张嘉玲;冯娥;于海华;周生辉
目的:研制内连接氧化锆基台并评价其抗折性能,为临床应用提供理论依据.方法:选用纳米氧化锆粉,采用注射成型工艺制作内连接氧化锆基台.选取自制的氧化锆基台10枚,分别与0sstem GSⅢ4.5mm×11.5mm种植体装配,用中央固位螺丝固定,扭矩为30N.cm;将电子万能试验机的加力压头与种植体-氧化锆基台组件长轴成90°角在基台上加力,检测基台的抗折强度并进行相关分析.结果:制作的内连接氧化锆基台形态良好,与种植体装配顺利.基台折断部位均发生在六角处,其抗折强度平均值为291.70±127.14N.结论:采用纳米氧化锆粉经注射成型工艺制作的内连接氧化锆基台能与种植体顺利装配,基台的抗折强度可以满足国人前牙区种植修复的临床应用要求.
作者:魏华莎;时艳;刘风芝;杨建军;孙桂兰;解京森 刊期: 2012年第18期
颈椎骨折合并脊髓损伤是具有破坏性的损伤之一.严重时发生不同程度的高位截瘫,危及生命.常需手术治疗,自Cloward于1958年首先报导手术治疗颈椎病以来,颈椎手术特别是颈前路手术治疗颈椎损伤手术方式得到了较快的发展,具有减压和稳定脊柱两种作用.颈椎前路减压植骨融合内固定术为首选术式.严重下颈椎的骨折脱位损伤累及前中后三柱,椎间盘破坏和广泛的韧带结构断裂,颈椎稳定性严重丧失,脊髓前后都受到压迫,单纯前路或后路手术很难实现彻底减压,联合颈椎后路内固定就成为治疗颈椎骨折合并脱位首选术式,颈椎前后路联合手术创伤大、风险高,因此,关注患者的心理,加强呼吸道管理,术前的精心准备,术后严密观察病情,早期发现病情变化,紧急抢救,做好专科护理及基础护理是预防并发症的发生保证手术成功的关键.在患者病情平稳后与康复师制定详细康复计划,尽早进行康复治疗,是降低致残率及死亡率,提高患者的生活质量有效方法.现将我科自2010年7月到2012年4月,共收治了3例颈椎骨折合并脱位的患者,经颈前后路联合手术内固定治疗的护理体会报道如下.
作者:朱霞;王正梅;高立新 刊期: 2012年第18期
目的:探讨癫痫持续状态患者的急救护理措施.方法:回顾性分析1 7例癫痫持续状态患者的一般资料,通过病情观察、药物治疗、心理护理、气道管理、营养支持等全面系统的护理干预.结果:临床治疗与急救护理相配合,无一例死亡.结论:护士必须主动、积极地配合医生进行抢救,有助于及时、有效地控制疾病发展.
作者:张玉萍 刊期: 2012年第18期
探讨了毒瘾引发的“三弛三漏”现象,分析了其产生的病因、病机并提出了应用中医气功配合中药治疗毒瘾戒断综合征”三弛三漏”的治疗方法.
作者:卢宝祯;刘天君 刊期: 2012年第18期
目的:探讨颈内静脉置管周围皮肤并发过敏性皮炎的防治与护理疗效.方法:对2011年1月~2012年5月在我院进行颈内静脉置管术中,出现的4例颈内静脉置管口周围皮肤并发过敏性皮炎患者资料进行了回顾性分析.结果:本组4例在采用改进换药方法后,皮肤瘙痒程度减轻,脱屑皮肤面积明显减小,症状好转,脱屑现象消失.结论:颈内静脉留置管操作方法简便,安全可靠,并发症少,活动方便,痛苦少,并能提供稳定血流量.
作者:李飞云 刊期: 2012年第18期
目的:通过对新生儿分区收治,分级护理,合理应用医疗资源,降低了交叉感染发生几率,大限度的减少大部分患儿的医疗开支,大程度达到治病救人,对于工作较忙,无人照顾的惠儿采取无陪,以满足不同经济收入群体的消费需求,减轻家属的负担;对于家庭贫困病情许可的患儿采取母婴同室,从而减少患儿家庭的经济负担.避免了传统的全无陪或全母婴同室而带来的一些弊端,取得良好的社会效益及经济效益.
作者:张家荣;胡周静 刊期: 2012年第18期
医疗美容是运用医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑,是一种医疗行为,须遵守卫生行政主管部门对医疗执业或从业的要求.在实务中,应当与生活美容加以区别,避免法律适用上出现偏差.因医疗美容造成患者损害引发纠纷的,在性质上属于医疗损害赔偿纠纷,因此在处理此类纠纷时应当适用有关医疗损害赔偿的法律法规.
作者:寇姗;陈特;洪子夫 刊期: 2012年第18期
目的:探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症围手术期中西医结合的护理要点.方法:回顾性分析150例应用臭氧消融术联合中西医结合的方式进行护理的腰椎间盘突出症患者的情况.结果:本组150例患者均成功无手术并发症复.结论:通过围手术期中西医结合护理对手术的顺利进行、术后患者的康复、提高患者的生活质量具有重要意义.
作者:黄开芳;夏芳 刊期: 2012年第18期
先天性无阴道是一种生殖道畸形,常伴有子宫缺失或幼稚子宫,卵巢发育正常的居多,生长发育及第二性征一般正常,常因青春期无月经或有周期性的下腹痛而来院就诊.2009年3月我科对1例先天性无阴道患者实施了全麻腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术,现将护理体会总结如下.1 临床资料患者,女性,20岁,因月经一直未来潮,妇检发现处女膜闭锁,妇科B超提示:子宫2.0cm×1.5cm×1.8cm,左卵巢显示不清,右卵巢2.9cm×1.8cm,卵泡0.4~0.6cm(4个),于2009年3月9日入住我科.完善各项术前准备,于2009年3月13日在全麻腹腔镜下行乙状结肠代阴道成形术,通过围手术期的精心护理,取得满意的疗效,治愈出院.
作者:杨秀娟 刊期: 2012年第18期
目的:了解冠心病住院患者抑郁状态,探讨中医情志护理的干预效果.方法:选择166例冠心病住院患者,入院后行Zung氏自评抑郁量表评估抑郁状态根据评测结果,将合并抑郁的患者随机分为2组.对照组行内科常规护理,中医情志护理干预组在此基础上强化情志护理干预,3周后行抑郁状态评分,应用相关统计方法,进行组内、组间比较,观察中医情志护理对抑郁的改善效果.结果:冠心病住院患者多合并不同程度的抑郁状态,抑郁总发生率为69.88%,2组治疗前后组内比较均有显著差异;同时,中医情志干预组抑郁状态改善明显优于对照组(P<0.01).结论:中医情志护理可以明显改善冠心病住院患者抑郁状态.
作者:李素新;孙秀红;周云慧 刊期: 2012年第18期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URS)治疗急诊输尿管结石的效果.方法:128例急诊输尿管结石病例行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中双侧结石9例,急性梗阻性肾功能衰竭5例.结果:输尿管上、中、下段结石分别为20例、33例、75例.一次性碎石成功92.9%,其中上段75.0%,中段92.8%,下段98.0%.4例改开放手术,5例行体外冲击波碎石术(ESWL).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,可作为急诊输尿管结石的一种有效治疗方法.
作者:谷亚明;刁英智 刊期: 2012年第18期
目的:探讨牡丹江地区多动症儿童药物(哌甲酯)治疗效果,随方观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法:对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例、好转46例、无效0例,且未见明显的毒副作用坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论:应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.
作者:杨晓茹 刊期: 2012年第18期
目的:观察环磷腺苷联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:80例慢性心力衰竭的患者被随机分成观察组40例,对照组40例,两组常规治疗相同.观察组给予环磷腺苷40mg,加入5%葡萄糖注射液100ml,1天1次,静脉滴注,生脉注射液40~60ml加入10%葡萄糖注射液200ml,1天1次,静脉滴注,10~14天为一个疗程,连用2个疗程.比较两组治疗前、后心功能改善情况.结果:观察组临床疗效明显高于对照组P<0.05.结论:环磷腺苷联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭效果显著.
作者:梁锦红;阿锋;曾桂月 刊期: 2012年第18期
目的:了解血管性痴呆患者使用精神科药物的情况.方法:将住院血管性痴呆患者205例,统计所有精神科药物名称、剂量、用法.并按照年份分四组分析.结果:①各类精神科药物总使用率为100%,抗精神病药物的使用率为92.68%,其中前三位的是利培酮(34.15%)、奋乃静(31.71%)、喹硫平(20.48%);新型抗精神病药物的使用率呈现上升趋势.抗焦虑药的使用率为40.98%,其中劳拉西泮(18.54%)、阿普唑仑(15.61%)、艾司唑仑(10.24%)占主导地位.②各种精神科用药的使用剂量明显低于其日常使用剂量.③合并用药的概率较高,达63.41%.结论:各类精神科药物是血管性痴呆患者伴发精神行为症状的重要治疗方式.
作者:周宝林;陈铁光 刊期: 2012年第18期
目的:研究普外科中急腹症患者临床诊治中采用腹腔镜的作用,为提高急腹症患者临床上的确诊概率提供依据,并采用合适的治疗方法.方法:选取我院在2009年1月至2012年1月之间收治的100例急腹症患者,采用腹腔镜对其进行诊断,并采取积极的治疗措施.结果:研究结果显示,在采用腹腔镜进行诊断的前后,诊断符合概率较高,100例患者均治愈,有1例患者中转开腹手术,除了3例患者出现轻微;疼痛,其余均没有肠瘘、腹腔出血或者胆瘘、肠梗阻以及腹腔积脓的发生,肠功能恢复时间短,平均为(2.5±0.3)天,手术伤口愈合良好.结论:普外急腹症患者应用腹腔镜进行诊断治疗,效果良好,值得推广.
作者:史永光 刊期: 2012年第18期
目的:了解不同人群对盆底肌康复知识的掌握情况,探讨不同学历人群对盆底康复知识的接受程度,给予个性化健康教育以提高女性对盆底肌康复必要性的认识.方法:将2011年10月~ 2012年3月在我院门诊就诊的114例不同学历患者采用问卷调查的方式进行关于健康教育前后对盆底康复知识了解及需求情况的调查.结果:低学历女性健康教育前对盆底康复知识普遍缺乏了解,且需求不高,知晓率为37%;高学历女性健康教育前对产后盆底肌康复知识的了解程度及需求较高,知晓率为69.8%;两者差异有统计学意义(P<0.05),健康教育后不同学历女性对盆底康复知识的了解程度差异无统计学意义(P>0.01).结论:加强个性化健康教育可提高不同学历女性对盆底康复知识的认识.
作者:佟玉静;郑春萍 刊期: 2012年第18期
目的:探讨颈椎病的外科手术治疗常见并发症的预防及护理措施,提高手术成功率.方法:对30例颈椎病外科手术治疗的患者,给予引流管的管理、出血及四肢活动的观察、防止感染、心理护理等护理措施.结果:30例患者术后1例出现脑脊液漏,2例脊髓损伤,1例颈5神经根麻痹,1例喉返神经损伤,1例切口感染.结论:经加强临床观察,及早发现并发症,采取相应的护理措施,可有效提高颈椎病外科手术治疗的成功率.
作者:范娇娥;熊喜双 刊期: 2012年第18期
目的:通过对经胸骨前切口与传统开放甲状腺切除术临床疗效的观察、对比分析,探讨胸骨前切口甲状腺切除术的可行性和意义.方法:对50例我院2004年4月~ 2010年4月收治入院的需做甲状腺切除术患者行胸骨前切口路径手术,并选择同期甲状腺切除术患者50例做传统开放切除术作为对照组,对两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后镇痛药需求、住院时间及住院费用等进行统计,并对比分析.结果:通过统计学分析,观察组患者的术中出血量、术后镇痛剂需求及住院时间均明显小于对照组,而观察组的住院费用则明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的手术时间和术后并发症发生率相近,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:经胸骨前切口甲状腺切除术简单、安全,易于操作,有很好的适应症范围,更能符合患者在美观上的要求;相比传统开放切除术,手术创口小、治疗时间少、患者痛苦轻、承担风险小,因此在临床上更为患者所接受.
作者:王凤明;王维;王媛媛 刊期: 2012年第18期
目的:探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonic,CDFI)对小结节甲状腺癌的临床诊断价值.方法:回顾性分析28例小结节甲状腺癌和30例结节性甲状腺肿患者的二维超声图像与CDFI检查表现,并与手术或病理结果进行比较.结果:二维超声图像及CDFI的诊断小结节甲状腺癌的符合率分别为58.6%和84.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).小结节甲状腺癌主要表现为边界模糊(73.5%)、低回声(64.7%)、内部可见来见微小钙化(76.5%)及2级血流信号为主(70.6%),良恶性结节的CDFI表现差异有统计学意义(P<0.05).结论:在二维超声图像的基础上联合CDFI可作为小结节甲状腺癌与结节性甲状腺肿诊断和鉴别诊断的首选方法之一,具有较高的临床应用价值.
作者:李园;张继红;张飞;王勇 刊期: 2012年第18期
目的:了解廊坊市健康人群麻疹IgG抗体水平和免疫状况,为消除麻疹采取针对性措施提供科学依据.方法:对廊坊市健康人群4400人采集血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)进行麻疹IgG抗体检测.结果:各年龄组的抗体水平的差异有显著统计学意义(Hc=9857,P=0.000),各县麻疹抗体阳性率差异有显著统计学意义(x2=33.53,P<0.01).结论:廊坊市健康人群麻疹抗体水平已达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,今后要积极开展麻疹疫苗强化免疫工作,巩固消除麻疹成果.
作者:肖利新;刘国良;陈忠健;魏继青 刊期: 2012年第18期