肖栋;邹嘉平;张磊
目的:对危机管理理论在门诊具体护理管理工作中的应用价值进行探析.方法:本次试验对门诊应用危机管理理论前后的患者满意率进行调查、对比,以对危机管理理论应用于门诊护理管理的价值进行分析.结果:应用普通管理理论时,患者及家属的满意率为83.2%;应用危机管理理论后,患者及家属的满意率为97.1%.结论:应用危机管理理论可以有效地对各种危机事件的出现进行预防,可以增加病患及亲属的满意度.可以认为,危机管理理论应用于门诊护理管理的价值较高.
作者:胡兰英 刊期: 2012年第18期
目的:探讨产程早期枕后位的分娩结局.方法:选择在我院产科分娩,确诊为枕后位的初产妇为观察组,给予无创干预,选择同期阴道试严枕前位孕妇为对照组,比较两组分娩方式及母儿结局.结果:两组第一产程,第二产程及总产程比较差异有显著性,枕后位组手术助产率、继发性宫缩乏力、产程停滞以及新生儿头皮血肿率明显高于对照组,而两组剖宫产率,会阴裂伤,产后出血,胎儿窘迫,新生儿窒息率等比较差异无显著性.结论:枕后位在难产中发生率较高,如及早发现,早期合理干预,可使胎头转位成功,阴道分娩率大大提高.
作者:赵玉荣;董文兵 刊期: 2012年第18期
目的:探讨综合护理和常规护理对帕金森病(PD)患者生活质量的影响.方法:将68例老年PD患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上针对患者个体情况给予综合护理措施.观察两组患者护理前后生活质量情况,按照帕金森统一评分量表(UPDRS)对PD患者的生活质量进行客观评价,并进行对比分析.结果:观察组出院6个月时生活质量评分明显高于护理前并高于对照组.结论:对PD患者实施综合护理能有效提高其生活质量.
作者:王锦玲 刊期: 2012年第18期
色素痣(Nevus)又名痣细胞痣、黑素细胞痣,是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病.临床表现有多种类型.如皮内痣,交界痣、混合痣等,还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等.色素痣均可见于皮肤各处,面颈部、胸背为好发部位.少数发生在粘膜,如口腔、阴唇、睑结膜.色素痣大多均属良性;有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视.近年来,由于美容目的治疗色素痣者日渐增多,因而复发性色素痣也时有所见.
作者:彭汉珍 刊期: 2012年第18期
无痛人流是在静脉麻醉下为患者实施人工流产的一种新型手术,由于患者对麻醉的不了解会产生对手术的恐惧感和依赖感,而且手术本身就是一个严重的应激源,患者因为担心手术对自己造成的影响以及术后相关的健康知识的匮乏等因素而产生焦虑、恐惧心理.因此,需要手术室护理人员全面提供舒适的环境、个体化的心理指导、贴心的服务、及时的健康宣教,帮助患者顺利渡过围手术期.舒适护理是一种人性化的“以人为本”的护理模式,将其应用在无痛人流手术中,能够减轻人流患者的焦虑、提高舒适度,从而提高对护理工作的满意度.我院对2011年1月至2012年1月期间收治的无痛人流患者采取了舒适护理干预,效果良好,现报道如下.
作者:田蓓 刊期: 2012年第18期
目的:探讨如何通过护理干预减少门诊输液药物不良反应;方法:通过对我院门诊输液室2010~2012年的患者发生药物不良反应的观察而采取的护理干预措施;结果:达到了预防和减少药物不良反应的发生,使药物不良反应率由原来的0.29%降至0.07%有效的降低了药物不良反应的发生率为医生合理用药提供了参考,规避了医疗风险,减轻了病人的负担及痛苦;结论:有效的护理干预,可明显降低门诊输液患者药物的不良反应.
作者:刘兰 刊期: 2012年第18期
目的:为掌握小儿眼外伤后青光眼的特点,有利于治疗和预防.方法:对住院的38例外伤性青光眼进行病因分析及临床现察及护理.结果:38例小儿病情都得到有效的控制,经过精心的护理,均已出院.结论:及时正确的分析病因,护士配合医生积极治疗,密切观察病情和精心的术前、术后的护理,能促进小儿旱日康复,并融合医患关系.
作者:谢敏 刊期: 2012年第18期
目的:探讨白内障患者术后治疗方法.方法:对照组于滴注眼药水基础上给予强的松片+双氯芬酸钠治疗,实验组给予综合治疗,即于滴注眼药水及强的松治疗的基础上应用头孢类抗生素,给予静脉注射.结果:实验组角膜水肿、结膜充血、眼痛、人工晶体前表面渗出物、畏光流泪等症状的消退时问均短于对照组,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为25.00%,实验组不良反应发生率为7.69%,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对白内障患者给予术后综合治疗,可降低术后不良反应的发生率,取得较好的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者:陈俊杰;谢蓉 刊期: 2012年第18期
目的:探讨胸腔镜下行肺癌根治术治疗肺癌的临床治疗疗效.方法:对我院在2011年1月~2012年6月收治的42例肺癌患者在胸腔镜下进行肺癌根治手术,对患者进行插管麻醉全身,在患者腋中线的第6、7根肋间放入胸腔镜,对患者的叶间裂进行解剖,经过小切口使用残端闭合器对叶支气管进行钉合.其中应用单肺叶切除手术的患者占32例,双肺叶切除手术的患者占7例,全肺切除手术的患者占3例.结果:42例患者的手术都顺利完成,术中的出血量在10~50ml,手术进行的时间为30~180分钟,术后患者进行胸腔引流的时间为2~8天.4例患者出现了少量的漏气现象,2例患者出现了积液现象,3例患者出现肺炎合并呼吸不全.经过检查,患者的癌灶消失.结论:胸腔镜下进行肺癌根治术取得的临床治疗效果显著,患者恢复的时间快,切口小对患者造成的创伤小,提高了患者对手术的满意度和或者的生活质量,值得在临床上使用.
作者:黄柒彬;李鸣;齐同谦;赵迪 刊期: 2012年第18期
目的:探讨复方黄柏液联合昆明山海棠治疗郁积性皮炎疗效.方法:60例郁积性皮炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组32例在口服昆明山海棠的基础上加用复方黄柏液湿敷创面,对照组28例局部予硼酸液湿敷,7d为1疗程,观察2个疗程后评价疗效.结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为96.9%和82.1%,差异有统计学意义.结论:复方黄柏液联合昆明山海棠治疗郁积性皮炎疗效较肯定,不良反应少,值得临床推广.
作者:周敏;万慧颖;谢震 刊期: 2012年第18期
目的:减轻患者精神痛苦,降低负性情绪反应影响患者创伤的抢救以至康复.方法:对围手术期患者的心理状况进行全面细致的分析与评估,进行及时有效的心理干预.结果:接受心理干预的患者均能积极配合治疗,11例患者均康复.结论:心理治疗使创伤骨折住院患者从不良的心理状态下解脱出来,恢复正常完整的心理状态,从而提高了骨折的治疗效果.
作者:苏健;牛志霞;王春霞;张慧 刊期: 2012年第18期
目的:通过组织护理教学查房加强对护生专科知识的培训,提高护生整体综合素质能力.方法:采用个案整体护理查房的形式.查房的全过程中运用护理程序对产科常见或经典个案进行分析和讨论.结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈.这种查房形式得到了护生的认可.通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中.结论:应用护理程序进行护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力.
作者:陈霞 刊期: 2012年第18期
目的:观察孟鲁司特钠在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床疗效.方法:将97例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组51例和对照组46例.对照组予辅舒酮(丙酸氟替卡松气雾剂)早晚各一次,观察组予孟鲁司特钠每日睡前口服一次.结果:两组在达到临床症状缓解和消失所需时间及随访半年的复发率比较,均无显著差异(P>0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效与激素相当,依从性好,益于推广.
作者:吴立新 刊期: 2012年第18期
目的:分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术中发生室颤的护理方法.方法:对1例急性心肌梗塞经皮行冠状动脉介入治疗时发生室颤的高龄患者进行有效的护理.结论:室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键…,冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率.
作者:周冬梅 刊期: 2012年第18期
临床上使用某些药物时,常可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,危及生命.因此,在使用可产生过敏反应的药物前,除须详细询问用药史、过敏史外,还须做药物过敏试验,以防意外[1].
作者:杨彩英;张晓军 刊期: 2012年第18期
振动排痰疗法是帮助肺部感染患者起到痰液松动利于咳出,改善通气的重要手段之一.通过加强对振动排痰仪使用的护理规范操作,根据患者的病情差异确定体位、振动频率、振动方法、每次振动时间和下一次间隔的时间,减少了不适症状的出现,确保了治疗效果.
作者:王欣;田宇红 刊期: 2012年第18期
本文对63例急诊胸部创伤患者的X线表现进行分析,其中钝挫伤56例,刀刺伤7例.钝挫伤以多根肋骨骨折和肺挫伤多见,刀刺伤以血气胸为多.结合文献讨论了肺挫伤和创伤性湿肺的发生及发病机理.
作者:詹志民 刊期: 2012年第18期
深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis,DVT)是一种静脉内血细胞凝集块阻塞性疾病,是孕妇孕期、产时和产后较严重的并发症之一,可发生在深静脉各个部位,下肢多见,严重影响产妇的康复,尤其急性期血栓脱落可导致致死性肺栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE),受到学者的关注.尤其妊高症患者由于全身小血管痉挛,血液浓缩,处于高凝状态,是DVT的高危人群,发病率是正常时期的6倍[1].D一二聚体是经活化的XⅢa因子作用后形成的交联纤维蛋白在纤维酶作用下产生的降解产物,为继发性纤溶的特有代谢物,是反映凝血酶及纤溶酶活化的分子标志物[2],在健康人血浆中含量比较低[3].妊娠期妇女由于其特殊性,血液随妊娠周数增加逐渐呈高凝状态,D-二聚体含量可能也会有所增加.本课题通过比较双胎孕妇、单胎孕妇产前D-二聚体及非孕妇的血浆D-二聚体水平,探讨D-二聚体检测对预防产妇血栓形成的意义.
作者:沈亚伟;陈晓莉 刊期: 2012年第18期
水中分娩,顾名思义,就是孕妇在水中生孩子的过程,用类似浴缸的专业分娩缸代替传统产床进行生产,婴儿在水中诞生,这听起来似乎不可思议,但这种全新的生育方式更加贴近人性和自然,也被越来越多的孕妇所接受.水中分娩是我院引进的一项新分娩方式.从2011年10月至今,已经顺利完成90例水中分娩,现将本人的护理体会介绍如下.
作者:陈彩云 刊期: 2012年第18期
本文介绍美国的专科护理发展,临床专科护士分为初级专科护士和高级专科护士,文章分别介绍了他们的发展历史和现状:我国现有的有资格认证的临床专科护士的工作职责和工作模式,国内的临床专科护士的角色包含了临床、教育、咨询、研究及管理五个方面,其工作时间应均衡分配,目前,我国的专科护理刚刚起步,培养目标、认证体系、及管理模式等方面有待完善,借鉴美国并结合我国的国情,建议将我国的专科护士以初级专科护士培养为主,高级专科护士培养为辅,以满足不同工作岗位和不同学历层次护理人才的需要.因此,在医院内设置少量高级临床专科护士,除了应用其丰富的专业知识和临床经验指导护理人员的护理工作外,还能监控流程中存在的问题,研究相应的对策,制定有效的工作规范,减少处理的随机性,提高医护服务的质量,从而达到降低成本的目的.本文还从专科护士的工作内容、工作时间分配、工作的特点、工作的范围、工作特质、护理理念、护理架构、政策导向等方面分别阐述.
作者:刘婷;厉晶晶 刊期: 2012年第18期