代育中
目的:观察小剂量乌拉地尔和艾司洛尔联合用药对颅脑手术全麻气管拔管期间患者心血管反应的影响.方法:ASAI-Ⅱ级拟经口气管插管颅脑患者60例,随机分为三组(A、B、C组n=20)麻醉诱导相同,符合拔管指证时:A组;乌拉地尔0.5mg/kg;B组;艾司洛尔1mg/kg;C组:乌拉地尔0.25mg/kg+艾司洛尔0.5mg/kg分别于拔管前静注.记录用药时、用药后2min、拔管即刻、拔管后1min、5min的SBP、DBP、MAP及HR.并计算心率和收缩压乘积(RPP).结果:A组:拔管后1min、5min的SBP、DBP、MAP均低于术前(P<0.05),心率在拔管即刻及拔管后明显较术前升高(P<0.05).拔管即刻:A组MR明显高于B组和C组(P<0.05).B组:拔管即刻SBP DBP和MAP高于A组和C组(P<0.05).C组拔管即刻SBP低于B组和A组.拔管后SBP明显低于给药前DBP MAP及HR无明显变化.结论:小剂量乌拉地尔与艾司洛尔联合应用可预防拔管期血压升高,心率增快,有效弥补单独用药的不足,预防颅脑手术拔管期时的心血管反应.
作者:张金立 刊期: 2012年第18期
目的:探讨家庭干预对心力衰竭患者生活质量及康复方面的影响研究.方法:选择2009年2月~2012年1月在我院住院的120例心力衰竭的患者作为本次临床观察的研究对象,将所选取的120例心力衰竭患者随机分为观察组(家庭干预组)和对照组(常规治疗组)两组,每组60例,在住院期间进行健康教育.对所有的患者进行为期一年的随访,对两组患者的生活质量进行评分,观察两组患者的再住院率.结果:治疗组中60例患者,再住院5例,占8.33%;对照组中60例患者,再住院12例,占20.0%,两组结果比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.而在生活质量评分情况中,观察组的评分高于对照组的(P<0.05),具有统计学意义.结论:在心力衰竭患者生活质量及康复情况方面,若能在常规的健康教育上加以合理的家庭干预,可以有效地降低患者的再住院率,提高患者的生活质量评分,值得临床医生大力推广.
作者:王佳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨螺旋CT对肝脏占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析我院自2011年1月~2011年12月收治的4185例肝脏占位性病变患者的临床资料.结果:4185例中诊断原发性肝癌者1051例,占25.11%;转移性肝癌者401例,占9.58%;肝囊肿者1447例,占34.58%;肝血管瘤者244例,占5.83%;脂肪肝者318例,占7.60%;肝硬化者679例,占16.22%;肝脓肿者41例,占0.98%;肝结核2例.结论:螺旋CT不仅能发现病变部位和范围,还能精确的分辨出组织的密度以及区别邻近组织的解剖结构,是肝脏占位性病变鉴别诊断的重要的方法之一.
作者:何周桃;韩向阳 刊期: 2012年第18期
目的:探讨外用0.03%他克莫司软膏治疗治疗头部脂溢性皮炎临床疗效.方法:随机将105例患者分为两组:在二硫化硒洗剂外洗的基础上,治疗组(53例)予外用0.03%他克莫司软膏,对照组52例外用地奈德乳膏.共治疗4周.结果:第2、3、4周后治疗组症状积分明显低于对照组(P<0.05);治疗第2、4周后治疗组马拉色菌检测数量明显低于对照组(P<0.05).治疗组的总有效率显著优于对照组(P<0.05).治疗组复发率22.6%,明显低于对照组51.9%(P<0.05).结论:他克莫司治疗头部脂溢性皮炎疗效好,复发率低,临床值得推广.
作者:邹建飞;吕连双 刊期: 2012年第18期
目的:探讨太宁栓应用于白领患者吻合器痔上黏膜环切术(pph)术后的疗效及临床分析.方法:将120例白领痔疮患者分为观察组(太宁栓塞肛)和对照组(马应龙麝香痔疮膏涂抹),每组各60例,治疗14天后,对两组白领痔疮患者术后疼痛的临床疗效、创面愈合情况进行观察,并进行比较.结果:60例观察组中,42例显效,1 5例有效,3例无效;60例对照组中,18例显效,21例有效,21例无效.与对照组的总有效率(65%)相比,观察组的总有效率明显升高(9 5%),P<0.05.与对照组的完全愈合率(77%)相比,观察组的完全愈合率明显升高(95%),P<0.05.结论:太宁栓应用于白领患者,具有较好的止痛效果,明显促进创面愈合.
作者:王志宏 刊期: 2012年第18期
2011年,在获批一级学科的同时我国开始启动专业学位护理研究生的培养工作,各院校均按自身和国家培养要求对该类研究生在课程设置、培养计划、教学方式等方面进行了独立设置,但对其教育评价存在较严重缺陷,国外评价机构和团体及国内部分专业已运行的研究生教育质量评价方法对我国护理专业学位研究生教育质量评价工作提供了参考,应借鉴国内外已有评价经验和研究结果、结合本专业特色和要求,制定系统而完善的教育质量评价指标体系,使我国护理专业学位研究生的教育质量得到保证.
作者:邓洁;刘岭;罗羽 刊期: 2012年第18期
目的:通过医疗与护理降低剖宫产围手术期寒颤的发生率.方法:将2011年1~6月份的剖宫产妇随机分为两组.对照组(A组)100例给予常规手术护理,实验组(B组)100例根据寒颤的相关因素采取针对性护理.结果:A组寒颤发生率38%,B组寒颤发生率1%.结论:针对寒颤的原因进行针对性预防护理,可降低剖工产围手术期寒颤的发生率.
作者:陶娥娇 刊期: 2012年第18期
目的:观察橡皮障在儿童牙体根管治疗中的临床效果.方法:对8~16岁儿童125例根管治疗病例分为橡皮障组和对照组,观察根管充填效果和术后疼痛情况.结果:橡皮障组与对照组术后疼痛发生率有显著性差异,橡皮障适应性和操作性较好.结论:橡皮障对于儿童根管治疗有很好的效果,可以明显减轻疼痛的发生率.
作者:白雪;贾斌;李翠兰 刊期: 2012年第18期
人力资本是当前一个倍受到关注的问题.作为医疗体制改革主体的医院,人力资本及其管理问题也逐步成为医院走向现代化值得研究的重要课题之一.本文通过对医院人力资本及其管理的简要阐述来说明对人力资本的有效管理是现代化医院人力资源管理的重要部分,是医院发展的基础条件之一.
作者:胡睿 刊期: 2012年第18期
目的:探讨醒脑静对脑出血患者伴意识障碍的影响及临床疗效.方法:将我院近3年内脑出血伴有意识障碍住院患者140例,按随机分为治疗组(70例)和对照组(70例),治疗组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次,连用14天14天后进行两组疗效评价.结果:卒中量表评分治疗组治疗前后有显著差异(P<0.05)对照组治疗前后无明显差异,治疗后两组患者NHSS评分比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.001).结论:醒脑静对脑出血患者能改善NHSS评分,减少神经功能缺损,提高临床总有效率.
作者:郭孟祥 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护士心理素质对专职保健工作的影响.方法:对长期从事干部保健工作的护士进行追踪式访谈.结果:受调查的护士均有过受不同心理活动影响工作的经历,包括积极心态促进工作与不良心理妨碍工作等.结论:护士心理素质在工作中起着至关重要的作用,保健护士不仅要具备过硬的专业技能,还要有良好的心理素质,才能更好的从事保健工作,提高老干部的健康水平.
作者:张仙春;张小迎;吕晓静 刊期: 2012年第18期
目的:提升医院药品库房管理效率,降低运行成本.方法:采取设定合理库存、进行用量动态监测及标准化规范化管理,加强内部管理和外部公司的管理.结果:有效降低采购、存储成本,提高药品周转率.结论:减少了药品积压、损耗和浪费,为医院节约了药品资源,提高了医院的经济效益和管理效率.
作者:李煜;屈杰 刊期: 2012年第18期
目的:为了减轻脑卒中患者偏瘫后遗症,提高患者的生活质量.方法:选择脑卒中偏瘫患者106例,随机分为观察组(运动疗法结合针刺组)和对照组(单纯针刺组),每组5 3例,进行对比观察.结果:对比组及观察组分别进行治疗前后ADL指数比较,结果差异有显著性,分别t=3.243,t=10.562,均P<0.01.2纽间比较,经t检验,差异有显著性,t=6.434,P<0.01.结论:结果观察组比对比组疗效更好(P<0.01).
作者:刘晖;甘小莉 刊期: 2012年第18期
股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨组织营养中断、骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变.可影响髋关节运动功能,引起剧烈疼痛.该病多发生于35~55岁青壮年,若不及时治疗70%患者股骨头将塌陷,约3~4年后需行全髋关节置换术[1].积极治疗早期股骨头坏死可以缓解症状、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术.本文采用计算机导航技术,也称计算机辅助手术(corn-puterassisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供技术上的帮助,使手术时间缩短、手术更安全、更准确[2].
作者:何静;周正宏;李嫚 刊期: 2012年第18期
目的:研究临床常用外科缝线医用丝线和在国外用于皮肤提升除皱术中的常用Polypropylene缝线对皮肤胶原蛋白的影响.方法:将21只造模成功的衰老家兔随机分为三组,即Polypropylene缝线(P)组、医用丝线(S)组和空白对照组.在缝线植入术后第3、7、15、30、45、60及90天切取P组和S组手术标记区及对照组取样区皮肤,做羟脯氨酸(HYP)的含量测定.结果:P组、S组和对照组在不同时间点测得的HYP含量差异有统计学意义(P<0.05).测定时点与手术分组存在交互作用(P<0.05).HYP含量为P组>S组>对照组.结论:Polypropylene缝线比医用丝线能更为有效的改善皮肤弹性和皱纹.
作者:童玲;郝平;张辉;徐凯;王署蔓 刊期: 2012年第18期
目的:探讨临床开展糖尿病教育的新模式以及评估系列强化教育是否比传统的随机教育对糖尿病患者血糖控制与行为改变能带来更好的影响.方法:选择60例初诊退休或闲居的2型糖尿病患者,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组给予系列强化教育,包括糖尿病的健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导、自我监测以及心理护理,对照组给予传统的随机教育,内容同上,观察两组的血糖控制情况及行为改变情况.结果:系列强化教育后实验组的血糖情况、从医行为、自我管理、明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:系列强化教育比传统的随机教育在血糖控制与心理、行为的改善方面更有效,能提高患者的自我护理能力,使血糖控制在理想的范围内.
作者:王颖;梁建军 刊期: 2012年第18期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病需机械通气的患者应用序贯性TPN+EN方法进行营养支持的疗效.方法:将5 2例COPD需机械通气的患者随机分为序贯性TPN+EN和EN组,每组26例.在摄入相当热量和氮量的情况下,比较2组治疗前后营养状态、1周内撤机成功率、机械通气时间及平均入住ICU天数.结果:治疗2周后,TPN+EN组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白较治疗前明显升高(均P<0.05),且均高于EN组治疗后水平(均P<0.05). TPN+EN组1周内撤机成功率明显高于EN组(P<0.05),机械通气时间、入住ICU天数则明显低于EN组(均P<0.05).结论:序贯性TPN+EN能更好的改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的营养状况和预后,缩短机械通气的时间,缩短住院时间,值得推广.
作者:田雪涛;文海燕;肖凤仙;王庆文 刊期: 2012年第18期
中医护理是遵循中医药理论体系,体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术,这些理论与技术有些还隐藏在中医著作中,等待护理学专业人才去研究探讨[1].成书于战国至秦汉时期的《黄帝内经》(以下简称《内经》)是我国现存早的一部医学著作,它是我国地位高的中医巨著,确立了中医学的理论体系[2].其中有关护理的内容十分丰富,我们研究其护理理论的现状如何呢,综述如下.
作者:潘晓彦 刊期: 2012年第18期
目的:探讨作业流程重组在提高PIVAS工作效率和服务质量的作用.方法:运用作业流程重组的管理理念和ESIA方法,对原有工作流程中的薄弱环节,进行持续改进和优化.结果:流程重组后各环节差错减少,工作效率提高,与流程重组前数据比较,差异具有统计学意义.结论:作业流程重组可以改善作业质量,提高作业效率,使服务质量和效率全面提升.
作者:刘红芳 刊期: 2012年第18期
目的:了解本地区住院新生儿TORCH即巨细胞病毒(cytomegalic virus,CMV)、弓形虫(toxoplasma,TOX)、单纯疱疹病毒(rubella virus,RV)、风疹病毒(herpessimpiex virus,HSV)的感染情况.方法:2010年11月至2011年11月我院收住的新生儿350例,用ELISA法分别检测血清CMV、TOX、HSV、RV-IgM抗体.结果:350例住院新生儿中CMV-IgM阳性9例,TOX-IgM、RV-IgM、HSV-IgM各1例,感染率分别为2.6%、0.25%、0.25%、0.25%,TORCH总感染率为3.4%,临床无特异表现.结论:TORCH感染在新生儿中发病率较高,应引起高度重视.
作者:赵立敏;鹿雷明;陈志诚;陈素哲;赵刚 刊期: 2012年第18期