贺嘉鹏；李培源；杜建平
目的:分析并评价影响神经外科术后颅内感染的相关危险因素.方法:回顾性分析本组收治的全部290例神经外科手术患者的临床资料,归纳总结颅内感染的相关危险因素.结果:本组全部290例神经外科手术患者中,发生颅内感染的为12例,占比约为4.14％;246例患者选择在4h以内进行手术,其中发生感染的6例,感染率为2.44％,44例患者选择在4h以上进行手术,其中发生感染的6例,感染率为13.64％.结论:引发术后发生颅的危险因素主要包括脑脊液是否漏液、内感染脑室外是否引流以及手术用时长短等；对具有危险因素的部分患者更加应该提供更为密切的关注以及更为合理的预防性处理措施.
作者：邬幼萍；田宇剑；王莉；钟春莲；吴艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨来氟米特对糖尿病肾病大鼠NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.方法:通过建立糖尿病肾病的大鼠模型,研究来氟米特对NF-κβ、VEGF和TGF-β表达的影响.结果:成功建立了大鼠糖尿病肾病模型,研究表明来氟米特能够下调糖尿病肾病大鼠的NF-κ β 、VEGF和TGF-β的表达量.结论:来氟米特能是一种比较理想的治疗糖尿病肾病的药物,其治疗的机制可能与下调NF-1κβ、VEGF和TGF-β有关,具体作用机制尚需进一步研究.
作者：王振；刘金凤；刘中柱；李长红；张浩；刘艳姝；王建杰 刊期： 2012年第18期
目的:探讨TBL教学法在医学微生物学理论教学的教学效果.方法:川北医学院2008、2009、201 0级的270名学生,随机分为TBL组和LBL组,课后进行问卷调查和考核.结果:大多数学生对TBL教学满意,TBL组考试成绩得分明显高于传统组.结论:TBL应用于医学微生物学理论教学,效果优于LBL.TBL有助于培养学生自主学习和综合能力,促进学生团队协作,是进行医学微生物学理论教学的有效模式,值得推广.
作者：李雪璐 刊期： 2012年第18期
目的:探讨膝关节关节镜下前交叉韧带重建术的护理方法及康复指导.方法:对18例行关节镜下前交叉韧带重建术的患者制定全面详实的康复计划.结果:患者膝关节稳定性较术前明显改善,关节活动度正常.结论:有效的护理干预和有计划的康复锻炼,大程度地提高了前交叉韧带重建后膝关节功能的改善和恢复.
作者：孙红霞；何小明 刊期： 2012年第18期
目的:再植指成活是断指再植早期目的,再植指功能恢复是断指再植终目的.方法:末节甲根部以远指体离断采用吻合动静脉,可拔除甲板,在离断指体侧缘小切口放血治疗.单纯血管缺损或伴有血管、皮肤软组织缺损离断指采用移植血管、微型游离皮瓣治疗.结果:本组应用显微外科技术再植428指,成活41 2指,成活率96.26％.术后随访1～3年总优良率75,3％[根据断指再植功能评定标准].其中离断指伴有血管缺损或皮肤软组织缺损32指,成活32指.成活率100％:甲根部以远指体离断107例,97例成活,成活率90.7％.结论:随着显微外科技术日趋成熟,离断指再植成活并功能恢复已不是神话,日渐适宜人们不但提高的生活水平.
作者：袁杰 刊期： 2012年第18期
目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,作出正确的判断.方法:产后确诊羊水过少79例与同期羊水量正常产妇79例进行比较,比较羊水过少对围生儿的影响及分娩方式.结果:羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)均明显高于对照组；两组新生儿窒息、胎儿畸形无明显差异,79例羊水过少中,剖宫产术55例,直接剖宫产术24例,48例阴道试产后因有剖宫产指征改剖宫产者31例.结论:对足月妊娠羊水过少孕妇进行细致的观察与护理,可减少新生儿窒息率.
作者：王彤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨健康教育及护理干预对2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者应用效果.方法:将我院117例患者随机分为两组,观察组59例,对照组58例,观察组在常规护理基础上给予健康教育、饮食干预、运动干预等综合性护理干预.结果:观察组心肌缺血次数及心肌缺血时间、血糖、总胆固醇、体重、血压等均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组的遵医率也明显优于对照组.结论:健康教育与护理干预有利于预防和减少患者并发症,提高生活质量,临床值得推广.
作者：吕连双；邹建飞 刊期： 2012年第18期
目的:探讨院前急救护理工作中现场处理及护理措施的效果.方法:通过对120例院前急救的护理,在充分做好准备的情况下,途中的安全转运,对圆满完成院前急救的重要环节的探讨、总结.结果:院前急救安全隐患较为复杂,,应该采取快速有效合理的护理措施.结论:加强院前急救与转运工作,对保全患者生命,减少伤残率具有重要的意义.
作者：周龙兰 刊期： 2012年第18期
《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日正式实施后,医疗纠纷申请进行医疗事故技术鉴定的数量呈现不断下降趋势,本文对目前的医疗事故技术鉴定现状和意义进行分析,提出实行医疗差错认定、确定医疗机构的过失在病人的损害结果中所占的参与度量化标准、解决医疗事故技术鉴定组成员组成单一等问题,完善和改进医疗事故技术鉴定制度的意见和建议,以保证医疗鉴定结论相对公平和公正,维护医患双方合法权益,促进社会和谐.
作者：张鹏；陈伟 刊期： 2012年第18期
目的:总结急腹症手术麻醉处理方法及其安全性.方法:选择2010年10月至2012年10月在我院收治的76例急腹症手术患者的临床麻醉处理资料进行回顾性的分析和研究.结果:76例急腹症手术患者在麻醉处理状态下,除了1例因手术重度休克死亡,其余患者麻醉处理效果良好,手术均成功,病情得到治愈.结论:麻醉医师可依据急腹症手术患者的身体状况和病情特征,为其选择适宜的麻醉处理方法,并规范麻醉操作,可以有效提高手术成功率,促进患者病情的康复,值得在临床疾病治疗中推广和使用.
作者：石先伦；尹文静 刊期： 2012年第18期
黄褐斑(melamine)是一种多见于中青年女性的难治的色素沉着性皮肤病,皮损呈淡褐色或咖啡色,多呈蝶形分布在前额和颧部.患者虽无自觉症状,但严重影响美观和患者的身心健康.本病好发于育龄期妇女,现代医学认为黄褐斑具有多种致病因素,如紫外线照射、滥用化妆品、妊娠、内分泌紊乱、过度疲劳、种族、精神紧张、睡眠质量,部分患者伴有月经不调、睡眠不安、神疲乏力、烦躁易怒的症状.中医学称之为“黧黑斑”、“面尘”、“肝斑”、“面黑干”,《诸病源侯论》中提到:“五脏六腑十二经血,皆上于面.
作者：王茜 刊期： 2012年第18期
目的:观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选取HbsAG和HBV-DNA均阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者40例,随机分入治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用苦参素注射液和苦参素胶囊序贯治疗,对照组采用一般护肝治疗.结果:治疗组与对照组在GPT16复常率经统计学处理差异显著(P＜0.01).结论:苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,且毒副反应小,值得临床应用.
作者：康大庆；肖淑珺；王鹏 刊期： 2012年第18期
目的:探讨等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用的临床治疗效果.方法:回顾分析2009年5月～2011年05月在我院住院治疗的108例等离子消融术的患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症.结果:108例患者均为一次手术,均无术后复发及手术并发症.结论:等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用是一种微创、安全、有效的手术方法,切除病变准确、彻底,损伤小,止血彻底,满意疗效,适宜在临床推广应用.
作者：邓启华；冯勇军；曾春荣；吴湘明；王明婧；卢大松 刊期： 2012年第18期
目的:探讨二级医院急诊手术患者实施综合护理干预的效果.方法:选择行急诊手术的120例患者,分为对照组和干预组各60例,分别给予常规护理和综合护理.比较干预前后2组患者心理状态及术后患者满意度.结果:干预后2组患者SAS、SDS评分都较干预前显著降低；干预组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组干预后.2组患者术后满意度调查发现干预纽总满意度为95,0％.对照组总满意度为81.6％.结论:综合护理干预能显著改善二级医院急诊手术患者不良心理应激状态,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于术后康复,并提升了患者满意度.
作者：王露；徐凌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨腔镜下甲状腺癌手术的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年2月～ 2012年2月期间收治的48例行腔镜甲状腺切除术患者(腔镜组)和56例行传统手术切除术患者(对照组)的临床资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及手术并发症进行对比分析.结果:腔镜组手术时间为(80.87±17.50)min,术中出血量为(39.26±17.40)ml,术后引流量为(84.92±76.05)ml,住院天数(5.52±1.89)天、并发症发生率为6.25％；对照组手术时间为(62.25±13.40)min,术中出血量为(52.07±25.30)ml,术后引流量为(44.06±38.78)ml,住院天数(5.60±2.51)天、并发症发生率为7.14％,统计学处理结果显示,两组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量具有显著性差异(P＜0.05),术后住院时间和手术并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜下甲状腺切除术安全可行,且具有手术创伤小、切口隐蔽等优点,值得临床广泛应用.
作者：王维；李海林；王凤明 刊期： 2012年第18期
目的:探讨肿瘤患者PICC置管后的维护及相关并发症的预防及护理,以期提高护理质量.方法:对30例PICC置管患者通过宣教,采用“四步法”导管维护评估流程,“五步骤”导管维护处理流程同时加强观察及预防并发症的发生.结果:在我科PICC留置期间无一例因维护不当而拔管(除自然死亡外).结论:严格按操作流程,做好置管后的护理,使PICC置管近年来兴起的一种输液新途径,在临床上广泛推广和运用.
作者：杨红琼 刊期： 2012年第18期
控制医院感染的措施是否有效,是否能使医院感染率降低,是当前医院质量管理工作的一个重要问题,而院内感染发生率的高低已作为评价医院管理水平的重要指标.一次性保鲜膜以其透明、薄如蝉翼的特性可为进行预防交叉感染所用,既不影响数值的正常检测又能有效的与患者皮肤隔离,预防交叉感染.使用方便、简单、经济、实用,可以在临床广泛推广.
作者：王兰英 刊期： 2012年第18期
目的:探究药物流产联合刮宫与药物流产进行终止早孕的临床治疗效果.方法:将我院2009年2月～2010年2月之间自愿进行终止妊娠的224例早期妇女随机分为两组.A组的11 2例妇女采取物流产联合刮宫进行终止早孕,而B组的112例妇女采取药物进行终止早孕.观察两组的引产效果.结果:通过两组的对比分析,其中A组的妇女完全流产率为100.0％,B组的妇女完全流产率为96.4％,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义；A组妇女的阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间均明显的低于B组的妇女阴道出血时间、出血量以及术后月经恢复时间,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:早期药物流产联合刮宫流产的效果明显好于单纯的药物流产效果,而且这种方法操作简单、安全性高,值得临床中应用推广.
作者：陈萍 刊期： 2012年第18期
分析婴幼儿头皮静脉穿刺失败原因为婴幼儿头皮静脉自身特点、护士穿刺经验不足、护士心理压力大.对于穿刺难度较大者由经验丰富的护士执行,利于保护血管,不断积累经验,穿刺过程中注意运用技巧,选择适当的角度与方位,提高护士心理素质,对于处理各种压力保持冷静,有效提高穿刺成功率.
作者：郑莹倩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨糖尿病足引起的神经病变,致使局部肿、痛、麻木、间歇性跛行等诸多不适,严重影响了糖尿病人的生活治疗.而消炎止痛膏具有消肿止痛的作用,特定电磁波治疗器可改善微循环,促进神经恢复.方法:对23例糖尿病足患者进行药物外敷联合局部理疗的方法治疗.患者取坐位或半坐位,抬高患肢,使用特定电磁波治疗器,局部照射,距离30cm,时间15min,照射完毕,将止痛消炎软膏,均匀地涂擦于足部病变处,用无菌纱布覆盖,绷带包扎固定,后再用特定电磁波治疗器照射30min.每日换药1次,换药前后各照射1次,15天为一个疗程.同时加用活血化瘀药物改善血液循环及微循环:积极调整血糖,使血糖水平控制在理想范围内(空腹血糖:6.1mmol/L,餐后2h血糖7mmol/L,糖化血红蛋白≤6mmol/L).结果:经过1～2个疗程的精心治疗与护理,23例患者自觉症状消失19例,偶有间歇跛行,麻木感,疼痛,肢体远端凉等自觉症状,但较治疗前有明显改善4例.结论:此方法操作简单,效果满意,是治疗糖尿病早期病变较好的方法.
作者：孙俊旭 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
