以中心性肺栓塞效果显著.结论:64排128层螺旋CTPA能够清楚显示PE的征象及其演变过程及治疗后效果,是诊断PE的一种可靠技术.
作者：臧海英；李涛 刊期： 2012年第18期
目的:研究四种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA12-5)、神经元特异性烯醇化酶(NsE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合应用在肺癌诊断中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测1 89例肺部良性病患者、100例经病理确诊肺癌患者、60例健康人的血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1的水平及阳性率,对比分析四种肿瘤标志物联合及单独应用的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比等.结果:在多种肿瘤标志物联合检测中,CEA+CA125+NSE+CYFRA21-1联合检测的敏感度和准确度高(86.00％,78.12％),阴性预测值和阴性似然比低(81.66％、0.19).结论:四项联合检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度,优于其它单项检测和其它联合检测,具有较高的临床应用价值.
作者：孙娟；谷秀娟；阮彩莲 刊期： 2012年第18期
目的:探究通过临床护理工作中实施优质护理对病房红灯率、患者满意度的影响.方法:截取我院2010年3月～2011年12月共480例患者,按是否执行优质护理干预分为干预前组及干预后组各为240例,对比两组患者间临床资料差异性.结果:干预后组较干预前组在态度、言行、及时处理、巡视4方面满意度明显提高,每日亮灯次数明显降低,每人亮灯率降低5.42％.结论:优质护理可降低病房红灯率,提高患者满意率.
作者：罗梅 刊期： 2012年第18期
目的:观察封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:下肢慢性皮肤溃疡在局麻或无麻醉下进行清创,按伤口大小和形状裁剪封闭负压引流(VSD)材料覆盖伤口创面,持续引流,7天拆除,伤口为新鲜肉芽组织后改为换药治疗,直到伤口愈合.结果:本组103例老年下肢慢性皮肤溃疡经1～4次封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,经换药后创面愈合,随访6个月,伤口处瘢痕不明显,部分局部稍凹陷.结论:封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡操作简单,损伤小,缩短了疗程,疗效肯定,值得临床应用.
作者：陈全华；彭友林 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
