股骨颈骨折的临床诊断与治疗探析

陈至生

关键词：股骨颈骨折, 临床诊断与治疗, 股骨头置换术, 中老年人, 全髋关节置换术

摘要：目的:分析研究股骨颈骨折正确有效的临床诊断和治疗措施.方法:随机平均将我院2008年1月1日～2011年8月1日接诊的发生股骨颈骨折的80例患者分成一、二两组.同时记录两组患者接受手术的时间,手术过程中的出血量等,并进行比较；回访两组患者并进行相关资料的分析,计算两组患者手术之后满一年的时间内有无并发症并统计Harris的评分.结果:一、二两组患者手术时间及手术过程中的出血量都无较大差异,(P＞0.05).同时并发症发生率比二组显著要低,(P＞0.05)；一组患者术后满一年时关节功能的Harris评分结果比二组显著要高,(P＞0.05).结论:股骨颈骨折患者进行手术主要按照X线片来决定,X线片能够清楚表现骨折发生的部位及骨折移位等.对老年患者应在全髋关节置换手术的基础上,认真护理同时对患者进行治疗,此方法能增强患者关节的活动能力,有利于患者生活及工作质量的提高.

中国美容医学杂志相关文献

老年痴呆护理体会

老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍痴呆是一种常见的智能障碍综合征,目前尚没有有效的治疗方法.通过对患者的心理疏导、饮食调养、行为照料、智力训练等多方面的护理,对延缓病情,维持病人的认知和社会生活能力,提高生活质量能够起到积极作用.2003年5月～2012年12月,我们对120例中、重度住院的老年痴呆患者,药物治疗的同时,配合护理,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.

作者：闫金鑫；贾杰刊期： 2012年第18期
内板切除系带延长改良包皮环切术的临床观察

目的:探讨运用内板切除系带延长法改良包皮环切术的临床疗效,以期为临床治疗包皮过长及包茎患者提供一个更有效的手术方法.方法:将240例被诊断为包皮过长及包茎的患者随机分为两组:治疗组和对照组.治疗组采用内板切除系带延长改良包皮环切术,对照组采用传统的包皮环切术,术后随访2个月,观察两组的临床疗效.结果:通过两组的治疗效果比较,治疗组的患者治疗有效率为100.0％,而对照组的患者治疗有效率为81.7％,治疗组效果明显的优于对对照组的情况,差异具有显著性(P＜0.05)；治疗组的患者在术后无一例继发出血、血肿和水肿以及感染的情况发生.并且在术后的2个月随访中,其切口整齐,并达到Ⅰ期的愈合,外形美观.对照组术后出血及血肿形成11例,系带处水肿9例,包皮过短2例,两组的不良反应发生情况比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:内板切除系带延长改良包皮环切术治疗包茎及包皮过长疗效良好,术后并发症少以及手术切缘整齐美观,优于传统手术,值得广泛推广应用.

作者：马立戈刊期： 2012年第18期
陕北地区无症状女性人群HPV感染现状及主要型别分析

目的:对陕北地区无症状女性宫颈HPV感染现状及主要型别进行分析,寻找地区特异性HPV型别.方法:采用结构式、回顾性问卷调查的方法获取流行病学资料.以陕北地区两市6个县区共3685例宫颈脱落细胞样本为研究对象,对研究对象的宫颈脱落细胞进行HPV分型检测,结果用2检验分析.结果:共收集到来自陕北地区两市6个县区共368 5例宫颈脱落细胞样本,逐一检测后发现:3685例宫颈脱落细胞中总HPV感染率为13.8％,高危型HPV感染率为10.6％.感染率高的为HPV 16(3.05％),其次是HPV 52(2.9％)和HPV 58(2.4％).被检测人群中,HPV 16和-18占4.26％.结论:陕北地区无症状女性人群中,第一代疫苗相关型别的感染率目前已经得到了很好的控制,感染率相对较低,但HPV 52及-58两型别的感染率相对较高.

作者：张静；阮彩莲刊期： 2012年第18期
浅谈健康体检的必要性

随着人们对健康维护需求的日益增长,建立个体健康档案的必要性日益凸显,通过分析、评估、预测,并对健康危险因素进行全面检测、预防和维护.

作者：马莉华；伍娟；储小勇刊期： 2012年第18期
浅谈医院图书馆存在的问题与对策

医院图书馆是医院的重要组成部分,随着现代化信息技术的发展,传统的主要以搜集、整理、流通图书资料为模式的图书馆服务方式正发生变化,必须完善医院中的图书馆的各项工作,给予医疗人员提供丰富的医疗信息.

作者：宋志刊期： 2012年第18期
颈外静脉静脉瘤的外科治疗

目的:探讨颈外静脉静脉瘤的临床特点和外科治疗经验.方法:对13例颈外静脉静脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究.分析其年龄、性别、并发症、手术所见病变特点、复发等临床资料.结果:本组患者年龄21～55岁；女性11例,男性2例；病变位于右侧8例,左侧5例；单发病变12例,2处病变1例.瘤内血栓形成者4例,疗效满意.结论:外科手术方法治疗颈外静脉静脉瘤安全、有效.

作者：亓明；白云清刊期： 2012年第18期
抚触联合穴位按摩对新生儿黄疸的影响研究

目的:探讨抚触联合穴位按摩对新生儿黄疸的影响.方法:选取新生儿黄疸600例,随机分成对照组、抚触组、穴位按摩组和穴位按摩抚触联合组各150例.对照组予以新生儿常规护理,抚触组在常规护理基础上给予传统正规的标准抚触方法；穴位按摩组给予中医穴位按摩；穴位按摩抚触联合组将穴位按摩手法融入标准抚触方法中进行按摩,观察并记录新生儿的经皮胆红素变化及高胆红素血症发生率等指标.结果:高胆血红素症发生率联合组低于其他三组(P＜0.05)；抚触组与穴位按摩组低于对照组,但高于联合组(P＜0.05).指数正常时间联合组低于其他三组(P＜0.05):抚触组与穴位按摩组低于对照组,但高于联合组(P＜0.05).胆红素下降幅度联合组高于其他三组(P＜0.05)；抚触组与穴位按摩组高于对照组,但低于联合组(P＜0.05).每天排便次数联合组高于其他三组(P＜0.05)；抚触组与穴位按摩组高于对照组,但低于联合组(P＜0.05).胎便转黄时间联合组低于其他三组(P＜0.05)；抚触组与穴位按摩组低于对照组,但高于联合组(P＜0.05).结论:抚触与穴位按摩有降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症的作用,抚触联合穴位按摩效果更优于单纯抚触法与单纯穴位按摩法.

作者：肖佩霞；左媛；魏建和刊期： 2012年第18期
冰敷治疗阿霉素外渗的疗效观察

目的:探讨阿霉素外渗后的护理策略.方法:将38例应用阿霉素外渗患者随机分为2组,分别给予硫酸镁冷敷及冰袋冰敷,观察其治疗效果.结果:实验组比对照组有效率高26.3％,两组比较差异显著,(P口0.05).结论:冰袋冰敷可有效减轻阿霉素外渗引起的不良反应,方法简便、疗效显著、经济价廉,同时减轻了患者化疗药物外渗性损伤导致的痛苦,适合临床推广.

作者：周新玲刊期： 2012年第18期
黄褐斑的针灸治疗进展

黄褐斑(melamine)是一种多见于中青年女性的难治的色素沉着性皮肤病,皮损呈淡褐色或咖啡色,多呈蝶形分布在前额和颧部.患者虽无自觉症状,但严重影响美观和患者的身心健康.本病好发于育龄期妇女,现代医学认为黄褐斑具有多种致病因素,如紫外线照射、滥用化妆品、妊娠、内分泌紊乱、过度疲劳、种族、精神紧张、睡眠质量,部分患者伴有月经不调、睡眠不安、神疲乏力、烦躁易怒的症状.中医学称之为“黧黑斑”、“面尘”、“肝斑”、“面黑干”,《诸病源侯论》中提到:“五脏六腑十二经血,皆上于面.

作者：王茜刊期： 2012年第18期
参归养血片合白芍总苷胶囊治疗免疫性复发性流产的临床体会

参归养血片和白芍总苷胶囊都是中药新药,具有双向免疫调节作用.两药合用治疗抗生殖抗体阳性的免疫性复发性流产,取得较好疗效.

作者：李世梅；王黎明刊期： 2012年第18期
廊坊市健康人群麻疹IgG抗体水平及预防措施分析

目的:了解廊坊市健康人群麻疹IgG抗体水平和免疫状况,为消除麻疹采取针对性措施提供科学依据.方法:对廊坊市健康人群4400人采集血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)进行麻疹IgG抗体检测.结果:各年龄组的抗体水平的差异有显著统计学意义(Hc=9857,P=0.000),各县麻疹抗体阳性率差异有显著统计学意义(x2=33.53,P＜0.01).结论:廊坊市健康人群麻疹抗体水平已达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95％的指标,今后要积极开展麻疹疫苗强化免疫工作,巩固消除麻疹成果.

作者：肖利新；刘国良；陈忠健；魏继青刊期： 2012年第18期
水凝胶及胰岛素治疗老年糖尿病褥疮的效果观察及护理(附1例报告)

目的:分析、观察胰岛素与水凝胶治疗老年糖尿病褥疮的效果及护理方法.方法:局部彻底清创处理后,喷洒胰岛素,用水凝胶填充创面,美肤康覆盖.结果:第二周:渗出减少,见红色肉芽组织.第三周:肉芽组织生长,伤口明显缩小.第四周:伤口结痂,创面基本愈合.结论:胰岛素与水凝胶外敷治疗老年糖尿病褥疮疗效显著,患者无不良反应,是安全、有效、易操作的治疗方法.

作者：马建雯刊期： 2012年第18期
新生儿智护训练的应用与效果分析

目的:观察新生儿智护训练对新生儿的智能和体格发育的影响.方法:将200例足月顺产分娩正常新生儿随机分为两组,观察组给新生儿进行智能训练和全身按摩等训练.对照组不做.结果:经过新生儿智护训练的宝宝反应机灵,不便秘,睡眠较好,吃奶量增加也较明显.结论:新生儿智护训练值得在医院和家庭推广.

作者：巫华英刊期： 2012年第18期
黄连汤根除HP的研究

目的:探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡的治疗方法.方法:将60例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分为两组,对照组30例采用西医四联疗法治疗,治疗组30例在三联疗法基础上加用中药黄连汤.比较两组幽门螺杆菌阴转率及临床疗效.结果:治疗4周后,治疗组总疗效优于对照组,幽门螺杆菌阴转率高于对照组,均为P＜0.05.结论:黄连汤结合西医四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡能够提高幽门螺杆菌相关性胃溃疡的综合疗效.

作者：佟丽；刘雅峰刊期： 2012年第18期
白藜芦醇对人腺样囊性癌ACC-83侵袭与转移的影响

目的:探讨白藜芦醇对人腺样囊性癌ACC-83细胞体外侵袭及转移的影响.方法:应用不同浓度白藜芦醇处理人腺样囊性癌ACC-83细胞,通过Transwell小室测定其侵袭力及粘附力,细胞迁移实验测定细胞的运动能力,显微镜下观察细胞形态学变化.结果:白藜芦醇能有效抑制人腺样囊性癌ACC-83细胞侵袭力、粘附力及运动能力,呈剂量效应关系(P＜0.05),发现白藜芦醇实验组悬浮细胞增多,细胞体积变小,形态变圆.结论:白藜芦醇具有抑制人腺样囊性癌ACC-83细胞侵袭与转移的作用.

作者：米磊；刘怀勤刊期： 2012年第18期
5例高龄慢性肾功能不全合并高钙危象患者的护理

总结了5例高龄慢性肾功能不全合并高钙危象患者的临床特点和治疗方案,并提出相应的护理措施.5例中3例患者因维生素D中毒诱发,1例患者因甲状旁腺功能亢进诱发,1例患者为肿瘤性高钙血症[1].5例患者均患有高血压病,并伴有食欲下降、恶心、乏力等临床症状.通过对患者进行病情观察、饮食护理、心理护理及对症护理等,甲状旁腺功能亢进患者在手术配合药物治疗后康复住院,肿瘤患者因多发转移,对症支持治疗无效后死亡,3例因维生素D中毒诱发高钙血症的患者均痊愈出院.

作者：陶红；邢春光刊期： 2012年第18期
糖尿病患者实施强化教育对低血糖症发生率的影响研究

目的:探讨糖尿病(DM)患者实施强化教育对低血糖症发生频率的影响.方法:将153例DM患者随机分为强化教育组78例和普通教育组75例.普通教育组只进行普通DM健康教育,强化教育组通过强化教育,提高患者对低血糖症相关知识的了解.追踪1年后,通过问卷调查进行回顾性分析.结果:强化教育组症状性低血糖和严重低血糖症发生频率明显低于传统教育组(P＜0.01).结论:与普通健康教育相比较,强化教育可显著降低DM患者低血糖症的发生频率.

作者：通晴刊期： 2012年第18期
中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床体会

目的:对中西医结合治疗中晚期胃癌的治疗情况进行分析,从而改善患者的症状、生活质量以及治疗生存率等方面.方法:选取在医院就诊的70名中晚期的胃癌患者,随机将他们分成两组,一组为治疗组另一组为对照组.其中治疗组为40名患者采用化疗和中药的方案进行治疗,对照组为30名只是进行化疗.结果:结果治疗组的客观效率有50.5％,对照组的客观效率为28.5％,两者具有明显的差别.患者症状的改善方面治疗组比对照组有明显的好转,同时患者的生存质量治疗组比对照组有巨大的提高.结论:中西医结合内科治疗中晚期胃癌对患者的治疗具有积极的作用,同时改善患者的生存质量和延长患者的生存时间,提高综合胃癌的疗效.

作者：王青蓝；陈海燕；郑家玲刊期： 2012年第18期
断指再植428指临床体会

目的:再植指成活是断指再植早期目的,再植指功能恢复是断指再植终目的.方法:末节甲根部以远指体离断采用吻合动静脉,可拔除甲板,在离断指体侧缘小切口放血治疗.单纯血管缺损或伴有血管、皮肤软组织缺损离断指采用移植血管、微型游离皮瓣治疗.结果:本组应用显微外科技术再植428指,成活41 2指,成活率96.26％.术后随访1～3年总优良率75,3％[根据断指再植功能评定标准].其中离断指伴有血管缺损或皮肤软组织缺损32指,成活32指.成活率100％:甲根部以远指体离断107例,97例成活,成活率90.7％.结论:随着显微外科技术日趋成熟,离断指再植成活并功能恢复已不是神话,日渐适宜人们不但提高的生活水平.

作者：袁杰刊期： 2012年第18期
苏黄止咳胶囊联合布地奈德气雾剂在治疗婴幼儿哮喘中的应用

目的:探讨苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合治疗婴幼儿哮喘的疗效与安全性.方法:随机将1 50例哮喘患儿分为实验组、对照组各75例,对照组给予布地奈德气雾剂治疗,实验组给予苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合治疗.结果:实验组总有效率为96.0％(72/75)明显高于对照组总有效率为86.6％(65/75)(x2=4.13,P＜0.05)；两组咳嗽缓解时间比较有统计学差异(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:苏黄止咳胶囊、布地奈德气雾剂联合用于婴幼儿哮喘治疗疗效确切、安全可靠,是一种有效治疗手段.

作者：代育中刊期： 2012年第18期