胡桂华
目的:观察内镜下胃造瘘术的临床疗效及探讨PEG相关的护理要点,并发症的预防和处理.方法:观察患者行PEG前后的营养指标变化,即体重、血清白蛋白、转铁蛋白、外周血淋巴细胞总数.并在PEG前后对其进行术前心理护理、术中严密观察病情、术后对皮肤、造瘘管护理及指导营养液配制、并发症的观察及处理.结果:PEG术后,患者营养状况均明显改善平均体重增加4.14kg,BMI平均增加1.1kg/m2,血清白蛋白升高3.8g/L、血清转铁蛋白升高0.73g/L,其它的营养指标均有不同程度升高.结论:PEG能有效地改善各种不能经口进食患者营养状况,不同程度地提高了生活质量,是一种安全、有效、简便的胃造瘘方法.熟练置管技术、术后掌握造瘘管正确的管饲方法是保证PEG成功及预防或减少并发症的关键.
作者：朱丽 刊期： 2012年第18期
目的:分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术中发生室颤的护理方法.方法:对1例急性心肌梗塞经皮行冠状动脉介入治疗时发生室颤的高龄患者进行有效的护理.结论:室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键…,冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率.
作者：周冬梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨小儿内科多重耐药菌感染病人的护理方法.方法:严格多重耐药菌感染患者和医务人员手卫生管理.结果:本组25例多重耐药菌感染患儿,经过规范抗菌药物应用和合理的综合护理措施,23例患者痊愈出院,2例患者好转自动出院,均未发生院内感染暴发和医院感染传播,所有患者均对护理满意.结论:采取有效的护理措施,在控制多重耐药菌的传播和交叉感染及提高治愈率,减轻病人经济负担方面,起到非常重要的作用,保证了医疗医疗质量和患者安全.
作者：韦少玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨常见护理差错原因及防范措施.方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年3月56例护理差错的原因.结果:发生差错与护士责任心不强、查对制度不到位、护理人力缺乏等因素有关,工作1～5年护士、合同制护士发生差错率较高.结论:建立严格的规章制度,增强护理人员法制观念,提高职业素质和业务水平,抓好各环节的质量控制,定期分析护理质量是防止差错发生的必要措施.
作者：李晓娟 刊期： 2012年第18期
目的:观察积极心理学理论干预对妊娠晚期孕妇对分娩方式的影响.方法:从前来我院进行分娩生育的妊娠晚期孕妇中抽取200例,分为观察组与对照组.对照组孕妇实施产前常规护理,观察组孕妇在产前实施心理学理论干预.对两组孕妇的分娩方式进行统计并对比分析.结果:观察组通过在产期实施心理学理论干预,有效缓解产妇的焦虑情绪,减少其疼痛,得到更为理想的心理状态,且与对照组对比明显增加了自然分娩的几率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠晚期孕妇进行积极的心理学理论干预可以缓解其不良情绪,将孕妇的生理、心理保持佳状态,有效的促进孕妇进行自然分娩,减少剖宫产率,提高生育治疗.
作者：马新巧；任密果；杨素领 刊期： 2012年第18期
目的:探讨高海拔地区(西宁)孕妇羊水过少对围生期结局的影响.方法:我院2010年05月～2012年04月住院足月分娩孕妇1590例,其中对羊水过少90例,羊水过少发生率5.66％.进行回顾性分析.结果:过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎儿畸形及胎盘钙化及脐带缠绕与羊水过少密切相关,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及围产儿死亡明显高于对照组(P＜0.05).结论:高海拔地区(西宁)羊水过少发生率高于平原地区,对围产儿影响大,确诊后应密切监测胎心及羊水变化,适当放宽剖宫产指征,改善围产儿预后.
作者：张明珍 刊期： 2012年第18期
肠易激综合征(IBS),是以腹疼或腹部不适伴排便习惯改变为特征的肠功能紊乱综合征,本病缺乏形态学和生化标志异常,为临床上常见的功能性肠病.发病率在10％～15％,占胃肠道门诊的20％～50％,中青年居多,50岁以上首次发病者极少,女性多于男性.
作者：孙运东 刊期： 2012年第18期
目的:观察保妇康栓治疗老年性阴道眼的临床效果.方法:选取老年性阴道眼患者60例,随机分为两组,试验组30例,采用保妇康栓阴道给药,对照组30例采用甲硝唑阴道给药,比较两组疗效.结果:试验组治愈率90.％,对照组治愈率86.6％,两组相比差异无显著性(P＜0.05).结论:保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效显著,它可做为妇科常见病的首选药.
作者：常旺燕；李爱明 刊期： 2012年第18期
目的:探讨纤维支气管镜行双腔支气管导管插管的效果.方法:择期拟在全身麻醉下行胸外科手术患者随机分为2组,常规双腔支气管插管组(Ⅰ组,=63例),纤维支气管镜插管组(Ⅱ组,n=85例),Ⅰ组凭经验插入左侧双腔导管,听诊法确定导管位置,Ⅱ组用FOB引导插管,使左支气管管腔末端位于左上肺叶支气管开口之上,两者的距离以不超过2cm为宜,同时记住导管距门齿的刻度,然后退出纤支镜.应用F0B验证两组导管一次性成功定位情况,观察气道损伤情况,记录两组操作时间.结果:纤支镜组较常规插管组一次导管定位成功率高,操作时间缩短,气道损伤发生率降低.结论:纤支镜在DLT插管定位时直观、准确[7],而且操作方法易于掌握,显著提高插管的一次成功率,还可以指导麻醉医师针对性吸痰,明显减少患者术后肺部感染的发生[6].
作者：周艳；柯常青 刊期： 2012年第18期
目的:研究PDT联合手术治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和对瘢痕组织胶原及成纤维细胞老化的影响,探讨PDT对瘢痕疙瘩的治疗机制.方法:检测30例瘢痕疙瘩患者皮损组织PDT治疗前后的羟脯氨酸含量,以及β-gal含量；观察PDT联合手术治疗后12个月的临床疗效.结果:PDT可显著降低瘢痕疙瘩组织的羟脯氨酸含量,回升β-gal含量,诱导成纤维细胞老化.治疗后12个月临床症状仍具有显著改善.结论:PDT在避免致癌风险的同时保证了疗效的持久性.而且组织选择性好、创伤小,是治疗瘢痕疙瘩有发展潜力的疗法之一.
作者：王琼；董颖颖；耿松梅；葛文娱；肖生祥；李蕊联 刊期： 2012年第18期
目的:为了更好的处理全髋关节术后困扰病人普通,而在临床工作上不太注意的护理问题.方法:遵循循证医学实践的五步曲,针对病人实际提出问题,查找相关循证资料、并根据本科实际情况制定科学护理措施；对措施实施评价.结果:减少了全髋关节术后病人的常见问题(伤口疼痛、尿管刺激征及拔出留置尿管后的尿潴留、肢体麻木及不能正确配合功能锻炼)的发生.结论:循证护理能减少病人不适,提高护理质量.
作者：陈玉芳；高毓汶；秦秀娟；周利 刊期： 2012年第18期
我院的院训是“仁爱、厚德、求精、创新”,在发展过程中,致力于创造精品工程,VIP病房就是针对于产科高端患者设置的精品病房.1700m2的病区共设置9张床位,高精端的病房设备,体现尊贵.人力资源设置经过层层筛选.六名护士都是本科毕业,低资历是护师,身高都在162cm以上,经过严格的礼仪培训和业务培训后方能上岗.科室在运营过程中秉承一切为了患者的服务宗旨,在服务上精益求精,努力营造花园式病区,致力于为患者提供一对一、人性化温馨服务,让患者犹如回到家一样[1],搞好服务的同时,大胆创新,取得了一定的成效,现介绍如下.
作者：齐玉梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨综合护理和常规护理对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法:将68例老年PD患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上针对患者个体情况给予综合护理措施.观察两组患者护理前后生活质量情况,按照帕金森统一评分量表(UPDRS)对PD患者的生活质量进行客观评价,并进行对比分析.结果:观察组出院6个月时生活质量评分明显高于护理前并高于对照组.结论:对PD患者实施综合护理能有效提高其生活质量.
作者：王锦玲 刊期： 2012年第18期
目的:目前对于食管穿孔手术治疗的方式尚有争议,本身研究对72例食管穿孔患者手术治疗的疗效进行分析,以评估其临床应用价值.方法:手术治疗72例食管穿孔患者.所有穿孔均使用肌肉瓣或胸膜瓣覆盖或修复,颈段食管穿孔使用胸锁乳突肌瓣,胸段食管穿孔使用横膈膜瓣,由恶性肿瘤或其他严重疾病引起的穿孔则行食管切除术.结果:57例患者进行食管穿孔修补术,15例患者接受食管切除术,穿孔修补术后发生漏的比例为12％,但均已治愈.1例一期接受食管修补术的患者死亡(死亡率1.5％);只有一例患者进行二期食管切除术；15例接受食管切除术的患者中14例获得治愈.结论:食管穿孔患者接受恰当有效的手术治疗,可获得良好的疗效,减少并发症的发生,并可降低死亡率.
作者：崔文峰 刊期： 2012年第18期
由于我国照顾老年人和痴呆患者的医疗保健措施不完善,绝大多数老年痴呆患者在家中由亲属照顾,长期繁重的日常生活护理使家庭照顾者的生活和身心健康受到极大的影响,照顾者感到负担沉重[1].对于老年痴呆患者在目前无有效药物治疗的情况下,给予一定的认知功能训练和日常生活能力训练,特别是通过肢体功能训练,可强化老年痴呆患者肢体活动的灵活性,同时也使患者的日常生活能力得到了有效的提高,对延缓痴呆的发展起到一定的作用.从而改善患者生存质量,减轻家庭负担.
作者：施金红 刊期： 2012年第18期
门静脉高压症大多因血吸虫或肝炎所致肝硬化而继发,手术的治疗目的为治疗或预防食道曲张静脉破裂所引起的大出血.肝昏迷是门体分流术后严重、多见并发症之一,肝昏迷又称肝性脑病,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调综合症,其主要表现为意识障碍,行为失常和昏迷.肝昏迷是严重肝病引起的,急性病死率高,慢性肝昏迷主要与肝硬化程度有关,因有肝硬化的存在,治疗棘手,所以熟悉其防治技术非常必要[1].
作者：夏德铭 刊期： 2012年第18期
目的:探讨针对泌尿外科手术病人实施全程、连续、无缝隙的护理服务的方法,提高病人满意度及健康教育知晓率.方法:选择泌尿外科手术病人50例采用传统护理服务和50例采用全程、连续、无缝隙的护理服务.全程、连续、无缝隙的护理服务包床到护,责任到人,责任护士对所管病人实施入院-围手术期-出院整个过程的优质护理服务.结果:实施全程、连续、无缝隙的护理服务的病人满意度达96％及健康教育知晓率95％显著高于传统护理服务,差异有显著意义(P＜0.05).结论:全程、连续、无缝隙护理服务的实施和开展,体现了“以病人为中心”的服务理念,提高了病人的满意度,提升了护理质量.
作者：陈惠 刊期： 2012年第18期
目的:探讨开设糖尿病护理专科门诊的方法和效果.方法:对在本院糖尿病护理专科门诊就诊的382例糖尿病患者给予饮食指导、心理调适、运动指导等健康教育.结果:382例糖尿病患者中,341例(89.3％)空腹血糖及餐后2h血糖达到正常,41例(11.7％)空腹血糖及餐后2h血糖达到正常,342例(89.5％)能自行控制运动与调整饮食,无一例患者发生糖尿病严重并发症,结论:开设糖尿病护理专科门诊可较好地控制糖尿病患者的血糖浓度,降低了并发症的发生率.
作者：黄玉华 刊期： 2012年第18期
分析婴幼儿头皮静脉穿刺失败原因为婴幼儿头皮静脉自身特点、护士穿刺经验不足、护士心理压力大.对于穿刺难度较大者由经验丰富的护士执行,利于保护血管,不断积累经验,穿刺过程中注意运用技巧,选择适当的角度与方位,提高护士心理素质,对于处理各种压力保持冷静,有效提高穿刺成功率.
作者：郑莹倩 刊期： 2012年第18期
护理实习是护理教学的一个重要环节,它对理论联系实际,进一步巩固护理基础理论具有重要意义,是学校教育的深化和延续.本文就临床带教过程中存在的应注意的几个问题分析如下.
作者：柴凤婷；闫丽 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
