学术投稿

乳腺癌保乳术中保留与切除肋间臂神经术后并发症的比较分析

丁梅;张淑芝;杨艳玲;王增辉;刘雅静

关键词:乳腺癌, 保乳手术, 腋窝淋巴结清扫, 肋间壁神经
摘要:目的:探讨乳腺癌保乳术患者在行腋窝淋巴结清扫时保留肋间壁神经与切除肋间壁神经在术后并发症方面是否存在差异.方法:观察93例乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫患者术后并发症情况,62例患者保留肋间壁神经,31例切除肋间壁神经.结果:保留ICBN与切除ICBN组相比较,两组在术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常情况、客观感觉异常情况、是否疼痛、疼痛级别、疼痛性质差异有统计学意义.结论:对乳腺癌患者行保乳术腋窝淋巴结清扫中保留ICBN,保存了患侧上臂及腋下等部位的皮肤感觉功能,显著减少患者术后上臂区及腋下的皮肤感觉异常及疼痛发生.
中国美容医学杂志相关文献
  • 新生儿TORCH感染的检测结果分析

    目的:了解本地区住院新生儿TORCH即巨细胞病毒(cytomegalic virus,CMV)、弓形虫(toxoplasma,TOX)、单纯疱疹病毒(rubella virus,RV)、风疹病毒(herpessimpiex virus,HSV)的感染情况.方法:2010年11月至2011年11月我院收住的新生儿350例,用ELISA法分别检测血清CMV、TOX、HSV、RV-IgM抗体.结果:350例住院新生儿中CMV-IgM阳性9例,TOX-IgM、RV-IgM、HSV-IgM各1例,感染率分别为2.6%、0.25%、0.25%、0.25%,TORCH总感染率为3.4%,临床无特异表现.结论:TORCH感染在新生儿中发病率较高,应引起高度重视.

    作者:赵立敏;鹿雷明;陈志诚;陈素哲;赵刚 刊期: 2012年第18期

  • 急诊手术室护士心理疲劳分析与调节策略

    目的:通过对急诊手术室护士心理疲劳原因分析,探索预防和调节的方法,以此提高护理质量和护士健康水平.方法:通过对多家三级甲等医院急诊手术室护理人员心理状态的深入了解,对其急诊手术室护士所处的社会地位、工作环境、人际关系、医院的工作制度和自身生理因素进行分析和总结.结果:急诊手术的护士做好自我保健,保持良好心态和健康的体魄,能更好的提高自身素质,轻松工作.护士才能远离压力;远离心理疲劳;远离纠纷和伤害.结论:提出相应的预防和调节措施,使之急诊手术室护士身心健康水平提高,对急诊抢救成功率和护理质量的提高有重要的意义.

    作者:李文香 刊期: 2012年第18期

  • 补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经妇女取环术中应用临床观察

    目的:观察补佳乐(戊酸雌二醇)、米索前列醇片、间苯三酚在绝经妇女取环术中联合应用的临床镇痛效果及对手术成功的影响.方法:30例绝经期妇女要求取环,无用药及手术禁忌,术前一周给补佳乐2mg口服,每日一次;取环当日术前2h,给阴道放入米索前列醇片0.4mg;术前20min肌注间苯三酚40mg,观察术中患者的反应及手术难易评估.另30例作为对照组常规取环.结果:联合应用补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经期妇女取环术中的镇痛有效率为90%,取环顺利率为90%.结论:补佳乐、米索前列醇片、间苯三酚在绝经期妇女取环术中应用,具有软化宫颈、解除痉挛、镇疼作用,明显减轻了患者痛苦,手术顺利及成功率高.

    作者:刘凤萍 刊期: 2012年第18期

  • 一例肺Ca伴颅转移患者行全脑放疗的护理

    对我科2010年7月收治的1例肺癌伴颅转移患者进行全脑放疗计划和对症治疗,同时进行包含心理护理、颅内高压护理、皮肤护理、用药指导以及健康宣教等护理措施,经我院神经内科精心治疗和护理后,有效的抑制了患者躯体的主观不适,而且激发了机体的潜能,增强了免疫,患者生命体征平稳,病情好转出院.

    作者:刘建容;杨蓉;陈静 刊期: 2012年第18期

  • 疏通乳腺管按摩法在产妇乳房护理中的应用比较

    目的:观察疏通乳腺管按摩法在产妇乳房护理中应用的可行性.方法:将215例产妇随机分为实验组105例和对照组110例,在配合婴儿早接触、早吸吮、按需哺乳及饮食疗法的基础上,实验组产后采用疏通乳腺管按摩法按摩乳房,对照组采用世界卫生组织及联合国儿童基金会联合主编的《母乳喂养培训教材》的按摩挤奶手法.观察2组乳房胀痛缓解时间、乳头皲裂及按摩舒适度的差异.结果:实验组乳房胀痛缓解时间短于对照组,实验组产妇舒适度明显大于对照组,乳头皲裂发生例数少于对照组.结论:疏通乳腺管按摩法对缓解产后乳房胀痛、按摩舒适度、乳头皲裂发生数均优于传统按摩手法,产妇乐于接受,值得临床推广应用.

    作者:李敏香;吴开舅;陈丽娟;罗梅连;林望 刊期: 2012年第18期

  • 磷霉素氨丁三醇散治疗妊娠中晚期尿路感染30例

    目的:探讨磷霉素氨丁三醇散治疗妊娠中晚期尿路感染的临床疗效.方法:选择我院产前门诊检查的妊娠中晚期患有尿路感染的孕妇30例,应用磷霉素氨丁三醇散每日单剂量睡前口服1次,1次1瓶(3克),治疗1-3日.结果:治疗的有效率为96.66%.结论:磷霉素氨丁三醇散治疗妊娠中晚期尿路感染具有疗程短,疗效好,安全性高的优点,值得临床推广应用.

    作者:苗慧;冯淑香;朴桂顺 刊期: 2012年第18期

  • 门诊婴幼儿头皮静脉穿刺失败原因与处理对策

    分析婴幼儿头皮静脉穿刺失败原因为婴幼儿头皮静脉自身特点、护士穿刺经验不足、护士心理压力大.对于穿刺难度较大者由经验丰富的护士执行,利于保护血管,不断积累经验,穿刺过程中注意运用技巧,选择适当的角度与方位,提高护士心理素质,对于处理各种压力保持冷静,有效提高穿刺成功率.

    作者:郑莹倩 刊期: 2012年第18期

  • 2例高龄急性心肌梗死患者出现严重精神障碍的护理

    我科近期收治2例高龄老年急性心肌梗死患者,出现严重精神障碍.患者年龄大,基础疾病较多,给予内科保守治疗,加抗精神病药,通过细致护理,病情稳定,好转后出院.现将护理体会报道如下.1 病历摘要例1:患者男性,89岁,2012年10月27日住院期间常规心电图检查发现不正常心电图,V1-V4导联ST段弓背抬高.实验室检查提示心肌酶明显升高,心梗三项均为阳性结果.临床诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死、心功能Ⅲ级.由于患者基础疾病较多,高龄,家属不同意行皮冠状动脉成形术(PCI术).给予行抗血小板、抗凝、扩张冠状动脉、改善循环及调脂等内科保守治疗.

    作者:吴晶;胡娟;孙国云 刊期: 2012年第18期

  • 老年人工股骨头置换术的护理体会

    股骨颈骨折及股骨头无菌性坏死是老年人的常见严重创伤性疾病,具有患者年龄较大,术后并发症较多的特点.我科自2010年6月年~2012年10月共进行了36例股骨头置换治疗,术后效果满意,经过术前宣讲指导,术中精心施治,术后康复护理,患者恢复良好,36例患者均康复出院,取得了较好的经济效益与社会效益.现将护理体会总结如下.

    作者:曹瑞芬 刊期: 2012年第18期

  • 全方位护理对胫骨骨髓炎老年患者生活质量的影响

    目的:探讨全方位护理对胫骨骨髓炎老年患者生活质量的影响.方法:老年胫骨骨髓炎患者120例根据护理参与的不同分为治疗组60例与对照组60例,两组都采用手术治疗,治疗组患者同时采用全方位措施.结果:经过观察,两组的皮瓣成活、坏死和复发率对比无明显差异(P>0.05).两组护理前两组生理健康、心理健康与社会健康评分无明显差异,护理后治疗组得分明显升高(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05).两组护理前SAS与SDS评分对比无明显差异,护理后两组得分都有明显降低(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05).结论:应用皮瓣治疗老年胫骨创伤性骨髓炎能有良好的预后,而全方位护理的配合有利于缓解患者的焦虑抑郁状况,从而改善生活质量.

    作者:宋素萍 刊期: 2012年第18期

  • 音乐加放松疗法对鼻咽癌病人放疗时焦虑状态的影响

    目的:探讨音乐加放松疗法对减轻鼻咽癌病人放疗时焦虑状态的作用.方法:将86例鼻咽癌放疗患者随机分为实验组和对照组,每组各43例.对照组采用常规放疗前健康宣教,实验组在常规治疗基础上采用音乐加放松疗法,于治疗第一天及治疗1周的放疗后30min后,对两组的焦虑状况(SAS)及放疗配合情况进行评定.结果:实施音乐疗法加放松疗法放疗第一天及放疗1周后,实验组患者焦虑程度显著低于对照组(P<0.01).结论:音乐放松疗法可改善鼻咽癌患者放疗时焦虑状态,使之配合放疗,治疗依从性提高.

    作者:李叶琴 刊期: 2012年第18期

  • 下颌后缩与前突儿童患者牙龄差异性分析

    目的:通过对下颌后缩与下颌前突两类儿童患者牙齿发育进程的差异性研究,研究生长发育期儿童牙齿发育早晚在下颌矢状向骨型的作用.方法:从我院病历中选择错牙患者72(男性病例40,女性病例32例),年龄8~13(平均12.0)岁,借鉴头侧位片上SNB角、ANB角以及SNA成角方向的测量数据,类型分下颌前突组(SNA正常,ANB<0)与下颌后缩组(SNB<77.6,ANB>5).多位口曲线面断层成位线上应用Demirjian考评牙口方法评估牙齿成熟度以及转变为牙龄,从而对两组间不同患者不同部位牙龄的差异性进行对比和研究.结果:下颌后缩组数据所得均值牙龄为12.0岁,不同年龄差所引起的牙龄的年龄差值约0.3岁;从统计数据看可以得出下颌前突组的患病儿童的平均年龄为11.2岁,其牙龄所引起患病儿童的年龄差值大约为0.2岁.下颌后缩患者的牙齿发育相对于下颌前突患者有轻微提前的趋势.结论:从而可以得出下颌前突与下颌后缩这些患病儿童的牙龄莫有统计学意义,充分提示我院所研究的患病儿童下颌后缩与前突儿童患者牙龄差异性分析经过SPSS18.0软件分析没有统计学意义.

    作者:戴政 刊期: 2012年第18期

  • 依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

    脑出血是神经科常见急症,其病死率高、致残率高,与出血后脑细胞受压、水肿、缺血、继发自由基损伤等多种因素有关,我院自2009年6月至2011年5月给急性脑出血患者加用依达拉奉治疗,取得一定疗效报道如下.1 资料和方法1.1 病例选择:选择2009年6月~2011年5月,入住我院的发病24小时之内,基底节区脑出血患者140例,按入院先后随机分为治疗组、对照组各70例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的急性脑出血诊断标准,并经头CT确诊.全组患者出血量10~28ml,治疗组男43例,女27例,年龄43~70岁,平均65±8.93岁,出血量10~28ml,平均19.6±7.8ml,对照组:男45例,女29例,年龄44~71岁,平均65±8.2岁.出血量10~27ml,平均19.8±7.1ml;两组患者发病时间、性别、年龄、出血量经统计学分析无显著差异(P>0.05).

    作者:王贵辰;刘金祥;郑金海 刊期: 2012年第18期

  • 心脏起搏器植入术后并发症及护理

    目的:分析永久起搏器植入术后引起并发症的原因,针对囊袋血肿的原因进行分析,制定预防治疗策略.方法:回顾性总结315例心脏永久起搏器植入患者,分析术后并发症原因.结果:315例永久起搏器植入术共发生并发52名(16.51%),其中囊袋血肿27例(8.57%),其中囊袋感染2例(0.63%),电极脱位7例(2.2%),起搏器综合征18例(5.7%).结论:加强对起搏器植入术病人的术前教育及术后观察,及时配合医生对并发症进行处理,可提高患者的生活质量.

    作者:杨春莉;王洁琳 刊期: 2012年第18期

  • 循证护理运用于全髋关节置换术后常见问题的实践

    目的:为了更好的处理全髋关节术后困扰患者普通、而在临床工作上不太注意的护理问题.方法:遵循循证医学实践的五步曲,针对患者实际提出问题,查找相关循证资料、并根据本科实际情况制定科学护理措施;对措施实施评价.结果:减少了全髋关节术后患者的常见问题(伤口疼痛、尿管刺激征及拔出留置尿管后的尿潴留、肢体麻木及不能正确配合功能锻炼)的发生.结论:循证护理能减少不适,提高护理质量.

    作者:陈玉芳;周利;秦秀娟 刊期: 2012年第18期

  • 胶原酶溶盘术治疗的误区

    胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症已应用多年,技术先进,疗效肯定,临床应用广泛.但临床治疗中存在许多误区,介绍如下.用维生素B12、康宁克通、利多卡因与胶原酶相配伍以期增强疗效,忽略了酶的两个重要参数,即适pH值和沉淀剂对酶的影响.每种酶都有适pH值,在此值范围内,酶的活性大,低于或高于此值,将导致酶的活性部分或全部丧失.胶原酶的适pH值为6.5~7.2,而维生素B12的pH值为2.8.

    作者:闫旺;武翠平;王进亮 刊期: 2012年第18期

  • TBL教学法在医学微生物学理论教学中的应用

    目的:探讨TBL教学法在医学微生物学理论教学的教学效果.方法:川北医学院2008、2009、201 0级的270名学生,随机分为TBL组和LBL组,课后进行问卷调查和考核.结果:大多数学生对TBL教学满意,TBL组考试成绩得分明显高于传统组.结论:TBL应用于医学微生物学理论教学,效果优于LBL.TBL有助于培养学生自主学习和综合能力,促进学生团队协作,是进行医学微生物学理论教学的有效模式,值得推广.

    作者:李雪璐 刊期: 2012年第18期

  • 多媒体课件在骨科护理教学讲课中的应用

    目的:探讨多媒体课件在骨科护理教学讲课中的应用.方法:以2008年6月~ 2012年5月在我院骨科实习的护生86名为研究对象,2008年6月~2010年5月采取传统授课方式为对照组;2008年6月~2012年5月采取多媒体课件授课方式为观察组,两组护生来源、学历、实习阶段无差异,具有可比性,对二组授课方式的效果进行比较.结果:两组不同教学方法护生的操作和理论考试、综合能力考核成绩进行统计学处理(t检验),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在临床护理教学中运用多媒体课件讲课,有利于激发护生的学习兴趣和积极性,提高护理教学质量.

    作者:段清萍;陈捷;李锦丽;谭春丽;贺静文;余碧 刊期: 2012年第18期

  • 廊坊市健康人群麻疹IgG抗体水平及预防措施分析

    目的:了解廊坊市健康人群麻疹IgG抗体水平和免疫状况,为消除麻疹采取针对性措施提供科学依据.方法:对廊坊市健康人群4400人采集血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)进行麻疹IgG抗体检测.结果:各年龄组的抗体水平的差异有显著统计学意义(Hc=9857,P=0.000),各县麻疹抗体阳性率差异有显著统计学意义(x2=33.53,P<0.01).结论:廊坊市健康人群麻疹抗体水平已达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,今后要积极开展麻疹疫苗强化免疫工作,巩固消除麻疹成果.

    作者:肖利新;刘国良;陈忠健;魏继青 刊期: 2012年第18期

  • 泌尿外科手术病人实施全程、连续、无缝隙的护理服务体会

    目的:探讨针对泌尿外科手术病人实施全程、连续、无缝隙的护理服务的方法,提高病人满意度及健康教育知晓率.方法:选择泌尿外科手术病人50例采用传统护理服务和50例采用全程、连续、无缝隙的护理服务.全程、连续、无缝隙的护理服务包床到护,责任到人,责任护士对所管病人实施入院-围手术期-出院整个过程的优质护理服务.结果:实施全程、连续、无缝隙的护理服务的病人满意度达96%及健康教育知晓率95%显著高于传统护理服务,差异有显著意义(P<0.05).结论:全程、连续、无缝隙护理服务的实施和开展,体现了“以病人为中心”的服务理念,提高了病人的满意度,提升了护理质量.

    作者:陈惠 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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