学术投稿

计算机导航下股骨头缺血坏死保头术行股骨头钻孔减压带血管蒂腓骨上端游离移植术的手术配合

何静;周正宏;李嫚

关键词:计算机, 导航技术, 股骨头缺血坏死, 钻孔减压, 带血管蒂, 腓骨, 游离移植术, 髋关节置换术, 虚拟手术环境, 早期股骨头坏死, 股骨头塌陷, 组织营养, 及时治疗, 运动功能, 时间缩短, 关节病变, 辅助手术, 青壮年, 骨小梁, 骨细胞
摘要:股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨组织营养中断、骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种常见的骨关节病变.可影响髋关节运动功能,引起剧烈疼痛.该病多发生于35~55岁青壮年,若不及时治疗70%患者股骨头将塌陷,约3~4年后需行全髋关节置换术[1].积极治疗早期股骨头坏死可以缓解症状、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术.本文采用计算机导航技术,也称计算机辅助手术(corn-puterassisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供技术上的帮助,使手术时间缩短、手术更安全、更准确[2].
中国美容医学杂志相关文献
  • 临床开展优质护理对盆底康复训练的促进效果观察

    目的:探讨开展优质护理后对促进盆底肌康复训练的作用.方法:选择2011年10~12月和3~5月在我院接受盆底肌康复检查和治疗患者分别为68例和79例,分为对照组和实验组,对照组进行常规健康教育,实验组按优质护理要求进行个性化健康教育和一对一效果跟踪与绩效相挂钩的方法,对调查结果进行分析.结果:实验组治疗效果明明优于对照组(P<0.01).结论:大力开展优质护理,在很大程度上调动了护士的工作积极性,对于开展盆底康复工程有促进作用.

    作者:佟玉静 刊期: 2012年第18期

  • 参归养血片合白芍总苷胶囊治疗免疫性复发性流产的临床体会

    参归养血片和白芍总苷胶囊都是中药新药,具有双向免疫调节作用.两药合用治疗抗生殖抗体阳性的免疫性复发性流产,取得较好疗效.

    作者:李世梅;王黎明 刊期: 2012年第18期

  • 护理程序在门诊换药室护生带教中的应用

    目的:让护生在短期内有效掌握专科知识和技能,培养护生的综合能力,提高临床带教水平和护理质量.方法:将护理程序应用于临床带教,收集资料,分析学生的特点,确定教学目标,结合科室情况制定切实可行的计划并组织实施,后进行综合评价,并根据评价结果不断完善临床带教.结果:护生在短期内有效掌握伤口护理专科知识和技能,并从多方面培养了护生的能力,提高了护生的综合能力,同时对临床带教老师也有促进.结论:应用护理程序带教,明确目标,使护理临床带教工作进一步规范化.

    作者:杨淑红;曾静;陈芳;马红梅;孙璇;王雪芬;范相红 刊期: 2012年第18期

  • 行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果研究

    目的:观察并评价行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:选择首次确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者300例,分干预组和对照组.干预组(155例)联合使用行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素;对照组(145例)仅使硝呋太尔制霉素.观察治疗后1个月的治愈率及3个月、6个月的复发情况.结果:干预组治疗1个月后治愈率为96.77%,6个月内的复发率为4.67%;对照组治疗1个月后治愈率为65.52%,6个月内复发率为33.68%,两组比较治疗1个月后治愈率干预组明显优于对照组;6个月内的复发率干预组明显低于对照组,P<0.01,差异有统计学意义.结论:行为干预、乳酸杆菌结合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病较单用硝呋太尔制霉素治疗效果好,复发率低.

    作者:项薇薇;马小彬;刘彩双 刊期: 2012年第18期

  • 临终关怀在恶性肿瘤患者护理中的应用

    目的:探讨临终关怀应用于恶性肿瘤患者的护理措施.方法:对27例恶性肿瘤患者进行身心两方面的护理.结果:对恶性肿瘤患者实施临终关怀,能够减轻患者身心痛苦,使其舒适、安详、有尊严地度过人生后的旅程.结论:做好临终关怀护理能够减少患者痛苦,增加舒适度,提高患者的生命质量.

    作者:周红锦 刊期: 2012年第18期

  • 两种固位桩修复上颌前牙残冠的临床对照观察

    目的:评价纤维桩与根管螺纹钉修复前牙残冠的临床疗效.方法:选择150例患者的153颗患牙,随机分组后经完善的根管治疗,分别采用纤维桩与根管螺纹钉,光固化树脂修复牙体缺损,附融金属烤瓷外冠修复.结果:通过12~24个月的跟踪调查,临床及X线检查148个牙获得随访,纤维桩组:完成率91.55%.根管螺纹钉组:完成率76.82%.两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃纤维桩是残冠保存修复中比较理想的一种选择.

    作者:雷霆;王锋 刊期: 2012年第18期

  • 一例肺Ca伴颅转移患者行全脑放疗的护理

    对我科2010年7月收治的1例肺癌伴颅转移患者进行全脑放疗计划和对症治疗,同时进行包含心理护理、颅内高压护理、皮肤护理、用药指导以及健康宣教等护理措施,经我院神经内科精心治疗和护理后,有效的抑制了患者躯体的主观不适,而且激发了机体的潜能,增强了免疫,患者生命体征平稳,病情好转出院.

    作者:刘建容;杨蓉;陈静 刊期: 2012年第18期

  • 急诊科护理临床带教与管理体会

    目的:探讨急诊科护理临床带教的方法和管理经验,为进一步提高护理临床带教和管理水平提供理论依据.方法:对护生管理现状进行调查分析,根据急诊科工作特殊性进行带教与管理,并逐渐形成急诊科规范化临床护理教学体系.结果:急诊科护生带教管理工作取得了良好效果,护理操作及考核成绩优秀率有了明显的提高,患者满意率及临床护理质量随之提高.结论:通过优化急诊科带教环境,对带教双方及带教过程进行严格管理,有效地提高了护生实习质量,为社会培养合格的护理人才.

    作者:贺慧玲;韩娜;李宁宁 刊期: 2012年第18期

  • 运动平板试验Duke评分对冠心病诊断价值

    目的:评价运动平板试验Duke评分(DTS)对冠心病的诊断价值.方法:选择124例胸痛患者行运动平板试验和冠状动脉造影检查,将其结果进行比较.结果:依据DTS进行冠心病诊断的敏感度为93.4%,特异度为68.3%,Duke评分和SYNTAX评分呈明显负相关.结论:DTS可以作为诊断冠心病提供参考并可对冠心病严重程度进行评估.

    作者:邹文;王丽华;刘荣津 刊期: 2012年第18期

  • 50例老年女性盆底功能障碍性疾病围手术期护理

    目的:探讨老年女性盆底功能障碍性疾病围手术期护理.方法:总结50例老年女性盆底功能障碍性疾病围手术期的护理要点.结果:50例老年患者经手术治疗及护理,全部康复出院.结论:通过专业的护理配合,取得满意的疗效.

    作者:高燕;侯振平;周玲;王娜 刊期: 2012年第18期

  • 浅谈医院图书馆存在的问题与对策

    医院图书馆是医院的重要组成部分,随着现代化信息技术的发展,传统的主要以搜集、整理、流通图书资料为模式的图书馆服务方式正发生变化,必须完善医院中的图书馆的各项工作,给予医疗人员提供丰富的医疗信息.

    作者:宋志 刊期: 2012年第18期

  • 社区健康教育对高血压患者血压的影响

    目的:评价健康教育对社区高血压人群干预效果.方法:对沧州市六小区80名高血压患者进行健康教育,通过对比分析健康教育对高血压治疗是否有促进作用.结果:经过1年的健康教育综合干预后,试验组高血压患者的血压每人平均降低3.67mmHg(P<0.05);在防治高血压等方面的知识、态度、行为均较对照组明显改善(P<0.05);在行为危险因素方面,其中加强锻炼、增加水果和蔬菜摄入量取得较好的干预效果(P<0.05),其余行为危险因素的改善不明显.结论:社区高血压综合干预对改善患者行为、改变不良生活方式、降低血压是有效的和可行的,但某些不良生活方式(如吸烟、盐摄入过多等)在短期内很难纠正,提示社区健康教育工作需要委员会、社区医院及居民的共同配合,从多方面、多途径长期不懈地坚持下去,以保证健康教育活动的有效性和持续性.

    作者:于红霞;陈巧力;田芬霞;谢秀茹;董楠;李娜 刊期: 2012年第18期

  • 高频电波刀治疗慢性宫颈炎临床观察

    目的:观察高频电波刀治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法:从2009年9月~2011年11月我院收治的慢性宫颈炎案例中选取160例.120例对其采用高频电波刀电熨、锥切等治疗,标为观察组;40例采用微波治疗仪治疗,标为对照组.对两组临床效果进行分析比较.结果:观察组较对照组手术时间短,术前、后出血量小,治愈率高,并发症少、复发率低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高频电波刀治疗慢性宫颈炎临床效果满意,具有治愈率高、并发症少、复发率低特点,且操作简单、安全.

    作者:倪红兰 刊期: 2012年第18期

  • 三种唇腭裂修复术对唇腭裂患者语音恢复影响研究

    目的:探讨三种唇腭裂修复术对语音恢复的影响.方法:选择65例唇腭裂患者,随机分为反向双Z术组、咽后壁瓣成形术组、腭因肌瓣术组,观察吹水泡时间、软腭抬高角度α0、腭高点与咽后壁的短距离d(mm)、语音清晰.结果:三组患者术后吹水泡时间、软腭抬高角度α0、腭高点与咽后壁的短距离d(mm)、语音清晰度均明显优于术前(P<0.05),组间比较无显著性特征(P>0.05).结论:手术方式是恢复唇腭裂患者语音的佳选择,三项检查是评价腭音闭合不全的有效手段.

    作者:高运来 刊期: 2012年第18期

  • 加强企业医院科研管理,提高医务人员科研水平

    航天中心医院结合医院实际,提出“建设一流的北京大学临床医学院”的宏伟发展目标,致力打造学院型医院.通过重构科研管理组织体系,明确管理职能;健全完善科研管理规章制度保障体系,科研工作有章可循;创新科研全过程管理模式,推进科研管理内涵建设;加强科研管理培训,深化科研工作内涵;坚持以人为本,培养科研骨干人才;推动科研工作上水平等一系列积极的措施,并取得显著成效.

    作者:韩小强;张京萍;席家宁 刊期: 2012年第18期

  • 急性有机磷农药中毒患者心理及干预措施研究进展

    了解急性有机磷农药中毒患者的心理变化,从自服和误服两方面展开讨论,提出相应的干预措施,为针对性的护理提供依据,避免因患者的心理因素而耽误或影响治疗.

    作者:陶荷翠 刊期: 2012年第18期

  • 儿童患病后特殊人群的沟通技巧

    分别从语言沟通和非语言沟通2个角度阐述了儿科护士与患儿的沟通技巧.认为儿科护士加强语言修养,运用良好的沟通技巧,学会用通俗易懂的语言,自然坦诚,说得体的话,做得体的事,尽量满足不同层次患儿及家属的需要.与患儿、家长建立良好的护患关系,消除患儿住院后的紧张、恐惧心理,减少儿科护理纠纷的发生.因此,良好的护患和医患沟通在儿科显得格外重要.

    作者:张家荣;胡周静 刊期: 2012年第18期

  • 1800例老年人健康体检报告分析

    目的:全面了解老年人身体健康状况,为预防老年病及改善老年人生活质量提供医学依据.方法:收集1800例老年人健康查体的资料并进行系统分析.结果:1800例老年人健康体检结果各项指标正常者为62例,仅占3.44%.结论;老年人高血压等慢性病检出率高,血脂异常,体重指数大,积极开展健康宣教意义十分重大.

    作者:黄玲;董文斌;蒋伟;郑星 刊期: 2012年第18期

  • 纯棉布带与双面胶固定胃管的新方法

    留置胃管患者,临床上纸胶布、塑料胶布固定于鼻翼或用线绳经面颊部与耳廓固定下颌.用胶布固定,胶布透气性差,引起患者皮肤瘙痒、过敏,且汗液分泌物将其浸湿易脱落也不美观.用线绳固定,线绳较细,其表面有棱角,在加上汗液浸湿后质地较硬,与皮肤接触引起患者不适,过松达不到固定目的,线绳过紧影响面部血运,造成患者紧绷不适、耳郭、面颊部痛疼勒痕,甚至有呼吸不畅感.且打结处线绳与塑料管无粘合力易滑脱.新方法使用纯棉布及双面胶带,纯棉布质地柔软,吸汗透气,宽度及柔软感可减轻受力面,舒适感增加.

    作者:师海霞 刊期: 2012年第18期

  • 自制腹腔双套管在肠瘘患者的应用及护理

    肠瘘是肠外伤及腹部手术后的一种严重的并发症,一旦发生肠瘘、治疗难度大、恢复慢、病死率达5.4%[1].发生原因与缝合技术不当、吻合口张力过大、组织血供不足有关,在贫血、水肿、低蛋白血症的病人更容易出现[2].而早期行腹腔充分负压引流是主要治疗手段,传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果.为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果.对本科2009年3月~2012年3月收治的28例肠瘘患者采用自制腹腔双套管进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理措施报道如下.

    作者:明荣华 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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