学术投稿

不同影像学检查对胰腺癌的诊断分析

林如山;施玉森;李大圩

关键词:胰腺癌, 超声, CT, MRI
摘要:目的:探讨超声、X线计算机体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)三种影像学检查方法在胰腺癌诊断中的意义.方法:对52例患者超声、CT、MRI检查结果及术后病理检查结果进行了比较,分析超声、CT、MRI检查对胰腺癌的诊断价值.结果:超声、CT、MRI检查的灵敏度分别为78.1%、87.5%、90.6%.CT、MRI的灵敏度明显高于超声检查,CT与MRI灵敏度接近.结论:超声、CT、MRI检查各有其特点,应根据情况合理运用.
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  • 针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝的临床疗效观察

    目的:探讨针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝的临床疗效.方法:将78例病人随机分为2组:治疗组(n=38)采用针刺加拔罐的方法进行治疗;对照组(n=40)采用单纯针刺进行治疗,比较疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为86.8%和77.5%.结论:针罐结合治疗单纯性肥胖伴发脂肪肝疗效满意.

    作者:裴春勤 刊期: 2012年第18期

  • 老年患者留置尿管失败原因及护理对策

    目的:探讨通过临床中出现留置导尿管患者失败原因进行分析,为更好的临床工作中总结经验提高护理质量.方法:通过20例留置导尿的患者,进行常规导尿术.结果:应用正确的护理方法进行护理,减轻病人痛苦,提高护理质量.

    作者:柴欣;张晓燕 刊期: 2012年第18期

  • TBL教学法在医学微生物学理论教学中的应用

    目的:探讨TBL教学法在医学微生物学理论教学的教学效果.方法:川北医学院2008、2009、201 0级的270名学生,随机分为TBL组和LBL组,课后进行问卷调查和考核.结果:大多数学生对TBL教学满意,TBL组考试成绩得分明显高于传统组.结论:TBL应用于医学微生物学理论教学,效果优于LBL.TBL有助于培养学生自主学习和综合能力,促进学生团队协作,是进行医学微生物学理论教学的有效模式,值得推广.

    作者:李雪璐 刊期: 2012年第18期

  • 应用护理程序组织产科护理教学查房的做法与效果评价

    目的:通过组织护理教学查房加强对护生专科知识的培训,提高护生整体综合素质能力.方法:采用个案整体护理查房的形式.查房的全过程中运用护理程序对产科常见或经典个案进行分析和讨论.结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈.这种查房形式得到了护生的认可.通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中.结论:应用护理程序进行护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力.

    作者:陈霞 刊期: 2012年第18期

  • 血清胱抑素C检测对急性脑卒中诊断的临床意义

    目的:探讨急性脑卒中患者血清胱抑素C的检测意义.方法:选取我院2010年6月~2012年9月收治的108例急性脑卒中患者为观察组,同期85例正常体检者为对照组,测定并比较两组胱抑素C水平.结果:急性脑卒中组患者发病第3天进行血清中胱抑素C水平检测,结果为(1.34±0.46)mg/l,发病第5天结果为(1.51±0.48)mg/l,对照组中血清胱抑素C水平发病第3天为(0.78±0.23)mg/l,发病第5天为(0.79±0.21)mg/l,两组胱抑素C水平比较,急性脑卒中组发病同一时间段内明显高于正常体检组(P<0.05),急性梗死组随发病时间延长血清胱抑素C水平增加,但两时间比较无显著性意义(P>0.05).结论:急性脑卒中患者血清胱抑素C显著增高,血清胱抑素C可作为一个特异性检测指标,为急性脑卒中患者诊断和治疗提供一定的临床意义.

    作者:席小红 刊期: 2012年第18期

  • 腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌瘤40例分析

    目的:探讨腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌瘤的临床疗效.方法:2009年5月~ 2011年5月40例子宫腺肌瘤患者行腹腔镜病灶切除术,术后放置LNG-IUS,观察痛经程度、月经量、贫血程度的变化.结果:痛经缓解率为100%;月经量较术前明显减少(P<0.01);21例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(91.58±10.35)恢复至治疗后的(118.20±16.8).结论:腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌瘤的疗效显著,适于临床应用.

    作者:黄爱华;叶丽华;杜亚丽 刊期: 2012年第18期

  • 沐舒坦支气管肺泡灌洗对胎粪吸入综合征新生儿Pa02,PaC02的影响

    目的:探讨沐舒坦支气管肺泡灌洗对胎粪吸入新生儿的疗效观察及其对血氧的影响.方法:将入住NICU行机械通气的胎粪吸入新生儿60例随机分为两组,即沐舒坦支气管肺泡灌洗组(治疗组)和生理盐水灌洗组(对照组),每组30例,治疗组每次应用沐舒坦1.5mg加入生理盐水1ml/h支气管肺泡灌洗,对照组单用生理盐水1ml/h支气管肺泡灌洗,比较两组患者在支气管肺泡灌洗前、灌洗10次后的血氧值,主要数值如Pa02,PaC02的变化.结果:试验组与对照组相比,气道灌洗前血氧值无明显差异,灌洗1 0次后的差异显著.结论:沐舒坦支气管肺泡灌洗能改善胎粪吸入新生儿机械通气时的通气效率.

    作者:曾丹丹;陈敬国 刊期: 2012年第18期

  • 新生儿TORCH感染的检测结果分析

    目的:了解本地区住院新生儿TORCH即巨细胞病毒(cytomegalic virus,CMV)、弓形虫(toxoplasma,TOX)、单纯疱疹病毒(rubella virus,RV)、风疹病毒(herpessimpiex virus,HSV)的感染情况.方法:2010年11月至2011年11月我院收住的新生儿350例,用ELISA法分别检测血清CMV、TOX、HSV、RV-IgM抗体.结果:350例住院新生儿中CMV-IgM阳性9例,TOX-IgM、RV-IgM、HSV-IgM各1例,感染率分别为2.6%、0.25%、0.25%、0.25%,TORCH总感染率为3.4%,临床无特异表现.结论:TORCH感染在新生儿中发病率较高,应引起高度重视.

    作者:赵立敏;鹿雷明;陈志诚;陈素哲;赵刚 刊期: 2012年第18期

  • 人工呼吸在心肺复苏中的作用分析

    目的:分析人工呼吸在心肺复苏过程中的作用,认为应当取消人工呼吸.方法:通过分析三例心肺复苏成功患者的抢救过程,结合理论分析抢救过程.结果:三例患者抢救成功.结论:建议进行心肺复苏过程中取消人工呼吸,进行更为简单的单纯胸外按压.

    作者:田桂华;何英凯 刊期: 2012年第18期

  • 风险管理在小儿血液病护理中的应用探讨

    目的:观察风险管理在小儿血液病护理中的应用效果.方法:以我院2010年1月~2012年1月期间收治的36例血液病患儿为研究对象.将36例患者随机分为风险管理护理组20例和常规护理对照组16例.风险护理组采取护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险管理护理,对照组采取常规护理.结果:在护患纠纷、输血、静脉炎并发症、感染以及口腔黏膜炎并发症风险事件中风险管理护理组风险事件发生率明显低于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:风险管理在小儿血液病护理中的应用,可有效提高治疗效果,确保患儿生命安全.

    作者:乔秀英 刊期: 2012年第18期

  • 肺结核患者120例社会支持影响因素研究

    目的:调查肺结核患者的社会支持情况及其影响因素.方法:采用自制一般情况问卷、疾病相关情况问卷和社会支持量表,对120例肺结核患者进行调查.结果:肺结核患者社会支持总分36.53±8.45.单因素方差分析显示,不同年龄、文化程度、家庭年均收入、是否初治、痰涂片结果的结核患者的SSRS得分差异有统计学意义(P<0.05).多元线性stepwise回归分析,结果显示,是否初次治疗、文化程度和痰涂片结果进入肺结核患者社会支持得分回归方程(F=8.117,P=0.000).结论:是否初次治疗、文化程度和痰涂片结果是肺结核患者社会支持的影响因素.医护人员应该加强农村人口结核病知识的宣传教育,增加对复治患者和痰涂片阳性患者的关心照护.

    作者:陈晓敏;李晖;雷俊;杨坤云 刊期: 2012年第18期

  • 胶原蛋白海绵预防牙槽嵴吸收的初步研究

    目的:研究胶原蛋白海绵置入拔牙创后预防牙槽嵴吸收的作用.方法:选取100例要求拔除下颌第一磨牙的病例,随机分为实验组及对照组两组.实验组拔牙窝内放置胶原蛋白海绵,对照组空白对照.术前先行全景片检查,以5mm的钢球为参照测算牙槽嵴的高度.3月后复诊,再次以5mm的钢球为参照物行全景片拍摄计算拔牙术后牙槽嵴的高度,与术前对比计算其吸收值.结果:实验组牙槽嵴吸收值平均为4.80mm,对照组牙槽嵴吸收值平均为5.68mm,实验组的吸收值小于对照组.两组差别通过t检测得出P=0.001<0.01,差别具有显著意义.结论:胶原蛋白海绵可以有效地早期预防拔牙术后牙槽嵴的吸收.

    作者:朱晓琴;杨波;罗志青;葛殿奎 刊期: 2012年第18期

  • 2例高龄急性心肌梗死患者出现严重精神障碍的护理

    我科近期收治2例高龄老年急性心肌梗死患者,出现严重精神障碍.患者年龄大,基础疾病较多,给予内科保守治疗,加抗精神病药,通过细致护理,病情稳定,好转后出院.现将护理体会报道如下.1 病历摘要例1:患者男性,89岁,2012年10月27日住院期间常规心电图检查发现不正常心电图,V1-V4导联ST段弓背抬高.实验室检查提示心肌酶明显升高,心梗三项均为阳性结果.临床诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死、心功能Ⅲ级.由于患者基础疾病较多,高龄,家属不同意行皮冠状动脉成形术(PCI术).给予行抗血小板、抗凝、扩张冠状动脉、改善循环及调脂等内科保守治疗.

    作者:吴晶;胡娟;孙国云 刊期: 2012年第18期

  • 气管切开术后的护理

    目的:探讨气管切开患者的术后临床护理措施.方法:2009年1 2月~ 2011年1 2月对26例气管切开患者术后采取综合护理措施.结果:所有患者术后发生皮下气肿1例,得到及时处理.结论:护理人员应提高认识重视术后的观察及护理,系统掌握其临床特点及时发现各种问题迅速有效地处理.

    作者:马维芳 刊期: 2012年第18期

  • 初产妇哺乳期避孕知识需求及避孕方法选择状况调查

    目的:探讨初产妇对哺乳期避孕知识的需求和自主选择何种避孕方法的现状,为知识欠缺的初产妇提供避孕指导,进而减少哺乳期意外妊娠情况的发生.方法:自制问卷,对2011年5月~ 2012年3月561名分娩的活产初产妇进行调查.结果:被调查的561名初产妇中,469(83.60%)人选择在哺乳期进行避孕,92(16.40%)人选择不避孕.469人中,42.22%的人渴望得到全面的避孕知识,仅有5.54%的人认为不需要或没必要了解.农村和城市之间避孕方法的选择结果比较,宫内节育器和安全套选择差异具有统计学意义,其他避孕措施差别无统计学意义.结论:多数初产妇对哺乳期避孕知识需求迫切,部分在避孕方法的选择方面需要合理指导.

    作者:张嘉玲;冯娥;于海华;周生辉 刊期: 2012年第18期

  • 低分子肝素皮下注射方法与皮下出血的探讨

    目的:探讨冠心痛支架植入术后患者皮下注射低分子肝素,减少皮下发生出血的注射方法.方法:随机选取2011年4月-10月冠心病支架植入术后住院患者66人,分析采用不同的皮下注射方法与皮下出血的关系,从而了解不同注射方法对皮下出血的影响.结果:实验组皮下出血的发生率明显小于对照组,且实验组皮下出血面积明显轻于对照组.结论:采用改进的皮下注射方法,可减少皮下出血的发生.

    作者:郭艳芬;赵荣诚;张娜 刊期: 2012年第18期

  • 老年患者导尿致包皮嵌顿一例护理体会

    导尿术在临床护理中应用比较广泛,因为此项操作属于侵入性操作,所以比较重视无菌技术操作,老年男性患者由于前列腺肥大,患者有包茎,疏忽了将消毒时后推的包皮在插入尿管后及时复位,致包皮嵌顿水肿.虽较少见,但有潜在危险,现报告1例,分析如下.1 临床资料患者,男,82岁,因脑梗塞入院治疗1周,因前列腺肥大,排尿不畅,不能自主排尿伴尿潴留,给予留置导尿术.查体:T 37.1℃,P 92次/min、R 18次/min、BP 130/90mmHg,常规消毒包皮时后推发现患者有包茎,进管顺利,引出尿液为淡黄色.次日晨护士做会阴护理时时发现龟头水肿.查体可见阴茎水肿、龟头肿大苍白,包皮上翻,包皮口环卡在冠状沟部,行手法复位未成功,患者疼痛难忍不能配合.患者为脑梗塞再发,左侧肢体活动不灵,一般状态较差,不能接受手术治疗.初步诊断为慢性尿潴留、脑梗塞、前列腺肥大、既往冠心病史.经对症治疗10日后好转出院.

    作者:朱猛;张爱华;刘云 刊期: 2012年第18期

  • 126例晚期头颈肿瘤术后缺损重建的临床研究

    目的:探讨切除头颈恶性肿瘤后,给予患者多皮瓣联合重建缺损的意义.方法:选取我院收治的晚期头颈肿瘤术后进行缺损重建的患者126例,利用患者的股前外侧游离肌皮瓣联合胸大肌肌皮瓣、前臂游离肌皮瓣进行缺损重建.结果:全部患者均成功切除肿瘤,缺损采用多皮瓣联合修复效果满意.其中,由于术前进行根治性放疗,10例患者的胸大肌皮瓣边缘较难愈合,换药后,创面愈合.结论:给予晚期头颈肿瘤术后多皮瓣重建缺损,具有良好的修复效果,能够显著提高患者的生活质量.

    作者:陈顺金;刘辉 刊期: 2012年第18期

  • 量化考核在手术室护理管理中的应用效果分析

    目的:探讨量化考核在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取2011年2月~2012年2月在我院行手术治疗的269例住院患者及手术室护理人员50名(实验组),从出勤、工作数量、工作质量三方面制定手术室护理工作质量量化考核方案,以此作为护理人员工资、绩效、评优及奖金分配的依据;另选之前未实施量化考核的218例手术患者及手术室护理人员30名(对照组).对比两组护理质量和医生、患者满意度.结果:经过1年的护理量化考核,实验组共发生护理差错5例(1.86%),护理纠纷7例(2.60%),医生护满意度评分(97.2±3.4)分,患者满意度评分(95.7±4.5)分;对照组共发生护理差错14例(6.42%),护理纠纷21例(9.63%),医生满意度评分(88.4±4.5)分,患者满意度评分(77.2±5.6)分;两组护理效果差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:手术室护理量化考核可明显提高护理人员的工作效率和工作质量,提升患者满意度,改善护患关系,创造品牌服务,值得推广.

    作者:肖虹;廖宝芳 刊期: 2012年第18期

  • 外伤性脾破裂非手术治疗的护理

    目的:探讨外伤性脾破裂非手术治疗的临床护理.方法:回顾性总结我院2年中非手术治疗92例外伤性脾破裂的临床治疗和护理资料,分析了主要诊治方式和各期主要护理措施,以及疗效与护理的密切关系.结果:76.1%的患者(70/142)保守治疗治愈.结论:外伤性脾破裂非手术与手术治疗的临床护理有较大差异.加强护理和分期重点护理对保证疗效和减少风险具有重要意义.

    作者:李勤;刘雪;白亚玲 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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