明荣华
目的:对危机管理理论在门诊具体护理管理工作中的应用价值进行探析.方法:本次试验对门诊应用危机管理理论前后的患者满意率进行调查、对比,以对危机管理理论应用于门诊护理管理的价值进行分析.结果:应用普通管理理论时,患者及家属的满意率为83.2％；应用危机管理理论后,患者及家属的满意率为97.1％.结论:应用危机管理理论可以有效地对各种危机事件的出现进行预防,可以增加病患及亲属的满意度.可以认为,危机管理理论应用于门诊护理管理的价值较高.
作者：胡兰英 刊期： 2012年第18期
目的:观察喷他佐辛及利多卡因对抑制芬太尼引起咳嗽反应的效能.方法:80例拟行全麻患者随机分为2组,每组40例.Ⅰ组:喷他佐辛组,1I组:利多卡因组.2组分别在10s内静脉匀速注入.1min后分别静脉给予芬太尼3ug/kg.分别记录2组注射芬太尼后2min内出现的咳嗽反应和心血管变化.结果:Ⅰ、Ⅱ组咳嗽发生率分别达17.5％,22.5％.2组间不同时间段血压和心率变化相比无统计学差异.结论:静脉喷他佐辛0.5mg/kg在预防芬太尼引起的咳嗽反射与利多卡因0.5mg/kg效力相当.
作者：董锡臣；黄宇光；时金华；谢绅 刊期： 2012年第18期
颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的常见原因,约占蛛网膜下腔出血发病原因的85％,如果动脉瘤破裂出血,在早期,患者死亡率在百分之三十左右,如果患者反复出血,病死率高达百分之七十以上,一般在中年女性中比较常见.颅内动脉瘤是因为颅内某个部位的动脉管腔局部异常扩张而引起的,而颅内动脉瘤的诊断主要靠脑血管造影,对动脉瘤的类型进行明确,运用微导管技术把弹簧圈送进瘤体体腔里面,这样就可以闭塞动脉瘤,从而达到治疗的效果[1].本文根据2010年4月至2012年7月在本科收治的168例实施颅内动脉瘤栓塞术患者出现9例偏瘫的原因进行了分析,并对他们的护理工作做了探讨.现把分析结果和护理体会做如下报道.
作者：张抗南 刊期： 2012年第18期
目的:研究颞下锁孔入路的显微解剖学,为临床颞下锁孔手术入路提供解剖依据与支持.方法:对6例国人成人尸头模拟颞下锁孔入路手术进行显微解剖,对各重要结构及间隙之间的距离进行测量,观察显露范围和解剖关系.结果:颧弓至小脑幕缘、脑干和前床突的短距离分别为(42.3±4.7)mm、(42.8±2.5)mm和(59.8±6.1)mm.颞骨岩部扩大磨除前后的显露面积有显著差异(P＜0.05).颞下锁孔入路可以清楚的显露海绵窦外侧壁结构、鞍侧区、颈内动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉和垂体柄,磨除颞骨岩尖部可显著增加岩斜区结构显露.结论:颞下锁孔入路对于海绵窦外侧壁,岩斜区及鞍侧区手术具有良好显露效果,入路直接,损伤小.
作者：王璐；阮彩莲 刊期： 2012年第18期
目的:观察封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:下肢慢性皮肤溃疡在局麻或无麻醉下进行清创,按伤口大小和形状裁剪封闭负压引流(VSD)材料覆盖伤口创面,持续引流,7天拆除,伤口为新鲜肉芽组织后改为换药治疗,直到伤口愈合.结果:本组103例老年下肢慢性皮肤溃疡经1～4次封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,经换药后创面愈合,随访6个月,伤口处瘢痕不明显,部分局部稍凹陷.结论:封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡操作简单,损伤小,缩短了疗程,疗效肯定,值得临床应用.
作者：陈全华；彭友林 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重症监护病房存在的护理安全隐患及防范措施.方法:回顾性分析我院重症监护病房近年来发生的各类护理安全隐患发生原因及采取具体防范措施.结果:48例安全隐患由于及时发现、措施得当,未造成严重后果.结论:只有不断提高重症监护病房护理人员的安全防范意识,针对各种因素采取相应的预防措施进行干预,才能有效救治危重患者,提高护理质量.
作者：王根妹；蓝翠珍；钟丽萍 刊期： 2012年第18期
目的:了解男性雄激素性脱发(AGA)患者血清激素水平及治疗效果与多种因素的关系.方法:回顾935例门诊男性AGA患者,定期检测血清睾酮水平,予非那雄胺治疗,对定期随访的患者进行疗效及相关性评估.结果:935例AGA患者中,80％患者血清睾酮水平处于正常范围,106例复查睾酮的患者治疗6月后血清睾酮水平较治疗前增高,定期随访患者中,疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度呈及家族史呈一定相关性.结论:男性AGA患者血清睾酮水平对脱发的影响较小,治疗疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度及家族史有一定相关性.
作者：李子海；范卫新 刊期： 2012年第18期
目的:探讨腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期的护理配合.方法:对2011年1月～2012年1月在我院行腹腔镜下结直肠癌根治术的32例患者,采取术前访视与准备、术后加强生命体征及腹部体征的观察,重视造瘘口及各类引流管的护理.结果:本组患者肛管恢复排气时间平均为2.7天,平均住院天数为13.2天,术后切口感染1例,呼吸道感染3例,泌尿道感染2例,吻合口出血1例,吻合口瘘1例,造口坏死1例,无死亡病例.随访半年,除1例C期患者外,其余均恢复良好,未发生并发症.结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜下结直肠癌根治术具有术后切口疼痛程度轻,出血量少,下床活动时间及住院时间显著缩短,并发症少等优点.加强围手术期心理护理,充分的术前准备,密切的术后观察,及时的并发症处理,积极的肛门括约肌功能锻炼,是手术成功,患者早日康复的关键因素.
作者：夏美华 刊期： 2012年第18期
目的:观察额部扩张器持续压力对额骨的形态学影响.方法:2010年1月～ 2012年8月对5 8例鼻缺损患者采用扩张的额部皮瓣行全鼻或半鼻再造术,一期在额部埋置扩张器,在扩张器置入前、扩张器取出时、扩张器取出后6个月,观察扩张器持续压力下额骨形态的的变化.结果:所有患者额骨都出现了较明显的变形,尤其是在扩张器基底深面的额骨,可见明显的骨吸收所致的凹陷畸形,而在扩张器周边,则出现了增生的纤维包膜,这些表现在年轻患者身上表现的更为显著.术后随访6～24个月,所有患者额部基本恢复术前正常形态.结论:额部扩张器持续压力造成的额骨变形是暂时的,在压力去除后变形的额骨都是可以恢复正常的.
作者：胡小东；范飞；尤建军；王盛；王欢；张波；徐奕昊；刘征；田乐 刊期： 2012年第18期
目的:探讨静脉留置针在恶性肿瘤患者护理过程中的应用.方法:随机比较30例恶性肿瘤患者应用外周静脉留置针作为输液工具.结果:应用外周静脉留置针输液,减少了静脉穿刺的次数,保护了血管,减轻了长期输液患者的痛苦,提高了治疗和抢救工作的效率.结论:浅静脉留置针是一种科学的输液工具,可以提高患者的生活减轻护士工作量,在肿瘤患者的治疗中取得满意效果.
作者：陈铃 刊期： 2012年第18期
目的:探讨对吸痰连接管接头不同的存放方式对其清洁度的影响,为医院交叉感染的控制提供依据.方法:选取60例需长期吸痰患者的密闭式吸痰装置的连接管接头作为研究对象,分别用湿式保存法(将连接管接头浸入1:5000呋喃西林溶液中保存)和干式保存法(用呋喃西林溶液冲管后将连接管接头用无菌纱布包裹放置保存),比较吸痰连接管街头细菌培养阳性率,进行统计学分析.结果:湿式保存法ld、3d、7d细菌培养阳性率分别为5.00％、20％、30％;干式保存法分别为1.67％、8.33％、15％,第7天细菌培养阳性率统计学分析有差异.结论:吸痰连接管接头干燥保存的清洁度较湿式保存高,对减少医院交叉感染发生率有一定的意义.
作者：李蓉蓉；王锦玲 刊期： 2012年第18期
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类,其来源主要是血管或淋巴管的肿瘤或畸形[1].血管瘤是新生儿常见的血管良性病变,占全身血管瘤病变60％以上,常在出生后不久发生,生长迅速.血管瘤不仅是婴幼儿发病率高的疾病,同时也是一种非常奇怪的疾病,据相关文献报道,在7岁前约有70％的血管瘤可自然消退,不需要特殊治疗,目前对血管瘤的自然退化机制尚不清楚,治疗上也没有针对性强的措施.由于血管瘤可以自然消退,所以有学者主张不进行任何处理,但由于仍有一定数量的瘤体不能或不能完全消退,瘤体会随患者生长发育而发展,影响容貌完整及美观,甚至可能危及生命,故我们认为仍然需要进行医疗干预.本文对近年来的临床治疗方法结合相关文献作一综述.
作者：谭海松；王绪凯 刊期： 2012年第18期
目的:探讨护理干预对中老年高血压前期患者结局转归的影响.方法:选取120例符合高血压前期诊断的中老年患者对其实施护理干预,总结干预前后体重指数、高血压、心脑血管疾病的发病情况.结果:120例患者中,体重指数明显降低,发展为高血压痛33例发病率27.5％,患心脑血管病11例发病率病9.2％.结论:护理干预明显降低中老年高血压前期患者高血压及心脑血管疾病的发病率.
作者：金淑琴；项颖；高静雅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨手术室与供应室一体化运作中器械交换存在的问题与解决对策.方法:建立交接制度,合理配置设备和人员,制定培训计划和交接流程；严格执行器械回收、清洗、保养、灭菌和交接流程和器械包装、发送操作规程.结果:降低了手术室护士劳动强度,保证了器械清洗质量.结论:手术室与供应室实行一体化交接模式可降低手术室护士的工作强度,保证术后器械的清洁质量,有利于手术室在医院感染控制方面质量的不断提高.
作者：苏肖凤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临终关怀应用于恶性肿瘤患者的护理措施.方法:对27例恶性肿瘤患者进行身心两方面的护理.结果:对恶性肿瘤患者实施临终关怀,能够减轻患者身心痛苦,使其舒适、安详、有尊严地度过人生后的旅程.结论:做好临终关怀护理能够减少患者痛苦,增加舒适度,提高患者的生命质量.
作者：周红锦 刊期： 2012年第18期
目的:观察早期护理干预对卒中相关性肺炎的预防作用.方法:选取急性脑卒中患者92例,随机分为观察组和对照组,观察组由责任护士早期予以护理干预,对照组予以基础护理；结果:观察组卒中相关性肺炎发生率8.70％,明显低于对照组39.13％,经统计学分析有显著性差异(P=0.001＜0.01):观察组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS评分)明显低于对照组(P＜0.01).结论:早期护理干预可以减少卒中相关性肺炎的发生率,促进神经功能恢复,降低致残率,且简单易行,方便普及.
作者：郭颖兰；刘宪红 刊期： 2012年第18期
目的:比较中西医结合与单纯西医疗法在预防小儿肺炎继发腹泻时的疗效.方法:选择小儿肺炎患者300例,随机分为实验组和对照组各150例,对照组给予同种抗生素、妈咪爱及对症支持治疗,实验组给予口服中药参苓白术散加上述治疗,分别观察7天内两组病儿继发腹泻的情况.结果:对照组和实验组继发腹泻的比率分别为36/150和15/150,两组比较有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗在预防小儿肺炎继发腹泻的临床应用中明显优于单纯西医疗法.
作者：杨景珍；赵汉清；贾评；王久萍 刊期： 2012年第18期
毒死蜱是一种广谱性中等毒性的有机磷酸脂类杀虫剂,广泛用于农业和城市害虫的防治.血液灌流(HP)是将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方式清除体内某些代谢产物,外源性药物及毒性物质,后使净化后的血液重新回输给患者,以达到体内血液净化的一种治疗方法.目前临床主要用于抢救药物过量及药物中毒.今年3月我院收治了地例重症毒死蜱中毒,患者中毒18h通过施行有效的血液灌流治疗和护理,现己康复出院.现将护理体会报道如下.
作者：金怀彦 刊期： 2012年第18期
根据患者的健康需求,给予针对性的健康教育和指导.根据科室病种特色制定,宣教内容,宣教日期,宣教形式,宣教护士,反馈日期,反馈情况,反馈护士,强化宣教等等,每位患者一张,出院后进行的追踪性的健康教育
作者：孙春煜 刊期： 2012年第18期
脑卒中是神经内科的常见病和多发病,脑卒中后吞咽障碍会严重影响患者的康复进程和生活质量,如何促进患者的吞咽困难的恢复变得日益迫切.我们采用综合护理的方法对我科2011年3月至2012年9月住院的84例患者进行观察,现报道结果如下.1 资料和方法1.1 一般资料:入选条件:①所有患者均行头颅CT或MRI检查,并且符合1995年全国第四届脑血管病病诊治要点;②意识清醒者;③去除有严重心、肺疾病,或者明显肺部感染者.吞咽困难程度评价:采用洼田氏饮水试验[1]对所有患者进行吞咽困难程度进行评价,分为5级;患者端坐位,喝下30ml的温水,观察所需时间和呛咳情况,据此将吞咽功能分为5级.Ia级为5s内能将温水顺利地1次性咽下;Ib级能一次性将温水咽下,时间大于5s:Ⅱ级为5s以上分2次不呛地将温水咽下;Ⅲ级为5s以上能1次咽下但有呛咳;Ⅳ级为5s以上分2次以上咽下有呛咳;V级为屡屡呛咳,10s内全量咽下困难.
作者：高吉昌 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
