胡桂华
参归养血片和白芍总苷胶囊都是中药新药,具有双向免疫调节作用.两药合用治疗抗生殖抗体阳性的免疫性复发性流产,取得较好疗效.
作者:李世梅;王黎明 刊期: 2012年第18期
目的:探讨运用内板切除系带延长法改良包皮环切术的临床疗效,以期为临床治疗包皮过长及包茎患者提供一个更有效的手术方法.方法:将240例被诊断为包皮过长及包茎的患者随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组采用内板切除系带延长改良包皮环切术,对照组采用传统的包皮环切术,术后随访2个月,观察两组的临床疗效.结果:通过两组的治疗效果比较,治疗组的患者治疗有效率为100.0%,而对照组的患者治疗有效率为81.7%,治疗组效果明显的优于对对照组的情况,差异具有显著性(P<0.05);治疗组的患者在术后无一例继发出血、血肿和水肿以及感染的情况发生.并且在术后的2个月随访中,其切口整齐,并达到Ⅰ期的愈合,外形美观.对照组术后出血及血肿形成11例,系带处水肿9例,包皮过短2例,两组的不良反应发生情况比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:内板切除系带延长改良包皮环切术治疗包茎及包皮过长疗效良好,术后并发症少以及手术切缘整齐美观,优于传统手术,值得广泛推广应用.
作者:马立戈 刊期: 2012年第18期
根据临床的经验并结合药物经济学的基本概念,对医院药师在药物经济学应用中所起的作用进行分析并提出一些建议,以促进临床经济合理地使用药物.
作者:孙斌;张沂 刊期: 2012年第18期
目的:总结神经外科重症患者的管道护理体会方法:针对神经外科重症患者留置头部引流管、气管套管、吸氧管、吸痰管、留置导尿管、鼻饲管、静脉输液管的护理实践,观察总结有效的护理方法.结果:通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量.结论:管道护理工作在神经外科重症患者护理中具有重要意义和价值.
作者:张锦萍 刊期: 2012年第18期
目的:观察前列地尔联合丹参酮治疗糖尿病肾病患者尿微量蛋白疗效.方法:住院6 3例糖尿病肾病患者随机分为两组.治疗组:(n=44例)前列地尔10ug+0.9%氯化钠10ml日一次静注.丹参酮ⅡA黄酸钠60mg+0.9%氯化钠250mg日一次静点,14天为一疗程.对照组:(n=19例).两组控制血糖血压血脂治疗方法不变.结果:治疗组治疗后24小时尿微量白蛋白较治疗前相比显著减少,相比有统计学差异,P<0.05.结论:前列地尔联合丹参酮治疗糖尿病肾病减少24小时尿微量白蛋白疗效显著.
作者:邢丽君 刊期: 2012年第18期
目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,作出正确的判断.方法:产后确诊羊水过少79例与同期羊水量正常产妇79例进行比较,比较羊水过少对围生儿的影响及分娩方式.结果:羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)均明显高于对照组;两组新生儿窒息、胎儿畸形无明显差异,79例羊水过少中,剖宫产术55例,直接剖宫产术24例,48例阴道试产后因有剖宫产指征改剖宫产者31例.结论:对足月妊娠羊水过少孕妇进行细致的观察与护理,可减少新生儿窒息率.
作者:王彤 刊期: 2012年第18期
目的:结合临床实践经验,探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断治疗方法,为提高早期乳腺癌的诊断率和合理治疗提供参考依据.方法:选取我院乳腺癌患者135例作为研究对象,进行回顾性分析,分别研究其发病年龄,发病部位等因素.结果:老年人的发病率明显高于青年人的发病率,有明显差异(P<0.05),差别有统计学意义.结论:高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现,合理治疗可以提高患者生存质量,值得临床进一步推广和研究.
作者:刘玉军;刘杰;童文伟;马元玉 刊期: 2012年第18期
目的:了解新疆不孕不育患者血清抗精子抗体(AsAb)阳性与不孕不育症的关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)对2007~2011年1200例不孕不育患者检测血清AsAb.结果:1200例中有341例AsAb阳性.阳性率为28.4%;女性阳性率为23.3%(126/540),男性阳性率为32.6%(215/660),男女间差异有显著性(P<0.01).近年男性阳性率有上升的趋势.26~30岁男女患者阳性率高(P<0.01).结论:AsAb阳性是新疆地区不孕不育患者的重要致病因素之一.
作者:郭敏 刊期: 2012年第18期
目的:研究PDT联合手术治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和对瘢痕组织胶原及成纤维细胞老化的影响,探讨PDT对瘢痕疙瘩的治疗机制.方法:检测30例瘢痕疙瘩患者皮损组织PDT治疗前后的羟脯氨酸含量,以及β-gal含量;观察PDT联合手术治疗后12个月的临床疗效.结果:PDT可显著降低瘢痕疙瘩组织的羟脯氨酸含量,回升β-gal含量,诱导成纤维细胞老化.治疗后12个月临床症状仍具有显著改善.结论:PDT在避免致癌风险的同时保证了疗效的持久性.而且组织选择性好、创伤小,是治疗瘢痕疙瘩有发展潜力的疗法之一.
作者:王琼;董颖颖;耿松梅;葛文娱;肖生祥;李蕊联 刊期: 2012年第18期
目的:探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性与安全性.方法:对我院145例输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗的病例资料进行对比分析,其中27例输卵管妊娠伴低血容量休克型腹腔镜手术的为研究组,其余118例无休克腹腔镜手术为对照组,就其术前术中血压、气腹形成时CO2分压、术式、手术时间、术后并发症等作比较研究.结果:研究组与对照组破裂、流产、未破裂病例的比率比较,差异有极显著性(P<0.01).研究组与对照组输卵管切除术的比例分别为77.78%与2.54%,两组比较差异有极显著性(P<0.01).两组患者术后均未发生腹腔镜操作引起的并发症.结论:对休克型输卵管妊娠行腹腔镜手术安全有效.
作者:吴彬;申莉华 刊期: 2012年第18期
产后出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因之首.近年来虽孕产妇死亡率已明显下降,由2007年36.6/10万下降到2008年34.2/10万,产后出血死亡率由41.1%下降到29.7%.但有原因表明,2000年以来,基层接产医院剖宫产是产后大出血时高危因素中的重要作用,与阴道分娩相比剖宫产的产后出血率明显升高(24.6%VS53.7%),而子宫收缩不良致产后出血占90%.所以如何降低剖宫产率及产后出血率是产科医师日常工作中的重中之重.本研究通过对我院40例子宫收缩乏力的孕妇进行变位加压缝合子宫体及子宫下段,达到及时有效的全子宫收缩以达到减少出血的目的.
作者:王春侠 刊期: 2012年第18期
目的:探讨应用常规治疗与常规治疗加参麦注射静滴治疗老年慢性支气管炎的疗效.方法:选择老年慢性支管炎82例,对照组40例接受常规治疗,治疗组42例接受常规治疗的同时加用参麦注射液静脉滴注,观察两组的疗效.结果:治疗组与对照组症状缓解率分别为95.23%和85%(P<0.05),且FEV1亦明显高于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液对缓解慢老年慢性支气管炎患者临床症状、减少急性发作、改善FEV1有可靠疗效.P<0101).
作者:梁爱军 刊期: 2012年第18期
目的:研究18F-FDG显像在结直肠癌术后不同部位转移复发中的诊断价值.方法:采用”F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.结果:18F-PET/CT诊断结直肠癌术后吻合口复发的敏感度为100%,阴性预测值为100%,明显高于CT的61.5%和84.1%,18F-FDG PET/CT诊断结直肠癌术后周围淋巴结及远处转移的敏感度为97.9%,特异性为85.7%,准确性为94.1%,阳性预测值为93.9%,阴性预测值为94.7%.明显高于强化CT的66.0%、47.6%、60.3%、73.8%和38.5%(P<0.05).结论:18F-FDG显像能明显提高结直肠癌转移复发的检出率,在不同部位转移复发的诊断中较常规影像学检查更有价值.
作者:邵建富;赵志强;刘武君 刊期: 2012年第18期
目的:探讨新生儿卡介苗漏种原因,并提出相应的补种策略.方法:对252例新生儿卡介苗漏种原因进行回顾性分析.结果:新生儿卡介苗漏种原因包括新生儿疾病的影响,亲属的忙乱,护理人员的工作疏忽,接种流程不完善;及健康教育未及时跟进等.结论:新生儿卡介苗漏种原因是多方面的,首先,接种人员应加强对患病新生儿的跟踪,及时掌握疾病的转归,达到接种条件的要及时补种;加强对家属预防接种知识的健康教育;接种人员应提高工作责任心,不人为遗漏须接种的新生儿,改进接种流程;将预防接种证的办理视为新生儿出生后必须办理的手续之一.
作者:胡光美;赵青 刊期: 2012年第18期
目的:结胸腔镜胸腺病变切除术的临床经验.方法:自2008年9月~2012年9月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤21例.术后病理为胸腺增生和良、恶性胸腺瘤.结果:手术时间平均为132分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5天.平均随诊1.5年,无肿瘤复发.结论:胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意.
作者:李晓辉;王作培;张锋;韦海涛;何占锋;丁凯;施巩宁 刊期: 2012年第18期
目的:观察PCI(冠状动脉支架植入术)后下肢静脉留置针放置72h静脉炎发生的概率,探讨PCI术后下肢静脉留置针放置72h的可行性.方法:取2010年7月~2012年7月行PCI且保留下肢静脉留置针72h持续不断的输液的患者89名作为观察的对象,留置静脉针时严格无菌操作、增强护理人员的责任意识、加强患者及家属的健康宣教、抬高左下肢、限制左下肢的活动量、穿刺局部保持清洁、干燥不受压、及时更换敷贴、输液器等.结果:89例行PCI术且留置下肢静脉留置针持续输液72h静脉炎的发生率为2.25%(P<0.01).讨论:静脉留置针以其特有的血管顺应性、PCI术后强效的抗血小板药物盐酸替罗非班的运用、严格的无菌操作、减少对血管刺激性行为等,有力的预防了静脉炎的发生.
作者:王艳红 刊期: 2012年第18期
目的:探讨参合农民复发性脑梗死的病因分布及其危险因素,为二级预防提供理论依据.方法:回顾性分析复发和初发的参加新弄合的脑梗死患者763例(年龄>40岁),经影像学和临床体征及其他病因学检查确定诊断的临床资料.对所有的缺血性脑卒中患者进行TOAST病因分型,并用Logistic回归统计学方法分析其主要危险因素.结果:对两组患者TOAST分型构成情况是复发组病例组心源性脑栓塞8 5例(25.5 3%),其中房颤81例,大动脉粥样硬化性脑梗死1 30例(39.04%),腔隙性脑梗塞91例(27.33%),其他43例(12.91%).初发组病例组中心源性脑栓塞67例(15.58%),其中房颤60例.大动脉粥样硬化性脑梗死119例(27.67%),腔隙性脑梗塞1 40例(32.56%),其他88例(20.47%).复发组与初发组比较,血压控制不良、糖尿病、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸、房颤、卒中家族史有统计学差异(P<0.05).结论:复发脑梗死的病因分型心源性脑栓塞和大动脉粥样硬化性脑梗死所占比例较高.血压控制不良、颈动脉斑块、糖尿病、高纤维蛋白、高血清同型半胱氨酸、房颤、卒中家族史是复发性脑梗塞的主要危险因素.
作者:卢波;唐彦;吕志坤 刊期: 2012年第18期
目的:研究通过采用整体护理来的方式来护理心血管疾病患者的临床表现以及影响因素.方法:将本医院144例心血管疾病的患者,通过采用整体护理的方式以及传统的治疗进行分组护理,将患者的恢复情况表现进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段,进行研究.结果:整体护理组比传统护理组疗效更好,治疗期间并发症更少.结论:在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用整体护理的方式进行治疗的心血管疾病患者在恢复上表现较好,风险较低,预后较好.因而,在未引起其他并发症的情况下,采用整体护理的方式来治疗心血管疾病,对患者的治愈率较高.
作者:廖宝芳;肖虹 刊期: 2012年第18期
急诊科护士是针刺伤的高危人群,为了预防针刺伤的发生,我科从2010年12月开始使用安全型留置针,既减少了急诊护士针刺伤的发生,又降低了堵管发生率,而且不耽误病人输液治疗时间,重要的是为危重病人的抢救争取了宝贵时间.
作者:朱江 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床诊断为急性心肌梗死患者,在冠状动脉介入治疗过程中给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),对于冠状动脉无复流的发生率及冠状动脉介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的影响.方法:入选临床诊断为急性心肌梗死并于住院期间行冠状动脉造影术,经造影结果明确存在明显血栓负荷的患者50例,随机分为两组,其中一组为替罗非班组,该组在行介入治疗前先给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班),然后再行介入治疗;另一组定义为常规组,介入治疗前不给予国产血小板膜糖蛋白Ilb/Illa拮抗剂(替罗非班);分别观察两组介入治疗术后无复流现象的发生情况,并随访6个月,比较两组患者介入治疗术后6个月内主要心脏不良事件的发生情况.结果:替罗非班组观察期内有1例患者发生无复流现象,常规治疗组观察期内有7例患者发生了无复流现象;替罗非班组患者随访6个月期间有2例发生缺血性胸痛,常规治疗组患者随访6个月期间内有10例患者出现缺血性胸痛;替罗非班组随访6个月无再次血运重建患者,常规治疗组有2例患者行再次血运重建治疗.结论:对于急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗前提前给予静脉替罗非班应用,可减少冠状动脉介入治疗术后的无复流发生率及介入治疗术后主要不良心脏事件的发生率.
作者:张一达;王竹秀;单伟超;张英;崔春燕;梁浩 刊期: 2012年第18期