李子海；范卫新
目的:探讨常见蔬菜食品卫生细菌学监测状况,分析辐照保鲜技术的应用可行性与安全性.方法:选择胡萝卜,长茄子及大白菜三种食品,进行常规的细菌学检测、毒性试验与辐照检测.结果:胡萝卜污染菌中分离出细菌4株,长茄子分离出细菌5株,大白菜污染菌中分离出细菌5株.供试液样品对L-929细胞无毒性作用,脱水样品浸试液对小鼠无急性毒性反应.经6kGy辐照,三种样品的革兰阳性芽胞杆菌都为耐辐照菌,三种不同样品的保质辐照剂量与D10值对比无明显差异(P＞0.05).结论:食品辐照保鲜技术是一种消灭食物致病菌的食品保藏新技术,安全性也比较好,在食品卫生细菌学监测中广泛的应用前景.
作者：郑俊义 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临终关怀应用于恶性肿瘤患者的护理措施.方法:对27例恶性肿瘤患者进行身心两方面的护理.结果:对恶性肿瘤患者实施临终关怀,能够减轻患者身心痛苦,使其舒适、安详、有尊严地度过人生后的旅程.结论:做好临终关怀护理能够减少患者痛苦,增加舒适度,提高患者的生命质量.
作者：周红锦 刊期： 2012年第18期
目的:探讨三级质量控制体系在医院病案管理中的应用效果.方法:随机抽取实施病案三级质量控制前、后半年内的出院病案各150份,比较实施前后的病案质量.结果:质控后病案平均质量评分有明显提高(t=14.08,P＜0.01),且病案甲级率也明显提高(x2=4.55,P＜0.05).质控前后返修率比较也有统计学差异(P＜0.05).结论:病案三级质量控制体系有助于提高医院病案质量,是一种有效的病案管理方法.
作者：邹湘蓉 刊期： 2012年第18期
目的:了解肠球菌在临床标本中的分布特点及体外耐药性.方法:采用Vitek2系统对临床标本中分离出的712株肠球菌进行鉴定,药敏分析采用GP67药敏卡及K-B纸片扩散法并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的新规则及标准进行解释.结果:在712株肠球菌中,尿液标本分离率高,其次为伤口分泌物、血液.排泄物.痰液.腹水,其它的脑脊液.胆汁.脓.胸水.脓胸液脓肿等分别为1％.粪肠球菌对克林霉素.红霉素.莫西沙星.氨苄西林的耐药率比较高,分别为96.76％,96.19％,96.02％,90.04％,敏感率比较低,分别为0.71％,1.34％,3.98％,1.75％,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,奎奴普丁/达福普汀基本不耐药,敏感率在91.98％-100％之间,对米诺环素,四环素,呋喃妥因,高水平链霉素,高浓度庆大霉素,利福平,左旋氧氟沙星,环丙沙星,青霉素G的耐药率在35.52％-89.60％之间,敏感率在10.40％～47.5 5％之间；屎肠球菌对四环素和克林霉素的耐药率分别为83.09％,91.05％,敏感率比较低,分别为16.91％,3.85％,对利奈唑胺,万古霉素,替考拉宁,氨苄西林,呋喃妥因,青霉素G的耐药率在0.00％～9.07％之间,敏感率在90.93％～100.00％之间,对米诺环素,奎奴普丁/达福普汀,红霉素,莫西沙星,左旋氧氟沙星,环丙沙星,利福平,高浓度庆大霉素的耐药率在26.27％～77.33％之间,敏感率在17.73％～96.50％之间.结论:肠球菌在泌尿系感染中占重要位置.屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌.
作者：杨丽玮；李玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝的临床疗效.方法:将78例病人随机分为2组:治疗组(n=38)采用针刺加拔罐的方法进行治疗；对照组(n=40)采用单纯针刺进行治疗,比较疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.8％和77.5％.结论:针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝疗效满意.
作者：裴春勤 刊期： 2012年第18期
目的:分析乳腺增生性病变的临床特点及探讨手术治疗.方法:以2009年1月～2011年1月期间本院收治的119例乳腺局限性腺体增厚患者为研究对象,回顾性分析乳腺增生的病理类型,观察乳腺增生性病变的临床特点,对有手术指证的107例分别选用区段切除、皮下乳腺切除、单纯乳房切除等术式,术中冰冻切片检查,术后随访.结果:乳腺腺病68例,占57.14％；乳头状瘤病和/或导管上皮增生活跃34例,占28.57％;不典型增生(癌前病变)19例,占15.97％;T0期乳腺癌8例,占6.72％.行乳腺区段切除98例,皮下乳腺切除1 3例、单纯乳房切除8例.术后随访3月～2年,除1例患者4年后发生胃癌,治疗2年8个月后死亡；3例发现新的乳腺增生块,余均无复发和转移.结论:乳腺增生性病变是临床常见多发病,对于可疑癌变、病变较重、药物治疗无效等患者应尽早行手术切除,术中根据患者的病变情况选择合适的手术方式,以降低对患者的损伤,同时提高治愈率.
作者：樊芮冰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨TBL教学法在医学微生物学理论教学的教学效果.方法:川北医学院2008、2009、201 0级的270名学生,随机分为TBL组和LBL组,课后进行问卷调查和考核.结果:大多数学生对TBL教学满意,TBL组考试成绩得分明显高于传统组.结论:TBL应用于医学微生物学理论教学,效果优于LBL.TBL有助于培养学生自主学习和综合能力,促进学生团队协作,是进行医学微生物学理论教学的有效模式,值得推广.
作者：李雪璐 刊期： 2012年第18期
目的:分析乙型肝炎患者外周血Tregs水平并探讨其在HBV感染者中发病机制的作用.方法:采用流式细胞术检测不同类型乙型肝炎患者及健康对照组外周血Tregs的水平及应用荧光定量PCR技术测定其血清中HBvDNA载量.结果:①慢性乙型肝炎组(CHB)Tregs表达率较急性乙型肝炎组(AHB)有明显差异(P＜0.05),与无症状携带者组及健康对照组则有显著差异(P均＜0.01);②AHB组较健康对照组的稍低,但无统计学意义(P>0.05),且明显低于CHB组(P＜0.01)；③无症状携带者组与健康对照组相比无显著差异(P＞0.05).④CHB组外周血HBVDNA载量较其他三组明显偏低(P＜0.01)；AHB组与无症状携带者组、健康对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).⑤不同类型HBV感染患者外周血Tregs表达率与HBVDNA载量呈正相关.结论:①外周血Tregs表达的水平与乙肝患者病情轻重有一定关系,它在乙型肝炎持续感染中可能发挥了重要作用.②不同类型HBV感染患者外周血Tregs表达率与HBVDNA载量呈正相关.
作者：蒋自卫；刘霞 刊期： 2012年第18期
目的:通过对新生儿分区收治,分级护理,合理应用医疗资源,降低了交叉感染发生几率,大限度的减少大部分患儿的医疗开支,大程度达到治病救人,对于工作较忙,无人照顾的惠儿采取无陪,以满足不同经济收入群体的消费需求,减轻家属的负担；对于家庭贫困病情许可的患儿采取母婴同室,从而减少患儿家庭的经济负担.避免了传统的全无陪或全母婴同室而带来的一些弊端,取得良好的社会效益及经济效益.
作者：张家荣；胡周静 刊期： 2012年第18期
目的:观察额部扩张器持续压力对额骨的形态学影响.方法:2010年1月～ 2012年8月对5 8例鼻缺损患者采用扩张的额部皮瓣行全鼻或半鼻再造术,一期在额部埋置扩张器,在扩张器置入前、扩张器取出时、扩张器取出后6个月,观察扩张器持续压力下额骨形态的的变化.结果:所有患者额骨都出现了较明显的变形,尤其是在扩张器基底深面的额骨,可见明显的骨吸收所致的凹陷畸形,而在扩张器周边,则出现了增生的纤维包膜,这些表现在年轻患者身上表现的更为显著.术后随访6～24个月,所有患者额部基本恢复术前正常形态.结论:额部扩张器持续压力造成的额骨变形是暂时的,在压力去除后变形的额骨都是可以恢复正常的.
作者：胡小东；范飞；尤建军；王盛；王欢；张波；徐奕昊；刘征；田乐 刊期： 2012年第18期
总结了5例高龄帕金森相关性的恶性综合征患者的临床特点和治疗,并提出相应的护理措施.5例中2例患者因合并抑郁症使用抗抑郁药物丙咪嗪诱发恶性综合症,3例患者因战量或停用抗帕金森药物诱发.5例患者均有持续性高热、意识障碍、肌强直和植物神经功能紊乱等临床症状.通过对患者进行病情观察、饮食护理、心理护理及对症护理等,2例合并抑郁症的患者1例气管插管,1例痊愈.3例因减量或停用抗帕金森药物诱发恶性综合征的患者均痊愈出院.
作者：李蓉蓉；韩若欣 刊期： 2012年第18期
目的:研究采用不同的方式进行手术室的护理管理对于减少手术室感染的影响.方法:将本医院92例需要进入手术室进行检查的患者随机分为两组,每组都进入手术室检查,但是就传统的手术室护理和洁净的手术室护理对患者的影响进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显降低了交叉感染率、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖虹；廖宝芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨口腔门诊中四手操作的应用.方法:本次研究选择的对象共200例,均为我院口腔门诊2011年5月至2012年5月收集的口腔疾病患者资料,随机按观察组和对照组各100例划分,对照组采用常规医护,观察组采取四手操作模式及医护.回顾相关资料.结果:观察组患者治疗均成功完成,无并发症发生,患者护理满意度为99％:对照组感染2例,牙龄折裂2例,护理满意度为80％.观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:口腔门诊中开展四手操作模式,可显著降低不良事件发生率,增强工作效率,缩短医护时间,提高患者护理满意度,为手术的成功实施提供了保障.
作者：孙雅杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨动态CT灌注成像在急性脑梗死诊断上的应用价值,同时探讨灌注参数在急性脑梗死中的变化特点.方法:收集急性脑梗死患者80例,使用64排螺旋CT进行平扫与动态CT灌注.结果:本组患者梗死患侧脑组织和健侧脑组织血流动力学各参数比较都有统计学意义(P＜0.05).梗死周围脑组织与健侧脑组织比较显示两侧脑组织CBF和CBV无明显差异(P＞0.05),MTT对比差异明显(P＜0.05).结论:动态CT灌注成像不仅能明显提高CT对急性脑梗死的诊断,而且能反应脑梗死后血脑屏障完整性破坏的情况,提高脑梗死的诊断率.
作者：牛钊 刊期： 2012年第18期
目的:探讨牡丹江地区多动症儿童药物(哌甲酯)治疗效果,随方观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法:对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例、好转46例、无效0例,且未见明显的毒副作用坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.
作者：杨晓茹 刊期： 2012年第18期
目的:探讨研究腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石术可行性和临床应用价值.方法:回顾分析2008年1月～2012年1月采用腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石28例患者的临床资料.结果:平均手术时间40min,平均失血量10ml,平均住院时间5.5天,均治愈出院.结论:腹腔镜联合硬性输尿管镜在微创保胆取石术具有创伤小、恢复快、疗效佳的优点,值得推广应用.
作者：韦仕毅；麦春华 刊期： 2012年第18期
目的:分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术中发生室颤的护理方法.方法:对1例急性心肌梗塞经皮行冠状动脉介入治疗时发生室颤的高龄患者进行有效的护理.结论:室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键…,冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率.
作者：周冬梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨对经过血液透析患者股静脉留置导管的护理方法.方法:对97例进行血液透析治疗的患者留置股静脉导管后的护理,采取护理措施,留置导管时间1天～13个月,血液流量平均200～250m1/min.结果:97例患者中3例感染,4例堵管,其余92例经处理后均完成了治疗.结论:发现了股静脉留置导管局部异常的原因,根据原因提出相应的对策.
作者：蒲巧云 刊期： 2012年第18期
心血管病是威胁人类生命健康的严重疾病之一.由于心血管病患者特殊性难以预计,护理人员面临着更大的挑战.如何规范护理行为,提高护理质量,消除护理隐患,是日前护理领域一项值得重视和研究的课题.作者分析总结自2009年1月～2012年1月心血管内科护理工作中常见的安全隐患,诣提出相应的管理对策和防范措施,有利于大限度地避免各种护理差错、纠纷,有效地保证护理安全,终让患者获得优质、高效、满意的服务.
作者：刘丽 刊期： 2012年第18期
毒死蜱是一种广谱性中等毒性的有机磷酸脂类杀虫剂,广泛用于农业和城市害虫的防治.血液灌流(HP)是将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方式清除体内某些代谢产物,外源性药物及毒性物质,后使净化后的血液重新回输给患者,以达到体内血液净化的一种治疗方法.目前临床主要用于抢救药物过量及药物中毒.今年3月我院收治了地例重症毒死蜱中毒,患者中毒18h通过施行有效的血液灌流治疗和护理,现己康复出院.现将护理体会报道如下.
作者：金怀彦 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
