苏军华；郭勇；袁宁璐；张瑞；郭鑫
三叉神经痛是一种难治的神经病理性疼痛,具有病程长,周期性、突然、反复发作的阵发性剧烈疼痛的特点.其治疗方法有许多种,但没有适合于任何患者的十全十美方法,诸方法各有利弊及适应症,现分别介绍目前常用的方法如下.1 常规治疗常用药物有卡马西平、苯妥英钠、B族维生素、654-2等口服.治疗原理是抑制神经冲动异常传导,缓解疼痛,神经营养,改善循环促进神经功能恢复.也可采用中医中药治疗及针灸治疗.这些治疗费用低廉,特点是病程早期有效率较高,病程中晚期治疗效果差.人群普遍适用,可作为基础治疗.以上方法不能治愈三叉神经痛,停药后常复发.长期服药会造成肝肾损害,嗜睡,血液系疾病并发症,如造血功能障碍、白细胞减少、免疫力低下等,需长期服药,远期效果不定.
作者：武翠平；闫旺；王进亮 刊期： 2012年第18期
目的:分析中医学生对中西医结合影像学的认知情况及探讨教学对策.方法:以问卷形式对106名中医学生进行调查分析.结果:对中西医结合影像学概念了解的占总数的0.94％,不了解的占总人数的90.60％;对中西医结合影像学研究目的了解的占总人数的22.60％,不了解占总人数的77.40％;了解中西医结合影像学对研究中医的意义的占总人数的83％,不了解的占总人数的17％；了解中西医结合影像学对学习中医的意义的占总人数的67％,不了解的占总人数的33％.结论:中西医结合影像学是使中医现代化的重要研究方法之一,在中医院校,应加相关的强师资培训并进行系统化的教学,培养人才,充分发挥其在中医研究中的优势.
作者：吕红玲；李潇；闵晓黎；俞桦 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用闭合复位经皮微创技术锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:对26例胫骨远端粉碎性骨折患者应用闭合复位经皮微创技术锁定钢板治疗并分析疗效.结果:骨折均获愈合.按Johner□Wruhs评分法,优18例,良5例,中3例,差0例,优良率88.5％.结论:经皮闭合复位微创锁定钢板治疗胫骨骨折手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高.
作者：姬向兵；李靖；侯兵；张国强 刊期： 2012年第18期
目的:探讨在初产妇分娩过程中采用腰腹部按摩结合背景音乐对提高自然分娩率的积极作用.方法:将均为足月单胎头位的初产妇156例随机分为观察组和对照组,每组78位,对照组给予常规产时护理,观察组给予常规产时护理,同时播放背景音乐,阵缩时助产士为其按摩腰腹部,以观察两组产妇总产程时间,分娩方式,新生儿阿氏评分.结果:观察组总产程(8.5±0.5)h,自然分娩69例占88.5％,新生儿窒息2例,对照组总产程(12.5±0.5)h,自然分娩47例,占67.2％,新生儿窒息9例.结论:腰腹部按摩结合背景音乐能提高自然分娩率.
作者：丰英；孙晓华；姜娟 刊期： 2012年第18期
分析婴幼儿头皮静脉穿刺失败原因为婴幼儿头皮静脉自身特点、护士穿刺经验不足、护士心理压力大.对于穿刺难度较大者由经验丰富的护士执行,利于保护血管,不断积累经验,穿刺过程中注意运用技巧,选择适当的角度与方位,提高护士心理素质,对于处理各种压力保持冷静,有效提高穿刺成功率.
作者：郑莹倩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨白藜芦醇对人腺样囊性癌ACC-83细胞体外侵袭及转移的影响.方法:应用不同浓度白藜芦醇处理人腺样囊性癌ACC-83细胞,通过Transwell小室测定其侵袭力及粘附力,细胞迁移实验测定细胞的运动能力,显微镜下观察细胞形态学变化.结果:白藜芦醇能有效抑制人腺样囊性癌ACC-83细胞侵袭力、粘附力及运动能力,呈剂量效应关系(P＜0.05),发现白藜芦醇实验组悬浮细胞增多,细胞体积变小,形态变圆.结论:白藜芦醇具有抑制人腺样囊性癌ACC-83细胞侵袭与转移的作用.
作者：米磊；刘怀勤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨研究吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收集96例多囊卵巢综合征患者,随机分为研究组与对照组,均予以克罗米芬治疗,研究组患者加用吡格列酮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后激素水平、卵巢大小及卵泡数目.结果:研究组患者临床疗效明显优于对照组(P＜0.05)；研究组患者激素水平较对照组下降明显(P＜0.05)；且卵巢及卵泡数目小于对照组(P＜0.05).结论:吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效肯定,并能改善激素水平及卵巢状况,值得进一步研究.
作者：刘琼娜；冯益敏 刊期： 2012年第18期
目的:调查登封地区变应性鼻炎患者变应原的分布情况.方法:应用14种标准化吸入变应原对229例拟诊为变应性鼻炎患者进行皮肤点刺实验,分析其分布情况.结果:①229例患者中,变应原阳性率由高到低排序为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、蟑螂、动物毛、小豚草、霉菌1、小虾、禾本科、欧芹、霉菌2、鸡蛋、凤梨、牛奶.②单一变应原阳性占19.2％,多重变应原阳性占80.1％.③不同年龄和性别患者阳性变应原分布中,19～50岁组阳性率高,性别分布无差异.结论:登封地区变应性鼻炎的变应原主要是尘螨(包括屋尘螨和粉尘螨)；变应原阳性的患者绝大多数都为多重变应原,仅有少数为单一变应原；不同年龄的患者以19～50岁阳性率高,性别分布无差异.
作者：刘俊杰；郭会丽；赵艳丽；朱艳艳 刊期： 2012年第18期
传统的产科门诊服务流程存在诸多弊端产生了许多不良后果,因此有必要对其进行改造,改造要在医院基础建设、HIS系统、“一站式”服务模式的基础上,以人为本,运用“流程再造”法、六西格玛法等先进的管理方法进行.改造后流程更为简便,产生了良好的社会效益与经济效益.
作者：许翔；钟力炜；郑亚琼 刊期： 2012年第18期
目的:探讨白内障患者术后治疗方法.方法:对照组于滴注眼药水基础上给予强的松片+双氯芬酸钠治疗,实验组给予综合治疗,即于滴注眼药水及强的松治疗的基础上应用头孢类抗生素,给予静脉注射.结果:实验组角膜水肿、结膜充血、眼痛、人工晶体前表面渗出物、畏光流泪等症状的消退时问均短于对照组,两组相比,差异存在统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为25.00％,实验组不良反应发生率为7.69％,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:对白内障患者给予术后综合治疗,可降低术后不良反应的发生率,取得较好的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者：陈俊杰；谢蓉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用的临床治疗效果.方法:回顾分析2009年5月～2011年05月在我院住院治疗的108例等离子消融术的患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症.结果:108例患者均为一次手术,均无术后复发及手术并发症.结论:等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用是一种微创、安全、有效的手术方法,切除病变准确、彻底,损伤小,止血彻底,满意疗效,适宜在临床推广应用.
作者：邓启华；冯勇军；曾春荣；吴湘明；王明婧；卢大松 刊期： 2012年第18期
目的:降低病房发药差错事故的发生,调查其原因并分析应对措施.方法:结合工作经验及文献资料加以分析.结果:健全病房发药工作制度,提高工作人员责任心,加强监督,避免差错事故.结论:良好的职业道德与工作素质,严密的规章制度,才能更好的保证病房发药的工作质量.
作者：戴晖；闫海春 刊期： 2012年第18期
目的:探讨乳腺癌保乳术患者在行腋窝淋巴结清扫时保留肋间壁神经与切除肋间壁神经在术后并发症方面是否存在差异.方法:观察93例乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫患者术后并发症情况,62例患者保留肋间壁神经,31例切除肋间壁神经.结果:保留ICBN与切除ICBN组相比较,两组在术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常情况、客观感觉异常情况、是否疼痛、疼痛级别、疼痛性质差异有统计学意义.结论:对乳腺癌患者行保乳术腋窝淋巴结清扫中保留ICBN,保存了患侧上臂及腋下等部位的皮肤感觉功能,显著减少患者术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常及疼痛发生.
作者：丁梅；张淑芝；杨艳玲；王增辉；刘雅静 刊期： 2012年第18期
目的:分析我院急诊科护士工作场所暴力的原因,提出有效地应对策略.方法:对我院急诊科护士进行一般资料的调查,并详细询问2011年1月～2012年8月所遭受的工作场所的暴力.结果:在此期间急诊科护士均遭受过工作场所的暴力,在护士自身、急诊科环境、患者的宣教等方面都要积极地做出应对策略.结论:工作场所的暴力时刻威胁着急诊科护士身心的健康,医院管理部门应积极地采取措施,保护急诊科护士的人身安全.
作者：黄海蓉 刊期： 2012年第18期
原发性醛固酮增多症简称原醛症,原醛症是一种继发性高血压,近年来国外大样本流行病学调查发现,高血压患者中筛选出的原醛的患病率占8％～18％[1],临床上除表现为高血压、低血钾外,还可引起胰岛素抵抗甚至导致糖尿病等代谢紊乱,以及心肌肥厚、心衰、心律失常、心肌梗死、中风等心脑血管意外[2].1 病历资料患者男,56岁,以突发胸痛2天收入院,查体:BP:140/110mmHg,P:72次/分,呼吸平稳,双肺无罗音,心律齐,无杂音.心电图提示急性下壁心肌梗死,血钾2.2mmol/L.
作者：尹绍侠；郑朝霞；王慧霜 刊期： 2012年第18期
颈椎骨折合并脊髓损伤是具有破坏性的损伤之一.严重时发生不同程度的高位截瘫,危及生命.常需手术治疗,自Cloward于1958年首先报导手术治疗颈椎病以来,颈椎手术特别是颈前路手术治疗颈椎损伤手术方式得到了较快的发展,具有减压和稳定脊柱两种作用.颈椎前路减压植骨融合内固定术为首选术式.严重下颈椎的骨折脱位损伤累及前中后三柱,椎间盘破坏和广泛的韧带结构断裂,颈椎稳定性严重丧失,脊髓前后都受到压迫,单纯前路或后路手术很难实现彻底减压,联合颈椎后路内固定就成为治疗颈椎骨折合并脱位首选术式,颈椎前后路联合手术创伤大、风险高,因此,关注患者的心理,加强呼吸道管理,术前的精心准备,术后严密观察病情,早期发现病情变化,紧急抢救,做好专科护理及基础护理是预防并发症的发生保证手术成功的关键.在患者病情平稳后与康复师制定详细康复计划,尽早进行康复治疗,是降低致残率及死亡率,提高患者的生活质量有效方法.现将我科自2010年7月到2012年4月,共收治了3例颈椎骨折合并脱位的患者,经颈前后路联合手术内固定治疗的护理体会报道如下.
作者：朱霞；王正梅；高立新 刊期： 2012年第18期
目的:探讨针对泌尿外科手术病人实施全程、连续、无缝隙的护理服务的方法,提高病人满意度及健康教育知晓率.方法:选择泌尿外科手术病人50例采用传统护理服务和50例采用全程、连续、无缝隙的护理服务.全程、连续、无缝隙的护理服务包床到护,责任到人,责任护士对所管病人实施入院-围手术期-出院整个过程的优质护理服务.结果:实施全程、连续、无缝隙的护理服务的病人满意度达96％及健康教育知晓率95％显著高于传统护理服务,差异有显著意义(P＜0.05).结论:全程、连续、无缝隙护理服务的实施和开展,体现了“以病人为中心”的服务理念,提高了病人的满意度,提升了护理质量.
作者：陈惠 刊期： 2012年第18期
目的:评估纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择进展性脑梗死患者120例,随机分为2组(n=60):对照组(奥扎格雷钠80mg静滴,每日2次)、实验组(奥扎格雷钠基础上加用注射用纤溶酶200U静滴,每天1次),疗程均为14天,其他常规治疗方法一致.结果:实验组患者临床神经功能缺损评分较对照组显著降低,差异有统计学意义,两组均无出血倾向.结论:纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效优于单用奥扎格雷钠,且安全有效.
作者：于海宁；马学芹 刊期： 2012年第18期
目的:通过对不同年龄儿童的心理分析来探讨了解儿童心理在口腔治疗中的重要性.方法:将756名儿童口腔患者按年龄分为4组来分析不同年龄儿童在治疗中的合作程度和治疗方法.结果:随着年龄的增长解释、劝说的效果越好.做统计推断,可以认为各年龄组的合作程度差别有显著差异.结论:不同年龄的儿童心理不同,在治疗时了解儿童心理以及家长的心理特点,取得他们的信任以达到顺利进行治疗,减少医患矛盾的目的.
作者：杨新强；张萍 刊期： 2012年第18期
静脉留置针又称套管针,目前已成为头皮针的换代产品,因其套管柔软,对血管刺激性小,并可较长时间留置血管内,已在临床广泛使用.近几年,笔者所在医院已广泛应用静脉留置针,现对留置针患者的健康教育,穿刺方法,封管技术和相关并发症做一总结.1 做好患者的健康教育护士评估患者的经济文化、生活习惯、职业、保健等诸多因素.根据患者不同的文化层次宣教,对待文化程度较高的患者,内容可带有一定的专业性.对于文化较低的患者,宣教内容应通俗易懂,语言浅显.向病人及家属详细讲解留置针的构造、价格、医保承担比例、穿刺方法以及使用过程中的注意事项,常见并发症及其预防,如避免碰撞或用手揉留置针局部,留置期间禁止沐浴,要保持穿刺部位清洁干燥,洗漱时可用保鲜膜缠绕,防止局部进水引起感染,适当限制穿刺肢体的活动,避免下垂,不能负重等.告知患者留置针常见的并发症为静脉炎,护理人员会经常观察穿刺部位,一旦出现局部红、肿、热、痛等症状,会根据情况及时给予处理.
作者：穆傲霜；杨丽丽；冯淑香 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
