顾春英；黄嘉琪；车竹梅
目前,随着人口老龄化,老年痴呆作为一种常见的老年期疾病越来越多的受到人们的关注.老年痴呆是指老年期发生的痴呆,由于慢性或进行性大脑结构器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,是患者在意识清醒的状态下出现的持久、全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失.老年痴呆包括:阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(UD)和混合性痴呆等.流行病学资料显示:60岁以上患病率4％～7％,其中50％～70％为阿尔茨海默病(AD)且患病率呈正相关.老年痴呆已上升为严重的健康问题和严峻的社会问题.在我国,老年痴呆患者不断增多,由于对老年痴呆的疾病知识宣传不够使社会人群对此疾病认识不足,又由于,我国医疗保障体系还不够健全,以及传统文化的影响,绝大多数患者在家照顾,然而,目前许多家庭照顾者缺乏对该疾病的相关知识和对病人的照顾常规,不能给与很好的照顾,这无形给家庭和社会带来巨大的负担,随着阿尔茨海默病的人口越来越多,98％的病人及家属希望医务人员予更多的疾病知识的健康教育.
作者：付敏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨术前进行强化呼吸道管理对胸部手术患者术后肺部并发症的影响.方法:将310例胸部相关手术术后患者随机分为两组,对照组术前只进行一般性呼吸训练指导,试验组术前进行强化呼吸道管理,比较分析两组患者术后2周内出现肺部并发症的情况.结果:对照组155例患者术后2周内,出现肺部并发症21例；试验组155例患者术后2周内出现肺部并发症4例,两组间肺部并发症发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前强化呼吸道管理能减少胸部手术患者术后肺部并发症的发生.
作者：郑惠萍；马雨泉；何淑平；甘红 刊期： 2012年第18期
目的:探讨注射用赖氨匹林所致不良反应的特点,为合理用药提供参考.方法:检索2005 ～ 2012年国内医药学期刊报道应用注射用赖氨匹林所致不良反应案例,并进行统计、分析.结果:注射用赖氨匹林所致不良反应与个体差异和用药不当有关,临床主要表现为过敏反应、肾损害、神经系统等症状.结论:应重视注射用赖氨匹林的不良反应,坚持合理用药.
作者：张卫华 刊期： 2012年第18期
目的:了解护理专业男生心理问题现状,分析其存在的问题,探讨解决的方法.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和自制调查表对某医学院93名男护生和1 20名女护生进行调查分析.结果:①SCL结果:男护生在强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、妄想5因子得分高于女护生,其它因子得分无显著性差异.②自制量表:与女护生相比,男护生在社会压力、环境、工作内容、工资待遇方面有较大压力,在掌握专业知识、自身动手能力、就业、孤独感方面压力较小.结论:男护生心理问题不容忽视,应及时采取干预措施提高其角色适应能力,缓解各种心理压力,强化临床男护士形象,以促进其良好心理的发展.
作者：邱会利 刊期： 2012年第18期
在临床实践中我们发现,由于颈部囊性疾病的种类较多[1],发病原因也比较复杂,在临床上极易和其他疾病进行混淆所以在临床诊断、鉴别上会存在较大的困难,随着CT、MRI临床诊断水平的不断提高,颈部囊性疾病的临床诊断水平有了显著提高,本文通过颈部囊性疾病的CT、MRI诊断进展进行回顾性总结,探讨颈部囊性疾病的分类,以及CT检查、MRI检查在颈部囊性疾病的应用,并通过一些常见颈部囊肿性疾病的CT检查、MRI检查资料进行比较.希望给临床颈部囊性疾病的临床诊断提供一定的参考.现报道如下.
作者：杨涛；郑春辉 刊期： 2012年第18期
随着人们对健康维护需求的日益增长,建立个体健康档案的必要性日益凸显,通过分析、评估、预测,并对健康危险因素进行全面检测、预防和维护.
作者：马莉华；伍娟；储小勇 刊期： 2012年第18期
目的:通过对经胸骨前切口与传统开放甲状腺切除术临床疗效的观察、对比分析,探讨胸骨前切口甲状腺切除术的可行性和意义.方法:对50例我院2004年4月～ 2010年4月收治入院的需做甲状腺切除术患者行胸骨前切口路径手术,并选择同期甲状腺切除术患者50例做传统开放切除术作为对照组,对两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后镇痛药需求、住院时间及住院费用等进行统计,并对比分析.结果:通过统计学分析,观察组患者的术中出血量、术后镇痛剂需求及住院时间均明显小于对照组,而观察组的住院费用则明显多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的手术时间和术后并发症发生率相近,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经胸骨前切口甲状腺切除术简单、安全,易于操作,有很好的适应症范围,更能符合患者在美观上的要求；相比传统开放切除术,手术创口小、治疗时间少、患者痛苦轻、承担风险小,因此在临床上更为患者所接受.
作者：王凤明；王维；王媛媛 刊期： 2012年第18期
目的:总结骨科持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术的临床护理体会.方法:对2010年6月～2012年5月临床收治的80例四肢软组织创伤缺损,感染,坏死,溃疡,压疮及急慢性骨髓炎选择VSD术40例和常规换药40例,术后配合医生进行临床护理,观察VSD治疗疗效.结果:VSD组患者一次植皮后7天创面愈合比例(83.84％)明显高于对照组(7.26％)；VSD组平均治愈时间(15.43±8.64)d明显低于对照组(91.52±12.78)天,差异均具有统计学意义(P＜0.05). VSD技术取得了用传统方法治疗复杂创面无法达到的优良效果.结论:VSD是外科引流技术的革新,能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.该技术操作简便,易于掌握,减轻了医生换药的工作量,并方便其护理,疗效远优于常规治疗.
作者：印美丽；施保华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肿瘤患者PICC置管后的维护及相关并发症的预防及护理,以期提高护理质量.方法:对30例PICC置管患者通过宣教,采用“四步法”导管维护评估流程,“五步骤”导管维护处理流程同时加强观察及预防并发症的发生.结果:在我科PICC留置期间无一例因维护不当而拔管(除自然死亡外).结论:严格按操作流程,做好置管后的护理,使PICC置管近年来兴起的一种输液新途径,在临床上广泛推广和运用.
作者：杨红琼 刊期： 2012年第18期
目的:探讨研究腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石术可行性和临床应用价值.方法:回顾分析2008年1月～2012年1月采用腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石28例患者的临床资料.结果:平均手术时间40min,平均失血量10ml,平均住院时间5.5天,均治愈出院.结论:腹腔镜联合硬性输尿管镜在微创保胆取石术具有创伤小、恢复快、疗效佳的优点,值得推广应用.
作者：韦仕毅；麦春华 刊期： 2012年第18期
脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤多见,神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长,沿神经轴向上下两个方向发展,通常脑桥为好发部位.脑干肿瘤往往被认为是手术“禁区”,这是因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等.脑干肿瘤多为浸润性生长的胶质细胞瘤,因而手术困难较大,易造成脑干内的重要结构损伤,手术致残及手术死亡率较高,预后不良.长期以来,放射治疗的方法被认为是治疗脑干肿瘤的主要手段.笔者所在科室2012年8月为一例脑干肿瘤患儿应用PICC穿刺技术,不但可以解除了反复穿刺给患儿带来的痛苦,更重要的是能确保了治疗的顺利进行.
作者：王曦；叶容 刊期： 2012年第18期
目的:探讨碘伏加银锌霜湿敷治疗患儿压疮的临床疗效.方法:将60例压疮患者随机分为两组,观察组用碘伏加银锌霜湿敷的方法治疗,对照组用传统敷药处理方法.观察两组压疮的治愈时间和治疗的有效率.结果:观察组患儿从治愈时间和有效率都优于对照组.结论:碘伏加银锌霜湿敷能更有效地促进惠儿压疮的愈合.
作者：朱君丽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨早期心理干预在脑梗塞后抑郁症病人中的应用价值.方法:脑梗塞后抑郁症病人250例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各125例,两组都采用基础治疗与护理,治疗组同时积极应用早期心理干预.结果:治疗组的有效率为96.8％,对照组的有效率为84.8％,治疗组总有效率优于对照组总有效率(P＜0.05).护理后治疗组的SAS与SDS评分明显少于护理前与对照组(P＜0.05).护理后治疗组SCL-90量表中的抑郁、焦虑、恐惧、躯体化等因子评分都明显少于对照组(P＜0.05).结论:脑梗塞后抑郁症是临床常见的并发症,早期心理干预有利于改善患者易于焦虑的状况,有利于提高总体的疗效和患者的生活质量.
作者：王艳芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨脊椎骨折伴脊髓损伤患者术后并发症预防及护理.方法:通过对呼吸衰竭、压疮、深静脉血栓、气管食管瘘、便秘、泌尿系感染等并发症的预防及护理,提高患者生活质量.结果:29例患者中,发生呼吸衰竭3例,死亡2例,肺部感染1例,深静脉血栓1例,气管食管瘘l例,无压疮、肌肉萎缩、便秘及泌尿系感染发生.结论:认真落实相应护理措施、加强健康教育及康复指导,并使患者和家属掌握相关的护理知识,解除思想顾虑,主动配合治疗和护理,充分了解和重视康复功能锻炼,是获得满意治疗效果的保证.
作者：罗盈；徐敏宁；王靖；孟娟；梁娜；侯芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨个体化健康教育处方在优质护理中的实施效果.方法:将心内科100例住院患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用单纯的口头宣教,观察组采用口头宣教结合个体化健康教育处方.结果:观察组患者健康教育理解率和患者满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在优质护理过程中,运用个体化健康教育处方,提高了优质护理的质量,提高了患者的满意度,促进了患者的康复.
作者：谢巧果 刊期： 2012年第18期
目的:了解医学生抑郁状况及其相关因素.方法:采用抑郁自评量表和青少年生活事件量表对150名医学生抑郁状况进行调查.结果:抑郁情绪发生率为47.22％,其中轻度,中度,重度抑郁率分别为29.86％,15.97％,1.39％.男生,女生性别间差异无统计学意义(P□0.05).结论:部分医学生存在一定程度的抑郁情绪,且主要与人际关系,学习压力,受惩罚,丧失,健康适应因子等5个因素与抑郁情绪具有显著正相关(p□0.001).
作者：刘秀花；李星；苑杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果.方法:40例鼻出血患者平分为两组-护理组与对照组,两组患者都采用综合治疗方法,护理组患者在此基础上采用积极的行为护理干预措施.结果:经过治疗与护理干预后,护理组患者治疗有效率为90.0％,对照组患者治疗有效率为75.0％,护理组治疗效果较对照组明显改善(P＜0.05).结论:积极的行为护理干预在鼻出血患者中的应用效果好,能提高治疗有效率,值得推广应用.
作者：冯焕敏；齐敏 刊期： 2012年第18期
苄星青霉素作为青霉素的长效制剂,在临床上主要用于抗风湿、淋病、梅毒的治疗,本品仅供深部肌肉注射,不可静脉给药,用法为:苄星青霉素240万单位肌肉注射左右臀部各一针或征求患者同意后在一侧臀部注射,每周一次,3周为一疗程,但在肌注过程中,容易发生针头堵塞现象,导致注射失败,药液浪费,影响治疗效果,增加病人痛苦,增大护理人员工作量,笔者在临床工作过程中,通过多年工作经验,积累病历资料进行研究,对此药的注射方法进行了改进,提高了注射成功率,减少了药液浪费,减轻了病人痛苦,减少了护理人员工作量,现将结果报道如下,以便护理同仁互相借鉴经验,不断改进注射方法.
作者：任金平 刊期： 2012年第18期
目的:观察中西医结合疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法:对本组的36例腰椎间盘突出症的患者使用电脑中频电疗仪、卧硬板床、牵引、中药离子导入,超短波治疗、骶管滴注疗法等.结果:方法安全,无毒副作用,有效率较高.结论:腰椎间盘的治疗,使用中西医结合疗法值得推广.
作者：贺嘉鹏；李培源；杜建平 刊期： 2012年第18期
目的:观察疏血通注射液治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法:64例患者随机分成对照组30例,治疗组34例.对照组使用常规强心、利尿、扩血管及转换酶抑制剂等治疗；治疗组在常规治疗基础上给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250m1+疏血通注射液6ml/次,1次/d,治疗14d后判断疗效.结果:对照组总有效率76.67％;治疗组总有效率94.12％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:疏血通注射液对治疗冠心病心力衰竭有较好疗效.
作者：王乃梅；杨阳 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
